Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Апреля 2014 в 21:19, лекция
Кардиогенный шок — патологическое состояние, остро развивающееся при инфаркте миокарда как его раннее осложнение, характеризующееся дезорганизацией гемодинамики, нарушениями ее нервной и гуморальной регуляции, тяжелыми расстройствами жизнедеятельности; проявляется нарушениями сознания, сердечнососудистой недостаточностью с картиной коллапса, распространенной периферической вазоконстрикцией с резкими расстройствами микроциркуляции в тканях, олигурией; это клинический синдром гипотензии с явными признаками нарушения перфузии в присутствии острого инфаркта миокарда. Хотя синдром может развиться на фоне травмы миокарда, он практически всегда обусловлен коронарным атеросклерозом.
1
Определение и этиология кардиогенного шока
1.1
II
2
Патофизиология кардиогенного шока
2.1
III
3
Классификация кардиогенного шока
3.1
IV
4
Клинические проявления кардиогенного шока
4.1
V
5
Диагностика кардиогенного шока
5.1
VI
6
Лечение кардиогенного шока
6.1
VII
7
Тесты
VIII
8
Задачи
Литература
11 Лечение после выписки из стационара .Значительные нарушения сократительной способности миокарда у большинства выживших больных ИМ, осложненным КШ, сохраняются. По-этому они нуждаются в тщательном медикаментозном контроле иактивной терапии после выписки из стационара. Минимально возможная терапия, целью которой является уменьшение процессов ремоделирования миокарда и проявлений сердечной недостаточности (ингибиторы АПФ, диуретики, β-блокаторы и сердечные гликозиды), снижение риска тромбозов и тромбоэм-болий (ацетилсалициловая кислота, производные кумарина -варфарин и др.), должна использоваться лечащим врачом в отношении каждого пациента с учетом складывающейся клинической ситуации.