Солнечный удар

 

Первый — волосы и кожа головы. Лысым гражданам будет  труднее, часть первого барьера  у них отсутствует. Впрочем, брюнетам тоже придется несладко, их темные волосы обладают свойством особенно хорошо поглощать солнечные лучи.

Второй барьер — кости  черепа. Они слабо проводят тепло  и поэтому хорошо защищают нежный мозг от высоких температур.

Последний барьер — трехслойный: между мозгом и черепом имеется  особое пространство, в котором располагаются  две оболочки мозга и плещется мозговая жидкость.

Если ничего из вышеперечисленного не помогло, и мозг все-таки перегрелся, тогда и происходит так называемый «удар». Избыточное тепло приведет к расширению кровеносных сосудов  мозга. В расширенные сосуды поступит больше, чем обычно, крови. Тот, кто  с непривычки попробует постоять часок вверх ногами может испытать похожие ощущения: покраснение лица, слабость, головокружение, тошноту  и пятна в глазах. Если мозгу  на этом этапе не удастся охладиться, процесс пойдет дальше. И чем дольше мозг остается перегретым, тем тяжелее  последствия. Так что на всякий случай всегда носите с собой зонтик от солнца и бутылку с прохладной водой. Вдруг кому-нибудь пригодится?

 

Про следующий этап солнечного удара можно смело сказать  «от жары мозги плавятся». Происходит это так. От перенасыщения кровью и перегревания все отделы мозга, и даже отдельные клетки, теряют способность слаженно работать, и  в результате нарушается деятельность всего организма. Человек уже  не в состоянии осмысленно двигаться, ему даже не хочется шевелиться. У него адски болит голова, его  постоянно тошнит. Пульс ускоряется до 120-140 ударов в минуту, температура  тела повышается до 40°. Могут появиться  судороги, бред и галлюцинации, и  к тому же становится все труднее  дышать. Возможна даже кратковременная  потеря сознания. Казалось бы, мы его  теряем, однако пока еще человеку можно  помочь.

 

Начинать спасение нужно  с охлаждения. Идеальный вариант: раздеть его (или ее) и завернуть  в холодную и мокрую простыню. Если простыни под рукой нет, подойдет полотенце или рубашка, смоченная  в воде. Пока соседи по пляжу или  даче вызывают «Скорую помощь», можно  попробовать привести пострадавшего  в чувство. Для этого на кусочек  ваты накапайте немного нашатырного  спирта и дайте вдохнуть. Если чудо произошло, и человек очнулся, тогда  можно напоить его водой с  валерьянкой. Если нашатырь не помог, пора приступать к искусственному дыханию.

 

Если помощь не подоспеет  вовремя, даже страшно представить, что произойдет. Температура пострадавшего  будет подниматься до 42°, его мозг окажется на грани отмирания, дыхание  и пульс ослабнут, давление понизится  до предела, сердце может в любую  минуту остановиться. Даже если врачи  успеют приехать на вызов к такому больному, вероятность того, что  он выживет, будет не выше 70%. А тот, кому повезет, на всю оставшуюся жизнь  получит проблемы с нервной системой. Как минимум — головные боли и  депрессию, как максимум — параличи и прогрессирующее слабоумие.

 

 

Тепловой удар

 

Коварство солнечных ударов заключается еще и в том, что  они могут произойти не только во время пребывания на солнце, но и 6-8 часов спустя. Можно предположить, что организм некоторых людей  очень долго сопротивляется перегреванию. Ну а больше всего подвержены солнечным  ударам люди, с детства плохо переносящие жару, мужчины с пивным животом, алкоголики, беременные женщины, сердечники и маленькие дети.

 

Кроме солнечного удара у  любителей жары имеется еще один грозный враг — тепловой удар. Он не настолько широко известен, как  солнечный, однако не менее страшен. Даже тот, кто знает, что летом  нужно обязательно носить головной убор и без него из дома никогда  не выходит, от перегревания не застрахован. Медики считают, что солнечный удар всего лишь частный случай удара  теплового. Так же как медведь  гималайский — частный случай медведя.

 

В отличие от солнечного удара, где в первую очередь атакуется  мозг, при тепловом ударе перегревается  сразу все тело одновременно. В  организме каждого человека заложена сложная система поддержания  постоянной температуры, так называемая система терморегуляции. В том  случае, если она не может справиться с перегреванием, температура неконтролируемо  поднимается, и наступает тепловой удар. Общее перегревание тела может  вызвать все, что нарушает самый  главный охлаждающий механизм человеческого  организма — выделение и испарение  пота. Эти факторы можно разделить  на два вида. Большая физическая нагрузка, переутомление, недостаток питьевой воды, плохая работа потовых желез - внутренние причины перегревания. Жара, безветренная погода, повышенная влажность  воздуха, плотная прорезиненная  или брезентовая одежда — причины  внешние.

 

Чаще всего тепловой удар случается, когда градусник термометра поднимается выше 30°, а человек  продолжает активно двигаться. При  этом совсем не важно, где происходит дело: на улице или в помещении. Отважный греческий гонец, пробежавший  без остановки от Марафонской  долины до Афин, доставил весть о  победе над персами и тут же упал замертво. Как известно из учебников  истории, произошло это знаменательное событие в 490 году до нашей эры, а  длинные забеги с тех пор стали  называть марафоном. Отчего же умер первый марафонец? Можно предположить, что  он погиб от переутомления. Но теперь-то мы знаем, что причина его смерти — тепловой удар. Физическая нагрузка повышает образование тепла в  организме человека в четыре, а  то и в пять раз по сравнению  с покоем. В жаркие дни врачи  не рекомендуют даже делать зарядку, чтобы излишне не перегреваться. Получается, что многочасовая пробежка и обезвоживание «сожгли» отважного  гонца изнутри, а греческая жара усугубила эффект.

 

Механизм теплового удара  выглядит так. В ответ на перегревание человек начинает сильно потеть. По мнению физиологов за один жаркий день здоровый человеческий организм может  выделить до пяти литров пота. Если в  ближайшее время не восполнить потерю, кровь начнет сгущаться и хуже снабжать все органы кислородом. Вместе с водой наше тело теряет и полезные соли натрия, все мы знаем, что пот  соленый. Из-за этого нарушится химический состав жидкостей организма, и произойдут серьезные поломки на клеточном  уровне. Клетки «забудут», чем им нужно  заниматься, и вдобавок не смогут понимать друг друга. Впрочем, пока умное тело сопротивляется перегреванию, до беды еще далеко.

 

Сам тепловой удар возникает, когда система защиты внезапно истощается. Вот тогда у человека резко  поднимается температура и появляются те же симптомы, что и при солнечном  ударе. Только выражены они на порядок  сильнее, потому что кровь, циркулирующая  по организму, уже имеет серьезные  дефекты. Первая помощь при тепловом ударе мало отличается от помощи человеку с ударом солнечным. В ожидании «скорой»: холод, покой, нашатырь под нос и  подсоленная вода, в крайнем случае, подойдет даже морская. Соль поможет  восстановить нормальный состав жидкостей  в организме пострадавшего. К  сожалению, смерть в результате теплового  удара наступает очень часто. При повышении температуры тела до 41°, несмотря на все реанимационные меры, около половины пострадавших погибают.

 

И все же, коварство солнечных  лучей совсем не повод проводить  лето за Полярным кругом. Любителям  позагорать и погреться на солнышке можно посоветовать ходить в панаме, пережидать полуденный зной в тени, почаще купаться и пить прохладительные напитки. А еще на досуге перечитывать томик стихов поэта-символиста Андрея Белого, который так никогда и не прочитает эту статью, потому что еще в далеком 1934 году умер от солнечного удара.

 

Солнечный удар. Состояние, возникающее  из-за сильного перегрева голо-

вы прямыми солнечными лучами, под воздействием которых  мозговые крове-

носные сосуды расширяются и происходит прилив крови к голове, отек моз-

га. Если возникают разрывы мелких кровеносных сосудов, то небольшие кро-

воизлияния в различные отделы мозга и его оболочки вызывают нарушения

функций центральной нервной  системы. Первые признаки солнечного удара -

покраснение лица и сильные  головные боли. Затем появляется тошнота, го-

ловокружение, потемнение в глазах и, наконец, рвота. Больной впадает в

бессознательное состояние, пульс и дыхание учащаются, появляется одышка,

ухудшается деятельность сердца.

Способствующие моменты - душная безветренная погода, длительное воз-

действие солнечных лучей  на затылочно-теменную часть головы, пребывание

на солнце в состоянии  опьянения или с переполненным  желудком. Профилак-

тические меры - прикрытие головы шапкой или платком, обливание головы

холодной водой. Не рекомендуется  спать на солнце, совершать в жаркое

время дня продолжительные  переходы без периодического отдыха.

Тепловой удар. Болезненное  состояние, вызванное перегреванием  тела.

Наступает в случаях, когда  для тепла, постоянно образующегося  в теле в

процессе жизнедеятельности  и обмена веществ, затруднена отдача во внеш-

нюю среду. Перегреванию тела способствует все, что нарушает выделение

пота (физическое напряжение, переутомление, обезвоживание организма,

обильная еда, угнетение  функции потовых желез) или затрудняет испарение

пота (высокая внешняя  температура, влажность воздуха, непроницаемая,

плотная одежда). Тепловые удары  случаются не только в жаркую погоду, но

происходят также в  помещениях в результате длительного  воздействия высо-

кой температуры.

Первые признака теплового  удара - вялость, усталость, головная боль,

головокружение. Лицо краснеет, температура тела повышается до 40°С, по-

является сонливость, ухудшается слух, нередко бывает понос, рвота, иног-

да бред, галлюцинации. Если к этому времени не устранены  причины, выз-

вавшие перегревание, наступает тепловой удар: больной теряет сознание,

падает, лицо становится бледным, синюшным, кожа холодная, покрыта потом,

пульс нитевидный. В таком  состоянии человек может погибнуть.

Солнечному и тепловому  удару наиболее подвержены люди, плохо  перено-

сящие жару, тучные, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, желез

внутренней секреции, а  также злоупотребляющие алкоголем. Быстро перегре-

ваются маленькие дети, так как в силу возрастных физиологических особен-

ностей терморегулирующая система их организма еще несовершенна.

Первая помощь при солнечном  и тепловом ударах. Прежде всего необходи-

мо перенести пострадавшего в тень, прохладное помещение. Уложив его на

спину и придав голове возвышенное  состояние, расстегнуть одежду или

снять ее, расслабить пояс. Тело полезно обтереть холодной водой  или

обернуть влажной простыней, в тяжелых случаях облить холодной водой. На

голову и на лоб кладут холодные компрессы, поят в большом  количестве хо-

лодной водой, а также настойкой валерианы - 15-20 капель на одну треть

стакана воды. Для возбуждения  дыхания осторожно дают нюхать нашатырный

спирт. Смоченную в нем  ватку несколько раз подносят к носу пострадавше-

го, пока не нормализуется дыхание. В экстренных случаях, когда человек

потерял сознание, отсутствует  дыхание и не прощупывается пульс, не дожи-

даясь врача, приступить к проведению искусственного дыхания и закрытого

массажа сердца, (см. гл. Внутренние болезни, Внезапная смерть).

Профилактика. При работе или маршах под палящим солнцем  необходимо

периодически отдыхать в  тени, купаться или обливаться холодной водой.

Соблюдать питьевой режим: если человек мало пьет, то уменьшается  потоот-

деление, при испарении  же пота с поверхности тела происходит его охлаж-

дение. В душных помещениях устраивать вентиляцию.

 

Первая помощь при тепловом ударе

 

Тепловой удар – болезненное  состояние, возникающее вследствие общего перегрева организма. Солнечный  удар – частный случай теплового  удара, возникает под воздействием солнечных лучей и влияет в  первую очередь на мозг. От теплового  удара страдает весь организм.

 

Тепловой удар возникает, когда основные функции терморегуляции не в состоянии справиться со своими обязанностями и представляет серьёзную  угрозу для жизни. Симптомы теплового  удара у разных людей могут  различаться, в зависимости от их физического состояния и "букета" болезней. К общим симптомам при  тепловом ударе относятся:

 

Высокая температура тела (основной симптом), до 40°С заболевание считается средней тяжести, выше 40°С – тяжёлая;

Нарушение психики (затуманенное сознание, нежелание двигаться, депрессия);

Возможны боли в области  сердца и головные боли;

Изменение давления (повышение  или понижение) и состояния кожных покровов (кожа становиться горячей  и сухой или, наоборот, прохладной и покрывается испариной);

Тахикардия (учащённое сердцебиение);

Тошнота, головокружение, дыхание  – поверхностное учащённое;

Длительное воздействие  температурного фактора приводит к  оттоку крови от мозга и развитию тяжелой формы поражения (судороги, потеря сознания, кома);

У детей часто возникает  носовое кровотечение.

Тепловому удару более  подвержены пожилые люди (терморегуляция начинает давать сбои), дети (терморегуляция ещё не совершенна) и лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением потоотделения (многие соматические, неврологические, дерматологические заболевания), ожирением.

 

Нарушение баланса между  поступлением жидкости в организм и  её потерей с по'том вызывает обезвоживание – основную причину перегревания организма. К другим факторам способствующим развитию теплового удара относятся приём алкоголя, лекарств (снижающих теплоотдачу), недостаточный приём жидкости, интенсивная мышечная работа в жаркой среде, духота. Пить в жаркую погоду стоит не всё подряд, например газированные напитки, не способствуют ни утолению жажды, ни борьбе с обезвоживанием.