Экономики и биоэнергетика

Водянка

Накопление жидкости в  тканях или полостях и органах  тела принято называть "водянкою", или "водяночным отеком". Скопляющаяся влага образуется из жидких составных  частей крови и лимфы, которые  вследствие особенных, ненормальных условий  выходят (пропотевают) из сосудов, не поступают в дальнейший круг кровообращения и накопляются в тканях тела. 

Водянка сердечной сорочки – (hydropericard)

Водянка сердечной сорочки – (hydropericard) – скопление серозной жидкости (транссудата) в полости перикарда.

Этиология. Водянка околосердечной сорочки может возникнуть как результат анемии, истощения, но чаще эта болезнь является результатом местного застоя крови в сосудах сердца или общего венозного застоя. Гидроперикард возникает также как осложнение при хронической недостаточности кровообращения, повышенной проницаемости кровеносных сосудов, которые могут отмечаться при органических заболеваниях сердца, болезнях почек, печени, хронических анемиях, эмфиземе легких и др.

Симптомы и течение. При клиническом обследовании обнаруживают признаки основного заболевания. Наряду с этим устанавливают симптомы сердечной недостаточности - переполнение яремных вен, отек межчелюстного пространства. Сердечный толчок ослаблен, иногда неощутим, границы сердца увеличены. Тоны сердца плохо прослушиваются. Пульс малый, учащенный, слабого наполнения. Слизистые оболочки синюшны. Лихорадка отсутствует.Течение чаще хроническое.

Диагноз устанавливают на основании характерных клинических симптомов (увеличение границ сердца, отсутствие болезненности при перкуссии сердечной области, отсутствие лихорадки и шумов сердца).

Дифференциальный диагноз. Следует отличать гидроперикард от перикардита.

Лечение не эффективно. Необходима быстрейшая выбраковка животного. В случае необходимости, в частности при лечении ценных животных, назначают мочегонные препараты (см. лечение перикардита). Внутривенно вводят 30-40 % раствор глюкозы, а также 10 % раствор глюконата или хлорида кальция из расчета 10-40 г сухого вещества крупным животным, 1-3 г - мелкому рогатому скоту и 0,2 - 2 г собакам. Обязательно используют сердечные препараты. В рационе уменьшают количество объемистых кормов и поваренной соли. Назначают общеукрепляющую терапию.

Транссудат можно извлечь  проколом сердечной сумки (см. перикардит).

Профилактика. Своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся сердечно-сосудистой недостаточностью.

Водянка перикарда — Hydrops pericardii.

Водянка перикарда — Hydrops pericardii. Как самостоятельное  заболевание скопление в полости  перикарда транссудата регистрируют крайне редко, преимущественно у крупного рогатого скота и собак.

Этиология. Водянка перикарда чаще развивается как следствие хронической сердечной недостаточности, может сопровождать грудную водянку (гидроторакс) и брюшную водянку (асцит).

Симптомы. Заболевание чаще протекает хронически, отмечают общее угнетение животного, снижение его продуктивности и работоспособности, утомляемость, температура тела нормальная. Яремные вены переполнены и напряжены, сеодечный толчок ослаблен, разлитой, область сердечного притупления увеличена, перкуссия безболезненна. При прогрессировании болезни развиваются общаяслабость, тахикардия, глухость и ослабление сердечных тонов, смешанная одышка цианоз слизистых, отеки межчелюстного пространства. Венозное давление повышено, артериальное понижено, на ЭКГ снижение вольтажа всех зубцов. В отлпчие от травматического перикардита лейкоцитоз не выражен. При рентгеноскопии обнаруживают увеличение и уплотнение тени сердца.

Диагноз ставят на основании анамнеза и клинических  симптомов. В сомнительных случаях проводят диагностическую пункцию полости перикарда. При водянке транссудат (в отличие от экссудата при перикардите) прозрачный, с более низким содержанием белка и отсутствием гнойных телец.

Лечение. Прогноз осторожный или неблагоприятный. Терапию направляют на ликвидацию основной болезни. Ограничивают дачу объемистых кормов, воды и поваренной соли. Показаны внутривенные инъекции глюкозы и кальция хлорида. Для уменьшения скопления в полости перикарда транссудата назначают средства, выводящие из организма воду: сердечные, мочегонные, потогонные. Внутрь рекомендуют йодистые препараты.

6. Бычку

Rp.: Sol. Calcii chloridi I0% -10,0 D. t. d. N 15 in ampullis 
S. Внутривенно. Вводить по 50 мл 1 раз в день 3 дня подряд.

7. Собаке 
Rp.: Sol. Glucosi 40% — 10,0 D. t. d. N 10 in ampullis S. Внутривенно. По 10 мл 1 раз в день 10 дней подряд.

8. Корове 
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi steril. 0,5%-10,0 D. S. Подкожно. Ha 1 введение.

9. Лошади 
Rp.: Pulv. fol. Digitalis 2,0 Fructuum juniperi pulv. 25,0 M. f. pulvis D. t. d. N 8 
S. Внутреннее. По 1 порошку 2 раза в день 4 дня подряд с овсом.

10. Собаке 
Rp.: Calciiodini 0,5 D. t. d. N 20 in tabul. 
S. Внутреннее. По 1 таблетке 2 раза в день 10 дней подряд. Таблетки разминать и скармливать с мясным фаршем.

Профилактика направлена на своевременную диагностику и устранение сердечно-сосудистой недостаточности.

 

Грудная водянка (гидроторакс) -- скопление жидкости невоспалительного происхождения в плевральных полостях.

Гидроторакс развивается при декомпенсации  кровообращения с застоем крови в большом круге кровообращения, при заболеваниях почек, при наличии опухолей средостения, сдавливающих верхнюю полую и плече-головные вены. Иногда скопление транссудата в плевральных полостях наблюдается при алиментарной дистрофии ( в связи с авитаминозом В и С), а также из-за нарушений лимфооттока.

Гидроторакс нередко сочетается с  накоплением жидкости в полости  околосердечной сумки, брюшной полости  и других серозных полостях. Цвет транссудата -- от светло-желтого до светло-зеленого. Иногда он бывает геморрагическим. Транссудат прозрачен, имеет щелочную реакцию, количество белка в нем не превышает 3 %, удельный вес 1,015, содержание фибриногена скудное, в осадке можно обнаружить клетки эндотелия. Количество транссудата весьма вариабельно и может достигать нескольких литров в каждой из плевральных полостей. Гидроторакс чаще бывает двусторонним.

Накопление жидкости в плевральных  полостях, сдавление ею легких и  смещение органов средостения обуславливают  клиническую картину гидроторакса. По мере увеличения транссудата нарастают одышка и цианоз. При перкуссии области расположения жидкости определяется притупление, изменяющее свои границы в зависимости от положения больного. При рентгенологическом исследовании обнаруживают гомогенную тень жидкости с косой верхней границей. Температура тела обычно не повышена.

Особенности основного заболевания, соответствующая клинико-рентгенологическая картина, характер жидкости, полученной при пункции плевры, позволяют  диагностировать гидроторакс.

Терапевтические мероприятия при гидротораксе направлены на лечение основного заболевания. При сдавлении жидкостью легких и нарушении дыхания необходима пункция плевры с медленным удалением содержимого плевральной полости. Это приводит к улучшению дыхания и способствует нормализации кровообращения.

Прогностическое значение гидроторакса состоит в том, что нарастание его усугубляет тяжесть основного  заболевания, особенно если оно осложнено  декомпенсацией кровообращения.

Грудная водянка (hydrothorax)

Грудная водянка (hydrothorax) – это не самостоятельная болезнь, а симптомокомплекс ряда заболеваний, сопровождающихся накоплением транссудата в грудной полости. Она часто сопутствует асцитам, гидроперикарду. Регистрируют преимущественно у лошадей и собак.

Этиология. Чаще всего является следствием хронической сердечной недостаточности. Она может возникнуть также при хронической эмфиземе легких, болезнях печени почек, анемиях, кахексии, эхинококкозе и других заболеваниях, сопровождающихся общим застоем крови.

После кровотечения в грудную полость говорят о гемотораксе.

Симптомы и течение. Симптомокомплекс болезни состоит из признаков основного заболевания и явлений, свойственных водянке. Характерна прогрессирующая одышка смешанного типа.

Температура тела чаще не изменяется. При скоплении большого количества транссудата обнаруживается двустороннее горизонтально ограниченное притупление, меняющее свои границы с изменением положения тела. Болезненность грудной клетки отсутствует.

Заболевание протекает хронически.

Диагноз ставят на основании клинических признаков. В дифференциальном отношении исключают экссудативный плеврит и пневмоторакс.

Лечение направлено на устранение основного заболевания. Иногда улучшение состояния отмечается после применения сердечных и мочегонных препаратов. При скоплении большого количества транссудата делают торакоцентез и удаляют жидкость (см. Плеврит).

Профилактика заключается в предохранении животных от заболеваний сердца, печени, почек, устранении других факторов, способствующих возникновению водянки.

 

 

Водянка сердечной сумки (Hydropericardium) — гидроперикард, характеризуется выпотеванием в ее полость транссудата — серозной жидкости невоспалительного происхождения.

Этиология. Гидроперикард, как правило, возникает вторично и нередко развивается одновременно с грудной водянкой (гидроторакс) и брюшной водянкой (асцит), являясь следствием хронической сердечно-сосудистой недостаточности при различных заболеваниях сердечной мышцы, пороках сердца, заболеваниях почек, а также при ряде инфекционных I инвазионных болезней.

Патогенез. 
Вследствие хронической сердечно-сосудистой недостаточности происходит длительный застой крови в венозной системе, что ведет к повышению гидростатического давления крови в венах и капиллярах, нарушению питания стенок кровеносных и лимфатических сосудов,  их проницаемости и постепенному выпотеванию транссудата в ткани и серозные полости, в частности полостьперикарда. Накопление транссудата в полости перикарда ведет к сдавливанию сердца, особенно предсердий, т. е. к тампонаде сердца, которая может привести к его параличу.

Патологоанатомические изменения характеризуются наличием в полости сердечной сумки значительного количества (до 10 л у крупных и до 1 л у мелких животных) бесцветной, но чаще слегка желтоватой или розоватой жидкости. При длительном течении болезни обнаруживают также атрофию миокарда, его перерождение.

Симптомы. Кроме симптомов основного заболевания, устанавливают угнетение; температура тела чаще в пределах нормы; яремные вены наполнены; отек межчелюстной области; слабый и диффузный сердечный толчок; увеличение области сердечного притупления (последняя безболезненная); тахикардия, ослабление и приглушенность тонов сердца. Могут быть своеобразные шумы плеска. Артериальное давление понижено, венозное повышено; кровоток замедлен. На ЭКГ отмечается снижение вольтажа зубцов, особенно в первом отведении от конечностей.

Течение. Заболевание чаще протекает  хронически.

Диагноз основан на указанных выше наиболее характерных симптомах. В  отличие от перикардита это заболевание  протекает часто при нормальной температуре тела и отсутствии болезненности в сердечной области грудной клетки. В сомнительных случаях проводят диагностическую пункцию перикарда. При этом получают транссудат, отличающийся от экссудата более низкой относительной плотностью, меньшим содержанием белка  (1—3%).

Прогноз осторожный, в тяжелых случаях неблагоприятный.

Лечение. Прежде всего необходимо уделить внимание основному заболеванию. В рационе ограничивают объемистые корма, поваренную соль и воду. Для  уменьшения и прекращения накопления в полости перикарда транссудата  назначают сердечные, мочегонные, потогонные средства. Рекомендуется также внутривенно вводить кальция хлорид и глюкозу. В качестве мочегонного средства можно дать внутрь теобромин или темисал 2—3 раза в день по 5—10 г крупному рогатому скоту и лошадям, 0,5—2 г мелкому рогатому скоту и свиньям, 0,1—0,2 г собакам. Подкожно инъецируют эуфиллин по 0,5—2 г крупному рогатому скоту и лошадям, 0,2—0,3 г мелкому рогатому скоту и свиньям, 0,05—0,1 г собакам.

Можно ввести медленно в вену 10%-ный  раствор кальция хлорида в  дозах: крупному рогатому скоту — 15—40 г, лошадям — 10—30 г, мелкому рогатому скоту— 1—3 г, собакам — 0,5—2 г. Кальция хлорид дают и внутрь по 20—60 г крупным животным и 1—6 г мелким. Вместо кальция хлорида можно вводить внутрь или внутривенно кальция глюконат примерно в таких же растворах и дозах. Глюкозу применяют в тех же дозах и растворах, что и при перикардите.

Профилактика сводится к своевременной  диагностике и предупреждению сердечно-сосудистой недостаточности при различных  заболеваниях.

Плеврит (Pleuritis) — воспаление плевры. Заболевание чаще регистрируют у лошадей и свиней. По течению плевриты классифицируют на острые и хронические, по происхождению — на первичные и вторичные, по локализации — на ограниченные и диффузные, по’характеру воспалительного процесса — на сухие и выпотные (влажные).

Этиология. У животных плеврит как самостоятельное заболевание встречается сравнительно редко, преимущественно у лошадей. Обычно плеврит возникает как осложнение пневмоний или пневмоторакса.

Патогенез. При ослаблении резистентности организма и усилении вирулентности микрофлоры на легочной плевре возникает воспалительный процесс. Микрофлора (пневмококки, стафилококки, стрептококки и др.) попадает на плевру по продолжению из пневмонических очагов, гематогенным или лимфогенным путем.

При сухих плевритах на плевре образуются участки фибринозного, фиброзного, иногда слипчивого воспаления. Выпотной плеврит характеризуется выпотеванием в плевральную полость и скоплением в ней сначала серозного или  серозно-катарального экссудата, который может переходить в дальнейшем в гнойный. Во всех случаях плеврита вследствие болезненности плевры, скопления экссудата и интоксикации затрудняется дыхание, нарушаются газообмен и функция сердечно-сосудистой системы, что может привести к смерти.

Симптомы. 
Клиническое проявление болезни при плевритах варьирует в зависимости от степени поражения плевры и характера предшествующей пневмонии. Из неспецифических симптомов отмечают общее угнетение, слабость, понижение или отсутствие аппетита, повышение температуры тела на 1—2 °С с постоянными колебаниями в течение суток (в виде пилообразной кривой).