Профилактика травматизма

- профилактика спортивного  травматизма;

- оказание первой медицинской  помощи участникам, эвакуация пострадавших  участников.

 Соревнования рекомендуется  обеспечить машиной скорой помощи.

 

При проведении соревнований на сложных дистанциях по решению  главного судьи могут быть предусмотрены:

- пункты медицинской помощи  на дистанции;

- индивидуальные перевязочные  пакеты на КП.

О местах расположения пунктов  медицинской помощи должны быть информированы  служба дистанции, представители команд, участники.

Использование лекарственных  средств для ускорения восстановления спортсменов и лечения и профилактики состояний перенапряжения различных систем организма

Известно, что любая физическая нагрузка приводит в конечном счете к утомлению (комплексу защитных реакций организма различного характера, ограничивающих возникающие при выполнении работы чрезмерные функциональные и биохимические изменения). Именно задача фармакологической профилактики и лечения состояния острого утомления спортсменов является одной из важнейших для практики спорта как высших достижений, так и массового.

До настоящего времени  не существует общепризнанной единой теории утомления. Механизмы его  включают, по-видимому, биохимические, нервно-мышечные, психологически-эмоциональные  процессы. На первом плане в механизмах развивающегося утомления при физической нагрузке, безусловно, находятся, с одной стороны, накопление продуктов энергетического обмена (в первую очередь - молочной кислоты или ликтата) и фрагментов распадающихся при мышечной деятельности структурных элементов клеток (прежде всего сократительных и ферментных белков), а с другой стороны - дефицит энергетических субстратов, т.е. недостаток источников энергии для выполнения работы мышц (креатинофосфата, АТФ, глюкозы, гликогена - в зависимости от интенсивности нагрузки на первый план выходят, как известно, различные источники энергии).

Применение лекарственных  средств для лечения утомления подразумевает ускорение восстановления работоспособности организма спортсмена в целом и различных его органов, систем, тканей и клеток в частности - посредством воздействия фармакологического препарата на отдельные звенья механизма этого интегрального процесса.

При использовании лекарственных  средств для ускорения восстановления спортсменов на первый план выходит принцип дозированного восстановления. Дело в том, что утомление носит для спортсмена и благотворительный характер. Именно утомление и вызываемые им биохимические и физиологические сдвиги способствуют повышению адаптации организма спортсмена к физической нагрузке, повышают уровень спортивной работоспособности, оказывают собственно тренирующее воздействие. Безоглядное использование восстановительных средств способствует снижению эффективности тренировок и не позволяет спортсмену достигнуть пика спортивной формы. Постоянное применение сильнодействующих восстановителей может не только снижать эффект тренировки, но и приводить к утере приобретенных навыков.

Кроме того, постоянное применение таких препаратов, как инозин, рибоксин, эссенциале, фосфаден, может приводить к значительному снижению эффективности их приема и в конце концов наступлению полной невосприимчивости к препарату.

 

Одновременно с тем, запредельное утомление (переутомление, перенапряжение) способствует срыву адаптационных (приспособительных) возможностей организма  к нагрузке и резкому снижению спортивной работоспособности. Теория дозированного восстановления спортсмена подразумевает, что восстановительные  мероприятия у спортсменов должны быть “дозированы” как по интенсивности (не слишком много и не слишком  мало, а в меру), так и (что очень  важно) по времени, не должны проводиться  непрерывно, а лишь только в определенные периоды времени в тренировочном процессе. Таков общий принцип, а о подробностях будет сказано ниже.

Объективно оценить степень  утомления организма спортсмена можно только по ряду биохимических  показателей крови, таких как  содержание молочной кислоты (лакгата), образуемой при гликолитическом (анаэробном) распаде глюкозы в мышцах, концентрации пировиноградной кислоты (пирувата), фермента креатинфосфокиназы, мочевины и некоторых других. Используемые в спортивной медицине средства восстановления и восстановительные мероприятия можно условно разделить на три группы: педагогические, психологические и медико-биологические. Однако необходимо напомнить, что это деление во многом условно и только комплексное применение перечисленных методов позволяет достигнуть эффекта в максимально короткие сроки.

Педагогические средства восстановления включают в себя: индивидуализацию процесса тренировки и построения тренировочных  циклов, адекватные интенсивность и  направленность нагрузки, рациональный режим тренировки и отдыха. Кроме  того, весьма важным является постоянный контроль и коррекция тренировочных  занятий в зависимости от функционального  состояния спортсмена.

К психологическим методам  восстановления спортсмена можно отнести: психолого-педагогические методы, учитывающие  индивидуальность каждого спортсмена, его эмоциональный уровень и  степень контактности, обеспечение  психологической разгрузки и  полноценного отдыха, а также специальную  регуляцию психического состояния - регуляцию сна, сеансы гипноза, аутотренинг, приемы мышечной релаксации.

К медико-биологическим методам  восстановления относятся: полноценность  и сбалансированность пищи, режим  питания, прием дополнительных количеств  витаминов, незаменимых аминокислот  и микроэлементов; факторы физического  воздействия - различные виды мануальной терапии, использование бани, различных  ванн и физиотерапевтических процедур, а также прием естественных и  фармакологических препаратов, способствующих нормализации самочувствия и физической подготовленности спортсмена.

Следует отметить, что основные группы фармакологических препаратов, применяемые в спортивной медицине и фармакологии, можно условно  разделить на средства тактические  и стратегические, позволяющие решать те или иные задачи.

К первой группе относятся  витамины и поливитаминные комплексы, энергонасыщенные препараты, некоторые промежуточные продукты обмена веществ, специализированные белковые препараты различной направленности действия, антиоксиданты, иммуномодуляторы, средства предотвращения нарушений деятельности печени (гепатопротекторы), а также препараты, назначаемые по медицинским показаниям (т.е. лечебные препараты).

 

Ко второй группе можно  отнести анаболизирующие средства нестероидной структуры (не путать с анаболическими стероидами - допингами (!)), актопротекторы, некоторые психомодуляторы и некоторые другие.

Медикаментозное (фармакологическое) воздействие на скорость восстановления спортсменов заключается, как уже  указывалось, в профилактике и лечении  острых и хронических перенапряжений. Физическое перенапряжение организма - это патологические реакции в  организме, возникающие в ответ  на чрезмерный уровень функционирования того или иного органа или системы органов. Перенапряжение является общей болезненной реакцией всего организма, но всегда характеризуется преимущественным подтверждением той или иной системы организма. В зависимости от выраженности нарушения деятельности систем и органов выделяют четыре клинические формы перенапряжения:

1) перенапряжение центральной  нервной системы;

2)перенапряжение сердечно-сосудистой системы;

3) перенапряжение печени (печеночно-болевой синдром);

4) перенапряжение нервно-мышечного  аппарата (мышечно-болевой синдром.

Лечение перенапряжений направлено на регуляцию и стимуляцию обменных процессов, причем происходит заметное увеличение доз принимаемых препаратов и продолжительности курса.

 

СПОРТИВНЫЙ  ТРАВМАТИЗМ В ХОККЕЙНОЙ КОМАНДЕ

 

Актуальность проблемы определяется стабильно высоким количеством  травм. Наблюдение в течение 5 лет  за травматизмом в хоккейной команде  РХЛ "Трактор" показало, что на одного хоккеиста приходилось 22,06±1,97 травмы. Всего зафиксировано 2136 случаев (87,4% всей зарегистрированной патологии  в команде). Среди травм преобладали  ушибы (68,4% всех травм), ранения и  ссадины (21,8%). По локализации травм  наиболее частыми были травмы головы и шеи (18,5% всех травм), бедра (13,8%), голени (8,9%). Выявлена высокая корреляционная зависимость между количеством  травм за один год и за пять лет (r=0,9), что говорит о сохранении структурной причинности травматизма. Об этом же свидетельствуют практически  идентичные из года в год колебания  уровня травматизма в разные периоды  годового цикла (больше всего травм  игроки получили во время соревновательного  периода).

Число травм, их локализация, характер, тяжесть у игроков разной специализации отличались мало.

Для того чтобы заниматься действенной профилактикой травматизма, необходимо было выяснить, какие факторы  влияют на травматизм.

По нашим данным, возраст  и стаж спортсменов на цифры травматизма  не влияют (линейной зависимости нет). Спортсмены с более высоким уровнем  физической работоспособности (она  определялась по уровню потребления  кислорода) получали не только не меньше, но даже больше травм (в том числе  и травм средней и высокой  степени тяжести), чем спортсмены с более низкой физической работоспособностью. Спортсмены с хорошей технико-тактической  подготовленностью (ее определяли тренеры) получали достоверно меньше травм средней  тяжести и тяжелых травм, но общее  число травм у этой группы и  группы спортсменов со средней технико-тактической  подготовленностью было очень близким.

 

В нашем исследовании мы выявили только один фактор, который  в значительной степени определяет как число травм, так и структуру  травматизма, это - степень вестибулярной устойчивости. За сезон наблюдения хоккеисты с высокой вестибулярной устойчивостью получили 9,25 травмы на одного игрока, в группе хоккеистов со скрытой вестибулярной неустойчивостью на одного игрока пришлось 18,17 травмы, в группе вестибулонеустойчивых хоккеистов на одного игрока пришлось 23,0 травмы. Вестибулоустойчивость - качество, легко определяемое и поддающееся тренировке. Отбор среди кандидатов в секции и команды и дополнение тренировок упражнениями на развитие вестибулоустойчивости - реальная возможность снижения числа травм в команде.

ТРАВМАТИЗМ  В ВОЛЕЙБОЛЕ

 

Для волейболистов наиболее характерны следующие травмы: ушибы  верхних и нижних конечностей; растяжения связок, сухожилий, мышц ног, рук, туловища; вывих плечевых, голеностопных суставов (реже локтевых, лучезапястных, коленных суставов); потертости стоп ног; судороги мышц (в основном икроножных и бедренных). Разрывы мышц и сухожилий наблюдаются сравнительно редко. По данным В.Ф.Башкирова (1987) подкожные повреждения мышц (надрыв) у волейболистов составляют всего 0,23% всей патологии, а разрывы сухожилий (четырехглавой мышцы бедра, разгибателей пальцев, ахиллова сухожилия) - 3,51% всей патологии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

Анализируя приведенные  данные, а также очередные обзоры и научные статьи о неблагополучном  состоянии здоровья наших спортсменов  и факторах, способствующих этому, невольно задаешь себе вопрос: неужели травмы - это неизлечимая патология, наличие  которой можно только констатировать. Если мы согласимся с этим, то постоянно  говорить о наличии у подавляющего большинства спортсменов заболеваний, которые успешно поддаются лечению, - это, на наш взгляд, не оценка состояния  их здоровья, а оценка состояния  здоровья нашей врачебно-физкультурной  службы.

И в заключение хотелось бы еще раз отметить следующее. Какие  бы глобальные проблемы и вопросы  мы ни пытались сегодня ставить, наверное, правильнее всего подходить к  ним таким образом, чтобы сама постановка проблемы или вопроса  была началом пути, а еще лучше - ключом к их решению.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список используемой литературы

 

1. В.К. Велитченко «Физкультура без травм».

2. В.В. Кузьменко, С.М.  Журавлев «Травматологическая и  ортопедическая помощь».

3. http://www.coolreferat.com/Профилактика травматизма

4. http://www.bibliofond.ru/view.

5. http://www.fiziolive.ru/html/fiz/statii/prophylaxis_traumatism.htm .