Медицинская и лекарственная помощь в праве социального обеспечения

Министерство образования Нижегородской области

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Перевозский строительный колледж»

 

 

 

 

 

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

 

 

Тема: Медицинская и лекарственная помощь

в праве социального обеспечения

 

специальность  030912 Право и организация социального обеспечения

 

 

                                                                                                         Группа_________

 

Дипломник Жоголева Вера Викторовна

 

«______»  ________________________201_ г.______________________(подпись)

 

•  Руководитель                                      Авдонькина Юлия Евгеньевна                                                                                     (подпись)                                      (Ф.И.О.)

 

 Консультанты:

1 часть. _____________________________________________________________________

                                                          (подпись)                                                         (Ф.И.О.)

2 часть. _____________________________________________________________________

                                                          (подпись)                                                         (Ф.И.О.)

 

 

 

 

К защите дипломной работы допущен(а)                                     Зав.кафедрой правового направления

 

«____» ________________201_ г.                                              ________________ Зайцева С.С.

 

 

Дипломную работу защитил (а) с оценкой  _________________________________________

 

«______» _____________________201_ г.

 

 

                   Секретарь Государственной аттестационной комиссии  ______________________

 

 

 

 

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

Введение………………………………………………………………	3
Глава 1. Понятие медицинской помощи как части системы охраны здоровья………………………………………………………..	6
1.1 Понятие и виды медицинского обслуживания.................…	6
1.2 Права граждан в области охраны здоровья..................…	13
1.3 Лекарственная помощь и санаторно-курортное лечение…………..	25
Глава 2. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2014 год …………………………………………………….	30
2.1 Общие положения программы..............................….........................	30
2.2 Нормативы финансовых затрат, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь.................…...........	31
2.3 Критерии доступности и качества медицинской помощи…………	36
Заключение………………………………………………………………..	41
Список литературы………..…………………………………………….	45
Приложение 1. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно……………………………………………..	48
Приложение 2. Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно………………………………………………………………….	50
Приложение 3. Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых  лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50 – процентной скидкой со свободных цен …………………	61

 

Введение

 

Конституция Российской Федерации провозгласила широчайший перечень основных прав, свобод и обязанностей человека и гражданина, нуждающихся в полноценном обеспечении и защите. Одно из центральных мест в основах правового положения личности в России принадлежит естественному и неотъемлемому праву каждого человека на охрану здоровья (ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье человека представляет собой одну из главных социальных ценностей и предпочтений современного цивилизованного общества, величайшее общественное и личное благо и богатство, основу национальной безопасности страны. Устав (Конституция) Всемирной организации здравоохранения определяет здоровье человека как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Данное определение получило широкое распространение и уже стало стандартом в концепции здоровья человека.

В последние годы приоритетными проблемами здравоохранения являются такие, как охрана материнства и детства, становление государственного санитарного надзора и охрана окружающей среды, медицинское обеспечение в условиях нового хозяйственного механизма, рыночной экономики и медицинского страхования, внедрение принципов семейной медицины, совершенствование подготовки медицинских кадров.

Актуальность работы заключается в том, что в современном российском обществе за последние 10-15 лет уровень жизни большинства обычных граждан существенно понизился, значительное количество населения проживает в бедности или за чертой бедности.

Благополучное состояние здоровья населения есть фактор устойчивого развития государства и общества. В Указе Президента Российской Федерации «О Концепции национальной безопасности Российской Федерации» среди факторов национальной безопасности Российской Федерации было выделено физическое здоровье нации, угрозой которому является кризис систем здравоохранения и социальной защиты населения, рост потребления алкоголя и наркотических веществ.

Задачи организации медицинской помощи населению на современном этапе заключаются в том, чтобы эффективно и экономично использовать имеющиеся ресурсы здравоохранения, увеличить доступность и повысить качество медицинских услуг.

В наше стране с каждым годом всё большее значение предаётся развитию социального обслуживания пожилых и нетрудоспособных, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения.

Осознаваемый нашим обществом дефицит чуткости и внимания к старым людям, ветеранам, недостаточный учёт их объективных запросов и нужд обязывает перейти от призывов об улучшении их медицинского обслуживания, совершенствования социальной помощи к радикальным мерам - созданию в стране широкой системы социального обслуживания престарелых граждан как неотъемлемой части единой государственной системы социального обеспечения.

Возможность удовлетворения потребностей пожилого человека становится реальной и тогда, когда он наделён юридическим правом требовать от соответствующего компетентного органа предоставления того или иного блага (материального обеспечения, социальной услуги, жилища и т.д.), а данный орган юридически обязан такое благо предоставить. Так, право на материальное обеспечение старости, в случае потери трудоспособности, утраты кормильца, является реальным, поскольку государственная пенсионная система гарантирует каждому трудящемуся, отвечающему установленным условиям, выплату пенсий независимо от состояния финансовых источников и каких либо других факторов. В то же время в области социального обслуживания возможность реализации права на его получение часто зависит от "усмотрения" компетентного органа, поскольку целый ряд социальных услуг, предоставляемых в данной сфере, всё ещё относится к числу дефицитных, не гарантированных абсолютно каждому старому и нетрудоспособному человеку. Об этом, в частности, свидетельствует превышение числа нуждающихся в обслуживании с помещением в дома-интернаты по сравнению с общим числом мест в этих учреждениях; в социальной помощи на дому и возможностями данной службы и т.д.

Целью работы является исследование понятий медицинской и лекарственной помощи в праве социального обеспечения и выявление основных её видов.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- охарактеризовать основные понятия охраны здоровья граждан в основах правового положения личности;

- раскрыть сущность оказания  медицинской помощи и лечения в праве социального обеспечения;

-  выявить права на граждан на обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, а также права граждан на санаторно-курортное лечение;

- изучить Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2014 год.

Объектом дипломной работы являются общественные и правовые взаимоотношения в сфере прав граждан на медицинскую и лекарственную помощь.

Предметом являются нормы права, определяющие правовой режим осуществления медицинской и лекарственной помощи.

Работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.

 

Глава 1. Понятие медицинской помощи как части системы охраны здоровья

 

1. Понятие и виды медицинского обслуживания

 

Каждый имеет право на жизнь. Это незыблемое право человека закреплено в нормах международного права, в Конституции России. С ним неразрывно связаны другие права человека и гражданина, в том числе право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 20, 41 Конституции РФ).

Медицинская помощь — лишь часть более широкого понятия — охраны здоровья. Раскрывают это широкое понятие Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Согласно Основам, охрана здоровья — система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской е помощи.

Система медицинской помощи, следовательно, лишь часть общей системы охраны здоровья населения. [22, 388]

Конституция РФ, подтвердив право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь, определила, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета и страховых взносов, других поступлений [15, 286].

Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь. [17, 393]

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих  круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское  наблюдение и лечение в дневное  время, но не требующих круглосуточного  медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Формами оказания медицинской помощи являются:

1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых  заболеваниях, состояниях, обострении  хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых  заболеваниях, состояниях, обострении  хронических заболеваний без  явных признаков угрозы жизни  пациента;

3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.