Некроз, апоптоз и атрофия

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №114 
Выберите один правильный ответ. У больного вирусным гепатитом при исследовании биоптата обнаружены округлой формы эозинофильные образования (тельца Каунсильмана), которые при электронно-микроскопическом изучении представляют собой фрагменты клетки, окруженные клеточной мембраной и содержат компактно расположенные органеллы, а также фрагменты ядер. Эти тельца являются проявлением:

1. атрофии;
2. некроза;
3. агенезии;
4. гипоплазии;
5. апоптоза.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №115 
Выберите один правильный ответ. Во время вскрытия патологоанатом обнаружил в стволе мозга очаг размягчения, дряблый, западающий, желтоватый. Микроскопически ткань мозга в этом участке гомогенная, бесструктурная, слабо окрашена гематоксилином и эозином; по периферии множество макрофагов, имеющих вид жиро-зернистых шаров. Этот участок представляет собой:

1. коагуляционный (сухой) некроз;
2. колликвационный (влажный) некроз;
3. фибриноидный некроз;
4. стеатонекроз;
5. восковидный некроз.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №116 
Выберите один правильный ответ. Военнослужащий во время учений в результате неосторожного обращения с оружием получил ранение правой ноги. При осмотре врач отметил, что кожа и мягкие ткани правой голени отечные, красно-черного цвета, слегка флюктуирующие и крепитирующие при пальпации, зона поражения не имеет четких границ. Его диагноз:

1. сухая гангрена;
2. влажная гангрена (нома);
3. газовая гангрена;
4. пролежень;
5. трофическая язва.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №117 
Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, умершего скоропостижно от острой сердечной недостаточности, в передней стенке левого желудочка сердца выявлен интрамурально расположенный участок, четко отграниченный от окружающих тканей, бело-желтого цвета, бесструктурный, который представляет собой:

1. апоптоз;
2. фибриноидный некроз;
3. коагуляционный некроз;
4. колликвационный некроз;
5. казеозный некроз.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №118 
Выберите один правильный ответ. Больной 54 лет, страдает мочекаменной болезнью. В ургентном порядке выполнена операция - нефролитотомия. Левая почка резко увеличена в объеме, в полости лоханки содержится 400 мл красноватой мочи с хлопьевидным осадком и коралловидный, белого цвета камень. Толщина паренхимы 1,5см. В почке имеет место:

1. гипоплазия;
2. атрофия от давления;
3. атрофия, вызванная недостаточностью кровоснабжения;
4. атрофия старческая;
5. атрофия дисфункциональная.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №119 
Выберите один правильный ответ. При микроскопическом исследовании ткани щитовидной железы женщины, принимавшей длительное время лекарственные препараты йода, отмечено уменьшение количества и объема фолликулов, разрастание соединительной ткани. В данном случае речь идет о:

1. гипоплазии;
2. атрофии под воздействием физических и химических факторов;
3. атрофии, вызванной недостаточностью трофических гормонов;
4. атрофии, вызванной недостаточностью кровоснабжения;
5. некрозе.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №120 
Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины 70 лет, страдавшего гипертонической болезнью, патологоанатом отметил, что обе почки одинаковые, размерами 6х3х2 см, массой по 60,0 г. Поверхность почек по снятии капсулы равномерно мелкозернистая. При микроскопическом исследовании просвет артериол сужен, стенка утолщена, гиалинизирована. Большинство клубочков склерозированы и гиалинизированы. Количество канальцев уменьшено. Отмечено диффузное разрастание соединительной ткани. Эти изменения свидетельствуют о наличии:

1. гипоплазии;
2. атрофии от давления;
3. атрофии, вызванной недостаточностью кровоснабжения;
4. атрофии старческой;
5. атрофии дисфункциональной.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №121 
Выберите один правильный ответ. При вскрытии умершего от острого панкреатита патологоанатом обнаружил в окружающей поджелудочную железу жировой ткани множественные четко отграниченные, непрозрачные, белые как мел, бляшки и узелки. Он диагностировал:

1. казеозный (творожистый) некроз;
2. восковидный некроз;
3. фибриноидный некроз;
4. ферментный жировой некроз (стеатонекроз);
5. травматический (неферментный) жировой некроз.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №122 
Выберите один правильный ответ. Молодая женщина была оперирована по поводу мастита (воспаление молочной железы). Через некоторое время в зоне операционной травмы появилось выраженное уплотнение в виде узелка, который был иссечен. При микроскопическом исследовании операционного материала патологоанатом обнаружил обилие макрофагов с пенистой цитоплазмой, нейтрофилы, лимфоциты и выраженный очаговый фиброз. Он решил, что это:

1. казеозный (творожистый) некроз;
2. восковидный некроз;
3. фибриноидный некроз;
4. ферментный жировой некроз (стеатонекроз);
5. травматический (неферментный) жировой некроз.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №123 
Выберите один правильный ответ. При попытке ввести лекарственное вещество мужчине 60 лет через пупочную артерию медсестра заметила, что просвет ее полностью облитерирован (закрыт) плотной волокнистой соединительной тканью. Об этом она сообщила врачу, который заметил, что это может быть, поскольку речь идет об:

1. атрофии физиологической;
2. атрофии патологической;
3. атрофии старческой;
4. агенезии;
5. аплазии.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №124 
Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, страдавшего раком желудка, отмечено, что подкожно-жировой слой охряно-желтого цвета, толщина его на передней брюшной стенке на уровне пупка составляет 0.3 см. Такая макроскопическая картина соответствует:

1. норме;
2. гормональной атрофии;
3. жировой дистрофии;
4. общей атрофии;
5. жировому некрозу.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №125 
Выберите один правильный ответ. У пациента, перенесшего около 6 мес назад массивное кровоизлияние в мозг (инсульт) с развитием тетраплегии (обездвиженности всех конечностей), врач при очередном осмотре обнаружил, что кожа в проекции крестца и остистых отростков позвонков бесструктурная, черного цвета, сухая. Он решил, что это:

1. сухая гангрена;
2. влажная гангрена (нома);
3. газовая гангрена;
4. пролежень;
5. стеатонекроз.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №126 
Выберите один правильный ответ. Аутопсия проведена на 2-й день после наступления смерти. При гистологическом исследовании обнаружен некроз эпителия извитых канальцев. Выберите признак, который достоверно свидетельствует о прижизненном характере процесса:

1. набухание клеток проксимальных канальцев;
2. наличие зернистых цилиндров в просвете;
3. десквамация канальцевого эпителия;
4. отек интерстиция;
5. сморщивание ядра (кариопикноз).

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №127 
Выберите один правильный ответ. У мужчины 72 лет на стопе появился очаг неправильной формы, черного цвета, плотной консистенции, отграниченный от окружающих тканей красной полосой. Какой процесс наблюдается у больного:

1. флегмона;
2. гангрена;
3. абсцесс;
4. инфаркт;
5. секвестр.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №128 
Выберите один правильный ответ. При осмотре новорожденного, акушер-гинеколог обратил внимание на то, что в области твердого неба имеется дефект в виде полости. Этот дефект является результатом:

1. Атрофии;
2. Некроза;
3. Гистогенетического апоптоза;
4. Филогенетического апоптоза;
5. Морфогенетического апоптоза.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №129 
Выберите один правильный ответ. При изучении погибшей клетки исследователь пришел к заключению, что она погибла путем некроза, а не апоптоза, поскольку для апоптоза не характерно:

1. Распад ДНК на отрезки определенной длины;
2. Диффузная локализация хроматина в клетке;
3. Фагоцитоз апоптотических телец как макрофагами, так и паренхиматозными клетками;
4. Отсутствие воспалительного ответа;
5. Сохранность всех органелл.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №130 
Выберите один правильный ответ. Женщина 67 лет, умерла от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии: легкие тестоватой консистенции, распластываются на секционном столике, не восстанавливая первоначальный вид. Микроскопически стенки альвеол резко истончены, многие из них разорваны с образованием крупных воздушных полостей. Структурные изменения легких характерны для:

1. фибриноидного некроза;
2. гиалиноза;
3. концентрической атрофии;
4. эксцентрической атрофии;
5. гипоплазии.

    ТЕСТОВОЕ  ЗАДАНИЕ №131 
Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, с клиническим диагнозом "кишечная непроходимость", обнаружено, что стенка тонкой кишки на протяжении 30 см набухшая, красно-черного цвета, однородная на разрезе, слизистая со стертым рисунком. Этот отрезок кишки является проявлением:

1. ценкеровского некроза;
2. фибриноидного некроза;
3. влажной гангрены;
4. колликвационного некроза;
5. казеозного некроза.