Лекарственное растительное сырье в лечении онкологических заболеваний

Государственное бюджетное  образовательное учреждение высшего  профессионального образования

«Омская государственная медицинская  академия»

Министерства здравоохранения  и социального развития Российской Федерации

 

Фармацевтический факультет

Кафедра фармации

 

 

 

ЛЕКАРСТВЕННОЕ РАСТИТЕЛЬНОЕ СЫРЬЕ В ЛЕЧЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСИХ  ЗАБОЛЕВАНИЙ

 

 

Курсовая работа

по фармакогнозии

 

 

Курсовая работа защищена с оценкой

 

 

 

 

 

 

 

Омск-2012

Содержание:

Введение..............................................................................................................3

Глава I. Характеристика онкологических заболеваний и методы их лечения.................................................................................................................6

1.1. Понятие «онкологическое заболевание»…………………………….......6

1.2. Современные методы лечения  онкологических больных ......….............7

Глава II. Характеристика противоопухолевых биологически активных веществ растительного происхождения....................................13

2.1. Алкалоиды катарантуса розового…………………………………….....13

2.2. Алкалоиды безвременника  великолепного………………………….....16

2.3. Алкалоиды тисового  дерева…………………………………………......17

2.4. Лигнаны подофилла щитовидного……………………………….......…18

2.5. Полисахариды………………………………………………………….....19

Глава III. Препараты растительных противоопухолевых веществ................................................................................................................21

Глава IV. Противоопухолевые лекарственные растения в народной медицине. ...........................................................................................................24

Заключение. .....................................................................................................28

Список литературы. .......................................................................................30

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

Несмотря на значительные достижения медицины в области диагностики, профилактики и лечения злокачественных  новообразований, последние все  еще уносят огромное число человеческих жизней, занимая по смертности второе место после сердечно-сосудистой патологии (по данным «Мировой статистики здравоохранения 2011 г.» ежегодный доклад ВОЗ). В связи с этим естественной и неотложной задачей онкологов является максимальное использование всех существующих методов лечения, которые способствуют уменьшению заболеваемости, снижению смертности и увеличению продолжительности жизни онкологических больных.

На современном этапе  развития медицинской науки основными  методами лечения больных со злокачественными опухолями являются, как известно, хирургическая и лучевая терапия. Эти методы, нередко применяемые раздельно как самостоятельные лечебные средства, чаще – комплексно, в результате чего удается удалить первичный опухолевый очаг и максимально предотвратить дальнейшее распространения процесса, все еще не дают, к сожалению, желаемых результатов. Относительно ранняя диссеминация злокачественного процесса в организме, выражающаяся в распространении опухолевых клеток за пределы первичного очага по лимфатическим сосудам и межклеточным пространствам, ставит вопрос о разработке системной антибластической терапии. В связи с этим в лечении злокачественных новообразований человека с каждым годом все большее значение приобретает лекарственный метод, являющийся, по сути, самым древним

Все противоопухолевые  препараты не только различны по своему генезу и химическому строению; они, как правило, имеют принципиальные отличия в механизме антибластического  действия, что весьма существенно  в связи с новой тенденцией в химиотерапии, в основе которой лежит использование комбинаций химиопрепаратов с различным механизмом действия и разнонаправленной токсичностью.

Особое место в современной  химиотерапии рака занимают вещества природного, в частности растительного происхождения. Усиление интересов мировой науки к этой проблеме обусловлено, по-видимому, открытием и детальным исследованием целого ряда цитостатиков растительного происхождения, их успешным внедрением в клиническую практику и разработке на их основе полусинтетических препаратов, обладающих сходным действием. Нельзя не отметить также попыток применения в онкологической клинике тех препаратов растительного происхождения, которые, не обладая истинными антибластическими свойствами, содержат обезболивающие, тонизирующие средства, а также вещества, улучшающие деятельность ЖКТ, печени, мочевыделения и т. д., что объективно улучшает состояние больного.

Все эти обстоятельства привели к тому, что онкологи, биологи, фармакологи и другие специалисты, занимающиеся поиском и изучением новых противоопухолевых агентов, с возрастающим интересом обращаются к целебным свойствам лекарственных растений, предпринимают новые попытки заглянуть на уровне современных знаний в сокровищницу народной медицины. Терапевтическая ценность большого числа  лекарственных растений призвана научной медициной, они тщательно изучаются в медицинских и фармацевтических учреждениях и являются тем неисчерпаемым источником, который пополняет фонд современных терапевтических средств онкологической клиники.[1]

 

Цель: рассмотреть группу растительных противоопухолевых средств, используемых при лечении онкологических заболеваний, и их дальнейшие перспективы исследования.

 

Задачи:

• ознакомиться с литературой по онкологическим заболеваниям, методам их лечения и особое внимание обратить на химиотерапию;
• раскрыть понятие злокачественной опухоли и ее основные признаки;
• выделить группы биологически активных веществ растительного происхождения, обладающих противоопухолевой активностью;
• рассмотреть их механизм действия на опухолевые клетки;
• ознакомиться с перечнем препаратов на основе растительных противоопухолевых веществ;
• рассмотреть растения, используемые в народной медицине для лечения онкологических заболеваний.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава I. Характеристика онкологических заболеваний и методы их лечения.

 

1.1. Понятие  «онкологическое заболевание».

Онкологические  заболевания являются одной из основных причин смерти инвалидизации населения. Сейчас практически во всех странах отмечается рост заболеваемости раком. В развивающихся странах по частоте смертности злокачественные опухоли уступают и инфекционным заболеваниям. Ежегодно в мире заболевает злокачественными опухолями около семи  миллионов человек, а умирает примерно пять миллионов.

Изучением таких заболеваний занимается онкология (область медицины, изучающая причины, механизмы развития и клинические проявления опухолей, а также разрабатывающая методы их диагностики, профилактики и лечения).[6]

Опухоль (бластома, новообразование) – избыточное, не координированное с организмом патологическое разрастание тканей, продолжающееся после прекращения действия причин его вызвавших. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. [5]

Доброкачественные опухоли  растут, отодвигая окружающие ткани. А злокачественные проникают (инфильтрируют) в окружающие ткани и разрушают их.[5]

Злокачественные опухоли делятся по тканевому происхождению: из клеток эпителия (рак), из клеток соединительной ткани, из клеток крови и иммунной системы, из клеток нервной системы и множественного тканевого происхождения.[5]

Свойства злокачественной  опухоли:

• Склонность к быстрому неконтролируемому росту, носящему разрушительный характер и приводящему к сдавлению и повреждению окружающих нормальных тканей.
• Склонность к проникновению («инвазии», «инфильтрации», «пенетрации») в окружающие ткани, с формированием местных метастазов.
• Наличие выраженного общего патологического влияния на организм.
• Способность к ускользанию от иммунологического контроля организма.
• Наличие в опухолевых клетках значительного числа мутаций.
• Незрелость («недифференцированность») или низкая по сравнению с доброкачественными опухолями степень зрелости составляющих опухоль клеток. Причем чем ниже степень зрелости клеток — тем злокачественнее опухоль.
• Преобладание клеточного атипизма над тканевым.
• Интенсивная стимуляция роста кровеносной системы («ангиогенез») в опухоли, приводящая к её наполнению кровеносными сосудами («васкуляризации») и часто к кровоизлияниям в ткань опухоли.

Причины злокачественных  опухолей, несмотря на огромное число выполненных в этой области исследований, до сих пор содержит больше нерешенных вопросов, чем явно установленных закономерностей. Причины делятся на внешние (канцерогены, различно рода излучения) и внутренние (вирусы, гормональные нарушения, наследственность, вредные привычки, неправильное питание и т.д.).

 

1.2. Современные методы лечения онкологических больных

• ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД

 

 В основе хирургии рака лежит принцип абластики. Под абластикой в хирургии злокачественных  опухолей понимают такой способ оперирования, при котором удаляют все опухолевые элементы в пределах здоровой ткани. Хирургическое лечение при опухолевых заболеваниях заключается в иссечении опухоли в пределах здоровой ткани с одновременным удалением лимфатических путей и регионарных лимфоузлов. При многих локализациях рака хирургическое лечение сочетается как с лучевым методом, так и с химиотерапией. Такая тактика объясняется неодинаковой чувствительностью к лучевому воздействию злокачественных опухолей различных локализаций.[7]  

 

• ЛУЧЕВОЙ МЕТОД

В зависимости от цели лечения Лучевую терапию подразделяют на радикальную (достижение полной резорбции  опухоли и излечения больного), паллиативную (торможение роста опухоли, продление жизни больного) и симптоматическую (устранение отдельных симптомов, например боли, компрессионного синдрома и др.). Лучевую терапию используют и в сочетании с другими методами лечения злокачественных новообразований — оперативными вмешательствами и химиотерапией.

В основе противоопухолевого действия ионизирующего излучения лежат вызываемые им повреждения жизненно важных компонентов опухолевых клеток, прежде всего ДНК, в результате которых эти клетки утрачивают способность к неограниченному размножению и погибают. Резорбция поврежденных излучением опухолевых клеток и замещение их рубцовой тканью обеспечиваются активным участием окружающих соединительнотканных элементов. Поэтому одним из основных условий успешного проведения лучевой терапии является минимальное повреждение окружающих нормальных тканей, что ограничивает возможность подведения к опухоли достаточной дозы излучения.[7]   

 

• ГОРМОНОТЕРАПИЯ

 

 Некоторые злокачественные опухоли развиваются  на фоне нарушения гормонального равновесия в организме. Применяются препараты мужского полового гормона (андрогены), женского полового гормона (эстрогены), гипофиза и надпочечника (глюкокортикоидные гормоны).

Рациональная терапия  предполагает предварительный анализ содержания рецепторов эстрогенов, прогестерона, андрогенов в ткани опухоли. Эндокринная терапия может быть основным методом лечения (например, при раке молочной железы и тела матки в глубокой менопаузе при высоком уровне рецепторов эстрогенов и/или прогестерона). Часто цитостатические и эндокринные препараты применяют совместно, что увеличивает эффективность лечения.[7]  

 

• БИОТЕРАПИЯ

 

 Биотерапия  включает применение различных природных  биологически активных агентов (интерфероны, интерлейкины и т. д,), проведение иммунотерапевтических  мероприятий с использованием вакцин, активированных лимфоцитов, иммуномодулирующих фармакологических препаратов и т. д. Это - новая перспективная область медицины, развитие которой тесно связано с совершенствованием тестирования иммунологических реакций у человека, получением рекомбинантных и принципиально новых фармацевтических препаратов, а также с достижениями экспериментальной иммунологии. Применение биотерапии в онкологической практике только начинается. Предстоит накопление научных сведений и более значительного практического опыта для выяснения роли биотерапевтических воздействий в общей системе современного лечения больных со злокачественными опухолями.[7]

 

• ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ МЕТОД

 

 Обоснованием  для применения химиотерапии злокачественных  новообразований является теоретическая  возможность относительно избирательного подавления роста злокачественной клетки (девитализация их) без значительного повреждения здоровых тканей и органов больного. В настоящее время в научно-исследовательских институтах и лабораториях ежегодно изучаются на противоопухолевую активность сотни веществ синтетического и природного происхождения. Десятки из них передаются в клиники для клинического испытания, и часть из них находят практическое применение. Многие химиотерапевтические препараты помогают онкологам в их борьбе со злокачественными опухолями получать хорошие отдаленные результаты. Однако не все локализации и формы злокачественной опухоли одинаково чувствительны к химиопрепаратам.