Ишемическая болезнь сердца

Функциональные  пробы

Как правило, функциональные пробы являются различными видами физической нагрузки, которая сопровождается регистрацией относящихся к работе сердца параметров (обычно ЭКГ). Целью проведения таких  проб является определение паталогии на ранних стадиях развития, когда в состоянии покоя характерные изменения ещё не развиваются, а при нагрузке человек испытывает беспокойство. Нагрузочные пробы используются для проведения дифференциального диагноза и выяснения толерантности к физической нагрузке.

Данная нагрузка может  быть дана разными способами:

• Беговая дорожка;
• Велотренажер;
• Степ-тест;
• Подъём по лестнице;
• Ходьба на определённую дистанцию.

Основным недостатком  функциональных проб является их низкая информативность при выраженных нарушениях в миокарде (ввиду невозможности  выполнения пациентами объёма физической нагрузки, необходимого для получения  достоверных результатов).

Прочие инструментальные методы диагностики

Ангиография и  КТ-ангиография коронарных артерий

Ангиография и КТ-ангиография  представляют собой способы проведения диагностики, при которых рентгеноконтрастное вещество вводится в сосудистое русло. На фоне этого проводится серия КТ-сканов либо рентгеновских снимков, что позволяет контрастрировать сосуды миокарда и, как следствие, определить их проходимость, степень окклюзии и сохранность просвета.

Такие способы, как правило, используются при решении вопроса  о необходимости и целесообразности хирургического вмешательства. Указанные  исследования не являются стопроцентно безопасными, возможно развитие аллергических  реакций и тяжелых (вплоть до анафилаксии) осложнений.

Внутрипищеводная электрокардиография

Применяется в качестве дополнительного  метода, которые позволяет оценить  отсутствие или наличие дополнительных очагов возбуждения, которые не регистрируются в стандартных отведениях.

Суть методики состоит  во введении в полость пищевода активного  электрода. Способ даёт возможность  детально оценить электрическую  активность атриовентрикулярного соединения и предсердий.

Холтеровское мониторирование

Является методом регистрации  ЭКГ в течение суток, используется для выявления нарушений в  работе сердца, которые возникают  периодически. Даёт возможность соотнести  клинику с полученными данными.

Запись ЭКГ ведётся  посредством применения холтеровского монитора – специального портативного аппарата, который пациент в течение суток носит на поясе либо на ремне через плечо. В ходе исследования пациент ведёт обычный образ жизни, отмечая в дневнике точное время и обстоятельства возникновения проблем в работе сердца. По окончанию мониторирования данные передаются на компьютер, где проходят обработку. Некоторые мониторы имеют возможность непосредственной распечатки данных исследования на ленту кардиографа.

в начало ⇑