Гендерные аспекты здоровья

Ещё одна проблемная группа связана с гендерными различиями в психологических заболеваниях. Большинство исследований, посвящённых изучению «истинных» уровней распространённости психических расстройств, с разбивкой по половому признаку указывают на то, что: отсутствуют чёткие различия по полу в уровнях заболеваемости шизофренией; показатели общего настроения и состояния тревожности устойчиво выше у женщин, независимо от места и времени; показатели личностных нарушений устойчиво выше у мужчин, независимо от времени и места. Эти результаты опровергают утверждение о том, что психические нарушения чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и что изменение роли полов в жизни общества способствует более широкому распространению психических заболеваний среди женщин. Заболеваемость в зависимости от пола остаётся неизменной, хотя и проявляется по-разному: у женщин выше склонность к депрессии и тревожности, в то время как мужчины чаще страдают от нарушения личности.

Здоровье можно рассматривать как бы с двух сторон: на уровне популяции (в этом случае, прежде всего, работают показатели смертности и заболеваемости) и на уровне индивида (речь идёт об индивидуальных характеристиках здоровья). При анализе этих показателей мы обнаруживаем парадоксальную ситуацию: популяционный индикатор значительно ниже у мужчин, однако все показатели индивидуального здоровья значительно ниже у женщин. Гендерные измерения здравоохранения могут оказать неоценимую услугу в понимании задач общественного здравоохранения. Низкие характеристики индивидуального здоровья женщин связаны с высокими биологическими (продолжение рода) и социальными (выживание в сложных условиях) нагрузками, а следовательно, общество должно обратить внимание именно на помощь женщинам в этом направлении; плюс найти необходимые технологии, которые заставили бы женщин относиться к собственному здоровью как к наивысшей ценности, данной им от рождения, и требовать от государства соблюдения гарантированных прав на медицинское обслуживание. Та же цель стоит и перед мужским населением страны, но задачи и технологии сохранения здоровья будут несколько другими. И одна из основных задач – увеличение средней продолжительности жизни мужчин и снижение смертности среди мужского населения в трудоспособных возрастах.

Индивидуальное здоровье – это один уровень здоровья женщин и мужчин, некий «индивидуальный потенциал», состоящий из набора различных факторов. Здоровье населения (или популяции) – уровень другой, хотя взаимодействие этих уровней очевидно. В совокупности они образуют единый ресурс здоровья общества. Включение гендерного подхода в анализ состояния и прогнозирования здоровья позволит корректировать политику государства в области охраны здоровья граждан исходя из естественно существующего социального неравенства, которое существовало и будет существовать – общество всегда будет разделено на две большие социальные группы: мужчин и женщин.