Суть реализации национальных проектов и их влияние на благосостояние населения

–   истребование из контролирующих органов результатов проведенных ими проверок целевого расходования указанных средств, в том числе информации о своевременности и полноте принимаемых мер по привлечению виновных лиц к установленной законом ответственности и возмещению причиненного ущерба;

– принятие всех предусмотренных законом мер прокурорского реагирования (от предостережения до возбуждения уголовного дела) [6, 56-57 c.].

Вместе с этим следует отметить, что наиболее действенной формой прокурорского реагирования является возбуждение дел об административных правонарушениях и уголовных дел, что дает реальную возможность возместить причиняемый государству ущерб в результате нецелевого расходования средств бюджетов всех уровней.

При этом для получения положительных результатов к проведению прокурорских обще надзорных проверок в обязательном порядке необходимо привлекать представителей контролирующих и правоохранительных органов, в том числе органов финансово-бюджетного надзора, подразделений по налоговым преступлениям и др.

Характерной особенностью противоправных действий в сфере реализации приоритетных национальных проектов является то, что, как правило, их совершению способствуют должностные лица, уполномоченные прямо или косвенно распределять денежные средства. Именно это и создает основные сложности при проведении проверок и выявлении правонарушений и преступлений, а главное – их фиксации [20].

Вместе с тем практика показала, что правильно спланированные, хорошо организованные и целенаправленные проверочные мероприятия приводят к положительным результатам.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 2. ПРИОРИТЕТНЫЕ НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОЕКТЫ, КАК ПОПЫТКА РЕШЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ

 

2.1 Национальный проект  «Здоровье»

 

Национальный проект «Здоровье» — программа по повышению качества медицинской помощи и укреплению здоровья граждан, объявленная Президентом Российской Федерации Владимиром Владимировичем Путиным в 2005 году.

Цели проекта:

1) Укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности.

2) Повышение доступности и качества медицинской помощи.

3) Укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для оказания эффективной медицинской помощи на до госпитальном этапе.

4) Развитие профилактической направленности здравоохранения.

5) Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи [11, 23 c.].

Выбор направлений обосновывается тем, что недофинансирование первичной медико-санитарной помощи, недостаточная обеспеченность участковыми врачами, низкая оснащенность поликлиник диагностическим оборудованием не позволяет оказывать качественную медицинскую помощь. Следствие этого является рост хронических и запущенных заболеваний, что, в свою очередь, приводит к высокому уровню госпитализации и вызовов скорой медицинской помощи. Меры, направленные на развитие первичной медицинской помощи, призваны повлиять на своевременное выявление и предупреждение многих заболеваний.

Кроме того, значительное число граждан не могут получить необходимую высокотехнологичную медицинскую помощь из-за отсутствия эффективного механизма ее финансирования, а также из-за ограниченности бюджетных средств. Цель проекта в сфере здравоохранения — сделать высокотехнологичную медицинскую помощь доступной как можно большему числу граждан, нуждающихся в ней [15, 32-33 c.].

К основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения относятся: — Развитие первичной медико-санитарной помощи, которое предусматривает следующие мероприятия:

– подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов и педиатров;

– увеличение заработной платы медицинским работникам первичного звена, фельдшерско-акушерских пунктов и «скорой помощи»;

– укрепление материально-технической базы диагностической службы амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой медицинской помощи, женских консультаций;

– профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение ВИЧ-инфицированных;

Дополнительная иммунизация населения в рамках национального календаря прививок;

– введение новых программ обследования новорожденных детей;

– дополнительная диспансеризация работающего населения;

– оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью:

– увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

– строительство новых центров высоких медицинских технологий, подготовка для этих центров высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала.

На 2008—2009 годы запланировано расширение проекта, которое коснется, прежде всего, мероприятий, направленных на снижение смертности населения Российской Федерации от управляемых причин и сохранение трудового потенциала страны.

К числу основных мероприятий можно отнести:

1) совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, что поможет ежегодно сокращать смертность в результате ДТП на 2700 случаев, а также снизить инвалидность до уровня 8 тыс. случаев в год. В рамках этого направления запланировано оснащение 1 130 государственных и муниципальных учреждений здравоохранения санитарным автотранспортом (610 ед.) и медицинским оборудованием (4 182 ед.) на общую сумму 4,9 млрд руб.

2) совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями обеспечит снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 1,3 раза (с 325 случаев до 250 случаев на 100 тыс. населения); В рамках этого направления запланировано создание региональных сосудистых центров малоинвазивной хирургии в учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований. Для этих целей будет закуплено оборудование на общую сумму 3 млрд руб.

3) развитие новых высоких медицинских технологий на базе федеральных медицинских учреждений, а также медицинских учреждений, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, что позволит повысить уровень обеспеченности населения высокотехнологичными видами медицинской помощи до 70 % потребности [22].

Для развития научно-практического потенциала медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, необходимо оснащение современным медицинским оборудованием (хирургическая робототехника, бесконтактные литотрипторы, линейные ускорители, аппаратура для позитронно-эмиссионной томографии) на общую сумму 13 млрд руб.

В 2006 году на реализацию проекта было выделено 78,98 млрд руб. средств федерального бюджета и государственных внебюджетных фондов. Субъектами РФ и муниципальными образованиями также выделялись значительные дополнительные средства на сопровождение проекта.

Реализация проекта в 2007 году осуществляется из средств федерального бюджета и государственных внебюджетных фондов в соответствии с федеральными законами — от 19 декабря 2006 года № 238-ФЗ «О федеральном бюджете на 2007 год», от 29 декабря 2006 года № 243-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год» и от 19 декабря 2006 года № 234-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования на 2007 год». На реализацию мероприятий проекта предусмотрены в 2007 году денежные средства в объеме 131,3 млрд рублей.

Общий объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации дополнительных мероприятий на 2008—2009 годы составит 20,9 млрд руб., из них на 2008 год — 11 млрд руб., на 2009 год — 9,9 млрд руб.

Общий объем финансовых ресурсов, запланированный для реализации мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, включая дополнительные, на 2007—2009 годы составит 346,3 млрд руб.

Средства федерального бюджета, выделенные на первоочередные меры в сфере здравоохранения являются целевыми ресурсами, которые направлены на решение приоритетных государственных задач.

Минздравсоцразвития России заключило соглашения с регионами, в которых определены «встречные обязательства» органов власти субъектов Российской Федерации по уровню финансирования здравоохранения, обеспечению целевого использования выделяемых средств, обеспечению взаимодействия при реализации данного проекта [16, 5-8 c.].

Ожидаемые результаты:

– повышение престижа труда медицинских работников первичного звена здравоохранения, в участковую службу должны прийти молодые квалифицированные специалисты; в 2006 году 1 914 молодых специалистов — врачей, окончивших интернатуру (1 457 чел.) и ординатуру (457 чел.) — пришли работать в первичное звено здравоохранения.

– первичная медицинская помощь станет более доступной и качественной;

– повысится квалификация участковых врачей (24 805 переподготовленных специалистов за два года);

– амбулаторно-поликлинические учреждения будут оснащены необходимым диагностическим оборудованием, а значит, снизятся сроки ожидания диагностических исследований;

– будут поставлены в регионы 12 782 новых автомобилей скорой медицинской помощи, вследствие чего повысится оперативность работы службы «скорой помощи»;

– будет организована дополнительная бесплатная иммунизация населения;

 –  будет организовано массовое обследование новорожденных детей на наследственные врожденные заболевания;

–  благодаря строительству новых медицинских центров снизятся сроки ожидания и повысится доступность высокотехнологичной медицинской помощи, особенно для детей и жителей сельских районов и отдаленных территорий;

– будет обеспечена «прозрачность» очереди на получение высокотехнологичной медицинской помощи за счет введения системы «листов ожидания (учета)».

Первоочередные меры в сфере здравоохранения запланировано осуществить в течение двух лет (2006—2007 годы).

Некоторые результаты этих шагов будут заметны ближе к концу 2007 года или даже раньше (например, бесплатная иммунизация уже началась). О других результатах проекта можно будет судить в более отдаленной перспективе. Так, динамика заражений ВИЧ-инфекцией может быть прослежена по мере накопления статистики в течение ряда лет. Выводы об изменениях в демографической ситуации будут объективными на основе комплексного анализа различных показателей, получаемых на протяжении не менее пяти лет [19].

 

2.2 Национальный проект  «Образование»

 

В 2006 году стартовал принципиально новый проект - "Приоритетный национальный проект "Образование" (ПНПО).

Цель проекта - дать системе образования стимул к движению вперед, выработать механизмы, способные кардинально поднять качество отечественного образования, создать основы для инновационного развития страны, укрепления ее конкурентоспособности.

В первоначальном виде национальный проект «Образование» содержал следующие направления:

1) поддержка и развитие  лучших образцов отечественного  образования;

2) внедрение современных  образовательных технологий;

3) создание национальных  университетов и бизнес-школ мирового  уровня;

4) повышение уровня воспитательной  работы в школах;

5) развитие системы профессиональной  подготовки в армии;

6) проект «Сельский школьный  автобус» [17, 25 c.].

В результате уточнений национальный проект был усовершенствован. В него дополнительно включили:

– финансирование мероприятий по господдержке на конкурсной основе субъектов РФ, внедряющих комплексные меры по модернизации образования;

– поддержку подготовки рабочих кадров для высокотехнологичных производств;

– ряд мероприятий текущего характера.

Первоначально намеченные на 2006–2007 гг. расходы были увеличены и продлены еще на три года. Основные вложения в проект приходятся на 2006–2008 гг. Далее затраты сокращаются и затем в 2010 г. наметились на уровне 1 млрд рублей. В то же время следует подчеркнуть, что в целом затраты на национальный проект составляют незначительную величину: 9% от общих затрат на образование из консолидированного бюджета [3].

Названные направления условно можно объединить в две группы [3]. Первая группа мероприятий обеспечивает переход образования на инновационный путь развития, вторая — минимизирует риски текущего характера, ориентируясь на рост доступности образования и усиливая устойчивость всей системы образования в новых условиях.

Обращает на себя внимание ряд позитивных моментов, связанных с реализацией национального проекта «Образование»:

1) повышение открытости образования перед обществом и привлечение бизнеса и общественности к разработке мер по системной трансформации сферы образования;

2) стимулирование образовательных учреждений в их инновационной ориентации и поддержка лидеров;

3) апробация новых подходов к управлению и организации образования, попытка создания институциональных механизмов саморегулирования систем;