* Мир неопределенен и
мы ничего не можем сделать
с этим. Будущее непредсказуемо.
Поэтому вся наша жизнь оказывается
риском. С одной стороны, мы
должны планировать свои действия,
ставить цели, с другой стороны,
всегда существует расхождение
между целями и результатами.
* Мы должны принять
это расхождение как факт, смириться
с ним, мы должны принять
этот риск и согласиться с
тем, что все, что мы планируем,
может оказаться недостижимым. Тем
не менее, это не означает, что
надо перестать действовать, перестать
жить. В этой жизни нет ничего
достоверного и гарантированного,
кроме смерти. Мы живем в неопределенном
мире, и когда мы пытаемся сделать
вид, создать себе зону определенности,
что психологически понятно, мы
стараемся максимально устранить
эту непредсказуемость. Но, по мере того
как мы это пытаемся делать, мы все больше
искажаем картину реальности и нашего
отношения к реальности. Потому что реальность
все равно остается непредсказуемой, ее
непредсказуемость абсолютна. Любое мое
действие может привести не к тем последствиям,
на которые я рассчитывал, и я должен принять
ответственность за тот риск, который
я предпринимаю. Я ставлю определенные
цели и ожидаю, что мои действия приведут
к определенным результатам, но мои цели
и реальные результаты не тождественны.
И я должен считаться с возможностью того,
что мои действия приведут не только к
тем, не совсем к тем, или совсем не к тем
результатам, на которые я рассчитывал.
Личная ответственность и заключается
в том, чтобы действовать, понимая, что
результат не гарантирован. Если у меня
при этом нет тревоги, это означает, что
я не готов к будущему. Я настолько прочно
знаю, что будет, что изменения в будущем
приведут к тому, что я не буду к ним готов.
Слишком прочные ожидания приводят нас
к тому, что мы оказываемся не готовы к
будущему, мы ждем чего-то определенного,
наше внимание связано с тем, чего мы ждем,
и мы тем самым не замечаем чего-то иного.
И оказываемся не готовы ко многим неожиданностям,
когда мы слишком много ожидаем.
* Тревога конструктивна,
она делает человека готовым
к неожиданностям. Отсутствие тревоги
— это неготовность к неожиданностям.
Только благодаря тому, что я
тревожусь, я вооружен. В каком-то
смысле, тревога – это наш инструмент
взаимодействия с нашим будущим,
настройка на него. Как говорил
Гераклит, если ты не ожидаешь
неожиданного, то не познаешь сокровенного.
Это и есть тот самый страх и риск, который
в каком-то смысле является общим содержанием
всей нашей жизни и одной из основных задач
нашей жизни является интеграция этого
страха и риска. И задача психологов заключается
в интеграции этого страха и риска в философии
жизни человека, другого пути нет.
* При этом переживание
тревоги может быть как естественной
реакцией на опасную ситуацию,
так и чертой личности. В первом
случае речь идет о так называемой
реактивной тревоге - переживании,
возникающем у любого человека
при возникновении непредвиденных
препятствий или в момент резкого
изменения ситуации. Во втором
случае, повышенная тревожность
является устойчивой чертой характера.
Это - личностная тревога. Тревожный
человек волнуется и испытывает
беспокойство в обстоятельствах,
которые другие люди расценивают
как несущественные и малозначительные.
Как правило, повышенная тревожность
поддерживается такими личностными
чертами, как: неуверенность в себе, нерешительность
и зависимость от мнения большинства.
Вместе с тем, тревожные люди чрезвычайно
ответственны и всячески стремятся выполнить
принятые на себя обязательства. Они превосходно
чувствуют настроение и эмоциональное
состояние окружающих и зачастую очень
добры. Личностно тревожные люди стараются
не провоцировать и, по возможности, избегать
конфликтов, поскольку в силу своей чувствительности
переносят их очень болезненно.
* Сама по себе экзистенциальная
тревога относится к числу
условий человеческого существования.
Это то, чего не может не
быть. Но динамика ее переживаний
зависит от отношения к ней.
Негативная динамика, т. е. переход
ее в патологические формы
возникает при уходе от осознания,
при вытеснении. В границы психической
нормы вписывается та доза
тревоги, которая не разрушает,
не парализует деятельность. Здесь
критерии чисто функциональные.
Но слишком высокий уровень
тревоги разрушает нас в настоящем.
У каждого своя индивидуальная
психологическая конституция, кто-то
может вынести больше, кто-то меньше.
Если тревога присутствует в
нашей картине мира, то она
во многом теряет значительную
часть своего разрушительного
потенциала просто потому что большая
часть дезорганизующего влияния этой
тревоги связана с напряжением ее борьбы
против вытеснения: действие равно противодействию.
* Необходимо принять
негативные аспекты — тревогу,
смерть, небытие, — как некие
неотъемлемые части нашей жизни.
В культуре существует много
форм как осознания экзистенциальной
тревоги, так и ее вытеснения. У человека
есть склонность стремиться убрать из
жизни все неприятное, все дискомфортное.
И в этом отношении экзистенциальная тревога
тоже рассматривается как нечто мешающее
в жизни. Фактически вся массовая культура,
поп-культура служит инструментом вытеснения
экзистенциальной тревоги. Все дискомфортное,
все, что нарушает светлое гармоничное
мироощущение, просто объявляется несуществующим.
Вся наша жизнь — это борьба за целостность
жизни, за то, чтобы принять в картину мира
в том числе и то, что вызывает тревогу,
вызывает дискомфорт, являясь неотъемлемой
стороной нашей жизни. Стоит вспомнить
формулу Канта: делай, что должно и будь
что будет. Всегда есть зазор между реальными
результатами и нашими целями, но, тем
не менее, наша задача — принимать эту
непредсказуемость и быть открытым тем
возможностям, которые возникают.
Направления работы со страхами.
1) Не зацикливаться на отрицательных
эмоциях, перекрыть их приятными воспоминаниями
или занятиями, которые доставляют удовольствие.
Реализовываться в тех областях, которые
получаются у вас лучше всего. У каждого,
даже самого робкого человечка, всегда
есть поле уверенности - то пространство,
то время, те обстоятельства и условия,
то дело, тот человек - с кем, где и когда
все получается, все легко и ничто не страшно.
Не нужно добиваться полного спокойствия
в любой ситуации, ждать, что страх испарится,
что скованность и волнение пропадут...
Для деятельности как раз необходимо волнение,
боевое возбуждение.
2) Бороться стоит не
со страхом, а с его интенсивностью.
Чем больше борется человек,
желая избавиться от этих навязчивых
мыслей, тем более они овладевают
им. Испытывать страх присуще каждому
человеку без исключения. Страх - древнейший
защитный ответ всех живых существ на
опасность или на ее возможность. Как ни
парадоксально, но лучший способ по-настоящему
избавиться от страха – это признать,
что вам бывает страшно, и научиться жить
с этой мыслью. Поэтому нужно признать
свой страх и даже погрузиться в него,
разрешить себе бояться. И вскоре вы заметите,
что его интенсивность постепенно снижается.
Травма - это приостановка в развитии,
блок в нервной системе. Здоровье - это
движение, а не состояние покоя, отсутствия
проблем. Ситуация, в которой произошла
фиксация страха и естественной формы
сопротивления, содержит в себе огромный
потенциал и возможность выйти на принципиально
новый уровень развития.
3) Физическая активность
и упражнения сжигают избыток
адреналина. Психологические проблемы
могут провоцироваться и самоотравлением
организма, когда кишечник не
чистится полновесно, когда недостает
мышечной работы, чтобы вырабатывать
"вещества удовольствия" - эндорфины,
когда кровь недостаточно освежается
свежим воздухом. Скрытые телесные неустройства,
как и недостаточная наполненность жизни,
часто оповещают о себе сбоями и разладами
именно на психическом уровне.
4)Психотерапия систематической
десенсибилизацией — форма поведенческой
психотерапии, служащая целям снижения
эмоциональной восприимчивости
по отношению к определенным
ситуациям. Разработана Дж. Вольпе
на базе экспериментов И.П. Павлова по
классическому обусловливанию.
* Слово "десенсибилизация"
происходит от латинского sensibilis
(чувственно воспринимаемый). Приставка
"де" обозначает отделение, удаление,
отмену, уменьшение, понижение. Термин
"десенсибилизация" первоначально
использовался в фотографии (в значении
понижения чувствительности фотоплёнки)
и в медицине при лечении аллергий. В последнем
случае под десенсибилизацией подразумевалось
уменьшение чувствительности организма
к воздействию какого-либо вещества, обычно
путём систематического применения этого
вещества, начиная с наименьших доз.
* В чём состоит суть
метода? Страх, тревога, фобия
неразрывно связаны с напряжением.
Нет напряжения — не может быть и страха.
Иными словами, если человек сможет расслабиться
в фобической ситуации, фобия исчезнет.
* Основывается на предположении,
что при фобии происходит генерализация
аффекта, и эмоциональное переживание
страха связывается с первоначально
нейтральными признаками тех
ситуаций, в которых произошло
зарождение страха. В силу этого
формулируется психотерапевтическая
цель — добиться угашения условного
рефлекса, в качестве которого выступает
переживание страха на объективно нейтральные
стимулы, связав эти стимулы с приятным
подкреплением. Процедура психотерапии
систематической десенсибилизацией состоит
из нескольких этапов. На первом этапе
пациент обучается методике глубокого
расслабления; на втором этапе терапевтом
и пациентом составляется так называемый
"Лист иерархии страхов", в начале
которого указывается ситуация (или предмет),
вызывающая наименьший страх, в конце
— наибольший, с промежуточными 8–15 ситуациями;
на третьем этапе начинается собственно
тренинг десенсибилизации. При этом пациенту,
который находится в состоянии полного
расслабления, предлагается мысленно
воспроизвести такую ситуацию, которая
вызывает у него минимальный страх, и постараться
"вжиться" в нее. Таким образом прорабатываются
все позиции "Листа иерархии страхов".
Когда данный метод применяется по отношению
к маленьким детям, то в качестве положительного
подкрепления используют не расслабление,
а, например, возможность заниматься с
другими детьми, ласка взрослого, лакомства;
пугающие же ситуации сценически проигрываются
или предъявляются на картинках. Метод
имеет наибольший эффект тогда, когда
можно достаточно точно определить ту
ситуацию (или предмет), в которой произошла
фиксация страха (или стыда).
* При фобии "обычная"
ситуация вызывает "необычную"
(фобическую) реакцию. Систематическая
десенсибилизация стала первым действительно
результативным методом лечения фобий.
Эффективность этого метода была доказана
множеством научных исследований. После
прохождения курса десенсибилизации выздоровление
наступает у 90% пациентов.
* Несмотря на очень
солидный для психотерапевтического
метода 50-летний "возраст", десенсибилизация
до сих пор считается лучшим
методом лечения любых фобий.
Причём эффективность данного
метода не зависит ни от
интенсивности тревоги, ни от
её продолжительности, ни от
того, была ли фобия приобретена
внезапно или постепенно.
5) Депрессия и тревога
возникают в значительной степени
из-за абсолютистского, специфически
детерминированного мышления, которое
возлагает на человека бессмысленные
обязанности, не обоснованные
рационально. Слишком много должен
делать человек, а про то, что
он хочет, его не спрашивали
с детства, потом он уже сам
стал относиться к себе подобным
образом. Невнимание к своим
чувствам, подавленность самых естественных
человеческих чувств ещё с
детства. А душа-то – живая,
просится наружу, дает о себе
знать, и чем дольше происходит
подавление базовых чувств, тем
в более извращенном, интенсивном
и неестественном виде предстанут
подавленные чувства.
6) Метод лечения неврозов
Виктор Франкл назвал "парадоксальной
интенцией". (Интенция - намерение, стремление.)
Тот самый симптом, от которого пациент
страдает и хочет избавиться, вменяется
ему в обязанность, становится его заданием,
его "надо".
* Если человека мучает
страх, парализующее волнение - перед
выступлениями, например, перед полетом
на самолете или перед поездкой
в лифте, - психотерапевт предлагает
пациенту вызывать эти страхи
намеренно и как можно сильнее!
Надо идти навстречу предмету
своего страха, надо стараться
усилить свой страх произвольно,
стараться бояться. Это то отношение,
которое позволяет довольно успешно, как
показывает практика, справиться со страхом.
Как можно выразительнее изображать, возводить
в гротеск! И страх уменьшается, а затем
уходит.
* "Не спите ночью? -
говорил Франкл пациентам с бессонницей.
- Прекрасно. Старайтесь не спать! Старайтесь
изо всех сил, бодрствуйте! Боритесь с
мельчайшей крупицей сна! Добросовестно,
честно боритесь, как делает это ребенок,
когда ему интересно еще пободрствовать,
поиграть, позабавиться, хотя уже наступило
скучное время спать. Посмотрим, что из
этого выйдет, сумеете ли вы одолеть сон."
* Пациенты, выполнявшие
это назначение добросовестно,
с изумлением сообщали, что после
какого-то критического момента
сон вдруг начинал сваливать
их так быстро, как никогда
- словно подземная река, наконец-то
прорывшая себе русло. Так излечиваются
зацикливания и неврозы.
7) Принятие себя. В тебе
есть все хорошее и все плохое,
любые качества, которые только
можно представить. И совсем
избавиться от того, что Юнг
называл Тенью, не удастся никогда.
Признай себя единой душой
- изменяющейся, развивающейся и
бесконечно разной по своим
проявлениям. Боязнь себя и
своих проявлений навязаны ещё
в детстве принятием только
своего "светлого" образа. А это
лишь урезанный образ реальности.
8) Вот еще один важный
ответ, не рассматриваемый в
научной литературе. Оказывается
наличие страха в душе и
сердце человека означает отсутствие
(или недостаток) любви. "В любви
нет страха, но совершенная любовь
изгоняет страх, потому что
в страхе есть мучение" (1 Ин.
4, 18).
* "Любовь - это лекарство
от всех болезней, и это лекарство
часто предписывают, но редко
принимают." Карл Август Меннингер.
* "Если вы стремитесь
разрешить какую-нибудь проблему,
делайте это с любовью. Вы
поймете, что причина вашей
проблемы в недостатке любви,
ибо такова причина всех проблем."
Кен Кэри.