Страховое дело

- для получения  страхового возмещения в пределах 5% от страховой суммы при повреждении  одной или нескольких сопряженных  деталей ТС, независимо от размера  ущерба (повреждение остекления, наружных  осветительных приборов и/или  наружных зеркальных элементов  в размер ущерба не включается) при страховании по риску «Ущерб».

Возмещение ущерба в пределах 5 % от страховой суммы  без предоставления документов из компетентных органов производится не более одного раза в течение действия договора страхования.

Документы из компетентных органов обязательны:

- в случае хищения  частей ТС, дополнительного оборудования;

  - в случае  наличия других участников ДТП.

11.12. Если правоохранительными органами в отношении Страхователя, возбуждено уголовное дело в связи с наступлением события, имеющего признаки страхового случая, и ведется расследование обстоятельств, приведших к наступлению ущерба (вреда), то Страховщик имеет право отложить рассмотрение вопроса о выплате страхового возмещения до окончания расследования или до его приостановления, либо до вынесения приговора судом, уведомив об этом Страхователя в письменной форме.

11.13. В случае принятия  решения об отказе в выплате  страхового возмещения (полного  или частичного) Страховщик сообщает  об этом Страхователю в письменной  форме с мотивированным обоснованием  отказа в течение 15 рабочих  дней после получения всех  необходимых документов, при этом  страховой Акт не составляется.

11.14. Страховое возмещение  выплачивается Выгодоприобретателю или доверенному лицу, имеющему нотариально заверенную доверенность на право ведения дел и получения страхового возмещения, если Выгодоприобретатель физическое лицо,  либо доверенность в простой письменной форме, если Выгодоприобретатель юридическое лицо.

11.15. Страхователь  обязан возвратить Страховщику  полученное страховое возмещение, если в течение предусмотренных  законодательством Р.Ф.сроков исковой давности обнаружится такое обстоятельство, которое по закону или в соответствии с настоящими Правилами страхования полностью или частично лишает Страхователя права на страховое возмещение.11.6. В тех случаях, когда убытки, причиненные в результате страхового случая, частично компенсированы Страхователю третьими лицами, Страховщик возмещает только разницу между суммой, подлежащей возмещению по договору страхования, и суммой, полученной Страхователем от третьего лица. 

22. Способы страхового  обеспечения в имущественном  страховании.

     Существует  четыре способа возмещения ущерба:

• денежное,
• ремонт,
• замена,
• восстановление.

     Текст договора страхования обычно предоставляет  страховщику право выбора той  или иной формы возмещения ущерба. Чаще всего используется денежная форма  возмещения. Однако иногда для страховых  компаний выгодны натуральные формы  возмещения ущерба, например при страховании  автомобилей или недвижимости. 
 
 
 
 
 
 
 

23. Особенности добровольного  имущественного страхования юрид.лиц.

Не принимаются  на страхование:

1)транспортные средства  использ.в дорожном движении

2)наличная нац.и иностранная валюта

3)аварийные ветхие  здания и сооружения

4)здания без охранной  сигнализации противопожар.безопастности

К страховым случаям  страх-ния имущества относятся:

1)повреждение

2)утрата имущ.

3)следствие пожара,удара молнии

4)стихийные бедствия,падения литальных аппаратов

Не явл.страховым случаем и не возмещается ущерб вследствии:

1)самовозгорания

2)брожения

3)гниения

4)коррозии,в следствии использования неисправного оборудования

5)не выполнении  страхователем установленных норм  содержания эксплуатации застрах.имущества. 

25. Страхование жизни.

Под страхованием жизни  понимают, предостовление страховщиком в обмен на уплату страховых премий, гарантии вылатить опред.сумму денег(страх.сумму) страхователю или указанному им 3-ему лицу в случае смерти застрахованного или его дожития до определённого срока.

Страхуемый риск при с/ж- это продолжительность человеческой жизни.

Основные принципы с/ж:

1)страховой интерес

2)участие в прибыли  с/к

3)выкуп страхового  договора

Аннуитет- представляет собой договор страх0ния , по которому выплачивается годовая рента  в течении какого-либо периода жизни, в обмен на уплату однократной премии, при подписании договора страхования.

26.Страхование от  несчастных случаев.

Цель страхования  от несчастного случая- это возмещение ущерба ,нанесённого здоровью и жизни застрахованного лица, в результате несчастного случая(н/с) или заболевания.

Формы страх-ния:

1)обязательное страхования от н/с на производстве

2)организация обязательного  страхования от н/с является дополняющим или компенсирующим соц.страхование, при гос-ном с/ж некоторых категорий служащих(судьи,прокуроры,военнослужащие,пожарные).

3)обязательное личное  страхование пассажиров, перевозимых  различными видами транспорта.

Каждая с/к может использовать собственный перечень страховых событий.

Обще принятые исключения из страхового события (покрытия):самоубийство; умышленное причинение застрахованным ,самому себе телесных повреждений; н/с происшедшие из-за алькогольного или наркотического опьянения; природные катастрофы; военные действия; прффесиональный спорт.

27.Характеристика  системы ОМС в Р.Ф., значение, страхователи, страховщики.

Размер предоставления мед.помощи определяется программой мед.страх.,ОМС-обязат.мед.страхование.

ОМС подразделяют на 2 вида:

1)базовая программа  ОМС разрабатывается министерством  здравоохранения и утверждается  правительством Р.Ф.

Базовая программа  включает:

-скорую мед.помощь

-профилактику заболеваний  и диагностику

-неотложную  стомотологич.помощь инвалидам, пенсионерам, Ж имеющим детей до 3-х лет

-стационарную помощь  больным с хроническими заболеваниями

2)тер-ные программы ОМС которые утверждаются органами исполнительной власти субъетов Р.Ф.

СТРАХОВАТЕЛЯМИ ПО ОМС явл.юр.лица, обязанные в соответствии с законодательством заключать договор ОМС и оплачивать страх.взносы, для работающего населения страхователями являются предприятия. Для неработающего населения Органы местонго самоуправления.

СТРАХОВЩИКАМИ ПО ОМС  явл.страховые мед.организации, имеющие лицензию на осуществление данного вида страхования.

Тарифы на мед.услуги в системе ОМС определяются соглашением между страховыми мед.организациями, органами гос-ного управления и профсоюзными мед.ассоциациями.