Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 27 Апреля 2014 в 15:45, курсовая работа

Краткое описание

Обязательное страхование от несчастных случаев является одним из элементов системы социального страхования и покрывает риски производственного травматизма и профессиональных заболеваний. Сфера его действия ограничивается последствиями несчастных случаев, происходящих на рабочем месте или в рабочее и сопутствующее ему время.

Содержание

Введение 3
Глава 1. Теоретические вопросы страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний 5
1.1 Общие положения 5
Задачи обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: 5
1.2 Права и обязанности субъектов страхования 11
Субъекты страхования 11
Права и обязанности застрахованного 11
Права и обязанности страхователя 12
Права и обязанности страховщика 15
1.3 Обеспечение по страхованию 22
Виды обеспечения по страхованию: 23
Глава 2. Методическая часть 28
2.1 Страховые тарифы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов 28
Глава 3. Практическая часть 31
3.1. Взносы на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний 31
Пример №1 33
3.2 Определение страхового тарифа 34
Пример №2 34
Пример №3 35
Пример №4 37
3.3 Статистические данные 39
Заключение 41
Список использованной литературы 43
Приложение 44

Вложенные файлы: 1 файл

лабораторная работа.docx

— 844.63 Кб (Скачать файл)

2) участие в расследовании  страхового случая, в том числе  с участием профсоюзного органа  либо своего доверенного лица;

3) обжалование решений  по вопросам расследования страховых  случаев в государственную инспекцию  труда, профсоюзные органы и в  суд;

4) защиту своих прав  и законных интересов, в том  числе в суде;

5) бесплатное обучение  безопасным методам и приемам  работы без отрыва от производства, а также с отрывом от производства  в порядке, определяемом Правительством  Российской Федерации, с сохранением  среднего заработка и оплатой  командировочных расходов;

6) самостоятельное обращение  в лечебно-профилактические учреждения  государственной системы здравоохранения  и учреждения медико-социальной  экспертизы по вопросам медицинского  освидетельствования и переосвидетельствования;

7) обращение в профсоюзные  или иные уполномоченные застрахованными  представительные органы по вопросам  обязательного социального страхования  от несчастных случаев на производстве  и профессиональных заболеваний;

8) получение от страхователя  и страховщика бесплатной информации  о своих правах и обязанностях  по обязательному социальному  страхованию от несчастных случаев  на производстве и профессиональных  заболеваний.

2. Застрахованный обязан:

1) соблюдать правила по  охране труда и инструкции  по охране труда;

2) извещать страховщика  об изменении места своего  жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого  им обеспечения по страхованию  или утрату права на получение  обеспечения по страхованию, в  десятидневный срок со дня  наступления таких обстоятельств;

3) выполнять рекомендации  по медицинской, социальной и  профессиональной реабилитации  в сроки, установленные программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, проходить медицинские освидетельствования и переосвидетельствования в установленные учреждениями медико-социальной экспертизы сроки, а также по направлению страховщика.

Права и обязанности страхователя12

1. Страхователь имеет право:

1) участвовать в установлении  ему надбавок и скидок к  страховому тарифу;

2) требовать участия органа  исполнительной власти по труду  в проверке правильности установления  ему надбавок и скидок к  страховому тарифу;

3) защищать свои права  и законные интересы, а также  права и законные интересы  застрахованных, в том числе в  суде.

2. Страхователь обязан:

1) своевременно представлять  в исполнительные органы страховщика  документы, необходимые для регистрации  в качестве страхователя, в случаях, предусмотренных абзацами третьим, четвертым и пятым части первой статьи 6 настоящего Федерального закона, если такие документы (содержащиеся в них сведения) не находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, органов, предоставляющих муниципальные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами или такие документы включены в определенный Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" перечень документов;

2) в установленном порядке  и в определенные страховщиком  сроки начислять и перечислять  страховщику страховые взносы;

3) исполнять решения страховщика  о страховых выплатах;

4) обеспечивать меры по  предотвращению наступления страховых  случаев, нести в соответствии  с законодательством Российской  Федерации ответственность за  необеспечение безопасных условий труда;

5) расследовать страховые  случаи в порядке, установленном  уполномоченным Правительством  Российской Федерации федеральным  органом исполнительной власти;

6) в течение суток со  дня наступления страхового случая  сообщать о нем страховщику;

7) собирать и представлять  за свой счет страховщику в  установленные страховщиком сроки  документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для начисления  и уплаты страховых взносов, назначения  обеспечения по страхованию, и  иные сведения, необходимые для  осуществления обязательного социального  страхования от несчастных случаев  на производстве и профессиональных  заболеваний;

8) направлять застрахованного  в учреждение медико-социальной  экспертизы на освидетельствование (переосвидетельствование) в установленные  учреждением медико-социальной экспертизы  сроки;

9) представлять в учреждения  медико-социальной экспертизы заключения  органа государственной экспертизы  условий труда о характере  и об условиях труда застрахованных, которые предшествовали наступлению  страхового случая;

10) предоставлять застрахованному, нуждающемуся в лечении по  причинам, связанным с наступлением  страхового случая, оплачиваемый  отпуск для санаторно-курортного  лечения (сверх ежегодного оплачиваемого  отпуска, установленного законодательством  Российской Федерации) на весь  период лечения и проезда к  месту лечения и обратно;

11) обучать застрахованных  безопасным методам и приемам  работы без отрыва от производства  за счет средств страхователя;

12) своевременно сообщать страховщику о своей реорганизации или ликвидации;

13) исполнять решения государственной инспекции труда по вопросам предотвращения наступления страховых случаев и их расследования;

14) предоставлять застрахованному заверенные копии документов, являющихся основанием для обеспечения по страхованию;

15) разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

16) вести учет начисления и перечисления страховых взносов и производимых им страховых выплат, обеспечивать сохранность имеющихся у него документов, являющихся основанием для обеспечения по страхованию, и представлять страховщику отчетность по установленной федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, форме;

17) сообщать страховщику обо всех известных обстоятельствах, имеющих значение при определении страховщиком в установленном порядке надбавок и скидок к страховому тарифу, в том числе сведения о результатах аттестации рабочих мест по условиям труда и проведенных обязательных предварительных и периодических медицинских осмотрах работников, подлежащих указанным осмотрам.

Права и обязанности страховщика13

1. Страховщик имеет право:

1) устанавливать страхователям  в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, надбавки и скидки к страховому тарифу;

1.1) предоставлять страхователям  на основе соответствующих соглашений  отсрочки (рассрочки) погашения сумм  задолженности по страховым взносам  и иным платежам с учетом  их финансового состояния и  при условии своевременной уплаты  ими страховщику текущих сумм  страховых взносов;

2) участвовать в расследовании  страховых случаев, освидетельствовании, переосвидетельствовании застрахованного  в учреждении медико-социальной  экспертизы и определении его  нуждаемости в социальной, медицинской  и профессиональной реабилитации;

3) направлять застрахованного  в учреждение медико-социальной  экспертизы на освидетельствование (переосвидетельствование);

4) проверять информацию  о страховых случаях в организациях  любой организационно-правовой формы;

5) взаимодействовать с  государственной инспекцией труда, органами исполнительной власти  по труду, учреждениями медико-социальной  экспертизы, профсоюзными, а также  с иными уполномоченными застрахованными  органами по вопросам обязательного  социального страхования от несчастных  случаев на производстве и  профессиональных заболеваний;

6) давать рекомендации  по предупреждению наступления  страховых случаев;

7) защищать свои права  и законные интересы, а также  права и законные интересы  застрахованных, в том числе в  суде.

2. Страховщик обязан:

1) своевременно регистрировать  страхователей;

2) осуществлять сбор страховых  взносов;

3) своевременно осуществлять  обеспечение по страхованию в  размерах и сроки, которые установлены  настоящим Федеральным законом, включая необходимую доставку  и пересылку средств на обеспечение  по страхованию;

4) осуществлять обеспечение  по страхованию лиц, имеющих право  на его получение и выехавших  на постоянное место жительства  за пределы Российской Федерации, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

5) обеспечивать учет использования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

6) исполнять решения государственной инспекции труда по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

7) контролировать деятельность страхователя по исполнению им обязанностей, предусмотренных статьями 17 и 19 настоящего Федерального закона;

8) разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

9) аккумулировать капитализированные платежи в случае ликвидации страхователя;

10) осуществлять необходимые меры, обеспечивающие финансовую устойчивость системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, включая формирование резервов средств на осуществление указанного вида социального страхования, в соответствии с федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год и плановый период;

11) обеспечивать конфиденциальность полученных в результате своей деятельности сведений о страхователе, застрахованном и лицах, имеющих право на получение страховых выплат;

12) направлять в территориальные фонды обязательного медицинского страхования сведения о принятом решении об оплате расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по форме и в порядке, которые утверждены страховщиком по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;

13) обязан получать с использованием межведомственного информационного взаимодействия документы (содержащиеся в них сведения), которые находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, органов, предоставляющих муниципальные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами, если указанные документы не представлены застрахованным или страхователем по собственной инициативе.

Органы, осуществляющие регистрацию актов гражданского состояния, обязаны по своему местонахождению сообщать страховщику сведения о фактах государственной регистрации смерти застрахованных в течение 10 дней после регистрации этих фактов.

Ответственность субъектов страхования14

1. Страхователь несет  ответственность за неисполнение  или ненадлежащее исполнение  возложенных на него настоящим  Федеральным законом обязанностей  по своевременной регистрации  в качестве страхователя у  страховщика, своевременной и полной  уплате страховых взносов, своевременному  представлению страховщику установленной  отчетности, а также за своевременную  и полную уплату назначенных  страховщиком страховых выплат  застрахованным.

Нарушение установленного статьей 6 настоящего Федерального закона срока регистрации в качестве страхователя у страховщика влечет взыскание штрафа в размере пяти тысяч рублей.

Нарушение установленного статьей 6 настоящего Федерального закона срока регистрации в качестве страхователя у страховщика более чем на 90 дней влечет взыскание штрафа в размере 10 тысяч рублей.

Осуществление физическим лицом, заключившим трудовой договор с работником, деятельности без регистрации в качестве страхователя у страховщика влечет взыскание штрафа в размере 10 процентов облагаемой базы для начисления страховых взносов, определяемой за весь период осуществления деятельности без указанной регистрации у страховщика, но не менее 20 тысяч рублей.

Неуплата или неполная уплата сумм страховых взносов в результате занижения облагаемой базы для начисления страховых взносов, иного неправильного исчисления сумм страховых взносов или других неправомерных действий (бездействия) влечет взыскание штрафа в размере 20 процентов причитающейся к уплате суммы страховых взносов, а умышленное совершение указанных деяний - в размере 40 процентов причитающейся к уплате суммы страховых взносов.

Непредставление страхователем в установленный настоящим Федеральным законом срок установленной отчетности страховщику при отсутствии признаков правонарушения, предусмотренного абзацем седьмым настоящего пункта, влечет взыскание штрафа в размере 5 процентов суммы страховых взносов, подлежащей уплате (доплате) на основе этой отчетности, за каждый полный или неполный месяц со дня, установленного для ее представления, но не более 30 процентов указанной суммы и не менее 100 рублей.

Информация о работе Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний