Эпидемический возвратный тиф

9.Специфическая профилактика.

Профилактика эпидемического тифа сводится к борьбе с вшами, избегании контакта с завшивленными больными. В настоящее время в нашей стране и во многих других эпидемический возвратный тиф не встречается. Профилактика клещевого возвратного тифа состоит в защите людей от нападения клещей, уничтожении грызунов и насекомых в природных очагах.

10.Лечение возвратного тифа.

Применяется внутривенное вливание новарсенола в дозе 0,3—0,45 г (0,3 г для женщин и 0,45 г для мужчин) с растворением этой дозы в 10 мл дважды дестиллированной стерильной воды (вводить медленно) или в 40% растворе глюкозы. Желательно предпослать введению новарсенола вливания 50 мл 40% раствора глюкозы, которые целесообразно сочетать с подкожными инъекциями инсулина (1,5 ЕД инсулина на 5 г глюкозы). Наличие желтухи и изменений со стороны мочи не служит противопоказанием к введению новарсенола. Если вливание производится на 

высоте приступа, то необходимо следить  за состоянием сердечно-сосудистой системы больного ввиду опасности коллапса, связанного с критическим падением температуры. Вливание новарсенола следует повторить иа 4—5-й день апирексии. При этом методе отсутствует опасность сосудистой катастрофы и реже наступает повторный приступ. Обычно делают 2 однократных вливания новарсенола с интервалами в 4—6 дней. Хорошие результаты получаются при внутримышечном введении пенициллина, который применяется в больших дозах (по 1 500 000 ЕД в сутки) до падения температуры, а затем еще 3 дня по 900 000 ЕД в сутки. Лечение пенициллином следует применять главным образом в случаях, когда имеются противопоказания для новарсенола.

Рис.3. Температурная кривая при возвратном тифе эпидемическом — вшином (нелеченый больной).

Список литературы

1.Инфекционные болезни: Справочник для всех / Сост. Ю.А.Винакмен, Ю.В.Лобзин и др.- СПб.: Изд-во ДЕАН, 2000.- 275с.

2.Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. СПб,2000г. Под ред.Ю.В.Лобзина, С.С.Козлова, А.Н.Ускова

3.Руководство по инфекционным болезням, под ред. В.И. Покровского и К.М. Лобана, с. 211, М., 1986.

4.Рахманова А.Г. и др. Инфекционные болезни: Руководство для врачей общ. практики /А.Г.Рахманова, В.А.Неверов, В.К.Пригожина.- 2-е изд., перераб. и доп.- СПб.: Питер, 2001.- 569с. 

5.Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. СПб,2000г. Под ред.Ю.В.Лобзина, С.С.Козлова, А.Н.Ускова.

6.«Популярная медицинская энциклопедия». Главный редактор академик Б.В. Петровский .Москва «Советская энциклопедия» 1979 год.

7.Иммунопрофилактика инфекционных болезней: Учеб. пособие / М.М.Адамович и др. Под ред. Г.Н.Чистенко.- Мн.: Новое знание, 2002.- 159с.

8.Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.

9.Комар В.И., Юровский Н.Н., Юркевич И.В. Инфекционные болезни: анализ историй болезни – Минск: Тесей, 2010. 160 с.

10.http://www.krugosvet.ru/enc/medicina/TIF_VOZVRATNI.html