Физическая реабилитация при гипертонической болезни

5. Обе руки и одну ногу вытянуть вперед с напряжением, как бы отталкиваясь от стены (вдох). Расслабить вытянутую ногу, поддерживая ее руками, сцепленными в замок под коленом (выдох).

6. Поставить стопы на одной  линии, одну перед другой вплотную. Встать со стула без помощи рук (вдох). Вернуться в ИП, напрягая мышцы лишь настолько, насколько это необходимо, чтобы сохранить равновесие (выдох). [27]

Специальные упражнения для релаксации в положении стоя

Можно расслабиться и в положении стоя, хотя, конечно, лишь до известного предела (иначе вы просто упадете). Вот несколько специальных упражнений.

1. Свободно помахать руками (одна  вперед, другая назад). Дыхание произвольное.

2. Стоя на одной ноге на  невысокой скамеечке, другой ногой делать свободные расслабленные движения вперед-назад. Дыхание произвольное.

3. Сделать "полноценный" шаг вперед (то есть с переносом центра тяжести тела) и.с напряжением поднять руки вперед и вверх (вдох). Приставить вторую ногу и опустить руки; расслабить мышцы шеи, рук, плечевого пояса и неопорной ноги (выдох). Потом шагнуть другой ногой. [27]

4. Упереться руками в стену, немного  наклонив туловище вперед. Расслабленно "ходить" на месте, приподнимая поочередно только пятки. Дыхание произвольное.

5. Наклониться вперед, с напряжением  развести руки в стороны; расслабленно "уронить" предплечья (руки при этом сгибаются в локтях; мышцы плеч остаются напряженными). Опустить ("уронить") руки и голову, максимально расслабив все мышцы. Дыхание произвольное. [27]

6. С напряжением поднять руки  через стороны вверх. Последовательно расслабить мышцы рук начиная с кистей, как бы "складывая" руки, и расслабленно опустить их.

Научившись релаксации, практикуйте ее постоянно: при выполнении любых бытовых или производственных нагрузок, во время занятий физкультурой (лечебной и любой другой), активного отдыха и т. п. [27]

 

 

Заключение

 

Заболевание редко начинается у лиц моложе 30 лет и старше 60 лет. Устойчивая систоло-диастолическая АГ у молодого человека—основание для настойчивого поиска вторичной, в особенности реноваскулярной гипертензии. Высокое систолическое давление (выше 160—170 мм рт. ст.) при нормальном или сниженном диастолическом давлении у лиц старше 60—65 лет обычно связано с атеросклеротическим уплотнением аорты. ГБ протекает хронически с периодами ухудшения и улучшения.

Эпидемиологические наблюдения показывают, что даже умеренные повышения АД увеличивают в несколько раз опасность развития в будущем мозгового инсульта и инфаркта миокарда. Частота сосудистых осложнений зависит от возраста, в котором человек заболевает ГБ: прогноз для молодых более отягощен, чем для заболевших в среднем возрасте. В эквивалентной стадии ГБ у женщин реже возникают сосудистые катастрофы, чем у мужчин. Изолированная систолическая АГ тоже усиливает риск возникновения инсульта. Раннее начало лечения и эффективный постоянный контроль уровня АД значительно улучшают прогноз.

Знание основных механизмов развития ГБ помогает более сознательно воспринять лечебные советы относительно упорядочения режима труда и отдыха. Эти рекомендации основаны на том, что для предотвращения дальнейшего развития ГБ необходимо снизить интенсивность нервно-эмоционального напряжения. Разрядка нервного напряжения происходит наиболее естественно в процессе повышенной физической активности. Поэтому двигательная активность (разумная по темпам и продолжительности), в частности пешеходные прогулки, доступные виды спорта, любимые виды физического труда, может и должна следовать за периодом эмоционального напряжения. И, напротив, так называемый покой, отдых за книгой, около телевизора, в театре, игры, требующие умственных усилий, например, шахматы, не всегда служат естественной разрядкой напряжения центральной нервной системы и мало пригодны как мера профилактики гипертензивных реакций, так как в отсутствие физической активности медленно подвергаются обменным процессам гормоны надпочечников (адреналин и норадреналин), поддерживающие эмоциональное напряжение.

Для выбора подхода к лечению гипертонической болезни, помимо определения стадии и клинического ее варианта, следует иметь в виду сопутствующие заболевания и осложнения заболевания, которые могут изменять и утяжелять артериальную гипертензию, усугублять то или иное звено ее патогенеза. Наиболее часто гипертоническая болезнь сочетается с ИБС. При сочетании гипертонической болезни с атеросклерозом сосудов головного мозга в патогенезе возрастает роль цереброишемического звена, способствующего поддержанию и стабилизации артериальной гипертензии. В этой связи необходимы воздействия, направленные на уменьшение церебральной ишемии.

Сочетание гипертонической болезни с шейным остеохондрозом, с явлениями вертебробазилярной недостаточности усугубляет цереброишемический фактор патогенеза заболевания, осложняет течение его сосудистыми кризами, симптомами недостаточности мозгового кровообращения.

Ожирение, часто сопутствующее гипертонической болезни, утяжеляет течение гипертонической болезни.

Сопутствующий сахарный диабет усугубляет поражение миокарда вследствие нарушения его микроциркуляции и метаболизма, а также приводит к нарушению периферического кровообращения в конечностях (макроангиопатии).

Одним из наиболее частых заболеваний, осложняющих гипертоническую болезнь у женщин, является патологический климакс. Климактерические гормональные и невротические нарушения способствуют учащению гипертонических кризов, развитию кардиопатии с нарушением реактивности коронарных артерий (склонность к спазмам), гиперсимпатикотонии (гиперкатехолемия), нарушениям ритма сердца.

Физическая реабилитация различна для I, II и III стадии гипертонической болезни. Наиболее активный режим у больных I стадии ГБ. В зависимости от их функциональных возможностей и предшествующего двигательного опыта, рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, женщинам - художественной гимнастикой, всем - туризмом, волейболом, теннисом, городками, ходьбой, бегом, плаванием и прогулками на лыжах.

Эффективность лечения определяется обязательной комплексностью различных реабилитационных мероприятий, таких, как лечебная физкультура, медикаментозная терапия, физиотерапия, трудотерапия, психологическая коррекция. Только разнообразное сочетание перечисленных методов, гибкое их варьирование в зависимости от текущих задач определенного восстановительного этапа лечения, позволяет осуществить оптимальную реабилитацию.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выводы:

1. По литературным данным ГБ за последние годы охватывает все более молодые контингенты населения. Следствием этих заболеваний являются такие осложнения, как: инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг (инсульт), Своевременная ФР позволяет стабилизировать АД и избежать осложнений.

   2. ФР при ГБ в настоящее время осуществляется путем  разнообразных методов и методик. Однако , конкретных рекомендация по их применению с учетом стадий заболеваний и периодов лечения в настоящее время не предложено.

3. Составленный нами комплекс методов ФР при ГБ позволяет дифференцировано использовать такие методы, как: ЛФК, массаж, физиотерапия, трудотерапия, аутогенная тренировка с учетом задач и конкретного периода лечения и стадии заболевания.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бирюков АЛ. Лечебный массаж. М.: Советский спорт. 2000

2. Боголюбов В.М -Курортология и физиотерапия. В 2-х томах. Под/ред. проф.Богомолова В.М. Том1. Москва. Медицина,1985,- 560с.

3. Васичкин В.И. Справочник по массажу.-Л.:Медицина,1991.-192с.

4. Веденеева И. А. // Дифференциальная диагностика артериальной

гипертонии и хронической недостаточности кровообращения // Ч., 1998

5. Веденеева И. А., Головина О.В. // Артериальная гипертония : классификация и лечение // Ч., 1998, стр23.

6. Волков В.К., Никулин Л.Г.. Лечение и реабилитация больных гипертонической болезнью в условиях поликлиники. М Медицина, 1999

7. Гандельсман А.Б., Евдокимова Т.А., Хитрова В.И. Физическая культура и здоровье (Физические упражнения при гипертонической болезни). М.: Знание, 2006- 354с.

8. Гогин Е.Е., Сененко А.Н., Тюрин Е.И. Артериальная гипертензия.Спб-2003- 354с.

9. Готовцев П.И., Субботин А.Д., Селиванов В.П. Лечебная физическая культура и массаж. М.: Медицина, 2002- 321с.

10. Дебора Ткач-Домашний доктор. Лечебные домашние средства. Советы американских врачей. Под.ред. Деборы Ткач,-Москва,2005г.-600с.

11. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учебник для вузов. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002- 324с.

12. Под ред. Епифанова. ЛФК (справочник). – М., "Медицина",2005- 321с.

13.Залманов.А.С. Тайная мудрость человеческого организма (Глубинная медицина).- М.: Наука, 1966.- 165с.

14. Ивашкин В.Т. Внутренние болезни. - М.: Медицина, 2003. - 543 с.

15. Казьмин А.И, Кон И.И. и др. Гипертония. – М., "Медицина", 1981г.

16. Под ред. проф. Каптелина- ЛФК в системе медицинской реабилитации / А.Ф.и Лебедевой И.П. М.: Медицина, 2003

17. Кокосов А.Н., Стрельцова Э.В. ЛФК в реабилитации больных

18. Комаров Ф. И. // Диагностика и лечение внутренних болезней// М.,

1996, т. I, стр.21-110.

19. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. - СПб.: Сотис, 1995. - 321 с

20. Кушаковский М.С. // Гипертоническая болезнь и вторичные

артериальные гипертензии // М., 1982

21. Лебедева И.П. ЛФК в системе медицинской реабилитации. - М.: Медицина, 1995. - 400 с.

22. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. - М.: Медицина, 1999. - С. 252-271.

23. Мошков В.Н. Лечебная физкультура при гипертонической болезни. - М.: Медицина, 1989. - 355 с.

24. Мухин В.М. Физическая реабилитация. - К.: Олимпийський спорт, 2005. - 471 с.

25. Оржешковский В.В., Волков Е.С., Демедюк И.А. и др. Клиническая физиотерапия, -К.: Здоровье, 1984.-448с.

 26. М.В. Орциева. ЛФК и массаж при гипертонической болезни –Спб- 2003- 278с.

27. Пешкова О.В. Физическая реабилитация при заболеваниях внутренних органов (Часть 1) / 2000. - 216 с.

28. Физическая реабилитация: Учебник для студентов высших учебных заведений / Под ред. проф. С.Н. Попова.

29. Руксин В.В. // Неотложная кардиология // М., 1997, стр 347-384.

30. Рыбникова Е.И. ЛФК при заболеваниях сосудов (методические указания). – Малаховка, 2005- 324с.

31. Сидоренко Г.И. Как уберечь себя от гипертонической болезни. М.,2006-345с.

32. Темкин И.Б. Лечебная физкультура при первичной артериальной гипертонии. - М.: Медицина, 1971. - 200 с.

33. А.В.Чоговадзе -Спортивная медицина (Руководство для врачей) / под ред. А.В.Чоговадзе, Л.А.Бутченко. - М.:Медицина,1984.-384с.

34. Henig R.M. - Женщинам до и после 30/ Пер. с пнгл. Т. Кузовлевой.- М.: КРОН-ПРЕСС,1998.-288с.

35.Kristensen E.- Простые упражнения для предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний: Пер. с англ. - М.: Эксмо, 2003. - 236 с.

35. http://www.health-ua.org/article/health/173.html