ЛФК при ожирении

Государственное автономное образовательное учреждение 
среднего профессионального образования Республики Башкортостан 
Бирский медико-фармацевтический колледж

 

 

Реферат

Тема: 
«ЛФК при ожирении»

 

 

                                                                        Выполнила: 
                                                                        Студентка 1 курса 
                                                                        111Ф группы 
                                                                        Сахаутдинова  А.И.

 

                                                                        Проверила: 
                                                                        Позолотина Е.В.

 

 

 

 

Бирск-2014 

Содержание:

Введение

1. ЛФК при ожирении

2. Методика дозированной ходьбы в зависимости от степени ожирения

3. Примерная схема занятий  ЛФК в зависимости от степени  ожирения 

4. Силовые упражнения

Заключение

Список литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Ожире́ние (лат. adipositas — буквально: «ожирение» и лат. obesitas — буквально: полнота, тучность, откормленность) — отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое обменное заболевание, возникающее в любом возрасте, проявляющееся избыточным увеличением массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общей заболеваемости и смертности населения. Заболеваемость ожирением в цивилизованном обществе резко растёт, несмотря на отсутствие изменений в генетическом пуле[1], то есть независимо от наследственных факторов.

Развитие ожирения происходит в результате дисбаланса между поглощением и затратами энергии в организме. Регуляция массы тела в организме осуществляется путём сложного взаимодействия комплекса взаимосвязанных систем, осуществляющих контроль за энергетической системой организма: поглощённая энергия (калории) = затраченная энергия. Развитию ожирения способствует положительный энергетический баланс (гиподинамия) и источник легко доступных углеводов, избыток которых аккумулируется (запасается) в организме в видетриглицеридов в жировой ткани. Отрицательный энергетический баланс между поглощённой и затраченной энергией (даже на протяжении короткого промежутка времени) является угрозой для жизни организма. Поэтому для поддержания энергетического равновесия организм должен отрегулировать уровень гормонов, уменьшить затраты энергии, повысить эффективность усвоения питательных веществ, скорректировать пищевое поведение (повыситьаппетит), мобилизовать недостающую энергию из жировых энергетических депо. Каждое из перечисленных звеньев регулируется определёнными генами

 

 

 

 

 

 

1.ЛФК при ожирении

Ожирением считается увеличение массы тела на 20% от условной нормы. По данным Всемирной организации здравоохранения, 25-30% взрослых и 12-20% детей в мире страдают ожирением. Сложность проблемы состоит в том, что ожирение в изолированном виде встречается редко. Чаще оно сочетается с гипертонической болезнью, атеросклерозом и сахарным диабетом. А это уже не просто плохое здоровье. Специальные медико-социологические исследования показали, что только за счет нормализации массы тела можно на 25-50% уменьшить проявления атеросклероза (в частности, его осложнения — инфаркты и инсульты), снизить заболеваемость сахарным диабетом.

Но благородство цели не делает задачу снижения массы тела менее простой, а факты говорят как раз об обратном: все больше и больше людей посвящают свое свободное время телевизору и сытным трапезам. Американцы подсчитали, что большинство взрослого американского населения теряет в год приблизительно 200 г мышечной массы (вместо нее нарастает масса жировая, и гораздо быстрее), это на 0,5% снижает скорость обмена веществ, т. е. энергозатраты замедляются неуклонно, а количество потребляемой энергии так же неуклонно возрастает. В России такой статистики никто не ведет (видимо, и так все ясно). Между тем, с возрастом проблема ожирения становится не просто актуальной, цена решения этой проблемы — продление жизни. Дело в том, что процесс старения сопряжен с потерей организмом влаги в коже, волосах, внутренних органах, костях, мышцах. А это приводит к уменьшению массы мышц и увеличению количества жира.

И хотя в шутку мы иногда говорим, что хорошего человека должно быть много, каждый тучный человек хотел бы снизить свой вес. В самом деле, почему медицина считает ожирение болезнью, которая требует лечения так же, как и другие болезни? «Неудобство» ожирения очевидно:

1) нагрузка на кости  и связки (особенно на суставы  нижних конечностей и позвоночник) многократно возрастает, что ведет  к артрозам коленных и тазобедренных  суставов, плоскостопию и грыжам  межпозвоночных дисков (остеохондрозу);

2) развивается диабет (не  все люди с ожирением страдают  диабетом, но до 90% диабетиков имеют  ожирение);

3) диафрагма меняет свое  нормальное положение (высокое стояние  диафрагмы), из-за чего дыхание  становится поверхностным, часто  возникают воспаления в легких  и бронхах;

4) в печени развивается  сначала застой крови, а потом  идет ее перерождение (жировая  инфильтрация);

5) нарушается менструальный  цикл, а вместе с ним появляются  аменорея и бесплодие;

6) нарушается работа нервной  системы (бессонница ночью и сонливость  днем, снижение памяти, головокружения, головные боли, снижение настроения);

7) в крови повышается  уровень холестерина и «плохих  жиров» (липопротеидов низкой плотности), что является пусковым моментом  для образования атеросклеротических  бляшек в сосудах, а значит, ведет  к появлению болей за грудиной (стенокардия, инфаркт миокарда);

8) в крови повышается  содержание инсулина (гиперинсулинемия), что, собственно, и приводит к появлению «зверского» аппетита и избыточному образованию жира.

Самое время сказать, что ожирение — это не только избыточная масса тела. Это снижение иммунитета, это болезни сердца и сосудов, печени, почек, опорно-двигательного аппарата. Надеюсь, теперь понятно, что это не просто заболевание, а глубокое патологическое изменение жирового обмена, которое влечет нарушение всего обмена веществ в организме. К примеру, состояние углеводного обмена при ожирении можно охарактеризовать как преддиабетическое. Это все равно, что жить на вулкане под названием «сахарный диабет».

Так или иначе, но темой избыточного веса интересуются все женщины, или почти все. Только очень немногие счастливицы сохраняют свой прежний вес после беременности или в период менопаузы. Скажу больше: равные усилия женщин и мужчин по снижению избыточной массы тела дают разные результаты. Мужчины медленнее накапливают жир и быстрее от него освобождаются.

И хотя ожирение — это заболевание, все же отдельной нозологической формой оно не является. Это скорее синдром, который развивается по разным причинам. Жировая ткань — это, по сути, отдельный орган, который своими обменными процессами тесно связан с нервной (гипоталамус) и эндокринной (женские и мужские половые гормоны) системами организма.

Разрастание жировой ткани начинается в период полового созревания, именно в это время девочки приобретают округлости, свойственные всем женщинам. Вместе с тем именно центральная нервная система при помощи аппетита регулирует поступление пищи в организм. Жир — это запас жизненной энергии, а способность такие запасы создавать заложена в человеке генетически для того, чтобы выжить в тот период, когда прием пищи невозможен (например, во сне).

Ожирение тесно связано с нарушением регуляции аппетита, нарушением системы обмена веществ дня и ночи, имеет непосредственное отношение к изменениям, происходящим в организме в момент стрессов, в период беременности и климакса. В конечном итоге эти механизмы приводят к избыточному количеству жира (жировые клетки увеличиваются в объеме). А дальше включается порочный круг: увеличенная жировая клетка теряет чувствительность к инсулину, и организм увеличивает его выработку. В условиях избытка инсулина организм начинает вести себя как настоящий «скупердяй»: он накапливает жир и при этом не хочет его использовать. Глюкоза, попадая в кровь, не утилизируется (не используется как источник энергии), а превращается в жир, который потом и тратится. В этом смысле жировой обмен — что поход в булочную с одного конца города в другой. И уже не важно становится, по каким причинам (внутренним или внешним) это происходит, главное, что образовалась «привычка» именно так добывать энергию — только из жира.

Самое поразительное в том, что жировой обмен может нарушиться уже в молодом возрасте, в 20 лет, когда темпы роста начинают снижаться. Ученые подсчитали, что начало ожирению дают первые лишние 5 кг (для кого-то чуть больше, для кого-то чуть меньше) — именно они включают жировой тип энергетики. За какое время накапливаются эти килограммы «рокового жира», зависит и от генетических возможностей: как правило, к 30 годам эти излишки уже Имеют место быть.

Видимо, здесь и находится та самая «загвоздка», через которую «ломаются» все благие намерения похудеть: обмен веществ перестает регулироваться центральной нервной системой, он включается «автоматически» после появления лишнего жира. В этом смысле полный человек является «всадником без головы».

Ожирение и инсулин — пара неразлучная, отсюда и диабет, и гипертония (инсулин задерживает в организме натрий), и атеросклероз, и рак, и желчнокаменная болезнь.

Сходные механизмы включаются в работу во время беременности и хронического стресса (привычка «заедать» волнение), большую роль также играет привычка (в том числе и наследственная) переедать. Внешние и внутренние причины ведут к одним и тем же изменениям: избытку инсулина и жирных кислот в организме.

Одним словом, ожирение — это не проблема века, а вечная проблема, это болезнь болезней. И здесь главное — не пропустить ее начало. Определять лишние килограммы наука предлагает по-разному: при помощи весов, сантиметровой ленты и подсчетов. Самый неточный метод определения нормального веса: из роста (см) вычитается 100. В современных фитнес-клубах существуют приборы, определяющие процент жировой ткани в организме. Это актуально для тех, кто борется с ожирением путем наращивания мышц: после первых тренировок обычные весы могут показать увеличение массы тела (мышцы уже «подросли», а жир еще сохранился).

Медицина официальная пользуется двумя показателями: окружность талии (ОТ) и индекс массы тела (ИМТ). При окружности талии у мужчин больше 102 см и у женщин больше 88 см ставится диагноз ожирения (абдоминального). Границей нормы для женщин можно считать 80 см, для мужчин — 94 см.

Индекс массы тела (ИМТ) — это масса тела в килограммах, деленная на квадрат роста в метрах.

Существуют и другие классификации ожирения. По этиологии и патогенезу.

1. Первичное ожирение:

1) алиментарно-конституциональное;

2) генетические синдромы, сочетающиеся с ожирением:

а) синдром Прадера-Вилли;

б) синдром Морганьи-Морела;

в) синдром Лоренса-Муна-Бидля;

г) синдром Олбрайта.

2. Вторичное (соматическое) ожирение:

1) гипоталамо-гипофизарное  ожирение;

2) эндокринное ожирение;

3) церебральное ожирение.

По клинике.

Стадии ожирения:

1) прогрессирующая;

2) стабильная.

По степени ожирения.

I степень — масса тела  выше идеальной на 20-29%.

II степень — масса тела  выше идеальной на 30-49%.

III степень — масса  тела выше идеальной на 50-99%.

IV степень — масса тела  выше идеальной на 100% и больше.

Самым простым методом определения лишнего веса является собственное отражение в зеркале: увидеть складки жира может каждый. Однако важно знать количество жира в теле, хотя бы и в процентах. Процентное определение жира в теле определяется путем измерения толщины кожных складок при помощи специального инструмента (калипера) или обычной линейки.

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Методика дозированной  ходьбы в зависимости от степени  ожирения

Ожирение III степени:

1) очень медленная ходьба: 60-70 шагов/мин или 2-3 км/ч;

2) медленная ходьба: 70-90 шагов/мин  или 2-3 км/ч (табл. 8).

Ожирение 11-1 степени:

1) ходьба в среднем  темпе: 90-120 шагов/мин или 4-5,6 км/ч;

2) быстрая ходьба: 120-140 шагов/мин  или 5,6-6,4 км/ч;

3) очень быстрая ходьба: более 140 шагов/мин.

Регулярно занимаясь дозированной ходьбой, проконсультировавшись дополнительно с лечащим врачом, можно будет переходить к дозированному бегу. Перед бегом проводится разминка в течение 10-12 минут, затем осуществляется бег трусцой в течение 5-6 мин с переходом на ходьбу (2-3 минут) и отдых 2-3 минут (одна серия). Все занятие дозированного бега должно состоять из 2-3 серий. Постепенно интенсивность бега увеличивается, отдых уменьшается, а количество серий возрастает до 5-6. Через месяц бег может быть умеренной интенсивности в течение 20-30 минут с 1-2-минутными интервалами отдыха.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Примерная схема занятий ЛФК в зависимости от степени ожирения

Ожирение III степени: комплекс лечебных упражнений выполняется 3 раза в неделю, по 1 разу в неделю рекомендуются дозированная ходьба и спортивные игры.

Ожирение II степени: комплекс лечебных упражнений выполняется 2 раза в неделю, дозированная ходьба — 2 раза в неделю, дозированный бег и спортивные игры — по 1 разу в неделю.

Ожирение I степени: комплекс лечебных упражнений выполняется 2 раза в неделю, дозированная ходьба — 1 раз в неделю, дозированный бег — 2 раза в неделю, спортивные игры — 1 раз в неделю.

Лечебная гимнастика проводится в течение длительного времени (30-45-60 мин) в медленном темпе. Предпочтение отдается упражнениям для брюшного пресса. Утренняя гигиеническая гимнастика проводится до завтрака в течение 20-30 минут, завершается водными процедурами.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Силовые упражнения

Если при ожирении нет сопутствующих заболеваний сердечнососудистой системы, почек, печени, суставов, не выявлено сахарного диабета и злокачественных новообразований, то можно заниматься по специальной методике силовых упражнений Э. Дардена. Этот метод направлен в первую очередь на сжигание жира в области передней брюшной стенки, может быть полезен и мужчинам, и женщинам.