Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Ноября 2013 в 15:02, курсовая работа
Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, закреплен законодательно. Кроме того, Министерство Здравоохранения допускает руководителям организаций здравоохранения дополнительно к этому перечню вести предметно-количественный учет других наименований по их усмотрению.
Порядок организации и ведения предметно-количественного учета в Республике Беларусь жестко регламентируется рядом нормативно-правовых актов и является единым для всех организаций здравоохранения на территории Республики Беларусь.
Целью данной работы является ознакомление с организацией предметно-количественного учёта в аптеке.
ВВЕДЕНИЕ 3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 4
1. Перечень ЛС, подлежащих предметно-количественному учёту 4
2. Организация наркотических лекарственных средств 14
3. Организация учёта лекарственных средств списка «А» 15
4. Организация учёта спирта этилового 16
5. Нормы естественной убыли 18
6. Документальное оформление движения наркотических средств, психотропных веществ и спирта этилового 19
7. Документальное оформление движения ЛС списка «А» 21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 22
ЛИТЕРАТУРА 23
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 4
1. Перечень ЛС, подлежащих предметно-количественному учёту 4
2. Организация наркотических лекарственных средств 14
3. Организация учёта лекарственных средств списка «А» 15
4. Организация учёта спирта этилового 16
5. Нормы естественной убыли 18
6. Документальное оформление движения наркотических средств, психотропных веществ и спирта этилового 19
7. Документальное оформление движения ЛС списка «А» 21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 22
ЛИТЕРАТУРА 23
ВВЕДЕНИЕ
Предметно-количественный учет в аптеке (ПКУ) – это комплекс мероприятий, обеспечивающих должный уровень контроля оборота определенных групп лекарственных средств, а также оптимизацию планирования бюджетного финансирования аптечных учреждений. Предметно-количественный учет позволяет организовать контроль движения наркотических лекарственных средств, психотропных веществ, лекарственных средств списка «А», а также спирта этилового. Очевидно, что контроль оборота этих групп лекарственных средств является одной из важнейших функций как аптек, так и всех организаций здравоохранения в целом, в связи с тем, что их бесконтрольное применение совершенно недопустимо и может представлять опасность для здоровья и жизни человека.
Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, закреплен законодательно. Кроме того, Министерство Здравоохранения допускает руководителям организаций здравоохранения дополнительно к этому перечню вести предметно-количественный учет других наименований по их усмотрению.
Порядок организации
и ведения предметно-
Целью данной работы является ознакомление с организацией предметно-количественного учёта в аптеке.
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
1. Перечень ЛС, подлежащих предметно-количественному учёту
В соответствии с приложением 5 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь №181 от 31.10.2008 предметно-количественному учету в аптеках подлежат следующие наименования лекарственных средств:
Таблица 1. Список особо опасных наркотических средств и психотропных веществ, разрешенных к контролируемому обороту
Наркотические средства | |
МНН |
Химическое название |
Аллилпродин |
3-аллил-1-метил-4-фенил-4- |
Альфамепродин |
α-3-этил-1-метил-4-фенил-4- |
Альфаметадол |
α-6-диметиламино-4,4-дифенил- |
Альфапродин |
α-1,3-диметил-4-фенил-4- |
Альфацетилметадол |
α-3-ацетокси-6-диметиламино-4, |
Альфентанил |
N-[1-[2-(4-этил-4,5-дигидро-5- |
Анилэридин |
этиловый эфир
1-пара-аминофенэтил-4- |
Ацетилдигидрокодеин |
6-ацетокси-3-метокси-N-метил- |
Ацетилметадол |
3-ацетокси-6-диметиламино-4,4- |
Безитрамид |
1-(3-циано-3,3-дифенилпропил)- |
Бензетидин |
этиловый эфир
1-(2-бензилоксиэтил)-4- |
Бензилморфин |
3-О-бензилморфин |
Бетамепродин |
β-3-этил-1-метил-4-фенил-4- |
Бетаметадол |
β-6-диметиламино-4,4-дифенил- |
Бетапродин |
β-1,3-диметил-4-фенил-4- |
Бетацетилметадол |
β-3-ацетокси-6-диметиламино-4, |
Бупренорфин |
21-циклопропил-7-α-[(S)-1- |
Гидроксипетидин |
этиловый эфир
4-мета-гидроксифенил-1- |
Гидроморфон |
дигидроморфинон |
Гидроморфинол |
14-гидроксидигидроморфин |
Гидрокодон |
дигидрокодеинон
4,5-эпокси-3-метокси-17-метил- |
Декстроморамид |
(+)-4-[2-метил-4-оксо-3,3- |
Декстропропоксифен |
α-(+)-4-диметиламино-1,2- |
Диампромид |
N-[2-(метилфенэтиламино)- |
Дигидрокодеин |
4,5-эпокси-6-гидрокси-3- |
Дигидроморфин |
7,8-дигидроморфин |
Дименоксадол |
2-диметиламиноэтил-1-этокси-1, |
Димепгептанол |
6-диметиламино-4,4-дифенил-3- |
Диметилтиамбутен |
3-диметиламино-1,1-ди-(2'- |
Диоксафетил бутират |
этил-4-морфолино-2,2- |
Дипипанон |
4,4-дифенил-6-пиперидин-3- |
Дифеноксилат |
этиловый эфир
1-(3-циано-3,3-дифенилпропил)- |
Дифеноксин |
1-(3-циано-3,3-дифенилпропил)- |
Диэтилтиамбутен |
3-диэтиламино-1,1-ди-(2'- |
Дротебанол |
3,4-диметокси-17- |
Изометадон |
6-диметиламино-5-метил-4,4- |
Клонитазен |
(2-пара-хлорбензил)-1- |
Кодеин |
3-О-метилморфин |
Кодоксим |
дигидрокодеинон-6- |
Кокаин |
метиловый эфир бензоилэкгонина |
Концентрат из маковой соломки (сырье для фармацевтической промышленности) |
|
Левометорфан |
(-)-3-метокси-N-метилморфинан |
Левоморамид |
(-)-4-[2-метил-4-оксо-3,3- |
Леворфанол |
(-)-3-гидрокси-N-метилморфинан |
Левофенацилморфан |
(-)-3-гидрокси-N- |
Метадон |
6-диметиламино-4,4-дифенил-3- |
Метадон, промежуточный продукт |
4-циано-2-диметиламино-4,4- |
Метазоцин |
2'-гидрокси-2,5,9-триметил-6, |
Метилдезорфин |
6-метил-δ-6-деоксиморфин |
Метилдигидроморфин |
6-метилдигидроморфин |
Метопон |
5-метилдигидроморфинон |
Мирофин |
миристилбензилморфин |
Морамид, промежуточный продукт |
2-метил-3-морфолино-1,1- |
Морферидин |
этиловый эфир
1-(2-морфолиноэтил)-4- |
Морфилонг |
препарат, состоящий из смеси 0,5% раствора морфина гидрохлорида в 30% водном растворе поливинилпирролидона с молекулярной массой 3500+-5000**2 |
Морфин |
7,8-дегидро-4,5-эпокси-3,6- |
Морфинметобромид и другие пятивалентные азотистые производные морфина, включая N-оксиморфиновые производные, одно из которых N-оксикодеин |
морфинметобромид |
Морфин-N-оксид |
3,6-дигидрокси-N-метил-4,5- |
Никодикодин |
6-никотинилдигидрокодеин |
Никокодин |
6-никотинилкодеин |
Никоморфин |
3,6-диникотинилморфин |
Норациметадол |
(+-)-α-3-ацетокси-6-метиламино |
Норкодеин |
N-диметилкодеин |
Норлеворфанол |
(-)-3-гидроксиморфинан |
Норметадон |
6-диметиламино-4,4-дифенил-3- |
Норморфин |
диметилморфин или N-диметилированный морфин |
Норпипанон |
4,4-дифенил-6-пиперидино-3- |
Оксикодон |
14-гидроксидигидрокодеинон |
Оксиморфон |
14-гидроксидигидроморфинон |
Омнопон |
смесь гидрохлоридов алкалоидов опия в порошке: 48-50% – морфина, 32-35% – других алкалоидов опия; в 1 мл 1% раствора: морфина гидрохлорида – 0,0067 г, наркотина – 0,0027 г, папаверина гидрохлорида – 0,00036 г, кодеина – 0,00072 г, тебаина – 0,00005 г |
Опий медицинский |
опий, подвергшийся обработке для его применения с медицинской целью |
Пентазоцин |
1,2,3,4,5,6-гексагидро-6,
11-диметил-3-(3-метил-2- |
Петидин |
этиловый эфир 1-метил-4-фенилпиперидин-4 карбоновой кислоты |
Петидин, промежуточный продукт А |
4-циано-1-метил-4- |
Петидин, промежуточный продукт В |
этиловый эфир 4-фенилпиперидин-4 карбоновой кислоты |
Петидин, промежуточный продукт С |
1-метил-4-фенилпиперидин-4 карбоновая кислота |
Пиминодин |
этиловый эфир
4-фенил-1-(3-фениламинопропил) |
Пиритрамид |
1-(3-циано-3,3-дифенилпропил)- |
Прогептазин |
1,3-диметил-4-фенил-4- |
Пропанидид |
3-метокси-4-(N,N- |
Проперидин |
изопропиловый эфир 1-метил-4-фенилпиперидин-4- |
Пропирам |
N-(1-метил-2-пиперидиноэтил)- |
Просидол |
1-(2-этоксиэтил)-4-фенил-4- |
Рацеметорфан |
(+-)-3-метокси-N-метилморфинан |
Рацеморамид |
(+-)-4-[2-метил-4-оксо-3,3-диф |
Рацеморфан |
(+-)-3-гидрокси-N- |
Ремифентанил |
1-(2-метоксикарбонил-этил)-4-( |
Суфентанил |
N-[4-(метоксиметил)-1-[2-(2- |
Тебаин |
3,6-диметокси-N-метил-4,5- |
Тебакон |
ацетилдигидрокодеинон |
Тилидин |
(+-)-этил-транс-2-( |
Тримеперидин |
1,2,5-триметил-4-фенил-4- |
Фенадоксон |
6-морфолино-4,4-дифенил-3- |
Феназоцин |
2'-гидрокси-5,9-диметил-2- |
Фенампромид |
N-(1-метил-2-пиперидиноэтил)- |
Феноморфан |
3-гидрокси-N-фенэтилморфинан |
Феноперидин |
этиловый эфир
1-(3-гидрокси-3-фенилпропил)- |
Фентанил |
1-фенэтил-4-N- |
Фолькодин |
морфолинилэтилморфин |
Фуретидин |
этиловый эфир
1-(2- |
Экгонин, его сложные эфиры и производные, которые могут быть превращены в экгонин и кокаин |
[1R-(экзо, экзо)]-3-гидрокси-8-метил-8- |
Этилметилтиамбутен |
3-этилметиламино-1,1-ди-(2'- |
Этилморфин |
3-О-этилморфин |
Этоксеридин |
этиловый эфир
1-[2-(2-гидроксиэтокси)-этил]- |
Этонитазен |
1-диэтиламиноэтил-2-пара- |
Психотропные вещества | |
Амобарбитал (барбамил) |
5-этил-5-(3-метилбутил) барбитуровая кислота, 5-этил-5 изопентилбарбитуровая кислота |
Буталбитал |
5-аллил-5- |
Глютетимид |
2-этил-2-фенилглютаримид |
Левометамфетамин |
l-N-α-диметилфенилэтиламин |
Меклоквалон |
3-(О-хлорофенил)-2-метил-4-( |
Метаквалон |
2-метил-3-О-толил-4(3Н)- |
Метилфенидат |
метиловый эфир 2-фенил-2-(2-пиперидил) уксусной кислоты, метил-α-фенил-2 пиперидинацетат |
Пентобарбитал |
5-этил-5-(1-метилбутил) барбитуровая кислота |
Секобарбитал |
5-аллил-5-(1-метилбутил) барбитуровая кислота |
Фенметразин |
3-метил-2-фенилморфолин |
Фенциклидин (ФЦП) |
1-(1-фенилциклогексил) пиперидин |
Флунитразепам |
5-(О-флуорофенил)-1,3-дигидро- |
Циклобарбитал |
5-(1-циклогексен-1-ил)-5- |
Ципепрол |
α-(α-метоксибензил)-4-(β- |
Государственному контролю также подлежат:
В таблице 2 приведен перечень ЛС, входящих в список 3 республиканского перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих государственному контролю в Республике Беларусь, утвержденный постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.05.2003 №26.
Таблица 2. Список опасных психотропных веществ
МНН |
Химическое название |
Аллобарбитал |
5,5-диаллилбарбитуровая кислота |
Альпразолам |
8-хлоро-1-метил-6-фенил-4Н-s- |
Аминорекс |
2-амино-5-фенил-2-оксазолин |
Амфепрамон (диэтилпропион) |
2-(диэтиламино) пропиофенон |
Барбитал |
5,5-диэтилбарбитуровая кислота |
Бензфетамин |
N-бензил-N-α- |
Бромазепам |
7-бромо-1,3-дигидро-5-(2- |
Бротизолам |
2-бромо-4-(О-хлорфенил)-9- |
Бутобарбитал |
5-бутил-5-этилбарбитуровая кислота |
Винилбитал |
5-(1-метилбутил)-5- |
Галазепам |
7-хлоро-1,3-дигидро-5-фенил-1- |
Галоксазолам |
10-бромо-11b-(О-флуорофенил)- |
ГОМК и ее соли, в том числе натрия оксибутират, лития оксибутират |
γ-оксимасляная кислота |
Делоразепам |
7-хлоро-5-(О-хлорфенил)-1,3- |
Диазепам |
7-хлоро-1,3-дигидро-1-метил-5- |
Золпидем |
N,N,6-триметил-2-р- |
Камазепам |
7-хлоро-1,3-дигидро-3- |
Кетазолам |
11-хлоро-8,12b-дигидро-2,8- |
Кетамин |
2-(О-хлорфенил)-2-метиламино- |
Клобазам |
7-хлоро-1-метил-5-фенил-1Н-1, |
Клоксазолам |
10-хлоро-11b-(О-хлорфенил)-2, |
Клоназепам |
5-(О-хлорфенил)-1,3-дигидро-7- |
Клонидина гидрохлорид |
2-(2,6-дигидрофениламино)- |
Клоразепат |
7-хлоро-2,3-дигидро-2-оксо-5- |
Клотиазепам |
5-(О-хлорфенил)-7-этил-1,3- |
Лефетамин (СПА) |
(-)-1-диметиламино-1,3- |
Лопразолам |
6-(О-хлорфенил)-2,4-дигидро-2[ |
Лоразепам |
7-хлоро-5-(О-хлорфенил)-1,3- |
Лорметазепам |
7-хлоро-5-(О-хлорфенил)-1,3- |
Мазиндол |
5-(р-хлорфенил)-2,5-дигидро- |
Медазепам |
7-хлоро-2,3-дигидро-1-метил-5- |
Мезокарб (сиднокарб) |
3-(α-метилфенетилин)-N-( |
Мепробамат |
2-метил-2-пропил-1,3- |
Метилфенобарбитал |
5-этил-1-метил-5- |
Метиприлон |
3,3-диэтил-5-метил-2,4- |
Мефенорекс |
dl-N-(3-хлоропропил)-α- |
Мидазолам |
8-хлоро-6-(О-флуорофенил)-1- |
Ниметазепам |
1,3-дигидро-1-метил-7-нитро-5- |
Нитразепам |
1,3-дигидро-7-нитро-5-фенил- |
Нордазепам |
7-хлоро-1,3-дигидро-5-фенил- |
Норэфедрин |
1-фенил-2-амино-1- |
Оксазепам |
7-хлоро-1,3-дигидро-3- |
Оксазолам |
10-хлоро-2,3,7,11b-тетрагидро- |
Пемолин |
2-амино-5-фенил-2-оксазолин-4- |
Пиназепам |
7-хлоро-1,3-дигидро-5-фенил-1- |
Пипрадрол |
1,1-дифенил-1-(2-пиперидил)- |
Пировалерон |
dl-1-(4-метилфенил)-2-(1- |
Псевдоэфедрин |
(+)-2-метиламино-1- |
Празепам |
7-хлоро-1-(циклопропилметил)-1 |
Секбутабарбитал |
5-сек-бутил-5- |
Темазепам |
7-хлоро-1,3-дигидро-3- |
Тетразепам |
7-хлоро-5-(циклогексен-1-ил)- |
Триазолам |
8-хлоро-6-(О-хлорфенил)-1- |
Феназепам |
7-бром-5-(О-хлорфенил)-2-3- |
Фендиметразин |
(+)-3,4-диметил-2- |
Фенкамфамин |
dl-N-этил-3-фенилбицикло(2,2, |
Фенобарбитал |
5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота |
Фенпропорекс |
(+)-3-[(α-метилфенилэтил) |
Фентермин |
α, α-диметилфенэтиламин |
Флудиазепам |
7-хлоро-5-(О-флуорофенил)-1,3- |
Флуразепам |
7-хлоро-1-[2-(диэтиламино) |
Хлордиазепоксид |
7-хлоро-2-(метиламино)-5- |
Эстазолам |
8-хлоро-6-фенил-4Н-s-триазоло[ |
Этил лофлазепат |
этил-7-хлоро-5-(О-флуорофенил) |
Этинамат |
1-этинилциклогексанолкарбамат |
Этхлорвинол |
этил-2-хлорвинилэтинил
карбинол 1-хлоро-3-этил-1-пентен-4-ин- |
Эфедрин |
1-фенил-2-метиламинопропанол-1 |
Государственному контролю также подлежат:
1. Изомеры психотропных
веществ, за исключением особо
указанных случаев, если
2. Сложные и
простые эфиры психотропных
3. Соли психотропных веществ, включая соли сложных и простых эфиров и изомеров, как указывалось выше, если существование таких солей возможно.
4. Лекарственные
средства психотропных веществ
данного списка в различных
дозировках и формах выпуска,
содержащие психотропные
Перечень лекарственных средств списка «А» приведен в таблице 3. [7]
Таблица 3. Перечень лекарственных средств списка «А»
МНН |
Торговое название |
G-Строфантин |
Строфантин-Г, Строфантин-Дарница |
Алтретамин |
Гексален |
Атракуриум |
Тракриум |
Атропин |
Атропина сульфат |
Аценокумарол |
Синкумар |
Блеомицин |
Блеомицин-КУП, Блеоцин, Блеомицин-КАБИ, Вертицил |
Бусульфан |
Милеран |
Буторфанол |
Буторфанола тартрат, Стадол |
Винбластин |
Винбластин-Лэнс, Винбластин-Рихтер |
Винкристин |
Веро-Винкристин |
Галантамин |
Нивалин |
Дакарбазин |
Дакарбазин-Лэнс |
Дигоксин |
Дигоксин |
Дистигмин |
Убретид |
Доксорубицин |
Доксолек, Доксорубицина гидрохлорид, Доксорубицин-КМП, Доксорубицин-Ферейн, Доксорубицин-Эбеве |
Доцетаксел |
Доцетаксел, Доцетаксел-Ципла, Доцетал, Таксотер, Таутакс |
Идарубицин |
Заведос, Идалек, Рубида |
Иматиниб |
Гливек, Иматиниб-Вита |
Иринотекан |
Иринотекан Мэйн, Иринотекан, Иринотел, Иритен, Ирнокам, Камптотекан |
Ифосфамид |
Веро-Ифосфамид, Изоксан, Ифос, Холоксан |
Карбоплатин |
Карбоплатин-Лэнс, Карбоплатин-Эбеве, Кемокарб |
Кармустин |
Бикну |
Мелфалан |
Алкеран |
Меркаптопурин |
Меркаптопурин, Пури-Нетол |
Метотрексат |
Веро-Метотрексат, Метотрексат, Метотрексат-Ферейн, Метотрексат-Эбеве |
Митоксантрон |
Митоксантрон, Митолек, Онкотрон |
Налоксон |
Налоксон-М |
Неостигмин |
Прозерин, Прозерин-Дарница |
Оксалиплатин |
Оксалиплатин |
Паклитаксел |
Интаксел, Митотакс, Паклитакс, Паклитаксел, Паклитаксел Мэйн, Паклитаксел-Лэнс, Паклитаксел полусинтетический, Паклитаксел-Эбеве, Синдаксел |
Пилокарпин |
Пилокарпин, Пилокарпина гидрохлорид |
Пилокарпин/ Тимолол |
Пилотим, Фотил, Фотил форте |
Пипекуроний |
Ардуан, Аркурон |
Пиридостигмин |
Калимин 60Н, Местинон |
Платифиллин |
Платифиллин, Платифиллина гидротартрат, Платифиллин-Дарница, Платифиллин-Ферейн |
Прокарбазин |
Натулан |
Рокурониум |
Эсмерон |
Строфантин-К |
Строфантин К |
Суксаметоний |
Дитилин, Дитилин-Дарница, Листенон |
Тамоксифен |
Зитазониум, Тамифен, Тамоксифен, Тамоксифен-Здоровье, Тамоксифен-Эбеве |
Тегафур |
Фторафур |
Темозоломид |
Темодал |
Тетракаин |
Дикаин, Тетракаин |
Тиогуанин |
Тиогуанин |
Топотекан |
Гикамтин |
Тригексифенидил |
Циклодол Гриндекс, Циклодол |
Тропикамид |
Мидриацил, Тропикамид, Тропикамид-Фармак |
Фениндион |
Фенилин |
Флуороурацил |
5-Фторурацил-Эбеве, |
Флутамид |
Флутамид, Флутамид-Максфарма |
Фотемустин |
Мюстофоран |
Хлорамбуцил |
Лейкеран |
Циклофосфамид |
Циклофосфамид, Циклофосфан, Эндоксан |
Цисатракуриум |
Нимбекс |
Цисплатин |
Кемоплат, Цисплатин, Цисплатин-Лэнс, Цисплатин-Эбеве, Цитоплатин, Цисплацел |
Цитарабин |
Цитарабин |
Эпирубицин |
Веро-Эпирубицин, Фарморубицин, Эпилек, Эпирубицин, Эпирубицин-Эбеве |
Этопозид |
Фитозид, Этопозид-Лэнс, Этопозид-Эбеве |
Яд гюрзы |
Яд гюрзы |
2. Организация наркотических лекарственных средств
Наркотические
средства и психотропные
В медицинских целях могут приобретаться, реализовываться и использоваться наркотические средства и психотропные вещества, включенные в списки 2 и 3 Перечня, в порядке, установленном Министерством здравоохранения. [3]
В соответствии с требованиями Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь №51 от 28.12.2004 наркотические средства независимо от лекарственной формы в аптеках готовых лекарственных форм, производственных аптеках и аптеках организаций здравоохранения подлежат предметно-количественному учету в журнале предметно-количественного учета наркотических средств и психотропных веществ в аптеках. Журнал учета в аптеках должен быть оформлен в соответствии с требованиями приложения 6 вышеназванного постановления.
В конце каждого месяца руководитель производственной аптеки и аптеки организации здравоохранения или ее ответственный работник, с которым заключен договор о полной материальной ответственности, проводит сверку фактического наличия наркотических средств и психотропных веществ с данными журнала учета в аптеках.
При инвентаризации
товарно-материальных
Если при
проведении инвентаризации товарно-материальных
ценностей фактические остатки
наркотических средств и
Информация о работе Организация предметно-количественного учёта в аптеке