Контрольная работа по "Медицине"

1. Медико-тактическая характеристика зон радиоактивного загрязнения при авариях на радиационно-опасных объектах. Дозы облучения населения. Авария на Чернобыльской АЭС и ее последствия для населения.

 

В ядерные реакторы загружаются  сотни тонн окиси урана. Поэтому  при выработке атомной энергии  в ядерно-энергетических реакторах  накапливается огромное количество радиоактивных веществ, образующихся при распаде ядер атомов ядерного топлива.

Они и являются в первую очередь потенциальным источником радиоактивной опасности и попадания  содержащихся в них радиоактивных  веществ в окружающую среду.

Выброс радиоактивных  веществ за пределы АЭС сверх  установленных норм, в результате чего может создаваться повышенная радиационная опасность, представляющая собой угрозу для жизни и здоровья людей , называется радиационной аварией.

По границе распространения  выделившихся радиоактивных веществ  и радиационным последствиям аварии делятся на три типа:

Локальная авария – это авария, радиационные последствия которой ограничиваются одним зданием или сооружением и при которой возможно облучение персонала и загрязнение здания или сооружения выше уровней, предусмотренных для нормальной эксплуатации.

Местная авария - радиационные последствия ограничиваются зданиями и территорией АЭС и при которой возможно облучение персонала и загрязнение зданий и сооружений, находящихся на территории станции, выше уровней, установленных для нормальной эксплуатации.

Общая авария - радиационные последствия распространяются за границу территории АЭС и приводят к облучению населения и загрязнению окружающей среды выше установленных уровней.

В результате общих радиационных аварий,как это было на Чернобыльской АЭС, из поврежденного реактора в окружающую среду выбрасываются радиоактивные вещества в виде раскаленных газов и аэрозолей. продукты, обладающие способностью плотного сцепления с поверхностями предметов, особенно металлических, а также сорбироваться на одежду и кожные покровы человека, проникая вглубь пор тканей одежды, во входы потовых и сальных желёз кожи человека При аварии на Чернобыльской АЭС за пределы станции выброс в среднем составил 3,5% от общего количества продуктов деления,теоретически накопившихся в четвертом блоке реактора за время его работы (именно продуктов деления, а не ядерного топлива). По энергоёмкости выброс был равен ядерному взрыву мощностью, примерно, в 1 килотонну. По оценке МАГАТЭ, общая активность выброса равнялась 30-50 МКи без учета инертных газов. Выбросы по величине были неоднозначные и распространялись по разным направлениям под влиянием движения приземных слоёв воздуха. Осевшие радиоактивные вещества представляли химически чистые,мелкодисперсные. Это снижало эффект санитарной обработки и дезактивации. В составе смеси изотопов радиоактивного облака на Чернобыльской АЭС были изотопы J¹³¹,Cs¹³⁷(температура плавления 640⁰С), Sr⁹⁰, Zr⁹⁵, Nb⁹⁵, Ru¹⁰, Ba¹⁴⁰, La¹⁴⁰, Kr⁸⁵, Xe¹³³, Te¹³² и др. Всего более 20 радионуклидов.

 

 

 

 

 

Радиационные  характеристики зон радиоактивного загрязнения

местности при авариях на АЭС

 

 

 

Наименование зоны	Индекс зоны	Доза излучения за первый год после аварии			Мощность дозы излучения через 1 час после аварии
		на внешней границе	на внутренней границе	в середине зоны	на  внешней границе	на внутренней границе
Радиационной опасности	М	5 рад	50 рад	16 рад	14 мрад/час	140 мрад/час
Умеренного загрязнения	А	50 рад	500 рад	160 рад	140 мрад/час	1400 мрад/час
Сильного загрязнения	Б	500 рад	1500 рад	866 рад	1,4 рад/час	4,2 рад/час
Опасного загрязнения	В	1500 рад	5000 рад	2740 рад	4,2 рад/час	14 рад/час
Чрезвычайно опасного загрязнения	Г	5000 рад	-	9000 рад	14 рад/час	-

В зонах радиоактивного загрязнения  местности при авариях на АЭС  имеют место два основных фактора радиационной опасности;

-внешнее у-излучение от радионуклидов, находящихся в воздухе в момент прохождения радиоактивного облака, в основном от радиоактивных осадков, выпавших на землю

-внутреннее облучение в результате вдыхания радионуклидов из облока выброса, радионуклидов, поднятых в воздух из осадков на местности, а также поступивших в организм человека с загрязненной радиоактивными веществами водой и пищей. Оно в основном приводит к облучению отдельных органов и тканей тела и имеет меньшее значение, чем общее у-облучение.

Основная опасность для  человека это внешнее облучение (60% доли от пожизненного облучения). Соотношение  у-фона и поверхностных компонентов на коже (b-излучения) 1:10 – 1:20. Мощность дозы излучения от пораженных людей, которые были в зоне аварии (реактора четвертого блока Чернобыльской АЭС) достигала 1 – 2 Р/час.

При аварии на Чернобыльской  АЭС у пораженных на площадке четвертого блока имели место тяжелые  и крайне тяжелые радиационные и  термические ожоги. Среди населения от аварии на ЧАЭС ни у кого не было поражения кожи радиоактивными веществами. Вокруг аварийной АЭС образовалась 30-километровая зона отчуждения. Загрязнению радиоактивными веществами, по некоторым данным, подверглась территория в 56 тысяч квадратных километров – на Украине, в России и Белоруссии. Больше всего пострадали зоны в пределах 100 км от станции, там, где прошел дождь - так как радиоактивные элементы содержались в крупных частицах и выпали вместе с осадками.

Наибольшие  дозы получили примерно 1000 человек, находившихся рядом с реактором в момент взрыва и принимавших участие  в аварийных работах в первые дни после него. Эти дозы варьировались от 2 до 20 грэй (Гр) и в ряде случаев оказались смертельными.

Большинство ликвидаторов, работавших в опасной  зоне в последующие годы, и местных  жителей получили сравнительно небольшие  дозы облучения на всё тело. Для  ликвидаторов они составили, в среднем, 100 мЗв, хотя иногда превышали 500. Дозы, полученные жителями, эвакуированными из сильно загрязнённых районов, достигали иногда нескольких сотен миллизиверт, при среднем значении, оцениваемом в 33 мЗв. Дозы, накопленные за годы после аварии, оцениваются в 10—50 мЗв для большинства жителей загрязнённой зоны, и до нескольких сотен для некоторых из них. Было зарегистрировано 134 случая острой лучевой болезни среди людей, выполнявших аварийные работы на четвёртом блоке. Во многих случаях лучевая болезнь осложнялась лучевыми ожогами кожи, вызванными β-излучением. Некоторые исследования показывают увеличение числа случаев лейкемии и других видов злокачественных опухолей (кроме лейкемии и рака щитовидной железы) как у ликвидаторов, так и у жителей загрязнённых районов. Было обнаружено увеличение числа врождённых патологий в различных районах. Детская смертность очень высока во всех трёх странах, пострадавших от чернобыльской аварии. В ряде исследований было показано, что ликвидаторы и жители загрязнённых областей подвержены повышенному риску различных заболеваний, таких как катаракта, сердечнососудистые заболевания, снижение иммунитета

 

 

 

 

 

2. Формирования службы медицины катастроф Минздрава РФ, их задачи при ликвидации чрезвычайных ситуаций.

 

Медицина катастроф является отраслью медицины и представляет собой систему научных знаний и сферу практической деятельности, направленные на спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях и эпидемиях, предупреждение и лечение поражений (заболеваний), возникших в результате ЧС, сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации ЧС. 

Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК) - функциональная подсистема Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций функционально объединяющая службы медицины катастроф Минздрава России, Минобороны России, а также силы и средства МГТС, МВД России и других федеральных органов исполнительной власти, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Служба медицины катастроф Минздрава России - организационно-функциональная отрасль системы здравоохранения Российской Федерации, предназначенная для организации и осуществления медико-санитарного обеспечения при ликвидации ЧС мирного времени; она выполняет свои задачи при непосредственном взаимодействии с органами управления других отраслей этой системы (лечебно-профилактическими, санитарно-гигиеническими и противоэпидемическими, охраны материнства и детства, подготовки кадров и др.)  Основными задачами: 
• организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС, в том числе в локальных вооруженных конфликтах и террористических актов

• создание, подготовка, обеспечение  готовности и совершенствование  органов управления, формирований и  учреждений службы к действиям в  ЧС; 
• создание и рациональное использование резервов медицинского имущества, финансовых и материально-технических ресурсов, обеспечение экстренных поставок лекарственных средств при ликвидации последствий ЧС; 
• подготовка и повышение квалификации специалистов ВСМК, их аттестация; разработка методических основ обучения и участие населения и спасателей в подготовке к оказанию первой медицинской помощи в ЧС; 
• научно-исследовательская работа и международное сотрудничество в области медицин катастроф 
Кроме того, ВСМК принимает участие в выявлении источников ЧС, которые могут быть причинами неблагоприятных медико-санитарных последствий, и в организации постоянного медико-санитарного контроля за ними; проведении комплекса мероприятий по недопущению или уменьшению тяжести возможных ЧС; осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в ЧС; разработке и осуществлении мер по социальной защите населения; проведении гуманитарных акций; обеспечении условий для реализации гражданами своих прав и обязанностей в области защиты от ЧС.

 

 

3. Характеристика средств индивидуальной защиты органов дыхания. Принцип действия. Типы противогазов.

 

К СИЗОД относят противогазы, респираторы, изолирующие дыхательные аппараты, комплект дополнительного патрона, гопколитовый патрон.

 Противогаз - устройство (прибор) для защиты органов дыхания, глаз и лица человека от отравляющих, радиоактивных веществ, бактериальных средств и др. вредных примесей, находящихся в воздухе в виде паров, газов или аэрозолей. 

1.Разновидности противогазов:

- гражданские и промышленные  

Гражданские противогазы. В настоящее время в системе ГО страны для взрослого населения могут быть использованы фильтрующие противогазы ГП-5, ГП-5м и ГП-7.

Они используются для защиты человека от радиактивной пыли,отравляющих веществ и аэрозолей 

Промышленные  противогазы.  Промышленные противогазы надёжно предохраняют органы дыхания, глаза, лицо от повреждения.

Они нацелены на защиту от токсических  примесей , попадающих в воздух , в результате технологических процессов на вредных производствах

2.По принципу действия:

-Фильтрующие 

-Изолирующие

Фильтрующие противогазы являются основным средством индивидуальной защиты органов дыхания. Принцип их защитного действия основан на предварительном очищении (фильтрации) вдыхаемого человеком воздуха от различных вредных примесей. В настоящее время в системе гражданской обороны для взрослого населения используются фильтрующие противогазы ГП-7, ГП-5, ГП-5м и ГП-4у.

Составляющие : фильтрующие  – поглощающая коробка , лицевая часть (у противогаза ГП-5 – шлем-маска, у противогаза ГП-4у – маска), сумка для противогаза, соединительная трубка, коробка с незапотевающими плёнками 

Для детей – ДП-6, ДП-6м, ПДФ-7, ПДФ-2Д, ПДФ-2Ш, а также камера защитная детская КДЗ-6.

Фильтрующие противогаз называется так , потому что проходящий через него воздух, прежде чем попасть в легкие человека проходит фильтрация. Первоначально фильтры к противогазам изготавливались из многослойной марли , а маски пропитывались специальными жидкостями веществами - поглотителями. Основой современного противогаза служит фильтрующее – поглощающая коробка, состоящая из двух частей: противоаэрозольного фильтра и шихты содержащей активированный уголь.

Изолирующие противогазы (ИП-4М, ИП-4МК, ИП-5, ИП-46, ИП-46м) являются специальными средствами защиты органов дыхания, глаз, кожи лица от всех вредных примесей, содержащихся в воздухе. Их используют в том случае, когда фильтрующие противогазы не обеспечивают такую защиту, а также в условиях недостатка кислорода в воздухе. Необходимый для дыхания воздух обогащается в изолирующих противогазах кислородом в регенеративном патроне, снаряжённом специальным веществом (перекись и надперекись натрия).Используются  при сильной загазованности атмосферы, в условиях серьезного недостатка кислорода