Виды спортивных травм

Федеральное государственное  бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального  образования

«Уральский государственный  университет физической культуры и спорта»

 

 

 

 

 

 

Курсовая  работа

По дисциплине ТиМ ИВС

Тема:

«Виды спортивных травм»

 

 

 

                                                       Выполнил:

                                                                                             Студент 3 курса

                    

 Преподователь:

 

 

Челябинск 2013

Содержание

ВВЕДЕНИЕ………..……………………………………………………………...3

ГЛАВА1 Травмы в спорте

1.1 Виды травм в спортивной деятельности………………………..…….……..4

1.2 Травмы в боксе………………………………………………………………..6

1.3 Профилактика травм в боксе………………………………………………..15

1.4 Реабилитация (восстановление) после травм в боксе…………………......19

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………..………………………………………………….25

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ…………………………...26

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

В отечественной и зарубежной литературе достаточно широко освещены проблемы борьбы с различными видами травматизма и совершенно недостаточно – вопросы организации травматолого-ортопедической помощи и профилактики травматизма  в спорте.

С первых послевоенных лет  в стране развернулась большая работа по борьбе с травматизмом. В свою очередь опыт, накопленный в период Великой Отечественной войны, а  также достижения военно-полевой  хирургии были использованы для дальнейшего  совершенствования организации  травматологической помощи.

Повреждением, или травмой, называют воздействие на организм человека внешнего фактора (механического, физического, химического, радиоактивного, рентгеновских  лучей, электричества и др.), нарушающего  строение и целостность тканей, и  нормальное течение физиологических  процессов.

В зависимости от характера  травмируемой ткани различают кожные (ушибы, раны), подкожные (разрывы связок, переломы костей и пр.) и полостные (ушибы кровоизлияния, ранения груди, живота, суставов) повреждения.

Повреждения делятся на прямые и непрямые, в зависимости от точки приложения силы. Они могут быть одиночными (например, поперечный перелом бедренной кости), множественными (множественный перелом ребер), сочетанными (перелом костей таза с разрывом мочевого пузыря) и комбинированными (перелом бедра и отморожение стопы и т.п.).

Действие механического  фактора, вызывающего повреждения, проявляется в виде сжатия, растяжения, разрыва, скручивания или противоудара, в результате которого травмируется участок ткани, противоположный месту приложения силы.

Травмы бывают открытые, с нарушением целостности, и закрытые, когда изменение тканей и органов происходит при неповрежденной коже и слизистой оболочке. ( В.К. Велитченко, 1993г.)

Цель работы:- выявить и классифицировать виды спортивных травм

Объект исследования:- спортивная деятельность

Предмет исследования:- соревновательная и учебно-тренировачная деятельность боксёров

ГЛАВА1 Травмы в  спорте

1.1 Виды травм в спортивной деятельности

По тяжести травмы делятся  на тяжелые, средней степени тяжести и легкие.

Тяжелые травмы – это  травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья и приводящей в потере учебной и спортивной трудоспособности сроком свыше 30 дней. Пострадавших госпитализируют или  длительное время лечат у детских  травматологов-ортопедов в специализированных отделениях или амбулаторно.

Травмы средней сложности  тяжести – это травмы с выраженным изменением в организме, приведшие  к учебной и спортивной нетрудоспособности сроком от 10 до 30 дней. Дети со спортивными  травмами средней тяжести также  должны лечиться у детских травматологов-ортопедов.

Легкие травмы – это  травмы, не вызывающие значительных нарушений  в организме и потере общей  и спортивной работоспособности. К  ним относятся ссадины, потертости, поверхностные раны, легкие ушибы, растяжение 1-й степени и др., при которых учащаяся нуждаются в оказании первой врачебной помощи. Возможно сочетание назначенного врачом лечения (сроком до 10 дней) с тренировками и занятиями пониженной интенсивности.

Кроме того, выделяют острые и хронические травмы.

Острые травмы возникают  в результате внезапного воздействия  того или иного травмирующего  фактора.

Хронические травмы являются результатом многократного действия одного и того же травмирующего фактора  на определенную область тела.

Существует еще один вид  травм – микротравмы. Это повреждения, получаемые клетками тканей в результате однократного (или часто повреждающегося) воздействия, незначительно превышающего пределы физиологического сопротивления  тканей и вызывающего нарушение  их функций и структуры (длительные нагрузки на неокрепший организм детей  и подростков).

Иногда выделяют очень легкие травмы (без потери спортивной трудоспособности) и очень тяжелые травмы (приводящие к спортивной инвалидности и смертельным исходам).

Среди видов спортивных повреждений  ушибы наиболее часто встречаются  в хоккее, футболе, боксе, спортивных играх, борьбе, конькобежном спорте. Повреждение  мышц и сухожилий часто наблюдаются  при занятиях штангой, легкой атлетикой  и гимнастикой. Растяжение связок –  преимущество при занятиях штангой, борьбой и легкой атлетикой и  гимнастикой, спортивными играми и  боксом. Переломы костей относительно часто возникают у борцов, конькобежцев, велосипедистов, хоккеистов, боксеров, горнолыжников, футболистов. Раны, ссадины, потертости преобладают при занятиях велосипедным, лыжным, конькобежным спортом, хоккеем, греблей. Сотрясение мозга наиболее часто встречаются у боксеров, велосипедистов, футболистов, представителей горнолыжного спорта.

По локализации повреждений  у физкультурников и спортсменом  чаще всего наблюдаются травмы конечностей, среди них преобладают повреждения  суставов, особенно коленного и голеностопного. При занятиях спортивной гимнастикой  чаще возникают повреждения верхней  конечности (70% всех травм). Для большинства  видов спорта характерны повреждения  нижних конечностей, например в легкой атлетике и лыжном спорте (66%). Повреждения  головы и лица характерны для боксеров (65%), пальцев кисти – для баскетболистов и волейболистов (80%), локтевого сустава  для теннисистов (70%), коленного сустава  – для футболистов (48%) и т.п. Среди  спортивных травм, как правило, высокий  процент травм в средней тяжелой  степени.

Травмы – это для  ребенка тяжелое испытание и  психологического, и физического  плана. Даже при благоприятном исходе тяжелая травма у многих детей  и подростков отбивает желание заниматься физической культурой и спортом. Кроме того, 8-10% тяжелых травм  заканчиваются потерей общей  и спортивной трудоспособности, т.е. приводят к инвалидности. ( В.В. Кузьменко, 1997)

1.2 Травмы в боксе

Травмы головы и лица

Кровотечение из носа

Неконтролируемое  носовое кровотечение служит причиной для прекращения поединкаовреждение наружного уха.

У боксеров часто наблюдаются ушибы  наружного уха. Образование гематомы может привести к более серьезной травме. Между надхрящницей и хрящом может собраться кровь и сера. В случае своевременного выявления серомы и гематомы необходимо аспирировать, чтобы не допустить развития постоянной деформации или инфекции. Все это может привести к образованию изуродованной ушной раковины с фиброзом и хроническим утолщением наружного уха.

Переломы челюсти

Отмечено, что в боксе часто происходят переломы нижней челюсти, главным образом  у мыщелкового отростка, угла и  симфиза (Рис. 2). Первая помощь, немедленно оказываемая пострадавшему, — пакеты со льдом и бандаж Бартона. Очень  часто требуется хирургическое  вмешательство.

Травмы головного мозга

Повреждения головного  мозга, обусловленные одним ударом или серией ударов, локализуются в  глубине головного мозга, а также  над или в участке коры головного  мозга.

Механизмы повреждения  головного мозга у боксеров

Изучалась кинематика ударов кулаком. Сила удара  в голову зависит от скорости движения кулака и массы тела спортсмена. При изучении влияния удара следует  учитывать такие переменные, как:  
а) существующее состояние "принимающей" массы (т.е. череп и головной мозг), массу спортсмена, силу, размеры кисти и перчаток;  
б) скорость нанесения удара, угол, под которым наносится удар, количество повторений ударов.

Основу  повреждений головы составляют сдвигающие силы. Эти выводы были сделаны на основании пяти физических свойств  головного мозга, таких, как его несжимаемость и низкий модуль ригидности . На основании проведенных исследований ученые пришли к заключению, что наиболее опасны вращательные удары. Это объясняется тем, что поскольку в ответ на удар в головном мозге не может образоваться пустое пространство, так как он является несжимаемым и не может сместиться от внутренней стенки черепа, то единственно возможной реакцией головного мозга на удар с вращающим ускорением будет его скольжение вдоль внутренней стенки. Поскольку твердая мозговая оболочка плотно прикреплена к стенке, то движение происходит главным образом между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой, что обусловливает растяжение кортикальных вен, вызывающее субдуральное и субарахноидальное кровоизлияние.

Необходимость рассмотрение ударов двух видов: центрального и косого. Первый проходит через  центр тяжести черепа, обусловливая простое ускорение смещения. Косые  удары приводят к сочетанию ускорения  смещения и вращения. Чистое вращение может вызвать апперкот в подбородок, однако во время вращения черепа головной мозг остается на месте, что может  привести к разрыву вен.

Таким образом, врачи единодушны в том, что ускорение вращения приводит к наиболее серьезным повреждениям головного мозга. Вращение головы в  результате удара приводит к потере сознания. Удары, вызывающие ускорение  вращения головы могут привести к  внезапной смерти. Внезапная смерть может также произойти в результате нанесения удара в сонный синус, а удары в область глаз могут  вызвать остановку сердца вследствие рефлекса Ашнера .

Острая травма головы

Эффективным завершением боксерского поединка является нокаут. 8,7 % — 547 поединков  в чемпионатах США (1984, 1987г.) среди  любителей были остановлены вследствие нокаута или нанесения ударов в голову. Нокаут, в сущности, можно рассматривать как синоним сотрясения мозга, последний представляет собой наиболее типичную острую неврологическую травму. Проанализировав травмы 3000 боксеров-любителей, было отмечено, что 1—2 % имели значительное сотрясение или нокаут более одного раза в течение 7-месячного периода, однако результаты неврологических и энцефалографических исследований показали, что у них все в норме.

Субдуральное и  эпидуральное кровоизлияния

Гутерман  и Смит (1987) отмечают, что субдуральное кровоизлияние обусловливает до 75 % острых повреждений головного  мозга и высокую вероятность  смертельного исхода. Оно возникает  в результате разрыва вен. Эпидуральное кровоизлияние в боксе встречается  реже. Симптомы могут возникнуть сразу  или появиться через несколько  дней, недель и даже месяцев. Большинство  смертельных случаев происходит в течение нескольких дней после  полученного удара. Подробнее см. Виды внутричерепных гематом

Цереброваскулярные  и эмболические синдромы

Тромбоз сонной артерии может быть синдромом, возникающим в результате занятий боксом либо вследствие непосредственных ударов в шею или растяжения сонной артерии на стороне шеи, контралатеральной к вращению головы, обусловленному угловым ударом (например, скользящий апперкот). Этот синдром может привести к острой гемиплегии . 
Повторяющиеся удары в область грудной клетки могут вызвать сердечную аритмию , которая в свою очередь может обусловить образование пристеночных тромбов и эмболических инсультов .

Энцефалопатия у  боксеров

А.И. Гутерман в соавторстве 1987 считают, что энцефалопатия обычно встречается у второсортных боксеров, особенно у тех, которых часто используют для спарринга. Они могут переносить по несколько нокаутов в день и входить в амнестические состояния. Амереканские учёные отмечают, что тяжесть нарушения непосредственно зависит от количества проведенных поединков. 
Росс в соавторстве. 1987 утверждают, что у боксеров наблюдается весьма широкий спектр неврологических нарушений — от незначительных субклинических форм, которые можно выявить только в результате нейропсихологических исследований, до состояний шока. По их мнению, неврологические последствия бокса находятся в непосредственной корреляции с количеством проведенных поединков, особенно это касается профессиональных боксеров. 
       Неврологические результаты недостаточно адекватно отражают степень повреждения и, что особенно важно, не позволяют прогнозировать вероятность внезапной смерти, однако имеются весьма характерные признаки, присущие деменции . Росс в соавторстве 1983 указывают на следующие из них:

а) замедление моторной деятельности; 
б) неуклюжесть; 
в) дизартрия ; 
г) атаксия ; 
д) тремор ; 
е) ригидность; 
ж) спастичность; 
з) потеря памяти; 
и) замедленное мышление;

к) изменения личности. 
      По оценкам Росса, один и более этих симптомов наблюдаются у 17—55 % профессиональных боксеров. Роберт (1969) отмечал подобные симптомы у 37 из 224 бывших профессиональных боксеров, что составляет около 12 %.

Синдромы амнезии

У боксеров также наблюдаются транзиторные нарушения, а именно состояния амнезии , характеризующиеся спутанностью сознания, замедлением и нарушением моторной функции, которые могут быть предвестником прогрессирующей энцефалопатии. Гутерман и Смит (1987) отмечают очень частые случаи продолжения поединков, когда один из боксеров находится в амнестическом состоянии.

Синдромы головной боли

Головные  боли, даже мигреневого характера, нередко  встречаются в связи с упомянутым выше синдромом, а также независимо от него. Элиа (ЕНа, 1962) отмечает, что 86% боксеров, перенесших нокаут, страдают от частых головных болей. Количество боксеров, страдающих головными болями, которые не подвергались нокауту, составляет всего 4 %. Вполне очевидно, что лиц, страдающих частыми головными болями, необходимо подвергнуть неврологическим и  офтальмологическим обследованиям.