Мастит

Ректальное исследование органов брюшной и тазовой  полостей не проводилось.

Исследование  мочеполовой системы

Во время мочеиспускания корова принимает характерную позу: задние конечности расставлены в  стороны, спина выгнута. Сила струи  умеренная, болезненности при мочеиспускании нет. При пальпации области почек  корова не проявляла беспокойства, повышения местной температуры, припуханий, болезненности нет.

При внешнем осмотре наружных половых органов (вульвы) видимых  повреждений, признаков отечности, истечений не отмечено. Слизистая  оболочка розового цвета, без наложений, экссудации и повреждений.

Исследование  вымени.

Вымя у коровы средней  величины, левая задняя четверть вымени отёчна и гиперимирована, вымя покрыто  волосами средней длины, частично загрязнено навозом. При надавливании пальцем  на поражённую долю, остаётся ямка, которая  не исчезает в течение 1 минуты, что  свидетельствует о том, что припухлость  действительно является отёком. Температура  кожи поражённой четверти повышена, по сравнению с симметричным участком, при пальпации кожа болезненна. Глубокой пальпацией удается обнаружить плотные, крепитирующие участки размером до куриного яйца, в основании соска  вымени прощупываются плотные тяжи.

При сдаивании струек молока – из поражённой четверти молоко выделяется в меньшем объёме, чем из остальных  четвертей, в нём присутствуют рыхлые белые сгустки казеина, прожилки слизи и гнойные включения, процесс  доения болезненен, молоко из остальных  четвертей – без видимых изменений.

Исследование  нервной системы

Животное хорошо ориентируется  в окружающей обстановке, адекватно  реагирует на внешние раздражители. При поднесении руки к глазам –  отводит голову в сторону, оборонительные рефлексы хорошо развиты. Признаков чрезмерного возбуждения или угнетения не обнаружено.

При осмотре и пальпации  черепа и позвоночного столба –  признаков переломов, асимметрии, нарушений  целостности, болезненности не выявлено.

Исследование  органов движения

Корова опирается на все  конечности равномерно, изредка переминаясь  с ноги на ногу.

Клиническая картина крови:

Показатель гематокрита, %	Эритроциты, млн/мм3	Лейкоциты, тыс./мм3
34	6,2	5,8

 

Лейкограмма крови, %.

Б	Э	Нейтрофилы				Л	М
		М	Ю	П	С
1	5	0	0	11	31	51	1

 

Из лейкограммы видно, что в крови нейтрофилия с  простым регенеративным сдвигом  ядра влево. Это свидетельствует  об остро протекающем процессе в  организме.

Обобщение клинических признаков:

У обследуемого животного  поражена левая задняя четверть вымени (отёк, гиперемия, болезненность при  пальпации и доении). Увеличен левый  надвыменный лимфоузел. Температура  тела повышена, составляет 40,1⁰ С, при норме 37,5 – 39,5⁰ С.

Было отмечено усиление второго  тона сердца, частота пульса – 70 ударов в минуту.

Частота дыхания – 30 дыхательных  движений в минуту (при норме 12 – 25), то есть имеет место учащение дыхания (полипноэ).

При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми  белыми сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дневник курации:

Дата	Т	П	Д	Течение болезни	Диета, режим содержания, лечение
15.08.12.	40,10 С	70	30.	Общее состояние животного  – удовлетворительное. Аппетит понижен.   Левая задняя четверть вымени отёчна, гиперемирована, при пальпации  и доении болезненна.   Левый надвыменный узел увеличен до 2 см.   При сдаивании струек молока, из поражённой четверти, выделяется мутное молоко со сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями. Остальные  четверти вымени и молоко из них  выделяемое – без изменений.	Корова переведена в изолятор, обеспечена глубокая сухая подстилка, предоставлен покой. Ей назначена диета: из рациона исключены сочные корма, животное переведено на сено, затем, в процессе лечения, с каждым днём сочные корма постепенно возвращаются в рацион малыми порциями.   На поражённую четверть применяют  холод в виде аппликации с мелом  и уксусом, из расчета 2 столовых ложки  уксуса на 1 литр воды. Повторять аппликации после каждого доения.   Дойка - 3 раза в день, до дойки  вводят 25 ЕД окситоцина внутримышечно. Назначен массаж вымени, который выполняется  следующим образом – от сосков к основанию вымени, снизу вверх, по ходу лимфатических и венозных сосудов.   Назначена антибиотикотерапия – стрептомицин (2 г) с пенициллином (2000000 ЕД) на 0,5% растворе новокаина - внутримышечно, через день. Курс – 8 инъекций; в первый день 2 инъекции, в последующие - по 3 инъекции в день с интервалом в 8 часов.   Внутриаортально – 100 мл 1% раствора новокаина с 1000000 ЕД пенициллина  и 1 г стрептомицина.   Внутрь – 15 мл препарата  АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день.   Внутримышечно введено 5 мл масляного витаминного раствора Тривит.   Внутрицистернально –  «Мастиет-форте» - 1 шприц в сутки.   Rp: Oxytocini – 25 ED D.S. Внутримышечно, вводить  до доения.   Rp: Triviti – 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. внутримышечно 5 мл раствора.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini – 2,0 D.t.d. №2 S. Внутримышечно, 2 раза в  день с интервалом 8 часов. Предварительно  растворить в 5 мл 0,5% растворе  новокаина.     Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 1000000 ED Streptomycini – 1,0 D.S. Внутриаортально, однократно. Предварительно растворить в 100мл 0,25% раствора новокаина.   Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз  в сутки.
16.08.12.	39,50 С	65	24	Общее состояние хорошее, аппетит улучшился. Наблюдается  спадение отёка и уменьшение гиперимии. Болезненность ослабла.   Наблюдается изменение характера  экссудата, выделяющегося из поражённой четверти: значительно снижается  количество хлопьев.	Блокада нервов вымени по Башкирову  с антибиотиком (пенециллин со стрептомицином).   Внутрицистернально – «Мастиет-форте».   Внутривенно введён раствор  глюкозы с хлоридом кальция.   Rp: Glucosae – 80,0 Calcii chloride – 20,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводить  медленно.   Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз  в сутки.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 1000000 ED Streptomycini – 1,0 D.S.Для блокады нервов  вымени по Башкирову, однократно. Предварительно растворить в  200мл 0,25% раствора новокаина.
17.08. 2012	39,3	58	30	Общее состояние хорошее, аппетит улучшился. Наблюдается  спадение отёка и уменьшение гиперимии. Болезненность ослабла.   Наблюдается изменение характера  экссудата, выделяющегося из поражённой четверти: значительно снижается  количество хлопьев.	Блокада нервов вымени по Башкирову  с антибиотиком (пенециллин со стрептомицином).   Внутрицистернально – «Мастиет-форте».   Внутривенно введён раствор  глюкозы с хлоридом кальция.   Rp: Glucosae – 80,0 Calcii chloride – 20,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводить  медленно.   Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз  в сутки.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 1000000 ED Streptomycini – 1,0 D.S.Для блокады нервов  вымени по Башкирову, однократно. Предварительно растворить в  200мл 0,25% раствора новокаина
18.08.2012.	39,30 С	60	29	Выделяемый из поражённой четверти экссудат стал более водянистым, с синеватым оттенком. Вымя безболезненно  при пальпации и доении. Отёка  и гиперемии не наблюдается.	Пенициллин со стрептомицином на физ р-ре. Внутрицистернально – «Мастиет-форте»   Внутримышечно введено 5 мл масляного витаминного раствора Тривит.   Внутривенно введён раствор  глюкозы с хлоридом кальция.   Rp: Triviti – 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. внутримышечно 5 мл раствора.   Rp: Glucosae – 80,0 Calcii chloride – 20,0 Acidi ascorbinici – 1,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводить  медленно.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini – 2,0 D.t.d. №3 S. Внутримышечно, 3 раза в  день с интервалом 8 часов. Предварительно  растворить в 5 мл физраствора.   Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз  в сутки.
19.08.2012.	39,10 С	58	27	Общее состояние хорошее, аппетит сохранен. Секрет из поражённой четверти – белого цвета, соответствующего цвету нормального молока. Болезненность вымени отсутствует.	Внутрь – 15 мл препарата  АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день. Внутрицистернально – «Мастиет-форте» Внутривенно – раствор  глюкозы.   Rp: Glucosae – 80,0 Calcii chloride – 20,0 Acidi ascorbinici – 1,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводить медленно.   Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз  в сутки.
20.08. 2012	39	55	25	Общее состояние хорошее, аппетит сохранен. Секрет из поражённой четверти – белого цвета, соответствующего цвету нормального молока. Болезненность  вымени отсутствует.	Внутрь – 15 мл препарата  АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день. Внутрицистернально – «Мастиет-форте» Внутривенно – раствор  глюкозы.   Rp: Glucosae – 80,0 Calcii chloride – 20,0 Acidi ascorbinici – 1,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводить медленно.   Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз  в сутки.
21.08.2012.	38,90С	59	27	Состояние животного в  целом без изменений.   Проба с мастидином на субклинический мастит дала отрицательный результат.	Корова полностью переведена на обычный рацион.   Внутрицистернально –  «Мастиет-форте»   Внутримышечно введено 5 мл масляного витаминного раствора Тривит.   Rp: Triviti – 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. внутримышечно 5 мл раствора.   Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз в сутки.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini – 2,0 D.t.d. №3 S. Внутримышечно, 3 раза в  день с интервалом 8 часов. Предварительно  растворить в 5 мл физраствора.

 

 

 

 

 

 

График температуры, пульса, дыхания.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эпикриз:

Корова попала в изолятор 15.08.2011 года. У животного отмечалось поражение левой задней четверти вымени (отёк, гиперемия, болезненность при пальпации и доении). Увеличение левого надвыменного лимфоузла. При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми белыми сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями. Температура тела была повышена (40,1⁰ С). Было отмечено усиление второго тона сердца, тахикардия, полипноэ.

На основании клинических  признаков и данных анамнеза был  поставлен диагноз – серозно-гнойный  мастит.

Животному была обеспечена глубокая сухая подстилка, отсутствие сквозняков, предоставлен покой, назначена  диета, исключающая потребление  сочных кормов.

Было назначено следующее  лечение:

Антибиотикотерапия –  по 2г стрептомицина и пенициллина  по 2000000 ЕД/кг внутримышечно, через день.

Введение антитоксических  и противогистаминных средств (глюкоза  и кальций хлористый).

Для повышения естественной резистентности организма - внутрь по 15 мл препарата АСД-2Ф, за 30 минут  до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день в течение 5 дней.

В качестве противомаститного  средства – «Мастиет –форте», внутрицистернально, по 1 шприцу в день.

Введение раствора “Тривит” (витаминизация).

В результате проведенного лечения животное было выписано из изолятора через 7 дней с диагнозом “полное выздоровление”

Существующие  методы лечения, обоснование выбранного метода:

В основе существующих методов  лечения лежат следующие принципы:

• к лечению приступать не позже 10-12 ч после постановки диагноза;
• воздействие на патологический очаг должно быть комплексным с учетом этиологии и патогенеза болезни;
• назначаемые противомикробные препараты должны иметь максимально широкий бактерицидный спектр;
• противомаститные препараты предназначенные для внутрицистернального введения должны обладать минимальным раздражающим действием на эпителий молочной железы;

В данном случае лечение  было выбрано руководствуясь вышеуказанными пунктами, а также наличием лекарственных  средств, их стоимостью и доступностью. Кроме того, для повышения естественной резистентности организма был назначен препарат АСД-2Ф, а также введение витаминного препарата “Тривит”.

Профилактика  мастита:

Из методов фармакопрофилактики  мастита у лактирующих коров  наибольшее распространение за рубежом  и у нас в стране получила дезинфекция  сосков вымени.

  Теоретическим обоснованием этого метода является то, что в промежутках между доениями микробы-возбудители мастита накапливаются в складках кожи и во время очередного подключения доильной аппаратуры попадают в подсосковую камеру и через открытый сосковый канал попадают в молочную железу.

Для профилактики микробного обсеменения используют йод-, хлор- и кислотосодержащие растворы путем  погружения в них сосков на несколько  секунд сразу после снятия доильных стаканов.

  Фармакопрофилактика мастита коров в период сухостоя может осуществляться двумя методами: создание механического барьера против проникновения микробов в молочную железу путем нанесения пленкообразующих составов и санация вымени антибактериальными препаратами обладающими пролонгированным эффектом. Как показала практика, второй метод наиболее эффективен и применим в условиях хозяйства.

Санация молочной железы коров  в сухостойный период :

1. После последнего доения проводят комплексное обследование вымени.

2. Молоко из каждой доли исследуют на мастит (клинический и субклинический).

   3.Во все доли вымени инстиллируют препарат НАФПЕНЗАЛ DC;

4. Через 14 дней сухостоя секрет из маститных долей исследуют быстрыми тестами. При наличии патологии введение препарата повторить без сдаивания.

Диагностические мероприятия, сводятся к следующему:

• постоянный контроль за состоянием вымени.
• Система диагностики должна быть подобрана таким образом, чтобы охватывать все периоды жизни коровы, как в лактации, так и в сухостое;
• своевременно информировать ветслужбу о возникновении патологического состояния вымени и изменении качества молока;
• максимально точно дифференцировать имеющиеся отклонения от нормы.

Основываясь на анализе литературных данных, я рекомендую систему контроля вымени (таблица 2).

Таблица 2 – Система контроля за выменем коров:

Кратность проведения		Наименование  мероприятий	Период выполнения
Лактационный  период
а)	Ежедневно	Сбор анамнестических  данных, визуальный осмотр вымени	Во время каждой дойки
б)	Ежедекадно	Контроль количества соматических клеток в сборном молоке	1-го, 10-го и 20-го числа  каждого месяца
в)	Ежемесячно	Обследование лактирующих  коров на мастит по долям вымени	Раз в месяц (в одно и  то же число)
Сухостойный период
г)	Однократно	Комплексное обследование вымени, исследование молока из каждой доли на субклинический мастит	После последнего доения перед  переводом в сухостой
д)	Ежедневно	Визуальный осмотр вымени	Во время обхода
е)	Однократно	Исследование секрета  из долей вымени пораженных маститом в начале сухостоя	Через 14 дней сухостоя

   

Ежедневный осмотр вымени и сбор данных от операторов машинного  доения позволяют ветспециалисту оперативно реагировать на острые патологические процессов в вымени без перехода их в подострое или хроническое  течение. Это значительно сокращает  продолжительность терапевтического курса и увеличивает экономическую  эффективность использования ветеринарных средств.

Ежедекадный контроль уровня соматических клеток в сборном молоке позволяет ветврачу следить за общей  маститной ситуацией по стаду. Увеличение этого показателя служит ориентирующим  признаком указывающим на начало массовой заболеваемости маститом или  грубом нарушении технологии доения. В случае повышения соматических клеток в сборном молоке сверх  нормативного на 20–30% необходимо провести комплексное обследование доильного  оборудования, проконтролировать технологию доения и обследовать лактирующее  поголовье на мастит по долям вымени. Уровень лейкоцитов в пробах сборного молока можно определять в ветеринарных лабораториях методом прямого подсчета под микроскопом или непосредственно  в хозяйстве косвенно с помощью  индикаторов из поверхностно-активных веществ (димастин, мастидин, «БЕТТА-ТЕСТ», «АЛЬФА-ТЕСТ»).

Ежемесячно исследуют  всех лактирующих коров на субклинический мастит по долям вымени. Для этого  применяют индикаторы на основе поверхностно-активных веществ (по нашим данным наиболее эффективен «БЕТТА-ТЕСТ»). Техника постановки тест-реакции  проста в исполнении, показания теста  высоко информативны и имеют высокую  степень достоверности с прямым подсчетом камерным методом.

 Период  сухостоя 

После последнего доения проводят комплексное обследование вымени (наружный осмотр, глубокая пальпация, молоко из всех долей исследуют на субклинический мастит).

На протяжении сухостойного периода вымя коровы должно находится  под постоянным контролем, для этого  ветспециалист должен проводить  ежедневный осмотр сухостойного поголовья. При чрезмерной загрязненности кожи и сосков вымени или наличии визуальных повреждений необходимо срочно принять  меры к их устранению.

Если при постановке коровы в сухостой доля вымени была поражена маститом, то через 14 дней проводят повторное  исследование секрета и в случае обнаружения отклонений от нормы  назначают лечение.

Таким образом, предлагаемая система позволяет установить максимально  информативный контроль за выменем, оперативно выявлять возникающие патологии  и своевременно принимать меры к  устранению.