Консультирование лиц с алкогольной зависимостью

психологическое  консультирование  лиц  с  алкогольной  зависимостью.

1.  введение.

2. алкоголь и причины   возникновения   зависимости.

3. консультирование алкоголиков.

4. список литературы.

1.Введение

      Психологическое консультирование является процессом, в котором взаимодействуют и проживают часть своей жизни двое: клиент и консультант. Этот процесс динамичен, в нем возможны успехи и неудачи с обеих сторон. Консультант работает с проблемами повседневной жизни, в которую включена личность клиента. Это могут быть и трудности развития и адаптации, и трудности принятия решения, трудности жизненного выбора, сложности переживания кризисных периодов, сложности во взаимоотношениях с людьми, вызванные акцентуациями характеров, заболеваниями, трудности личностного роста и совершенствования. Широкий круг таких проблем и составляет предмет психологического консультирования.

     Данная  работа посвящена не проблеме алкоголизма, как таковой, а работе психолога-консультанта с лицами, страдающими алкогольной зависимостью. Находясь в стационаре или другом закрытом учреждении, реабилитационном центре алкоголики, как правило, получают помощь разных специалистов: врача психиатра-нарколога, терапевта, психотерапевта, других специалистов, клинического психолога, психолога-консультанта. Но, длительность пребывания в стационаре ограничивается 20-ю – 30-ю днями, а дальше пациент, за редким исключением, попадает в свою среду, к тем проблемам, от которых он старался уйти с помощью ПАВ (психоактивных веществ).

Получается  так, что таблетки и «терапия по показаниям»  становятся панацеей для таких людей. После того, как дезинтоксикация завершена, усилия психолога-консультанта должны быть направлены на то, чтобы бывший алкоголик изменил свои взгляды на мир, осознал необходимость полноценной жизни в обществе. Это такая «война». Война с патологической мотивацией. Но, в первую очередь, это война с желанием пациента убежать, спрятаться от страха реальной жизни.

     Главное на первом этапе лечения, чтобы в  человеческой душе началась «борьба  мотивов». Главное, чтобы, беря в руки стакан или даже задумываясь об этом, человек испытывал тяжкие колебания и сомнения. Если алкоголик начал думать и сомневаться – это первый шаг к успеху терапии.

     Главной задачей консультирования зависимых от алкоголя клиентов является развитие опыта жизни без него и искусство сопротивления влиянию алкогольной среды. Поэтому консультирование должно включать в себя:

• развитие способности к самосознанию и уважения к себе;
• развитие навыков самостоятельности и ответственности, умения принимать самостоятельные решения;
• развитие умений бороться со стрессом без употребления лекарств и алкоголя;
• развитие умения распознавать форму «агитации» алкогольной среды и сопротивляться ей;
• методы отказа, развитие способности сказать «нет»;
• развитие навыков борьбы с депрессией и неудачами,
• развитие активной личностной позиции.

     Психотерапия борется с желанием человека сбежать от реальности с помощью алкоголя. Ее задачей является фактически перевоспитание, изменение взгляда человека на мир. Клиент должен перестать паразитировать на реальности, он должен принять ее и начать сотрудничать с миром, в котором он живет.

     Альтернативой долгого труда психолога является группа самопомощи, которая, как и  всякая групповая работа, существенно  облегчает труд психолога и психотерапевта, а в некоторых случаях делает его гораздо более эффективным, чем индивидуальная работа. Здесь  имеются в виду группы самопомощи Анонимные Наркоманы (NA) и Анонимные Алкоголики (АА). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2. алкоголь и причины    возникновения    зависимости.   

 Спирты  – это летучие бесцветные едкие  жидкости, составленные из трех  химических элементов: углерода, кислорода и водорода.

  Этиловый спирт (этанол) используется в производстве алкогольных напитков. Его могут также прописывать в медицинских целях для возбуждения аппетита; он является также основой, в которой растворяют многие лекарственные ингредиенты.

  Метиловый спирт (метанол, или “древесный спирт”) используется в промышленности как топливо и растворитель. Он ядовит, и его употребление вызывает слепоту и смерть. 

 Умеренное  потребление алкоголя не вредит здоровью. Статистика показывает, что потребление умеренного количества спирта может оказывать благотворный эффект на сердце и, возможно, удлиняет жизнь. Однако алкоголь воздействует на мозг, так что никогда не пейте за рулем.

Избыточное  потребление алкоголя вызывает общественное недовольство, похмелье и снижение работоспособности в краткосрочной перспективе; в долгосрочной перспективе оно вызывает необратимое повреждение печени, потерю памяти и ухудшение функционирования психики, бессонницу, замедленные рефлексы с соответствующим возрастанием опасности несчастных случаев и ухудшение здравомыслия и эмоционального контроля. Хотя устойчивость к алкоголю у мужчин выше, чем у женщин, мужчины-алкоголики подвержены большему риску поражения печени. Развития многих форм рака и нарушений иммунной системы.

     Алкоголь  в организме          

       Примерно 20% любого алкогольного  напитка абсорбируется в желудке,  а 80% - в кишечнике. Затем спирт  разносится кровью по всему  телу. Печень разрушает (окисляет) спирт с почти постоянной скоростью.  В итоге этот процесс охватывает  примерно 90% алкоголя, образуя в качестве  конечных продуктов углекислый  газ и воду. Оставшиеся 10% выводятся через легкие с потом. Алкоголь в организме оказывает четыре основных эффекта.

     1. Он обеспечивает организм энергией (спирт имеет высокую энергетическую  ценность, но не содержит питательных  веществ).

     2. Он действует как анестезирующее  средство на центральную нервную  систему, замедляя ее работу  и снижая эффективность.

     3. Он стимулирует производство мочи. При большом приеме алкоголя тело теряет больше воды, чем получает, и клетки обезвоживаются.

     4. Он временно выводит из строя  печень. После большой дозы спиртного  примерно две трети печени  могут выйти из строя, но  работа печени обычно полностью  восстанавливается спустя несколько  дней.

     Стадии  алкоголизма

• Бытовое пьянство может вести к алкоголизму: потому, что пьющий человек начинает обращаться к алкоголю ради облегчения стресса (“симптоматическое пьянство ”), либо потому, что оно настолько сильно, что начальные стадии зависимости остаются не замеченными (“запущенное пьянство”).
• Ранний алкоголизм отмечен появлением провалов в памяти. ( К ранней алкоголизации относится знакомство с опьяняющими дозами алкоголя в возрасте до 16 лет). О раннем алкоголизме следует говорить при появлении его первых признаков в возрасте до 18 лет.        Мальчики чаще девочек употребляют основные виды спиртных напитков, причем с возрастанием их крепости эта разница становится существенной.
• Базовый алкоголизм – пьющий не может остановиться, пока не достигает стадии отравления. Он подбадривает себя самооправданиями и напыщенными обещаниями, но все его обещания и намерения остаются не исполненными. Он начинает избегать семьи и друзей и пренебрегать едой, былыми интересами, работой и деньгами. Наступает физическое ухудшение здоровья. Уменьшается стойкость к алкоголю.
• Хронический алкоголизм характеризуется дальнейшим моральным упадком, иррациональным мышлением, смутными страхами, фантазиями и психопатическим поведением. Физический ущерб нарастает. У пьющего уже не остается алиби, и он больше не может предпринимать шагов к выходу из сложившейся ситуации. Этой стадии человек может достигнуть за 5-25 лет.
• Излечение обычно проводится по специальным программам для алкоголиков. Психологически в алкоголике возрождается желание получить помощь, и он начинает мыслить более рационально. В идеале в нем развиваются также надежда, моральная ответственность, внешние интересы, самоуважение и удовлетворенность воздержанием от алкоголя.
• Конечная стадия алкоголизма наступает, если алкоголик отказывается от лечения или срывается вновь после лечения. Необратимые психические и физические нарушения обычно заканчиваются смертью.

     Физиологические эффекты алкоголизма       

       Информацию на эту тему радостной не назовешь, но и обойти ее тоже нельзя. Ознакомимся с тем, что способен сделать алкоголь с нашим организмом.

• Кровь. Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.
• Мозг. Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клеток, в результате чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, и возрастает риск кровоизлияния в мозг. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость. Разрушение клеток мозга и дегенерация нервной системы, порой приводят к пневмонии, сердечной и почечной недостаточности или органическому психозу. Белая горячка – состояние, сопровождающееся крайним возбуждением, психическим помешательством, беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым и нерегулярным пульсом и галлюцинациями, которое часто возникает при приеме большого количества алкоголя после нескольких дней воздержания.                                                                      
• Сердце. Злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холестерина в крови, стойкую гипертонию и дистрофию миокарда. Сердечнососудистая недостаточность ставит больного на край могилы. Алкогольная миопатия: дегенерация мышц в результате алкоголизма. Причины этого – не использование мышц, плохая диета и алкогольное поражение нервной системы. При алкогольной кардиомиопатии поражается сердечная мышца.
• Кишечник. Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого кишечника приводит к изменению структуры клеток, и они теряют способность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика.
• Печень. Учитывая, что 95% всего поступающего в организм алкоголя обезвреживается в печени, ясно, что этот орган страдает от алкоголя больше всего: возникает воспалительный процесс (гепатит), а затем и рубцовое перерождение (цирроз). Печень перестает выполнять свою функцию по обеззараживанию токсических продуктов обмена, выработке белков крови и другие важные функции, что приводит к неизбежной смерти больного. Цирроз – болезнь коварная: она медленно подкрадывается к человеку, а потом бьет, и сразу насмерть. Десять процентов хронических алкоголиков страдают циррозом печени, и 75% людей, страдающих циррозом печени, - алкоголики или были ими. Пока цирроз не разовьется в достаточной степени, симптомов почти нет, потом алкоголик начинает жаловаться на общее ухудшение здоровья, потерю аппетита, тошноту, рвоту и проблемы с пищеварением. Причиной заболевания является токсическое воздействие алкоголя.
• Поджелудочная железа. Больные, страдающие алкоголизмом, в 10 раз больше подвержены вероятности заболеть диабетом, чем непьющие: алкоголь разрушает поджелудочную железу – орган, продуцирующий инсулин, и глубоко извращает обмен веществ.
• Кожа. Пьющий человек почти всегда выглядит старше своих лет: его кожа очень скоро теряет свою эластичность и стареет раньше времени.
• Желудок. Алкоголь подавляет продукцию муцина, выполняющего защитную функцию по отношению к слизистой желудка, что приводит к возникновению язвенной болезни.