Медицинское и фармацевтическое товароведение

- Вакумформирования - формирование  изделий из листов, материалы  закрепляют на форме и нагревают  до температуры размягчения.

- Экструзия - размягчение материала и продавливание через профилированный инструмент, сечение которого соответствует конфигурации изделия (пленки, изоляция на проводах).

Резиновые изделия.

Латексы бывают натуральные и искусственные.

Натуральные - это млечный сок каучуковых растений, добываемый из дерева Гевея.

Синтетические - водные дисперсии синтетических каучуков, помощью эмульсионной полимеризации.

Латексы - млечный сок из растений. Для изготовления сосок, перчаток, напальчников – обычно используют натуральный латекс.

1.Метод Мокания - форма нагревается до 160С, затем опускают в латексную смесь, дают подсохнуть и так несколько раз до получения изделия определенной толщины.

2. Форму с полученным изделием опускают в воду при комнатной температуре, происходит уплотнение.

3. Сушка в воздушной камере от 40-80С в течение 10-15 часов

4. Вулканизация - в специальных  камерах горячим воздухом при температуре от 100-140С. Для каждого изделия определяется время выдерживания. Вулканизация – это обработка каучука или латекса нагреванием для придания прочности и упругости.

 

12. Фирмы производители  лекарственных препаратов.

 

 Датская Компания «Ферросан А/С» была основана в начале прошлого

В середине ХХ века препараты железа, произведенные «Ферросан А/С», были одним из наиболее эффективных средств борьбы с анемией в Европе. На сегодняшний день в портфеле Компании полный ассортимент витаминной продукции для детей и взрослых, препараты «гастро-контроль», космецевтическая линия для ухода за кожей и профилактики ее старения, препараты для предупреждения и лечения заболеваний глаз и суставов.

GlaxoSmithKline - британская фирма, занимает второе место в мире по обороту лекарственных препаратов.

- онкологические

- противовирусные

- для лечения  респираторных заболеваний

- для лечения  ВИЧ инфекции.

Препараты: Аугментин, Панадол, Колдрекс, Солпадеин.

С 1992 года на территории России и стран СНГ компания Johnson & Johnson представлена тремя подразделениями: 

Группа фармацевтических компаний Janssen, Подразделение медицинских изделий и диагностики, а так же Подразделение Потребительских товаров.

Подразделение Johnson & Johnson, образующее самый большой и диверсифицированный в мире бизнес в сфере медицинского оборудования и расходных материалов, обеспечивающий профессионалов из 175 стран мира самыми современными технологическими медицинскими решениями, помогающими каждый день сохранять и улучшать тысячи жизней.

Международная фармацевтическая компания КРКА (Словения)  входит в число ведущих производителей дженериков в мире, продукция КРКА представлена более чем в 70 стран, в том числе и в России. В РФ КРКА имеет собственные производственные и дистрибьюторские центры. Разрабатывают рецептурные, безрецептурные, косметические  препараты.

Ново-Нордиск - глобальная фармацевтическая компания с 90-летней историй инноваций и лидерства в области лечения сахарного диабета. Компания также занимает ведущие позиции в таких областях, как управление гемостазом, терапия гормонов роста и заместительная гормональная терапия для женщин.

 

13. Глаз как оптическая система  система. Строение глаза. Оптичские  дефекты глаза и их коррекция. Устройства для защиты и коррекции  зрения. Оптические средства для  слабовидящих. Контактные линзы. Лупа. Бинокль.

Глаз - правильна сфера, диаметром 25 см.

Имеется 3-и оболочки:

1. Склера,

2. Сосудистая оболочка

3. Сетчатка

- В передней части  гл.яблока склера переходит в роговицу.

- Во внутренней части  гл.яблока находится водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело.

Роговица - прозрачная оболочка передней стенки глаза. Граница м\у прозрачной роговицей и не прозрачной склерой называется – лимб.

Склера - это наружная не прозрачная оболочка глазного яблока.

В сосудистой оболочке выделяют три части (она находится под склерой):

- собственная сосудистая  оболочка

- ресничная ( цилиарное тело (Ц\Т) практически мышца).

- радужная оболочка.

В области угла глаза оболочка утолщается,  образуя цилиарное тело, которое участвует в аккомодации зрения, регулируя форму хрусталика 

( фокусировка зрения).

Радужная оболочка (для расширения и сужения зрачка)  расположена м\у роговицей и хрусталиком, разделена на переднюю и заднюю камеру глаза, в центре отверстие называется зрачком.

Радужка – это цвет глаз.

Зрачок - расширяется, когда темно, суживается, когда яркий свет.

Сетчатка - внутренняя оболочка глазного яблока, имеет зрительный отдел, переходит в слепой отдел, покрывает сзади цилиарное тело и радужку.

У заднего края оптической оси глаза сетчатка имеет округлое – желтое тело, диаметром 2мм.

В средней части желтого тела углубление - центальная ямка.

Зрительный нерв - выходит из сетчатки, рядом с желтым пятном, здесь образуется диск зрительного нерва. Это и есть слепое пятно. В центре диска имеется углубление, в котором видны питающие сетчатку сосуды, выходящие из зрительного нерва.

На сетчатке происходит формирование изображение и преображение его в нервный сигнал.

Фоторецепторные клетки - это палочки и колбочки.

Колбочки концентрируются в области желтого пятна, на которой подается центральная часть светового пятна от объекта.

На периферии от желтого пятна расположены - палочки, отвечают за периферическое зрение (ночное восприятие подвижных объектов).

Колбочки - отвечают за остроту зрения, различие цветов.

М\у роговицей и радужкой - это передняя камера - заполнена водянистой влагой. За радужкой находится хрусталик, а за ним глазное яблоко заполнено стекловидным телом. Роговица, водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело - средства преломляющие свет. Все вместе они образуют оптическую систему глаза.

Глаз снабжен устройствам для регулирования резкости изображения предметов находящихся на разных расстояниях - это аппарат аккомодации, за счет согласованной работы ресничной связки, ресничной мышцы и хрусталика происходит изменение фокуса зрения.

Оптическую силу  (рефракцию) выражают линзы преломления света- диоптриях.

1 диоптрия – это фокусное  расстояние в 1метре.

Хрусталик - это линза, которая меняет свою сферу (выпуклая, вогнутая).

Оптические дефекты глаза и их коррекция.

Амитропия - изображение на сетчатки получается нечеткое.

Амитропия бывает:

1. Гипермитропия (дальнозоркость) - линзы выпуклые

2. Миопия (близорукость) - линзы  вогнутые

Афакия – отсутствие хрусталика.

Пресбиопия - возрастное ослабление аккомодации, те происходит дальнозоркость, линзы вогнутые (0.5-3.0)

Пресбиопические линзы - применяются для работы и для чтения.

Линзы с разной рафракцией применяются для ношения на улице для четкого видения дальнего и близкого видения (Бифокальные очки).

Астигматизм - не является самостоятельным видом клинической рефракции. Преломляющие поверхности роговица и хрусталик и имеют не сферическую форму, а эллиптическую. Разные отделы в глазном яблоке преломляют свет по-разному, т.е. сочетается несколько видов рефракции. Это зависит от неодинаковой кривизны роговицы.

 Астигматизм (с латинского  отсутствия фокусной точки) повысить  остроту зрения можно с помощью  специальных очков с цилиндрическими  стеклами или с помощью контактных  линз, которые надевают на роговицу. У детей по мере роста астигматизм  может меняться, нужно проверяться 1 раз в год.

Бинокулярное зрение. Оба глаза человека работаю, как согласованная система, способность  формировать зрение в двух разных глазах называется – бинокулярное. Благодаря этому человек обладает стереоскопическим зрением (объемное изображение), может оценивать удаленность предметов на расстоянии. Нарушение бинокулярного зрения проявляется в виде: косоглазия и анезейконии.

Косоглазие - это отклонение зрительной линии одного глаза от совместной точки фиксации, бывают сходящиеся и расходящиеся.

Анезейкония - не одинаковый размер изображения на сетчатках 2-х глаз, отсутствие хрусталика в одном из глаз.

Устройства для коррекции и защиты зрения.

Основным прибором для коррекции зрения являются очки, они состоят из линз и оправы.

Контактные линзы - накладываются на роговицу глаза.

Очки и линзы изготавливают из органического стекла или полимерного материала.

По технологии изготовления линзы бывают:

-склеенные

-сплошные

-цельные

В зависимости от положения оптического центра:

- центрированные

-децентрированные

По количеству диоптрий:

-для дали

-для близи

По количеству оптических зон:

-афокальные - не фокусируют изображение(простые стекла при работе за компьютером)

- однофокальные - для коррекции при амитропии, остигматизме, обеспечивают перемещение изображения на сетчатку.

-Бифокальные и Трифокальные - используют улучшения чуткости видения предметов находящихся на разных расстояниях.

При бисбиопии - используют цельные линзы с двумя и тремя фокусами.

Линзы бывают: стигматические и астигматические.

Стигматические – имеют в каждом сечении одинаковое преломления (рефракцию).

Астигматические - с разной комбинацией рефракции в сочетании.

При косоглазии применяют призматические линзы, перед глазом ставят линзы основание направлено в сторону обратную отклонения глаза (т.е. призму ставят в обратную сторону).

Сила призмы соответствует углу косоглазия, при сходящем - к виску, а при расходящем - к носу (направление призмы).

Призмы не исправляют косоглазие, а компенсируются.

В зависимости от точности изготовления линзы делят на 1 и 2 группы.

К качеству предъявляют следующие требования:

-   не должно быть  царапин, пузырей, точек и др. инород. включений.

- маркировка оптического  центра выполняется тушью или  несмывающийся краской.

- центр должен совпадать  со зрачком (центр определяют  на диоптриметри).

- средний срок сохраняемости  линз из полимерных материалов 5 лет, а из стекла до 15 лет.

- пластик легкий, очень  быстро образуются царапины

- качественные линзы должны  сохранять свои характеристики  в интервале от -50 до +50С.

- относит влажности воздуха  до 100% при температуре 25С.

- каждая линза должна быть уложена в бумажный конверт или упакована в полиэтиленовую упаковку.

Корригирующие очки - состоят из линзы и оправы, которая обеспечивает правильное положение линзы относительно глаз.

Оправа не должна вызывать чувство боли, тяжести, дискомфорта, давления при контакте с кожей лица.

Оправы бывают: пластмассовые,  металлические, комбинированные.

Оправа состоит из рамки - лицевая часть, к которой  прикрепляется душки. Часть рамки, куда вставляются рамки, называется ободок, но бывают и безободковые оправы. Линзы крепятся винтами к рамки, ободок может быть только на верху (полуободковые). В средней части носа выемка для носа, иногда прикрепляются носовые упоры - специальные пластинки (подвижные и неподвижные).