Современные формы и методы функционирования различных курортов

Климатотерапия (лечение климатом) применяется со времен Гиппократа (460 г. до н.э.), однако научное обоснование оно получило в начале  XIX в. во Франции, Швейцарии, России, а затем и в других странах. Само слово происходит от греч. klimatos - наклон (древние греки связывали климатические различия территорий непосредственно с наклоном солнечных лучей к земной поверхности). В настоящее время под климатом обычно понимают многолетний статистический режим погоды, характерный для данной местности в силу ее географического положения.  Учеными была дана оценка влияния на организм человека различных климатов: горного, степного, морского, лесного и пр. Было выделено действие отдельных природных факторов: воздуха, солнца, воды, ветра. Существует понятие биоклимата, которое означает состояние акватории, температуры и влажности воды и воздуха, состояние почвы, песка и гальки, напряженность суммарной и рассеянной солнечной радиации, электромагнитное состояние атмосферы в конкретной местности. Климатические факторы являются естественными биостимуляторами организма. Они обладают термическим, химическим и биологическим действиями, которые осуществляются через обширный нервно-рецепторный аппарат кожи и дыхательных путей. Первоначально  климатотерапия предусматривала лишь пребывание больного в местности, считающейся полезной для него. Сейчас климатотерапию на курортах обычно дополняют разнообразными процедурами: лечебной физкультурой, пешими прогулками, терренкуром (от нем. terrainkur - метода лечения дозированной ходьбой по пешеходному маршруту с разметкой расстояния), ваннами, электролечебными процедурами, лечебным массажем, сауной, оздоровительным плаванием в бассейне, кумысолечением, фитотерапией, ароматерапией и пр. Комплексное применение разнообразных лечебных факторов обеспечивает закрепление лечебного эффекта. Основными направлениями лечения климатом являются: - талассотерапия, или морелечение (от греч. «таласса» - море), которая обобщает весь комплекс лечебных факторов морского климата (воздушные и солнечные ванны в сочетании с морскими купаниями); - аэротерапия, или лечение воздухом (от греч. «аэр» - воздух) - активный метод закаливания, оздоровления и повышения защитных сил организма, включающий пребывание на открытом воздухе и воздушные ванны; - гелиотерапия, или лечение солнцем (от греч. «гелиос» - солнце) - применение дозированных солнечных ванн, предусматривающих использование целебных свойств солнечных лучей с лечебно-профилактическими целями.

Морелечение - лечение морской водой, содержащей морские соли (хлористый натрий, различные микроэлементы и химические соединения) и обладающей полезными свойствами. Биологические и химические свойства морской воды уникальны, они связаны с наличием разнообразных органических веществ, растительных и животных микроорганизмов, являющихся источниками биогенных стимуляторов. К самым эффективным методам использования морской воды относят теплые морские ванны и морские купания. Физиологическое воздействие ванн из подогретой морской воды (морская бальнеотерапия), как из любой минеральной воды, связано с тремя основными факторами: механическим (гидростатическим давлением воды на туловище и конечности человека, оказывающим влияние на перераспределение крови и на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и дыхательного аппарата), тепловым (термальным) и химическим (попаданием  через кожу в организм человека ионов брома, йода, фтора, магния, калия и других элементов). Морская вода содержит около 50 химических элементов. Лечебный эффект от этих процедур и реакция организма в значительной степени зависят от температуры воды. Морские ванны могут оказывать тонизирующее, закаливающее и успокаивающее воздействие. Морские купания - активный способ закаливания и тренировки организма с лечебно-профилактической целью. При морских купаниях особая роль отводится механическому фактору, который проявляется в массирующем воздействии воды на тело человека. Терапевтическое воздействие морских купаний заключается в улучшении функций дыхательного аппарата и обменных процессов. Лечебный эффект морелечения неразрывно связан с целительным воздействием морского климата. Сочетание климатических и бальнеологических факторов особенно благоприятно, так как эти факторы являются природными биологическими стимуляторами, воздействующими на весь организм. Особую роль играют атмосферные факторы: химический состав морского воздуха, фитонциды морских водорослей и повышенная ионизация. Кроме того, значительный вклад в общее оздоровление вносят приморские ландшафты: живописные картины склонов гор, приморские пейзажи, пышная субтропическая растительность. Их дополняют запахи моря, цветов, шум прибоя, положительно влияющие на психоэмоциональную сферу человека. В настоящее время возможности талассотерапии значительно расширились, так как ее технологии используют не только в терапевтических и общеоздоровительных целях, но и в разнообразных косметических и омолаживающих организм программах (основанных на применении морской воды, соли,  водорослей).

Аэротерапия (лечение воздухом) является неотъемлемой частью климатотерапии и климатопрофилактики и занимает важное место в системе курортной медицины. Особенно полезен чистый морской воздух, так как он обогащен полезными химическими соединениями, фитонцидами водорослей, йодом, насыщен азотом и кислородом. Химический состав морского воздуха и его физические свойства таковы, что способствуют оздоровлению всего организма и дополняют все другие виды лечения. Лечебный эффект воздушных ванн состоит в закаливании организма, воздушные ванны улучшают обменные процессы, кровообращение и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Гелиотерапия (лечение солнцем) использует в качестве метода лечения солнечные ванны - дозированные процедуры, предусматривающие использование особых свойств солнечных лучей с лечебно-профилактической целью. Принято выделять два основных вида солнечных ванн: ванны общей (суммарной) и рассеянной радиации. Дозирование солнечных ванн осуществляется усредненными биодозами. Современной курортологией сформулированы конкретные показания для гелиотерапии, выработаны методики приема солнечных ванн при различных заболеваниях.

Бальнеотерапия - наружное применение минеральных и газовых вод (ванны, купания в бассейне), а также их внутреннее использование для питья, ингаляций, орошений и других лечебных процедур. Источники пресных и минеральных вод используются людьми с незапамятных времен. Первые сообщения древних врачевателей о лечении минеральными ваннами относятся к I в. н.э. Лечение минеральными водами широко применяли древние врачи: Гален, Геродот, Архиген и др. Широкое применение минеральных вод сформировало новое направление в медицине - бальнеотерапию. Бальнеотерапия тесно связана с талассотерапией и гидротерапией (наружным применением пресной воды в виде ванн и душей). В зарубежной практике эти направления объединены. В российской рекреационной медицине их принято рассматривать как самостоятельные направления. Способы использования вод в лечебных целях самые разнообразные, а механизм действия воды на организм человека достаточно сложен: в него входят температура воды, гидростатическое давление и химические вещества, растворенные в воде. Минеральные воды - подземные (реже поверхностные) воды, характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных (реже органических) компонентов и газов и (или) обладающие специфическими физико-химическими свойствами (радиоактивностью и др.), определяющими их действие на организм человека и лечебное применение. Так как в состав минеральных вод входят те же вещества, которые имеются в человеческом организме, то их целебное действие как раз и заключается в восполнении нарушенных равновесий. К основным показателям минеральных вод, влияющих на оценку их лечебной ценности и позволяющие их классифицировать и оценивать на основе особенностей их химического состава и физических свойств, относятся: показатель общей минерализации, преобладающие ионы, повышенное содержание газов, биологически активных  микроэлементов, величина кислотности и температура источника. Отдельно выделяется рапа - высокоминерализованные воды открытых водоемов, например, озер, лиманов.  

Гидротерапия (водолечение) - это наиболее востребованный и развивающийся вид курортной медицины, сочетающий традиционные приемы и методы с самыми современными оздоровительными технологиями. Целебные свойства воды известны с древних времен. На протяжении всей истории человечества вода, как пресная, так и минеральная, использовалась в качестве важнейшего лечебно-гигиенического средства. В начале XIX в. гидротерапия становится важным разделом курортной медицины. Основателями современной гидротерапии стали крестьянин из Австралийской Силезии Винцента Присница и пастор Кнейп. Опыт гидропатов привлек внимание официальной медицины. Это позволило узаконить применение водолечения в медицинской практике. Пастор Кнейп, возродивший применение водолечения в Германии, определил три основные цели гидротерапии: растворить, удалить и усилить. Растворить и удалить - токсические материалы, накопившиеся в организме. Усилить - циркуляцию крови и защитные возможности организма и тем самым ускорить процесс выздоровления. С помощью водных процедур удается восстановить кровообращение, активизировать работу капилляров, повысить их проницаемость, улучшить приток необходимых питательных веществ к клеткам и удалить накопившиеся в результате болезни продукты обмена. Вода является очень важным фактором в лечении многих болезней. Если ее применять правильно и обязательно в комбинации с другими факторами, такими, как свежий воздух, солнечный свет, физическая активность, правильный отдых и диета, то можно достичь значительных результатов. В современных водолечебницах с помощью специальных устройств, приспособлений, ванн, бассейнов, душей создаются возможности для проведения разнообразных видов гидропатических процедур. Курортное лечение включает в себя большое количество водных процедур, которые сочетаются с другими видами бальнеотерапии.

Грязелечение показано преимущественно при патологии суставов, нервной системы травматического происхождения, а также при гинекологических и некоторых других заболеваниях. Грязевые курорты привязаны к месторождениям лечебных грязей, или пелоидов (от лат. pelos - ил, грязь) - осадков различных водоемов, торфяных отложений болот, извержений грязевых вулканов и других природных органоминеральных образований, состоящих из воды, минеральных и органических веществ, обладающих высокой теплоемкостью и содержащих лечебные активные вещества (соли, газы, биостимуляторы, живые микроорганизмы и пр.). Особые физико-химические качества (вязкость, пластичность, теплоудерживающая способность) обусловливают лечебную ценность грязей. По происхождению лечебные грязи подразделяются на несколько основных видов: торфяные,  сапропелевые, сульфидные иловые и сопочные. Применение лечебных грязей снижает мышечную контрактуру, успокаивает боли и благоприятно влияет на многие процессы жизнедеятельности организма.

Теплолечение предусматривает использование специальных веществ, обладающих высокой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, таких как парафин, озокерит. Парафин представляет собой смесь твердых углеводородов метанового ряда, получаемую при перегонке нефти, оказывает обезболивающее и рассасывающее действие, а также механическое давление. Терапевтический эффект применения озокерита (горного воска) обусловлен более выраженными тепловыми свойствами и химическим воздействием содержащихся в нем минеральных масел и смол. Озокеритотерапия усиливает процессы торможения в центральной нервной системе, оказывает обезболивающее,  рассасывающее, противовоспалительное, спазмолитическое, биостимулирующее действие.

Ампелотерапия - это лечение виноградом (виноградная диета) для восстановления сил, улучшения обмена веществ, рекомендуется также при малокровии, для лечения сосудистой и легочно-сердечной недостаточности, болезнях почек, печени, желудка, хронических форм туберкулеза легких и др. заболеваний. Особенно популярна ампелотерапия во Франции и Италии.

Винотерапия (энотерапия) получила всеобщее признание у многих народов. Вину приписывалось божественное происхождение: согласно преданиям, в Египет лозу привез Озирис, в Грецию - Дионис, в Рим - Бахус, в Армению - Ной, на Кипр - Сатурн. Многочисленными исследованиями доказаны лечебные, исцеляющие и диетические свойства вин при умеренном употреблении: они замедляют процессы старения, повышают иммунитет, нормализуют функции сердечно-сосудистой и нервной систем, используются при расстройстве желудка, анемии, авитаминозе, заболеваниях костного аппарата, простудных заболеваниях и др. Разработаны уникальные методики лечения с применением производных виноградной лозы - виноградных листьев, косточек, оболочек. На основе полифенолов (активных веществ, содержащихся в виноградных косточках) в Италии и Франции были созданы специальные косметические программы.

Ароматерапия - это терапия натуральными ароматическими средствами, с использованием душистых и сильнодействующих эфирных масел и чистых экстрактов из ароматических растений, цветов и смол, являющихся антисептиками, некоторые - антибиотиками, другие имеют антигрибковое, антивирусное и противовоспалительное действие, могут стимулировать кровообращение и лимфатическую систему,  активизировать и укреплять иммунную систему организма, оздоравливая весь организм, воздействуя на обоняние и осязание, восстанавливая гармонию духа и плоти.

Спелеотерапия - это метод лечения, основанный на применении в лечебных целях естественных и искусственных пещер, подразделяется на спелеоклиматотерапию и спелеобальнеотерапию. Суть метода спелеотерапии заключается в том, что больные (преимущественно бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, заболеваниями верхних дыхательных путей) проводят 15-дневный курс в микроклимате искусственных соляных шахт. Секрет выздоровления заключается в свойствах калийно-натриевых солей, которые способны «оживлять» воздух, т.е. очищать его от аллергенов, ионизировать, насыщать мелкодисперсными, электрически заряженными аэрозолями хлорида натрия, чтобы сбалансировать иммунную систему, восстановить силы и получить общетерапевтический эффект.

Физиотерапия - это область медицины, изучающая действие на организм природных и искусственно создаваемых физических факторов, применяемых для лечения больных, профилактики заболеваний и медицинской реабилитации, использующая лечебные факторы электромагнитной природы:  электротерапия постоянным током (гальванизация, лекарственный электрофорез); ультравысокочастотная терапия (УВЧ); магнитотерапия (импульсная низкочастотная); электромагнитные излучения - оптическое  (фототерапия), инфракрасное и ультрафиолетовое облучение.

Кроме указанных лечебных методов широко применяются иглорефлексотерапия, диетология, лечебная гимнастика, лечебная ходьба, механотерапия, различные виды массажей и многое другое. Подбор и применение лечебных процедур зависят от профиля курорта и его материально-технического потенциала. В последнее время появляется все большее количество современных методик лечения и оздоровления с использованием уникальных природных лечебных ресурсов (соляные шахты, газы и пары, газообразный радон, сероводород, сухой воздух, гелиотермы, нафталанская лечебная нефть, горячий пар и газ, карстовые, соляные пещеры, кумыс, мед и продукты пчеловодства); лечение пчелами (апитерапия), пиявками  (гирудотерпия), общением человека с животными - лошадьми (иппотерапия), дельфинами (дельфинотерапия), особенно благоприятным для оздоровления психоэмоциональной сферы; fish-spa - рыбный пилинг или рыботерапия, погружение тела в аквариум с рыбками для пилинга - удаления поверхностного слоя кожи и пр.

Глава 4. Веллнес, СПА и талассотерапия как наиболее перспективные и востребованные методы комплексного оздоровления на современных курортах

В последние годы наряду с традиционными климато-, бальнео- и грязелечением появились новые методики, основанные на создании на курортах центров, обеспечивающих условия физического и душевного благополучия - wellness, spa, талассотерапии и др. Зачинателем движения комплексного оздоровления является Хэлберт Дан (США): в 1959 году, рассматривая проблему здоровья людей, выдвинул положение, что здоровье человека определяется не только физическим благополучием, но и здоровьем тела, души и разума. Это положение вместе с философским обоснованием стиля жизни Хэлберт Дан обозначил термином веллнес (wellness, точного эквивалента в русском языке ему нет; веллнес означает прекрасное состояние  как тела, так и души, релаксацию, восстановление сил организма через активную оздоровительную деятельность; в английском языке это понятие звучит как «optimal well being» - оптимальное благополучие), а его последователи стали использовать это понятие в широком смысле - здоровье вообще. Лечение по системе веллнес обозначает отдых, спокойствие, расслабление на дорогих СПА-курортах, реабилитационную методику, способную мягко корректировать анатомические и физиологические отклонения организма человека. Программа веллнес может включать массажи с ароматизированными маслами, цветочные ванны, биоаппликации и омолаживающие процедуры для лица и тела и др. В целом веллнес, как качественный отдых, повышает тонус, активность, остроту восприятия и уровень самооценки, улучшает внешность. Сегодня во многих странах это движение набирает обороты, так как люди стали более сознательно относиться к здоровью и стремятся к здоровому образу жизни. Однако профиль лечебно-оздоровительного туризма, основанного на услугах веллнес, в каждой стране имеет свои особенности. В США доминируют услуги в сферах фитнеса и косметологии, в Германии наибольшей популярностью пользуются курсы, основанные на потреблении фруктовых соков, в Австралии главная роль - у отдыха и высокогорного воздуха. Среди стран, активно использующих веллнес, можно выделить Венгрию, которая в Европе стала одним из лидеров этого движения. Особенностью венгерского веллнес является широкое применение СПА-процедур. Благодаря тому, что Венгрия богата термальными водами, в стране было построено большое количество бальнеологических и веллнес-отелей, предлагающих услуги высокого уровня. Венгерская ассоциация веллнес разработала для веллнес-услуг особую систему критериев, по которым определенным отелям присваивается категория «веллнес-отель», на основании уже действующей западноевропейской системы требований к веллнес-отелям. Гостиницы, желающие получить статус веллнес-отеля, должны соответствовать следующим требованиям: - располагать как минимум одним крытым бассейном, как минимум двумя различными саунами или парными; - предлагать не менее четырех различных косметологических услуг по уходу за кожей лица, тела, рук, ног и уходу за волосами; - иметь не менее шести различных массажных, релаксационных и других служащих; - в гастрономических предложениях отеля должны присутствовать старинные традиционные блюда и напитки венгерской кухни, а также современные блюда и напитки и вегетарианская кухня; - располагать кардиологическим оборудованием и фитнес-залом с тренажерами; - иметь в штате спортивного тренера, инструктора или преподавателя физкультуры; - предлагать не менее четырех различных спортивных программ или восточных двигательных программ, а также не менее одного тренинга по аэробике; - предлагать не менее трех возможных общественных, культурных, музыкальных, художественных программ, а также программы, проводимые в окрестностях отеля; - в дневной и вечерней сменах должны работать не менее одного специалиста, имеющего образование в сфере веллнес или аналогичной области.