Общая характеристика преступлений против здоровья

Признаком тяжкого вреда  здоровья является опасный для жизни  вред здоровью, а при отсутствии этого признака-последствия причинения вреда здоровью. Таким образом, исходя из положений статьи 111 УК РФ тяжкий вред может быть двух видов: 1) вред, опасный для жизни; 2) вред, не опасный для жизни, но выражающийся в конкретных, указанных в законе последствий⁴. 

Опасным для жизни  является вред здоровью, вызывающий состояние, угрожающее жизни, которое может закончиться  смертью. Для констатации той или иной степени тяжести здоровью важное значение имеет  установление необходимой причинной связи между деянием и наступившими последствиями. Деяние должно быть необходимой и единственной основой угрозы жизни потерпевшему. Поэтому, юридическая квалификация не изменяется, если своевременное и успешное врачебное вмешательство предотвратило реализацию нависшей угрозы, которая была создана в результате действий виновного, являясь их непосредственной причиной. Опасность для жизни, следовательно, может быть оценена как таковая в момент причинения вреда, поскольку после его причинения, возможно вмешательство целого ряда дополнительных обстоятельств, которые могут иметь самостоятельное значение для квалификации вреда, как опасного для жизни. Причиненный вред должен быть причиной опасности для жизни и именно в момент причинения он должен являться таковым, должен в самом себе, имманентно содержать угрозу жизни потерпевшего.

Опасным для жизни вредом здоровью может быть как телесное повреждение, так и заболевания и патологические состояния.

К опасным для жизни  телесным повреждениям относятся проникающие  ранения черепа; открытые и закрытые переломы костей свода и основания  черепа; ушиб головного мозга тяжелой степени; проникающие ранения позвоночника; вывихи шейных позвонков; ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода и вилочковой железы; ранение живота, проникающее в полость брюшины; открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов; термические ожоги III-IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела и другие повреждения.

Признаки тяжкого вреда, не опасного для жизни, но выражающиеся в конкретных последствиях, исчерпывающим  образом перечислены в диспозиции ч.1 ст.111 УК РФ. К таким последствиям уголовный закон отнес потерю зрения, речи, слуха; потерю какого-либо органа  либо утрату органом его функций; неизгладимое обезображивание лица; расстройство здоровья, соединенное со значительной утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть; полную утрату профессиональной трудоспособности; прерывание беременности; психическое расстройство; заболевание наркоманией или токсикоманией. Под потерей зрения понимается полная стойкая слепота на оба глаза или такое состояние, когда зрение понижено до остроты, составляющее 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2м. и до светоощущения). Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и относится к тяжкому вреду здоровья, так же и потеря одного глазного яблока. Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстройства здоровья.

Потеря речи означает потерю способности выражать свои мысли  членораздельными звуками, понятными  окружающим, либо потерю голоса.

Потеря слуха предполагает полную глухоту или такое необратимое состояние, при котором потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5см. от ушной раковины.

Степень тяжести вреда  здоровью по признаку потери зрения или  слуха не зависит от корригирующего воздействия медицинской помощи. Очки или слуховой аппарат в состоянии возвратить прежнее зрение или слух, однако это не означает отсутствие тяжкого вреда здоровью и на квалификацию деяния не влияет. 

Под потерей какого-либо органа либо утратой органом его  функций, понимается потеря руки, ноги, то есть отделение их от туловища или утрату ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их деятельность). 

К рассматриваемому признаку относится повреждение половых  органов, сопровождающееся потерей  производительной способности, под которой понимается способность к совокуплению и оплодотворению, зачатию, вынашиванию и деторождению.

В отличие от перечисленных  признаков, установление которых входит в компетенцию судебно-медицинских  экспертов, признак “неизгладимое  обезображивание лица” является одновременно юридическим и медицинским фактором. В компетенцию судебно-медицинского эксперта входит установление тяжести вреда здоровью и определение факта изгладимости повреждений лица.

Под изгладимостью повреждения  понимается возможность исчезновения видимых последствий повреждения или значительное уменьшение их выраженности с течением времени или под влиянием нехирургических средств. Если же для устранения таких последствий требуется косметическая операция, то повреждение считается неизгладимым.

Установление факта  обезображивания как признака, основывающегося  не на медицинских показателях, а  на эстетических критериях относится  к компетенции суда.  

Следующим признаком  закон называет расстройство здоровья, соединенное со значительной стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть. Этот собирательный признак содержит ряд требований к установлению тяжкого вреда здоровья. Прежде всего, последствия преступления должны выражаться не просто в расстройстве здоровья, а в таком его расстройстве, в результате которого потерпевший получил значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть. Под общей трудоспособностью понимается совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги. Общая трудоспособность предполагает возможность выполнения индивидуумом различного рода трудовых операций, требующих как общую квалификацию, так и не квалифицированный труд (например, возможность выполнения трудовых операций скрипача или типографского служащего).

Утрата трудоспособности должна быть значительной и стойкой. Признак значительности не находит  толкования ни в законе, ни в иных нормативных актах. Этот признак относится к категории оценочных, но, как считают некоторые ученые, он все же должен зависеть от признака стойкости утраты трудоспособности. Значительная утрата трудоспособности будет лишь в том случае, если она имеет статус стойкой.

Определение стойкой  утраты трудоспособности давалось в  Правилах судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью. Согласно, которым стойкой следует считать  утрату общей трудоспособности при  определившемся исходе, то есть по окончании  лечения или заживления повреждения. Стойкость утраты трудоспособности устанавливается по Таблице процентов утраты трудоспособности в результате различных травм .

Помимо стойкой утраты общей трудоспособности закон в  качестве одного из признаков тяжести  вреда здоровью называет полную утрату профессиональной трудоспособности.

Понятие профессиональной трудоспособности и принципы ее определения  предусмотрены в Положении о  порядке установления врачебно-трудовыми  экспертными комиссиями степени  утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечья, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязательств, утвержденном постановлением правительства РФ от 23 апреля 1994г. №391. В пункте 2.1 Положения сказано, что профессиональная трудоспособность - это способность человека к выполнению определенного объема и качества работы по конкретной профессии. Как тяжкий вред здоровью оценивается лишь полная, а не частичная (что характерно для общей трудоспособности) утрата профессиональной трудоспособности.

Утрата профессиональной трудоспособности, которая была получена в результате преступных посягательств, устанавливается судебно-медицинской  экспертизой. Судмедэксперт исходит  при этом из процентного содержания утраты профессиональной трудоспособности, схема, которой содержится Положении⁵. Полной считается лишь такая утрата профессиональной трудоспособности, в результате которой субъект не может выполнять работу по избранной специальности, хотя может выполнять любую другую работу.

Прерывание беременности, как признак тяжкого вреда  здоровью, не зависит от срока беременности. Для наличия этого признака необходимо установить непосредственную причинную  зависимость между внешним воздействием и прерыванием беременности. Если прерывание беременности обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболеваниями потерпевшей, а внешнее воздействие выступило лишь в качестве случайного обстоятельства, то вывод о причинении тяжкого вреда здоровью не будет правомерным.

В случае причинения тяжкого вреда здоровью по признаку прерывания беременности судебно-медицинская комиссия проводится с участием акушера - гинеколога.

Психическое расстройство, как итог тяжкого вреда здоровью, его диагностику и причинную  связь с полученным воздействием осуществляет и констатирует судебно-психиатрическая экспертиза. Под психическим расстройством в данном случае следует понимать патологические психические процессы или состояния, которые могут свидетельствовать о невменяемости потерпевшего. Психические аномалии, не имеющие патологического характера, не могут служить основанием для констатации тяжкого вреда здоровью, поскольку различного рода и различной этиологии непатологические аффекты могут отличаться известной регулярностью, связанной с психофизиологической конституцией лица и с социально-природными процессами. Например, аффекты раздражительности при перемене климатических поясов.

Заболевание наркоманией  или токсикоманией предполагает патологические процессы, свидетельствующие  о сильном привыкании субъекта, что у него развивается непреодолимая тяга к наркотическим или токсическим веществам. Экспертиза в этом случае носит комплексный характер: после проведения судебно-психиатрической экспертизы, которая констатирует соответствующее психическое состояние субъекта, проводится судебно-наркологическая и судебно-токсикологическая экспертиза, которые определяют степень тяжести вреда здоровью.

-Причинение средней  тяжести вреда здоровью отличается  от умышленного причинения тяжкого  вреда здоровью лишь степенью тяжести причиненного вреда здоровью. Для отнесения причиненного здоровью потерпевшего вреда к вреду средней тяжести достаточно наличия хотя бы одного из двух указанных в законе признаков:

-длительного расстройства  здоровья;

-значительной стойкой  утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

Расстройство здоровья считается длительным, если оно заключается  во временной утрате трудоспособности в результате телесного повреждения, заболевания, нарушений функций  организма продолжительностью свыше трех недель (свыше 21 дня).

Утрата общей трудоспособности считается стойкой при определившемся исходе, то есть при медицинской  очевидности ее утраты навсегда

Стойкая утрата трудоспособности признается значительной (менее 1/3), если она более 10%, но не превышает 33%.  

Вред здоровью средней  тяжести закон связывает только с утратой общей трудоспособности, поэтому имеется пробел между  тяжким вредом здоровью, характеризующимся  полной утратой профессиональной трудоспособности, и вредом средней тяжести. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности содержится в Положении.

-Причинение легкого  вреда здоровью является одной  из разновидностью причинения  вреда здоровью, отличающийся от  других видов степенью тяжести  причиненного вреда.

Признаками легкого вреда здоровью признаются:

-кратковременное расстройство  здоровья;

-незначительная стойкая  утрата общей трудоспособности. Под кратковременным расстройством  здоровья понимается временная  утрата трудоспособности продолжительностью  не свыше трех недель (от 7 до 21 дня), а под незначительной стойкой утратой трудоспособности понимается стойкая утрата общей трудоспособности, не более 10%. При нанесении ударов, повреждений иными способами, могут отсутствовать признаки кратковременного расстройства здоровья и незначительной стойкой утраты трудоспособности. Повреждения могут иметь незначительные, скоропроходящие последствия. В этом случае деяние квалифицируется как побои или иные насильственные действия при наличии достаточных к тому оснований, указанных в ст.116 УК РФ и в иных статьях Уголовного кодекса РФ.

2 Уголовно-правовая характеристика ответственности за вред, причиненный здоровью по уголовному законодательству

2.1 Характеристика объективных признаков составов преступлений, предусматривающих ответственность за вред, причиненный здоровью

Общее понятие состава преступлений против здоровья человека включает совокупность предусмотренных уголовным законом  объективных и субъективных признаков, характеризующих элементы - объект, объективную сторону, субъект и  субъективную сторону - всех и каждого в отдельности составов преступлений, предусмотренных в главе 16 раздела VII УК РФ.

Объект в общем понятии состава  преступлений против здоровья человека характеризуется одним обязательным и двумя факультативными признаками.

Первый из указанных признаков - собственно объект преступления. Он определяется, исходя из дифференциации объекта на общий, типовой, родовой и непосредственный.

Объекту преступлений против здоровья человека присущи все признаки, свойственные общему объекту преступления, типовому объекту преступлений против личности, часть признаков родового объекта преступлений против жизни и здоровья и дополнительный признак, индивидуализирующий объект преступлений против здоровья человека и указывающий на принадлежность преступлений к группе преступлений против здоровья человека.

Из этого следует, что объект преступлений против здоровья человека – это, во-первых, общественные отношения, охраняемые уголовным законом,  во-вторых, ограниченные типом общественных отношений, обеспечивающих жизнь, здоровье, свободу, честь, достоинство, половую неприкосновенность, половую свободу личности, конституционные права и свободы человека и гражданина, интересы семьи и несовершеннолетних, и, в-третьих, составляющие часть родового объекта- общественные отношения, обеспечивающие жизнь и здоровье,- в виде общественных отношений, обеспечивающих здоровье человека. Преступление, ответственность за которое установлена ч.4 ст.111 УК РФ, посягает еще и на второй объект - общественные отношения, обеспечивающие жизни человека, которые в данном составе преступления является обязательным, а в рамках общего понятия состава преступлений против здоровья - факультативным.