ЛФК при заболеваниях мочеполовой системы

«ЛФК при заболеваниях мочеполовой системы»

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Камни в почках и мочеточниках в стадии отхождения. Камни в почках образуются вследствие выпадения из мочи кристаллов солей, которые обычно находятся в моче в растворенном состоянии благодаря наличию особых белковых веществ, так называемых защитных коллоидов. Непосредственной причиной заболевания служит нарушение обмена веществ в организме и особенно водно-солевого, что приводит к образованию песка и камней. Поскольку мочекаменная болезнь — это заболевание всего организма, то лечение с помощью физических упражнений в сочетании с другими лечебными мероприятиями должно быть направлено прежде всего на улучшение регуляции обмена веществ, кровообращения в брюшной полости и функции мочевыводящих путей, а также на общее укрепление организма больного.

Предлагаемые ниже комплексы лечебной гимнастики направлены, главным образом, на изгнание камней из мочевыводящих путей и улучшение оттока мочи. Это способствует устранению условий для дальнейшего роста камней и повторного их образования. Здесь предлагается лечебная гимнастика только в стадии отхождения камней. Во всех остальных случаях, прежде чем начать заниматься, необходимо проконсультироваться у врача.

Функциональное недержание мочи является результатом слабости сфинктера мочевого пузыря, возникающей по различным причинам: родовая травма у женщин, нарушения деятельности центральной нервной системы, различные аномалии мочеиспускательного канала, воспалительные процессы мочевого пузыря.

Комплексы лечебной гимнастики при этом заболевании состоят из двух частей: общеукрепляющих упражнений (с целью укрепления скелетной мускулатуры, развития глубокого дыхания и тренировки сердечно-сосудистой системы) и специальных физических упражнений (для укрепления мышц брюшного пресса, тазового дна и промежности).

Специальные физические упражнения с преимущественной нагрузкой для мышц тазового дна обеспечивают хорошее кровоснабжение органов малого таза; что способствует восстановлению их нормальной функции.

Неправильное положение матки. Матка — подвижный, легко смещающийся орган. В норме она находится по средней линии тела и слегка наклонена вперед. Под влиянием ряда причин матка может изменить свое положение в малом тазу. Резкое повышение внутрибрюшного давления, возникающее при сильном натуживании, поднятии больших тяжестей, может вызвать смещение матки, чаще всего наклон ее назад. Воспалительные заболевания половой сферы, вызывающие укорочение связочного аппарата матки, также могут изменить ее положение. Положение матки в тазу зависит от состояния мышц брюшного пресса, тазового дна, опорно-двигательного аппарата женщины.

К неправильным положениям матки относится и ее опущение, что может быть следствием пороков развития и анатомических изменений тазовых органов, слабости мышц тазового дна, ослабления и растяжения связочного, подвешивающего аппарата матки.

У женщин, не укрепляющих мышцы брюшного пресса во время беременности и не занимающихся физкультурой после родов, нередко остается большой живот, так как на перерастянутые во время беременности и не укрепленные после родов мышцы живота опираются внутренние органы, вследствие чего стенка живота еще больше растягивается. Это нередко влечет за собой опущение и внутренних органов, что, естественно, нарушает их функцию. В подобных случаях женщины часто жалуются на тянущие боли в пояснице, особенно усиливающиеся при длительном стоянии.

Так как область тазового дна является опорой для половых органов женщины, при слабости мышц тазового дна, если к этому присоединится расслабление связочного аппарата матки, может произойти опущение матки и влагалища вплоть до полного выпадения матки и выворота влагалища.

Лечебная гимнастика при неправильном положении матки является одним из основных средств лечения. Задача лечебной физкультуры при этом заболевании сводится к укреплению всего организма, тренировке мышц брюшного пресса и тазового дна, к укреплению связочного аппарата матки и установлению ее в нормальное положение.

В связи с тем, что в подавляющем большинстве случаев у женщин отмечается наклон матки назад (ретрофлексия матки), мы приводим комплекс физических упражнений при ретрофлексии матки и опущении влагалища. Женщинам, имеющим значительный наклон матки назад, рекомендуется, кроме данных упражнений, отдыхать днем и спать ночью по возможности на животе.

При выполнении упражнений наиболее благоприятно исходное положение в упоре, стоя на коленях (на четвереньках) — коленно-кистевое положение или сидя на полу.

Исходное положение лежа на спине не способствует исправлению неправильного положения матки, наклоненной кзади. И вместе с тем оно приемлемо для выполнения сгибаний туловища, перемещающих матку кпереди.

Простатит (воспаление предстательной железы) — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. Это заболевание и его осложнения (сперматоциститы, сексуальные и невротические расстройства и др.) нарушают трудоспособность многих больных. Больные жалуются на расстройство мочеиспускания (чаще всего учащенные позывы), а также на боль в начале или в конце мочеиспускания, на постоянные боли ноющего характера с отдачей в подлобковую область, в промежность, крестец, мошонку, головку полового члена, прямую кишку, паховую область. У одних боли увеличиваются после полового акта, у других, напротив, после длительного воздержания.

Причин воспаления предстательной железы очень много. Одна из важнейших — застойные явления, нарушения кровообращения в железе, чему способствуют малоподвижный образ жизни, запоры, особенно у тех, кто работает сидя.

Лечение больных, страдающих хроническим простатитом, — сложная задача. Кроме медикаментов, большое значение имеют средства, влияющие на улучшение кровообращения в предстательной железе, устранение застойных явлений в малом тазу. Этому в значительной степени способствуют специальные упражнения лечебной гимнастики.

Предлагаемые нами комплексы направлены на то, чтобы промассировать предстательную железу, активизировать кровообращение в ней и в малом тазу, уменьшить воспалительные явления, воздействовать на нервные сплетения и вегетативные центры, которые через моторный анализатор повысят функцию эндокринных желез, что должно способствовать усилению половой потенции.

Кроме специальных комплексов необходима утренняя гимнастика с водными процедурами (обтирание тела влажным полотенцем или контрастный тепло-холодный душ).

Великолепным средством тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшения кровообращения в малом тазу, уравновешивания работы вегетативных центров и нормализации нервной системы и психики является ходьба. Важно стараться ходить почаще и не менее10 км, конечно, учитывая возраст, физическую подготовленность, наличие заболеваний.

В оздоровительные мероприятия можно включать ближний туризм, бег, езду на велосипеде, а в зимнее время — ходьбу на лыжах. Очень полезны плавание и различные игры. Но занимаясь всеми этими видами физкультуры и спорта, не доводите себя до большого утомления.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ УПРАЖНЕНИЙ ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Комплекс № 14 разработан для лечения людей молодого и среднего возраста, страдающих мочекаменной болезнью (наличие мелких камней), вне обострения хронического пиелонефрита.

Больным с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, малотренированным, а также людям преклонного возраста упражнения в беге и прыжках выполнять следует осторожно или исключать их совсем. По мере адаптации организма к нагрузкам, улучшения самочувствия, достижения легкости исполнения можно постепенно усиливать дозировку, вводить пропущенные более сложные упражнения. Если в ходе занятий возникла потребность в дыхательном упражнении, то его нужно выполнить, затем продолжать комплекс.

Для активизации отхождения мелких камней, а также для улучшения общего самочувствия в дополнение к комплексу рекомендуются подскоки со скакалкой, прыжки в длину и высоту, волейбол, баскетбол, настольный теннис, бадминтон, городки и другие подвижные игры, верховая езда, езда на велосипеде, мотоцикле — но только с разрешения врача. При опущении органов брюшной полости комплекс № 14 выполнять нельзя.

Комплекс № 15 выполняется при функциональном недержании мочи. Не обязательно строго придерживаться предписанной дозировки, нужно учитывать общее состояние организма, возраст, сопутствующие заболевания. И в этом комплексе нужно следовать принципу постепенного наращивания нагрузки по мере адаптации сердечно-сосудистой системы и улучшения тренированности организма. Перед занятиями нужно обязательно освободить мочевой пузырь. Обычно в первые дни наступает некоторое ухудшение, недержание мочи усиливается. Но уже после 5—7-го занятия отмечается улучшение или полное восстановление акта мочеиспускания. Для нормализации мочеотправления рекомендуются и другие средства: пешеходные прогулки, малый туризм, волейбол, настольный теннис, гребля, плавание, лыжные прогулки, катание на коньках, но не до сильного утомления.

Комплекс № 16 выполняется при наклоне матки назад или опущении влагалища. Физические упражнения данного комплекса также следует дозировать с учетом общего состояния организма, его тренированности, возраста и сопутствующих заболеваний. Желателен контроль врача-гинеколога, особенно в первые дни занятий, с целью учета ответных реакций организма на физические упражнения.

Помимо лечебной гимнастики, можно совершать пешеходные прогулки, экскурсии и т. д. Но при всем этом нужно исключать упражнения силового характера, с натуживанием или задержкой дыхания.

Комплекс № 17 рекомендуется людям пожилого возраста с наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы и в период обострения простатита. В него включены упражнения, которые мягко массируют предстательную железу, кишечник, увеличивают кровообращение в малом тазу, улучшают общий обмен.

Если какие-то упражнения выполняются с трудом или вызывают сильную боль в предстательной железе, то их следует временно исключить, а по мере улучшения самочувствия и увеличения тренированности постепенно включать. Но упражнения №№ 5, 8, 12, 14, 16 нужно делать обязательно, так как они являются своеобразной гимнастикой вегетативных центров, благотворно воздействуют на половую сферу.

В первое время нужно придерживаться минимальной нагрузки, указанной нами, а по мере тренировки постепенно дойти до максимального числа повторений.

Комплекс № 18 выполняется при простатите людьми молодого и среднего возраста в период стойкой ремиссии. В нем, кроме специальных упражнений, нормализующих работу эндокринных желез, даются упражнения, направленные на тренировку органов и систем организма.

Если при выполнении комплекса какие-то упражнения будут трудно выполняться, то их нужно пропустить, а по мере увеличения тренированности — включать. В упражнениях даны пределы дозировки. Первое время нужно придерживаться первой цифры, а с увеличением тренированности довести до второй цифры. Если после какого-то упражнения возникла одышка, нужно сделать дыхательное упражнение.

Не забудьте каждый день делать специальную утреннюю гимнастику с упражнениями для нормализации функций половой сферы!

Занятия по комплексам упражнений лучше выполнять во второй половине дня, после 16 часов, под приятную музыку. Водные процедуры обязательны.

Комплекс упражнений для страдающих мочекаменной болезнью

Для лечения людей молодого и среднего возраста (наличие мелких камней), вне обострения хронического пиелонефрита

Комплекс № 14

Подготовительная часть

Ходьба обычная. Из и. п.— руки за головой — нужно пройти на пятках, затем с высоким подниманием коленей, с широкими выпадами вперед и опорой на всю ступню. Затем, пробежав немного «трусцой», нужно перейти к обычной ходьбе, чередуя ее с дыхательными упражнениями: на 1—2 шага — вдох, поднимая руки вверх, на 2—3—4—5—6 шагов — выдох, опуская руки вниз. 2—4 раза. Время разминки —4—6 минут.

 

Основная часть 

Упражнение 1. И. п. — стоя, руки опущены. Выполнение: 1—отставить левую ногу в сторону и одновременно поднять руки вверх (вдох), 2—вернуться в и. п. (выдох). По 8—12 раз каждой ногой.

Упражнение 2. И. п.— стоя, ноги врозь пошире. Выполнение: 1 — развести руки в стороны (вдох), 2— наклонившись вперед, постараться достать пол руками подальше за пятками (выдох). 8—12 раз.

Упражнение 3. И. п.— стоя, руки опущены. Выполнение: 1—прыжком развести ноги врозь, одновременно руками сделать хлопок над головой (вдох), 2—вернуться в и. п. (выдох). При прыжках приземляться на всю ступню. 12— 20 раз.

Упражнение 4. И. п.— стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполнение: 1—2—сделать пружинистые наклоны влево, подняв правую руку вверх, 3— 4 — то же в другую сторону. По 8— 12 раз.

Упражнение 5. И. п. то же. Выполнение: 1 — поднять руки вверх (вдох), 2—присесть пониже, отводя руки назад (выдох) и т. д. 12—16 раз.

Упражнение 6. И. п.— стоя, ноги врозь. Выполнение: 1—сделать поворот туловища вправо, отводя прямые руки вправо-назад (вдох), 2 — сразу резко сделать поворот налево-назад (выдох). По 8—12 раз в каждую сторону.

Упражнение 7. И. п.— стоя, руки опущены. Выполнение: 1—развести руки в стороны (вдох), 2—сделать широкий выпад (с опорой на всю ступню) вправо, положив руки на правое колено (выдох), 3—вернуться в и. п. (вдох), 1-сделать выпад влево (выдох) и т. д. По 8—12 раз в каждую сторону.

Упражнение 8. И. п.— стоя, левая нога впереди, левую руку вытянуть вперед, а правую согнуть к груди. Имитация ударов боксера. Вдох и выдох чередуются через каждые 2—3 удара. По 10—20 движений каждой рукой.

Упражнение 9. И. п.— стоя, руки опущены. Выполнить прыжок двумя ногами в длину. Приземляться на полные ступни, немного амортизируя коленями. 12—16 прыжков. Затем дыхательное упражнение.