Автор работы: Пользователь скрыл имя, 03 Мая 2014 в 18:07, курсовая работа
В настоящее время заболевания глаз остаются серьезной социальной проблемой практической офтальмологии как причина временной нетрудоспособности (80%) и как причина слепоты (10-20%).
Офтальмологические лекарственные формы заняли особенное место по сравнению с другими лекарственными формами из-за специфики их использования и их приготовления в соответствии со строгими правилами.
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………3
I. КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛАЗНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ………………4
II. ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ……………..…………………………………………….…5
II. 1. Основные требования к глазным каплям…………………………….…..5-9
II. 2. Технология изготовления глазных капель………………………….…...9-10
II. 3. Масляные растворы и суспензии…………………………………….…10-11
II. 4. Упаковка и хранение глазных капель……………………………..….……11
III. ГЛАЗНЫЕ МАЗИ………………………………………………………………12
III. 1. Основы……………………………………………………………..........12-13
III. 2. Технология изготовления глазных мазей……………………………..13-14
III. 3. Упаковка и хранение глазных мазей…………………………………...…14
VI. ГЛАЗНЫЕ ПЛЕНКИ……………………………………………………….….15
IV. 1. Технология изготовления глазных пленок………...………………..……16
IV. 2. Упаковка и хранение глазных пленок…..…………….……...….………..16
V. ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ….………………………………...17
V. 1. Упаковка и хранение офтальмологических растворов…….……….…….17
VI. РАСТВОРЫ ДЛЯ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ.…………………………………...18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………..…19
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………….......…..…20
Содержание
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………
I. КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛАЗНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ………………4
II. ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ……………..…………………………………………….
II. 1. Основные требования к глазным каплям…………………………….…..5-9
II. 2. Технология изготовления глазных капель………………………….…...9-10
II. 3. Масляные растворы и суспензии…………………………………….…10-11
II. 4. Упаковка и хранение глазных капель……………………………..….……11
III. ГЛАЗНЫЕ МАЗИ………………………………………………………………12
III. 1. Основы…………………………………………………………….
III. 2. Технология изготовления глазных мазей……………………………..13-14
III. 3. Упаковка и хранение глазных мазей…………………………………...…14
VI. ГЛАЗНЫЕ ПЛЕНКИ……………………………………………………….….
IV. 1. Технология изготовления глазных пленок………...………………..……16
IV. 2. Упаковка и хранение глазных пленок…..…………….……...….………..16
V. ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ….………………………………...17
V. 1. Упаковка и хранение офтальмологических растворов…….……….…….17
VI. РАСТВОРЫ ДЛЯ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ.…………………………………...18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………..
Введение
Слизистая оболочка глаза является самой чувствительной из всех слизистых организма. Она резко реагирует на внешние раздражители: механические включения, изменение pH среды, осмотическое давление, микроорганизмы. Слезная жидкость является защитным барьером для микроорганизмов благодаря наличию в ней лизоцима. При различных заболеваниях глаз содержание лизоцима в слезной жидкости значительно снижается.
Другим защитным барьером для микроорганизмов служит – эпителий роговой оболочки. Если же этот барьер поврежден, то некоторые микроорганизмы быстро размножаются, вызываю тяжелые заболевания.
Известнейший советский офтальмолог В.П. Филатов (1875 – 1956) писал: «Можно без преувеличения сказать, что среди органов чувств человека самым драгоценным является орган зрения». А ведь и правда человек более 90% информации об окружающем его мире получает с помощью зрения.
В настоящее время заболевания
глаз остаются серьезной социальной проблемой
практической офтальмологии как причина
временной нетрудоспособности (80%) и как
причина слепоты (10-20%).
Офтальмологические лекарственные формы заняли особенное место по сравнению с другими лекарственными формами из-за специфики их использования и их приготовления в соответствии со строгими правилами.
Классификация глазных лекарственных форм
Для лечения и профилактики глазных заболеваний в настоящее время применяют такие лекарственные формы:
Самой распространенной глазной лечебной формой являются капли, среди которых есть как растворы, так и суспензии.
Глазные капли
По определению ГФ XI, глазные капли – лекарственная форма, предназначенная для инстилляции в глаз. Они представляют собой водные или масляные растворы или тончайшие суспензии лекарственных веществ.
Глазные капли занимают значительное место в рецептуре аптек и составляют до 10 – 40% внутриаптечной заготовки.
Основные требования, которым должны соответствовать глазные капли:
Обеспечение стерильности
Стерильность – одно из главных
требований, предъявляемых к глазным каплям.
Введение не стерильного раствора в больной
глаз может привести к серьезным последствиям,
вплоть до потери зрения. Особенно опасна загрязненность
глазных капель синегнойной палочкой и золотистым
стафилококком. Был ряд случаев слепоты, которая
наступала в результате инстилляции нестерильных
глазных капель. Микробная контаминация
обуславливает также нестойкость глазных
капель при хранении. Стерильность глазных
капель обеспечивается термической стерилизацией
и строгим соблюдением асептики. Однако
уже при первом применении (открытие склянки)
капли загрязняются микрофлорой.
Способы термической
стерилизации глазных капель определяются
степенью устойчивости лекарственных
веществ в растворах при нагревании. Стерилизация
паром производится под давлением при
120 °С в течение 8 мин или при 100°С в течение
30 мин. Этот метод является самым надежным
и эффективным способом стерилизации
для растворов термостабильных веществ.
Менее стойкие вещества стерилизуются
текучим паром при 100 °С в течение 30 мин.
Бактериальная фильтрация
в асептических условиях через микропористые
(диаметр пор 1-2 мкм) стерильные фильтры
применяется главным образом в заводских
условиях.
1. Вещества, растворы которых можно стерилизовать при температуре 100-120 °C без добавления стабилизатора: фурацилин, рибофлавин, кальция хлорид, цинка сульфат, кислота борная, пилокарпина гидрохлорид, натрия хлорид, димедрол, атропина сульфат, калия иодид, левомицетин, эфедрина гидрохлорид и др.
2. Вещества,
растворы которых могут быть простерилизованы
только с добавлением стабилизатора: сульфацил натрия,
рибофлавин с аскорбиновой кислотой, физостигмина
салицилат. В качестве стабилизаторов
используют антиоксиданты и комплексоны,
а так же буферные растворители – для
создания нужного значения рH.
3. Термолабильные вещества,
растворы которых не могут быть простерилизованы
термическими методами: колларгол,
протаргол, цитраль, адреналина гидрохлорид,
резорцин.
Отсутствие механических примесей
Очистку капель от механических примесей осуществляют путем фильтрования через бумажные фильтры или стеклянные фильтры № 3 и № 4 (под вакуумом)
Обеспечение химической
стабильности
Основными способами стабилизации глазных капель являются регулирование значений рН и введение в состав растворов антиоксидантов. Для регулирования значения рН используются буферные растворители. Чаще всего в качестве буферного растворителя применяется борная кислота 1,9 - 2%. В качестве антиоксидантов: натрия сульфит, натрия метабисульфит и трилон Б.
Обеспечение комфортности
Многие глазные капли при закапывании в глаза вызывают неприятные ощущения (жжение), вызванные различием осмотического давления раствора и слезной жидкости, для этого глазные капли изотонируют. Изотоническими являются глазные капли, имеющие такое же осмотическое давление, что и растворы натрия хлорида в концентрации 0,9% ± 0,2% т.е. 0,7 – 1,1% .
Изотонируют глазные капли чаще всего хлоридом натрия. Если лекарственное вещество несовместимо с хлоридом натрия, то используют натрия сульфат, натрия нитрат, натрия цитрат и др.
На комфортность глазных капель большое влияние оказывает значение рН. Большинство глазных капель имеет рН в пределах 4,5 – 9. Оптимальное значение – 7,4. При значениях рН больше 9 и меньше 4,5 глазные капли вызывают при закапывании сильное слезотечение, чувство жжения, рези.
Для регулирования значения pH глазных капель применяют буферные растворители. При этом стремятся обеспечить терапевтический эффект и стабильность лекарственных веществ и в тоже время переносимость глазных капель.
Обеспечение пролонгирования действия
Недостатком глазных капель является короткий период терапевтического действия. Это обусловливает необходимость их частой инстилляции, а также представляет опасность для глаза. Например, максимум гипотензивного эффекта водного раствора пилокарпина гидрохлорида у больных глаукомой наблюдается только в течение 2 часов, поэтому приходится производить до 6 раз в сутки инстилляцию глазных капель. Частые инстилляции водного раствора смывают слезную жидкость, содержащую лизоцим, и тем самым создают условия для возникновения инфекции. Сократить частоту истилляций глазных капель и одновременно увеличить время контакта с тканями глаза можно путем пролонгирования действия лекарственных веществ.
В качестве пролонгаторов используют синтетические высокомолекулярные соединения (ВМС):
Эти вещества увеличивают вязкость водных растворов. Усиление и пролонгирование действия объясняется увеличением продолжительности нахождения веществ в конъюнктивальном мешке, медленным, но полным всасыванием их через роговицу.
Стабилизаторы, консерванты, и пролонгаторы включают в состав капель только по указанию врача или при изготовлении капель по стандартным прописям.
Технология изготовления глазных капель
Приготовление ведут в асептических условиях. Глазные капли готовят с учетом концентрации твердых растворимых веществ.
Ввиду малых концентраций и объемов глазных капель нередко возникают затруднения при отвешивании веществ. Для того чтобы повысить качество глазных капель и ускорить работу, рекомендуется использовать заранее приготовленные концентраты.
Концентраты готовят в асептических условиях, подвергают химическому анализу, стерилизуют, хранят до вскрытия упаковки в соответствии со сроками, установленными приказом МЗ РФ № 214.
После вскрытия используют в течение суток.
При изготовлении глазных капель из концентратов рассчитанные количества концентрированных растворов и воды отмеривают в асептических условиях во флакон для отпуска.
Концентрированные растворы могут быть одно- и двухкомпонентными:
Если в состав капель входят другие вещества, не имеющие концентраты, то готовят водный раствор данных веществ, фильтруют его, стерилизуют и в асептических условиях добавляют концентраты. Дополнительная этикетка «Приготовлено асептически».
Если в составе глазных капель концентрат занимает весь объем, и входят другие сухие вещества, то их растворяют в концентрате, фильтруют, проверяют на чистоту, оформляют. Приготовление ведут в асептических условиях без последующей стерилизации.
Масляные растворы
Масляные растворы по значению не уступают водным. Они дольше контактируют с роговицей, не выливаются, но в какой-то степени вызывают мутность зрения. Из жировых растворителей резорбция идет медленнее, так что возможно достижение депо-эффекта. Масляные растворы неизотонируются и, не являясь питательной средой для микроорганизмов, не консервируются. Используемые масла должны иметь предельно низкое кислотное число и быть стерильными.