История лечебной физкультуры

Введение

 

 

Большинству людей  лечебная физкультура известна по каким-то определенным элементам. Чаще всего  это массаж, который если и можно  отнести к физическим упражнениям, то только к пассивным. В целом  же ЛФК - это система применения самых  разнообразных средств физкультуры  в целях профилактики, лечения  и реабилитации. Обратите на очень  широкий спектр: профилактика, лечение, реабилитация. Это значит, что занятия  лечебной физкультурой могут, например, помочь в укреплении опорно-двигательного  аппарата, то есть мышц, костей, суставов и связок с целью профилактики травм и заболеваний, могут обеспечить наиболее эффективный процесс лечения, если что-то все-таки случилось, и могут  способствовать восстановлению всех его  функций после того, как лечение  закончено. Причем и в профилактике, и в лечении, и в реабилитации ЛФК действует и прямо, и опосредованно, одновременно оказывая положительное  воздействие на многие другие системы  и функции организма.

От других видов  физкультуры ЛФК отличается так  же, как они отличаются от спорта - не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства - физические упражнения. Разница в  том, зачем и как это делается. Ведь все есть лекарство и все  есть яд. А физические упражнения, к  тому же, средство вообще не специфическое. То есть один и тот же вид физических упражнений может использоваться для  профилактики, лечения и реабилитации различных заболеваний. Но физические упражнения могут не только лечить, но и калечить.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. ЛФК и ее история

1.1 История ЛФК

 

История лечебной физкультуры - это история применения физических движений и природных факторов для  лечения и профилактики болезней - это история цивилизации, история  медицины и здравоохранения, история  физической культуры и спорта.

Даже поверхностный взгляд на историю позволяет сделать  вывод о существенном отличии  двигательной деятельности различных  народов в различные исторические отрезки времени. Одно дело китайский  буддийский монах, который не имел необходимости  работать, другое - русский крестьянин, добывающий хлеб насущный тяжелым физическим трудом в холодных климатических  условиях. В первом случае дефицит  движения восполнялся гимнастикой, которую китайцы довели до совершенства, а в другом - мышечная усталость  устранялась русской баней. И  китайская гимнастика, и русская  баня, говоря современным языком, являлись средствами лечебной физкультуры. При  травме или болезни человек инстинктивно ограничивает определенные движения и  двигательную активность в целом. Первоочередная задача самых древних лекарей  заключалась в том, чтобы определить, какие движения для пациента в  настоящий момент вредны, а какие  наоборот полезны. То есть двигательный режим необходимый на данном этапе  лечения. Другая важная задача медицины определить полезные для больного естественные природные факторы. Этими вопросами  занималась самая доступная и  самая приближенная к простому человеку медицина - народная медицина. Вопросы  реабилитации и лечебной физкультуры  были длительное время в ведении  именно народной медицины. 

1.2 ЛФК в Древнем  Китае

 

В Древнем Китае гимнастика для лечения впервые упоминается  в книге "Кунг-Фу", название которой можно перевести как "трудный путь к совершенству". Эта книга была составлена более 2500 лет до н.э. Она впервые была переведена с китайского языка в 1776 году. Практически все движения современных китайских гимнастик заимствованы из элементов боевых искусств. Упражнения, предназначенные для невооруженной борьбы, трансформировались в одну из совершеннейших систем психофизического воспитания. В Китае физические упражнения для здоровья использовались на протяжении многих тысячелетий. В Древнем Китае были врачебно-гимнастические школы, где обучали лечебной гимнастике и массажу, и применяли их в процессе лечения больных. В китайских врачебно-гимнастических школах лечили болезни сердца, легких, искривления позвоночника, переломы костей и вывихи. В VI в. н.э. впервые в мире в Китае был создан государственный медицинский институт, где уже тогда преподавали лечебный массаж и гимнастику как обязательную дисциплину. С тех пор различные гимнастики, приспособленные для индивидуальных оздоровительных занятий, в разных комбинациях широко применяют в китайских санаториях и домах отдыха как основную форму ЛФК.

Знаменитый древнекитайский  медик Хуа То (второй век нашей эры), основатель китайской гигиенической гимнастики, утверждал, "Тело требует упражнений, но не до изнеможения, ибо упражнения предназначены для того, чтобы устранять дурной дух из организма, способствовать кровообращению и предотвращать недуги". "Если ручка двери часто движется, она не ржавеет. Так и человек, если он много движется, то не болеет". Со времени жизни врача прошло уже две тысячи лет, но принцип китайской физической культуры все тот же, - поиск здоровья в двигательной активности: от утренней гимнастики до боевого искусства.

1.3 ЛФК в Древней Греции и в Древнем Риме

 

Древнегреческий философ  Платон (около 428-347 гг. до н. э) называл  движение "целительной частью медицины", а писатель и историк Плутарх (127 г) - "кладовой жизни". В Древней  Греции первые сведения о медицинской  гимнастике относят к 5 веку до нашей  эры и связывают их с врачом по имени Геродик. Об этом замечательном враче мы можем узнать из историко-философских трактатов Платона. Он пишет "Геродик был учителем гимнастики: когда он заболел, он применил для лечения гимнастические приемы; в начале он терзал этим главным образом самого себя, а затем впоследствии остальную часть человечества". Геродика считают основателем лечебной гимнастики, впервые больные стали обращаться за помощью не в храмы, а в гимназии - в учреждения, в которых преподавали гимнастику. Сам Геродик, по свидетельству Платона, страдал каким-то неизлечимым недугом (вероятно туберкулезом), однако, занимаясь гимнастикой, он прожил чуть ли не до ста лет, обучая своих пациентов лечебной гимнастике. Позже Гиппократ, ученик Геродика, которого справедливо называют отцом медицины. (460-377 гг. до н. э), привнес в греческую гимнастику определенные гигиенические знания и понимание "лечебной дозы" физических упражнений для больного человека. Гиппократ считал физические упражнения одним из важнейших средств медицины. И заботясь о сохранении здоровья людей, он рекомендовал заниматься тем, что сегодня называется физкультурой - "Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь" - говорил он. Клавдий Гален (129-201 г. н. э) - последователь и поклонник Гиппократа, анатом, физиолог и философ, первый известный нам спортивный врач, который в начале своей врачебной карьеры лечил гладиаторов в древнем Риме. Он создал основы медицинской гимнастики - гимнастики для восстановления здоровья и гармоничного развития человека.

Он пропагандировал оздоровительную  гимнастику, осуждая бездумное увлечение  спортом.

В своих трудах Гален  обобщил уникальный опыт лечения  боевых травм, а также опыт последующей  мирной врачебной практики. Он писал: "Тысячи и тысячи раз возвращал  я здоровье своим больным посредством  упражнений".

Труды Галена были единственным авторитетным источником медицинских  знаний вплоть до эпохи возрождения.

На протяжении всей своей  жизни Гален проповедовал известный  еще при Геродика "закон здоровья" "дышите свежим воздухом, питайтесь надлежащими продуктами, пейте правильные напитки, занимайтесь гимнастикой, имейте здоровый сон, ежедневное отправление кишечника и управляйте эмоциями"

1.3 ЛФК в России

 

Уклад жизни и мировоззрение  русского народа создали своеобразную систему физической культуры, оптимальную  для данного антропогенного типа и климатических условий. Русская физическая культура (спортивные игры и состязания, такие, городки, чиж, лапта), русская борьба, кулачные и палочные бои, стрельба из лука, бег взапуски, метание бревна или копья) была, как и у других народов, средством поддержания и совершенствования физической подготовки к предстоящим походам и сражениям. В древней русской культуре физическое здоровье считалось основой внешней красоты.

Была у древних славян и своеобразная форма гигиены  и лечебной физической культуры, существующая с начала нашей эры, - банный ритуал. В бане лечили и восстанавливали  силы после тяжелых походов и  болезней. Англичанин Вильям Тук, член императорской Академии наук в Петербурге, в 1799 г. писал о том, что русская  баня предупреждает развитие многих заболеваний, и считал, что низкая заболеваемость, хорошее телесное и  психическое здоровье, а также  большая продолжительность жизни  русских людей объясняются именно положительным влиянием русской  бани.

Наука о лечебном применении физических упражнений стала развиваться  в России со второй половины XVIII века после создания в 1755 году Михаилом Васильевичем Ломоносовым Московского университета, в составе которого был и медицинский  факультет. Теперь - это Московская медицинская академия. Первые профессора медицины Московского университета были активными сторонниками физических упражнений и природных факторов для лечения и профилактики болезней.

Матвей Яковлевич Мудров (1776-1831), основоположник военной гигиены, настоятельно рекомендовал использовать водолечение, гимнастику и массаж. В своей книге "Наука сохранять здоровье военнослужащих", изданной в 1809 г. в Москве, он писал.

Прямым наследником традиций Мудрова стал Григорий Антонович Захарьин (1829-1897). Он одним из первых стал обучать студентов-медиков практическим навыкам водолечения (среди этих студентов был и Антон Павлович Чехов), подчеркивая, что, куда бы они ни приехали после окончания университета, в любую глухую деревушку, везде есть вода, и простые способы её применения могут дать для здоровья больше, чем самые модные лекарства. Выдающийся врач ценил русскую баню и говорил, что при разумном применении эта "народная лечебница" помогает избавиться от недугов.

Нельзя не упомянуть  известных медиков, профессоров  Медико-хирургической академии в  Петербурге Пирогова, Боткина, Павлова  и Сеченова. Профессор Медико-хирургической  академии, знаменитый хирург Пирогов  Николай Иванович (1810-1881) сформулировал  основные принципы военной медицины: война - это травматическая эпидемия, а главной целью хирургической  и административной деятельности на театре войны являются не спешные операции, а правильно организованный уход за ранеными и консервативное лечение. Он указывал на необходимость применения специальных упражнений для борьбы с атрофией мышц конечностей при ранениях.

Следует отметить, что в  больших городах России в XIX веке существовали частные гимнастические заведения, исключительно для обслуживания немногочисленного образованного  класса, в большинстве случаев  с лечебной целью.

Один из владельцев такого заведения, доктор Берглинд, шведский терапевт, внёс существенный вклад в развитие лечебной гимнастики в России. Он делал многократные попытки привлечь внимание общества к гимнастике, - издавал популярные брошюры, например, "О применении врачебной гимнастики к различным болезням" (1876). Частное врачебно-гимнастическое заведение доктора Берглинда было одним из немногих, где на гимнастику смотрели как на отрасль врачебной науки и для правильного ее проведения считали необходимым знание анатомии и физиологии человека. Берглинд считался опытным кинезотерапевтом, то есть врачом, который лечил движениями, и его врачебно-гимнастическое заведение пользовалось широкой популярностью.

Однако общественность того времени с непониманием и  сарказмом относилась к гимнастике вообще и к лечебной гимнастике в  частности.

Большой вклад в создание лечебной физкультуры внесли советские  учёные Н.А. Семашко, В.В. Гориневский, Валентин Николаевич Мошков, В.В. Гориневская, Древинг, А.Ф. Каптелин, В.И. Дикуль и многие другие.

До революции 1917 года медицина России была неэффективной, поэтому  и речи не могло быть о массовом применении лечебной гимнастики, о  научных разработках в этой области. Развитие системы здравоохранения, доступной медицины, так же, как  и массового физического воспитания населения России, происходило в первые годы революции. Строительство советского здравоохранения осуществлялось под руководством Николая Александровича Семашко, наркома здравоохранения РСФСР. Уже в 1923-1924 гг. были видны успехи этой реформы, целью которой декларировалось оздоровление нации и массовая физкультура. Николай Семашко на 1-м всесоюзном совещании профсоюзов в октябре 1925 года впервые поставил вопрос о лечебной физкультуре, для того, чтобы бороться с профзаболеваниями, повышать работоспособность трудящихся.

Быстро развивается курортное  дело и физическая культура как важная составная часть санаторно-курортного лечения. В 1925 году была создана комиссия по проведению физической культуры на курортах, которую возглавил профессор  В.В. Гориневская, в то время первый руководитель кафедры врачебного контроля в Московском институте физкультуры. Комиссией было разработано положение, в котором впервые были указаны показания и противопоказания к применению физических упражнений у больных; средства, необходимые для использования в курортно-санаторной обстановке и в лечебных учреждениях.

В том же году при участии  Н.А. Семашко начал издаваться журнал "Теория и практика физической культуры", на страницах которого большое внимание уделялось и уделяется сейчас медицинским проблемам физического  воспитания.

В 1923 г. в Государственном  институте физкультуры в Москве была открыта первая кафедра лечебной физкультуры и врачебного контроля, которой с 1926 по 1964 г. руководил известный  профессор И.М. Саркизов-Серазини. Студентам читали лекции и проводили практические занятия по общей и частной патологии, по лечебной физкультуре, по спортивному массажу, по физиотерапии и спортивной травматологии.

В 1929 г. вышла в свет книга  В.Н. Мошкова "Лечебная физкультура", после чего утвердилось название лечебного метода применения физических упражнений для лечения больных. В 1928 году был принят термин "ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА" взамен терминов, употреблявшихся в то время: "кинезитерапия", "мототерапия", "врачебная гимнастика". В том же 1928 году в Государственном центральном институте физической культуры (ГЦИФК) начинают читать первые лекции по врачебной гимнастике, массажу, физиотерапии.

В 1931 году Наркомздравом РСФСР был впервые определён профиль врача - специалиста по лечебной физкультуре. В 1935 г. было издано первое руководство по ЛФК (коллектив авторов), которое затем неоднократно переиздавалось (1937, 1947, 1957 и 1963).

В годы Великой Отечественной  войны лечебная физкультура быстро развивалась. Перед медиками встала проблема быстрого восстановления бойцов после травм и ранений, и ЛФК  приобрела особое значение как один из мощных факторов восстановления труда  и боеспособности раненых и больных. Знания и практический опыт, приобретённый  в те годы, не потеряли своего значения до настоящего времени. Особенно широко лечебная физическая культура применялась  при ранениях опорно-двигательного  аппарата, грудной клетки, черепа, брюшной  полости. Перед лечебной физической культурой ставилась задача не только восстановление нарушенных функций  органов и систем, но и приобретения ими общей тренированности и  выносливости.