Гештальт-тарепия

Введение

 

 

Гештальт-терапия оформляется как направление в начале пятидесятых благодаря усилиям Нью-Йоркскои группы, в состав которой входили Фредерик Перлз, Лора Перлз и Пол Гудмен. Теоретические основы метода заложены на базе гештальтпсихологии, психоаналитических (З. Фрейд, Ференци, О. Ранк, В. Райх), феноменологических и экзистенциальных исследований. В центре процесса терапии - восстановление творческого приспособления человека к меняющимся условиям среды.

 Сейчас Гештальт-терапия особенно развита в Европе, где она смогла найти множество культурных корней (психоанализ, феноменология, экзистенциализм, гештальт-психология). Разные направления психотерапии ассимилировали (часто неосознанно) и употребляют багаж гештальт-терапии. Множество институтов заняты практикой и преподаванием гештальт-терапии во всех концах мира: от Японии до Скандинавских стран, от России до Латинской Америки, от бывшей Югославии до Израиля или Берега Слоновой Кости.

В Россию Гештальт-терапия пришла в начале 90-х, вместе с общенациональным кризисом и имея за плечами 50 лет бурной и богатой на кризисы и удачные находки истории, найдя здесь своих последователей и клиентов.

В 1992 г. группой психологов, в которую входили Елена Мазур, Олег Немиринский, Нифонт Долгополов, Борис Новодержкин создается Московский Гештальт Институт, директором которого становится Даниил Хломов. Сейчас «отцы» русского гештальта возглавляют свои отдельные институты. С того же года издается альманах «Гештальт», с помощью которого гештальт-терапевты обмениваются опытом, размышлениями над профессиональными проблемами.

Гештальт-терапевты в России занимаются, в основном, частной практикой (индивидуальная и групповая терапия), проведением тренингов, консультированием организаций, работают в школах, клиниках.

«Гештальт» с немецкого «конфигурация частей», «образ», «привидение», «целостность». То, что в человеке, системе, событии выходит за пределы суммы составляющих их компонентов и связей. Согласно сторонникам гештальт-подхода (и гештальт-терапии), для понимания поведения или ситуации важен не только их анализ, но и синтетическое рассмотрение общего контекста.

Во главу угла в Гештальте ставится то, что актуально сейчас (включая всплывающие воспоминания или планы на будущее). Целенаправленных поисков причин или объяснений нынешних проблем и трудностей в зависимости от прошлого опыта не проводится. У клиента отсутствует возможность «списать» свои сегодняшние невзгоды на «ужасное детство». Конечно, нельзя отрицать груз биологической наследственности, детского опыта или преуменьшать роль социального окружения, однако «важно не то, что из меня сделали, а то, что я сам делаю с тем, что из меня сделали» (Ж.П. Сартр). Гештальт-терапия с ее акцентом на возвращение клиенту ответственности за то, что с ним происходит, с большим пониманием и сочувствием встречает попытки человека избежать чрезмерного для него бремени ответственности, взять себе время, необходимое для больших преобразований.

Следует так же отметить, что гештальт требует от клиента затрат, направленных на Осознавание и проживание своих ситуаций, с их гневом и страхом, тоской и любовью. Гештальт-терапию иногда называют терапией действием: она строится не только на говорении, сколько на чувствовании и драматизации. Осознанное проигрывание минувших ситуаций «здесь и теперь» позволяет по-новому увидеть привычное, чтобы вернуть тому, что уже стало лишь словами и знаками – не принося радости и полноты переживаний.

1. Гештальт-тарепия

 

 

Создателем гештальт терапии является американский врач и психолог Фредерик Перлз (Фриц Перлз, 1893-1970 гг.). Получив медицинское образование, в 1926 году Перлз начинал свою работу в институте военных мозговых травм в Берлине. Его руководителем стал Курт Гольдштейн - один из основателей гештальт психологии. Здесь он приобрел взгляды на организм человека как единое целое, а не как отдельно функционирующие части организма. В 1927 г. Ф. Перлз начинает изучать психоанализ под руководством Вильгельма Райха, Карен Хорни, Отто Фенихеля - представителей неопсихоанализа. С 1946 г. он работает в Соединенных Штатах, где в 1952 г. основывает институт гештальт терапии, и затем преподает и ведет практику с Исаленском институте (штат Калифорния). Таким образом, взгляды Ф. Перлза формировались под влиянием гештальт психологии, психоанализа, идей Вильгельма Райха, экзистенциализма. Определенное влияние на теорию и практику гештальт терапии оказала психодрама Джона Морено, философия дзен буддизм.

Ф. Перлз пришел к выводу, что психоанализу не хватает холизма, когда индивид и среда составляют противоречивое единство, и посчитал, что эти две составляющие являются постоянно взаимодействующими частями поля. Перлз был уверен в том, что анализ очевидного материала, возникающего в процессе взаимодействия этих двух ипостасей в настоящем, является ключом в понимании и переработке внутренних конфликтов человека, а не в анализе причин их возникновения в прошлом, которое уже вытеснено в подсознание. Ф. Перлз, в конечном счете, был уверен, что целостный взгляд на человека и психотерапию требует его деинтеллектуализации. Стремление людей постоянно выяснять «почему это происходит?» мешает людям пережить полные чувства, связанные с тем, «как это происходит». Таким образом, получается, что подлинное эмоциональное осознание блокируется изобретенными объяснениями. Объяснение, по Ф. Перлзу, является приобретением интеллекта, которое мешает истинному пониманию. Он говорил о том, что осознание человеком того, как он себя ведет в настоящем, важнее для понимания себя в каждое мгновение жизни и для изменения своих стереотипов, чем понимание, почему он ведет себя таким образом.

Главным в терапии Ф. Перлз считает не осознание вытесненного в подсознание материала (психоанализ), а процесс ассимиляции осознанного материала (ранее интероецированного опыта), но не усвоенного им так, чтобы он стал составной частью личности (привычки, отношения, стереотипы поведения).

Вильгельм Райх оказал также большое влияние на формирование взглядов Ф. Перлза. По В. Райху, психологическая защита выражается на физиологическом уровне в виде мышечного зажима (клинча), «мышечного панциря». Работая с этими мышечными напряжениями, возможно осознать скрытое за ними психологическое содержание своих проблем и переживаний. Таким образом, В. Райх утверждал, что организм человека является единством психики и тела.

Из гештальт психологии Ф. Перлз взял положение о том, как организм функционирует для достижения равновесия. Восприятие формируется таким образом, что в данный момент и в данном поле выделяется главное – фигура, остальное является фоном. Восприятие формируется так, что оно концентрируется, прежде всего, на самой актуальной потребности, чтобы удовлетворить ее. К примеру, если человек испытывает жажду, фигурой –-главной потребностью –-становится сосуд с водой среди всех остальных блюд на столе. Утолив жажду, на первый план выходит другая потребность (фигура) - удовлетворение чувства голода. Гештальт психология утверждает, что целое определяется взаимодействием его частей.

В целом же, гештальт-терапия является экзистенциальной, поскольку использует экзистенциально феноменологический подход к человеку и к его непосредственной актуальной ситуации. Анализ своего настоящего опыта в данной ситуации «здесь и теперь» способствует более реалистичному осознанию своих чувств, мыслей, поступков и позволяет приступить к позитивным изменениям.

Хотя гештальт-терапия иногда позиционируется и как способ развития личности, в реальности основные задачи гештальт-терапии - не развивающие, а терапевтические. К гештальт-терапевту клиенты приходят не с целями по развитию, они приходят со своими проблемами. Часть гештальт-психотерапевтов работает в режиме серьезной, настоящей психотерапии, помогая клиентам избавиться от причиняющих им беспокойство и страдание проблем. Другая часть гештальт-терапевтов - это скорее общественное движение, иногда тусовка, в которой у участников происходит не-напряженная терапия, имеющая некоторый развивающий эффект..

Гештальт-терапевты считают нормой, если процесс терапии длится до двух лет. 2 года - это нормально. Больше - уже неправильно.

Гештальт (gestalt) с немецкого переводится как «образ», «фигура», «форма». Если не вдаваться в дебри теоретической психологии, можно сказать, что гештальт – целостный образ какой-либо ситуации. Конечно, это вольное изложение. Близкое к академическому определение гештальта в переводе с научного на русский звучит примерно так: «Гештальт – это целостная структура на поле взаимодействия среды и человека, охватывающая промежуток между возникновением потребности и ее удовлетворением».

 

 

 

 

 

 

 

2. Теоретические основы гештатьт-терапии

 

 

1. Фигура и фон

Что вы видите на картинке? Это  очень известная гештальт-картинка, которая демонстрирует особенности нашего восприятия. Доказано, что человек может видеть в один момент только что-то одно - вазу или 2 профиля, но никак не то и другое одновременно!

Глядя вокруг, в мир, мы видим  лишь одну свою фигуру. Остальное остается в фоне, мы просто это игнорируем!

Пример: люди пришли на вечеринку. Алкоголик видит в первую очередь бутылку, влюбленный - свою девушку, желающий пообщаться - потенциальных собеседников. Вы, читая этот текст, тоже слышите свое, выбираете из текста свою фигуру.

За любой фигурой всегда стоит потребность, однако она не очевидна. Одна из первых задач гештальт-терапевта - выявить фигуру потребности клиента, с которой он пришел, и способ, с помощью которого реализация потребности человеком прерывается.

Хочу пояснить, что желаний  может быть много, но базовых потребностей у людей буквально три: безопасность - доверие, близость - автономия и  признание.

2.Принцип незавершенных  ситуаций

В ходе исследований и экспериментов  гештальт-психологи заметили, что люди склонны формировать в своей жизни однотипные негативные ситуации. Феномен назвали «Незавершенный гештальт».

Замечали ли вы, что в  жизни любого человека можно легко  увидеть многократно повторяющиеся  однотипные неприятные ситуации? Например, изменяющий или пьющий муж, или кому-то все садятся на шею, а кто-то хронически одинок, беден, брошен и т.п.

Так вот, принцип незавершенных  ситуаций заключается в том, что  психика не может успокоиться, сохраняет  напряжение до тех пор, пока не разрешит проблему. То есть человек провоцирует  воспроизведение неприятных ситуаций с тайной целью - наконец их разрешить.

Незавершенная ситуация - это источник хронического напряжения, откачивающий нашу жизненную энергию. Самое лучшее, что можно сделать, это завершить (закрыть) разрешить ситуацию.

Как и в жизни, так и  в процессе психотерапии клиент воссоздает свою незавершенную ситуацию в отношениях с психотерапевтом. И это очень  хорошо, так как гештальт-терапевт в процессе работы помогает получить новый позитивный опыт внутри этой наболевшей схемы и благополучно завершить гештальт. Этот новый опыт завершения клиент переносит в свою обычную жизнь, разрешая массу проблем.

3.Принцип «здесь и сейчас»

В теории гештальт-терапии считается, что прямо здесь и сейчас проявляются все незавершенные ситуации, а значит, здесь и сейчас, в любой момент жизни есть возможность их разрешить! Нет большой необходимости вспоминать детство или прошлые жизни. Прямо здесь и сейчас по позе, взгляду, голосу, словам, выбору тем разговора, эмоциональному фону, который создает клиент, опытный гештальт-терапевт обнаруживает и выходит на работу с актуальными травмами, внутренними конфликтами, незавершенными ситуациями, телесными болезнями клиента.

4.Принцип диалога

Разговор с клиентом в  гештальт-терапии строится по принципу диалога, т.е. равных позиций (а не сверху, свысока или снизу). Это честный разговор двух равных уникальных людей. Кажется, что и ничего особенного, однако по данным исследований, такой разговор имеет очень сильные лечебные свойства.

Освоенный навык диалогического разговора с психотерапевтом, клиент автоматически переносит в свою обычную жизнь, и это помогает установить, наладить и там диалогические, гармоничные отношения, разрешить массу трудностей.

5.Теория контакта

Гештальт-терапия базируется на теории контакта. Эта теория объясняет взаимодействие человека со средой в процессе реализации его потребности. Так называемая дуга контакта имеет 4 стадии:

Предконтакт.

Человек чувствует смутную  тревогу, возбуждение или дискомфорт. Прислушавшись к своим физическим, эмоциональным ощущениям, осознав, что сейчас привлекает его интерес  в окружающем мире, он может, например, осознать, что голоден, а привлекают его виды еды и продуктовых  магазинов.

Суть этой фазы в том, чтобы на основе своих ощущений - физических, эмоциональных и прочих выявить фигуру своей потребности, и ответить на вопрос: чего я сейчас хочу? Если это удалось, энергия в человеке увеличивается, и он переходит на следующую фазу, продвигается к реализации своей потребности. Если на вопрос он не отвечает, т.е. у него не возникает ясного переживания «Ага, вот что я хочу!», то он зависает в мутном дискомфорте.

Контактирование.

На этой фазе человек контактирует со средой, пытаясь выбрать то, что  наиболее полно удовлетворит его  потребность. В случае с едой, он пытается выбрать, что именно хочет сейчас съесть - фрукт или колбасу, возможно, пробует то и другое, пытаясь определиться. Успешным окончанием этой фазы становиться выбор объекта потребности (например, колбасы). Выбор должен быть сделан не произвольно, а на основании ощущений, чувств, проб, экспериментов. Если человек избегает выбирать, пробовать, то зависает в мучительных сомнениях на этой фазе.

Полный контакт.

На этой фазе человек вступает в непосредственный контакт с  объектом своей потребности, удовлетворяет  её. Например, с наслаждением ест колбасу. Успешным завершением этой фазы становится чувство глубокого удовлетворения и расслабления. В случае неудачи остается неудовлетворенность и напряжение.

Пост-контакт.

Стадия подведения итогов, усвоения и переваривания произошедшего, а также отхождение от объекта  потребности. В случае с колбасой, человек откладывает её с благодарностью и переваривает. Неуспешный пост-контакт, когда человек, например, не отходит, а вцепляется в объект, или обесценивает тот контакт, который произошел.