Критерии определения вреда здоровью: виды и уголовно – правовое значение

Расстройство здоровья, соединенное со значительной стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть, означает, что потерпевший утратил таковую более чем на 33%. В законодательстве различаются общая и профессиональная трудоспособность. Под общей трудоспособностью следует понимать способность человека к любому виду трудовой деятельности. Величина стойкой утраты общей трудоспособности устанавливается на основании полученных повреждений в соответствии со специальными Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве, утвержденными Правительством РФ 16 октября 2000 г.14.

В связи с наличием дополнительного объекта посягательства (наряду со здоровьем - утрата профессиональной деятельности) повышается опасность такого преступления.

Полная утрата профессиональной трудоспособности означает утрату возможности выполнять специфическую, профессиональную деятельность, которая требует определенных качеств (например, повреждение слуха лишает возможности профессионально заниматься музыкой и т.д.).

Прерывание беременности вне зависимости от ее срока причиняет тяжкий вред здоровью. Для квалификации содеянного по ст. 111 УК РФ необходимо установление прямой причинной связи между причиненными травмами и прерыванием беременности, поскольку данное последствие может быть связано с индивидуальными особенностями организма потерпевшей. Для квалификации по ч. 1 ст. 111 УК РФ необходимо, чтобы виновный осознавал, что причиняет тяжкий вред здоровью беременной женщины и желает наступления тяжких последствий для здоровья потерпевшей.

Под психическим расстройством потерпевшего как признаком тяжкого вреда здоровью следует понимать психическое заболевание (в том числе и временное психическое расстройство), которое явилось следствием причинения тяжкого вреда здоровью. Психическое расстройство может быть следствием травмы либо психического потрясения, при этом оно должно находиться в причинной связи с преступными действиями виновного. Степень тяжести психического расстройства устанавливается на основании судебно-медицинской (психиатрической) экспертизы.

Квалифицирующими признаками состава преступления, предусмотренного ст. 111 УК РФ, являются действия, совершенные: в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга; с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего, а равно в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии; общеопасным способом; по найму; из хулиганских побуждений; по мотиву национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды; в целях использования органов или тканей потерпевшего (п. "а", "б", "в", "д", "е", "ж" ч. 2 ст. 111 УК РФ); группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; в отношении двух или более лиц; неоднократно или лицом, ранее совершившим убийство, предусмотренное ст. 105 УК РФ (пп. "а", "б", "в" ч. 3 ст. 111 УК РФ). Сопоставительный анализ с ч. 2 ст. 105 показывает, что упомянутые в ч. 2 и 3 ст. 111 УК РФ отягчающие обстоятельства, влияющие на квалификацию этих преступлений, почти полностью совпадают. В первых отсутствуют лишь ссылки на причинение тяжкого вреда беременной женщине и на корыстные побуждения, присутствующие в ст. 105 УК РФ, что делает правомерным вывод о допустимости одинакового подхода к оценке существа отягчающих обстоятельств с учетом особенностей самих преступлений. Однако если все квалифицирующие признаки убийства закон рассматривает как равнозначные, то в ст. 111 УК РФ они в зависимости от их отягчающего значения распределены на три категории (ч. 2, 3, 4).

Особо квалифицирующее обстоятельство рассматриваемого преступления изложено в ч. 4 ст. 111 УК РФ. Специфика этого деяния состоит в том, что оно совершается с двумя формами вины (см. ст. 27 УК РФ). Преступление с субъективной стороны характеризуется умыслом (прямым или косвенным) при причинении тяжкого вреда здоровью и неосторожностью (легкомыслием или небрежностью) по отношению к смертельному исходу. В отличие от деяния, предусмотренного ч. 4 ст. 111 УК РФ, причинение смерти по неосторожности (ст. 109 УК РФ) с субъективной стороны предполагает, что лицо не предвидит причинения не только смерти по неосторожности, но и тяжкого вреда здоровью, хотя было обязано и могло предвидеть возможность их наступления.

Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112 УК РФ). Речь идет о причинении потерпевшему длительного расстройства здоровья либо значительной стойкой утраты общей трудоспособности менее чем на одну треть, не опасного для жизни человека. В соответствии с Правилами судебно-медицинской экспертизы тяжести телесных повреждений под длительным расстройством здоровья понимаются непосредственно связанные с повреждением последствия (заболевания, нарушения функций какого-либо органа человека) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня). Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть согласно тем же Правилам характеризуется стойкой утратой общей трудоспособности от 10 до 33% включительно. Процент утраты трудоспособности устанавливается судебно-медицинской экспертизой. Причинением средней тяжести вреда здоровью согласно указанным Правилам являются, например, трещины и переломы мелких костей, одного-трех ребер на одной стороне, вывих в мелких суставах, потеря слуха на одно ухо, потеря пальца руки или ноги.

Таким образом, специфические признаки средней тяжести вреда здоровью - длительное расстройство здоровья или значительная стойкая утрата трудоспособности менее чем на одну треть. К признакам, которые служат для отграничения средней тяжести вреда здоровью от тяжкого, относится: причинение средней тяжести вреда здоровью не опасно для жизни и не создает тех конкретных последствий, которые перечислены в ст. 111 УК РФ.

Квалифицирующими признаками данного преступления являются деяния, совершенные: в отношении двух или более лиц; в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга; с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего, а равно в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии; группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; из хулиганских побуждений; по мотиву национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды.

Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта (ст. 113 УК РФ). Признаки, характеризующие названные виды вреда здоровью, изложены выше (см. анализ ст. 111 и 112 УК РФ), содержание понятия "аффект" также рассмотрено ранее при анализе убийства в состоянии аффекта (см. ст. 107 УК РФ). Условия наступления ответственности по ст. 113 УК РФ те же, что и условия применения ст. 107 УК РФ.

Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление (ст. 114 УК РФ).

По ст. 114 УК РФ следует квалифицировать и умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшее по неосторожности смерть посягавшего и задерживаемого при превышении пределов необходимой обороны и при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление. Причинение тяжкого и средней тяжести вреда здоровью по неосторожности при обстоятельствах, указанных в ст. 114 УК РФ, не содержит состава преступления. В таких случаях не может быть применена и ст. 118 УК РФ об ответственности за причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности, поскольку она не предусматривает совершения преступления при рассматриваемых смягчающих обстоятельствах.

Умышленное причинение легкого вреда здоровью (ст. 115 УК РФ). Речь идет о причинении такого вреда здоровью, который вызвал кратковременное его расстройство либо незначительную стойкую утрату лицом общей трудоспособности. Кратковременным расстройством здоровья признается такое состояние повреждения здоровья, которое продолжается более шести дней, но не свыше трех недель (21 дня), а незначительная стойкая утрата общей трудоспособности означает стойкую утрату такой трудоспособности до 5%. Для признаков причинения легкого вреда здоровью необходимо установить, что они не были опасными для жизни в момент их причинения и не повлекли длительного расстройства здоровья либо значительной утраты трудоспособности (см. анализ ст. 111, 112 УК РФ)15.

Побои (ст. 116 УК РФ) представляют самостоятельный состав преступления, отличный от причинения легкого вреда здоровью. Однако побои или иные насильственные действия, причиняющие физическую боль, также являются преступлением против здоровья человека. Данное преступление представляет собой нанесение побоев или осуществление в отношении потерпевшего иных насильственных действий, которые не влекут причинения легкого вреда здоровью и наступление незначительной стойкой утраты трудоспособности, предусмотренных ст. 115 УК РФ. С объективной стороны побои выражаются во множестве ударов виновного по телу потерпевшего руками, ногами, какими-либо предметами и т.д. Нанесение одного удара не может называться побоями.

Иные насильственные действия могут состоять в сдавливании тела, щипках, вырывании волос, укусах, ином воздействии на потерпевшего, вызывающем физическую боль. Результатом побоев и иных насильственных действий могут быть синяки, ссадины, кровоподтеки и т.д. Побои могут и не оставить после себя никаких видимых следов. Они в отличие от телесных повреждений не нарушают анатомической целостности тела потерпевшего и не приводят во всех случаях к кратковременному расстройству здоровья или незначительной стойкой утрате общей трудоспособности (ст. 115 УК РФ) либо к другим последствиям причинения вреда здоровью (ст. 111, 112 УК РФ).

Истязание (ст. 117 УК РФ). В данной статье впервые дается законодательное определение этого понятия.

Для установления данного состава преступления необходимо выяснить, что применение пыток, нанесение побоев и т.д., приведшие к причинению потерпевшему физических или психических страданий, носило систематический характер. Степень тяжести причинения вреда здоровью при этом определяется на основании Правил судебно-медицинской экспертизы тяжести телесных повреждений.

При наступлении в результате истязания тяжкого или средней тяжести вреда здоровью содеянное квалифицируется соответственно по п. "б" ч. 2 ст. 111 или п. "в" ч. 2 ст. 112 УК РФ. Статья 117 УК РФ в таких случаях не применяется в силу указания в ч. 1 этой статьи.

Наличие нескольких самостоятельных эпизодов нанесения побоев одному потерпевшему с разрывом во времени нельзя рассматривать как истязание путем систематического нанесения побоев.

Способами истязания наряду с систематическим нанесением побоев могут быть любые действия, связанные с многократным или длительным причинением боли, - щипание, причинение множественных повреждений тупыми или острыми колющими предметами; насильственные действия оскорбительного характера и т.д.

В части 2 ст. 117 УК РФ предусмотрены квалифицирующие обстоятельства, большинство из которых совпадают с аналогичными признаками тяжкого или средней тяжести вреда здоровью. В пункте "г" этой части предусмотрено новое квалифицирующее обстоятельство - совершение деяния в отношении заведомо несовершеннолетнего или лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного, а равно лица, похищенного либо захваченного в качестве заложника.

Беспомощное состояние потерпевшего при истязании подразумевает либо возраст потерпевшего (малолетний, пожилой и т.д.), либо его физиологическое состояние (больной, раненый и т.д.). Материальной или иной зависимостью потерпевшего может быть, например, зависимость малолетних детей от родителей, опекунов и т.д. либо, наоборот, родителей от взрослых детей и др.

Специфический для данного преступления квалифицирующий признак истязания - "с применением пытки" (п. "д" ч. 2 ст. 117 УК РФ). Под пыткой имеется в виду истязание с целью получения каких-либо сведений, признания в чем-либо, принуждения к выполнению каких-либо действий, противоречащих воле человека, либо наказания.

Истязание с применением пытки имеет место, в случаях когда при причинении физической или психической боли используется наиболее изощренный способ воздействия на тело или психику потерпевшего (воздействие огнем, током и др.). По способу совершения пытки такого рода действия сходны с действиями, совершенными с особой жестокостью, садизмом (п. "и" ст. 63 УК РФ), которыми также причиняются мучения и иные физические и психические страдания потерпевшему.

Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ). В зависимости от степени причиненного вреда здоровью потерпевшего деяние квалифицируется отдельно: за причинение тяжкого вреда - по ч. 1, за причинение средней тяжести вреда - по ч. 3. Признаки тяжкого и средней тяжести вреда здоровью названы в ч. 1 ст. 111 УК РФ и ч. 1 ст. 112 УК РФ соответственно. При совершении данного преступления вина может выражаться как в форме легкомыслия, так и небрежности (ст. 28 УК РФ). Причинение по неосторожности легкого вреда здоровью не влечет уголовной ответственности. Ответственность по ст. 118 УК РФ квалифицируется не только в зависимости от тяжести причиненного вреда, но и по наличию квалифицирующего обстоятельства. В частях 2 и 4 ст. 118 УК РФ говорится о совершении данного преступления ненадлежащим выполнением лицом своих профессиональных обязанностей. В данном случае повышение ответственности связано с тем, что лицо, исполняющее профессиональные обязанности, должно соблюдать наряду с общими и специальные правила безопасности, обусловленные профессиональной деятельностью.

Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст. 119 УК РФ). Данный состав преступления нельзя рассматривать как установление ответственности за преступления против жизни и здоровья со стадии обнаружения умысла. Вред, причиняемый угрозой конкретной личности, состоит в создании для потерпевшего тревожной обстановки, страха за жизнь и здоровье, что вынуждает жертву к определенным действиям.

Ответственность за такой вид угрозы может наступить только тогда, когда угроза являлась способом совершения другого преступления.

Угроза может быть выражена в любой форме: устно, письменно, демонстрацией оружия и т.д. Содержание угрозы составляет высказывание намерения лишить жизни или причинить тяжкий вред здоровью. Ответственность за угрозу наступает, если имелись основания опасаться осуществления этой угрозы. При оценке реальности осуществления угрозы необходимо учитывать все обстоятельства конкретного дела: обстановку преступления, взаимоотношения виновного и потерпевшего.