Пособия по временной нетрудоспособности

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВПО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КОЛЛЕДЖ СТЕРЛИТАМАКСКОГО ФИЛИАЛА

 

 

 

 

 

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

по дисциплине «Право социального обеспечения»

на тему: Пособия по временной нетрудоспособности

 

 

 

 

 

Выполнила:

студентка III курса ОДО

«ПиОСО» группа № 31

Якупова А.А.

Проверила: преп. Гаевская Н.Б.

 

 

 

 

 

Стерлитамак, 2013.

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

 

Введение

Право  социального  обеспечения  является  самостоятельной  отраслью  в системе российского права, которая сформировалась во 2-ой половине XX в. Переход  Российской  Федерации  к  рыночной  экономике  отразился  на системе социального  обеспечения. Новая  система формируется на базе концепций  и  программ, утвержденных Правительством Российской Федерации.

Актуальность данной темы определяется значением пособий по временной нетрудоспособности как главного вида обеспечения из средств социального страхования, касающегося интересы безусловного большинства трудящихся людей Российской Федерации.

Человеческая жизнь крайне хрупка. Пока человек живет, он находится в опасности перед пришествием событий, которые могут самым непосредственным образом отразиться на состоянии его здоровья и привести к потере заработной платы – основного источника средств существования. Преодолеть такие обстоятельства без помощи других случается нереально, так как они предначертаны объективными социально-экономическими критериями, тесно связаны с производственной деловитостью, фактически не зависят от воли единичного человека. Но они напрямик воздействуют на социальную стабильность сообщества, поэтому российское правительство принимает на себя какую-то определенную долю ответственности за их наступление и формирует систему социальной защиты, тем самым предоставляет государственные пенсии, социальные пособия и услуги.

Долгое время действовала система обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, которая сложилась еще в 80-е годы, при этом значимая часть правовых норм, определяющих право на пособие, исчисление непрерывного  стажа и размеров пособий по временной нетрудоспособности, были поставлены в еще более ранние годы. В целом прогрессивные для собственного времени эти нормы, к настоящему моменту в большинстве своем устарели. В них не было правил, регулирующие право на пособие и учитывающие особенности исчисления и  выплаты пособий почти всех категорий трудящихся, которые самостоятельно обеспечивают себя работой; критерии исчисления пособий были нацелены на государственное нормирование зарплаты, и неподходящие к применению в критериях формирующейся рыночной экономики. Указанные обстоятельства объективно требовали надобность кардинальной реформы правового регулирования пособий по временной нетрудоспособности, на что не один раз указывалось как учеными, так и практическими работниками, но законодательство очень продолжительно не обращалось к решению предоставленной трудности.

Наконец, с 1 января 2007 года, вступил в силу Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию», в котором  устанавливаются новейшие нормы по назначению, исчислению, определению размера и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. В частности, определение размера пособия сейчас зависит от продолжительности страхового стажа, внесены изменения в устройство исчисления пособий.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается: при заболевании (травме), связанном с потерей трудоспособности; необходимости ухода за больным членом семьи; санаторно-курортном лечении; при карантине; временном переводе на иную работу в связи с заболеванием туберкулезом или проф. заболеванием; протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедической организации. Право на такое пособие имеют работники и остальные граждане, подлежащие государственному соц. страхованию.

Предметом исследования данной курсовой работы является  назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности.

Цель работы - изучение  начисления пособий по временной нетрудоспособности.

Для реализации поставленной цели ставятся следующие задачи:

• дать понятие пособия по временной нетрудоспособности;
• обозначить круг лиц, имеющих право на получение этого пособия;
• рассмотреть основные случаи обеспечения пособиями;
• изучить правила предоставления пособия по временной нетрудоспособности.

Данная работа разбита на две главы. В первой главе изучается пособие по временной нетрудоспособности: сущность и содержание пособия, круг лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности и основные случаи обеспечения пособием. Во второй главе рассматриваются документы, необходимые для выплаты данного пособия, размер выдачи пособия и порядок их исчисления.

При написании работы были использованы в качестве источников нормативно-правовые акты: Конституция РФ, федеральные законы, постановления, приказы, письма, а также была использована следующая литература: монографии, сборники научных статей. В них наиболее тщательно рассмотрены вопросы, затрагиваемые при рассмотрении данной темы. Помимо этого были использованы периодические издания, посвященные теме курсовой работы.

 

 

Глава 1. Понятие пособия по временной нетрудоспособности.

1. Сущность и содержание понятия пособие по временной нетрудоспособности

Согласно Конституции РФ одним из важных видов социального обеспечения считается пособие по временной нетрудоспособности1.

Понятие «пособие по временной нетрудоспособности» тесно связано с понятием «обязательного социального страхования». Согласно порядку обязательного социального страхования (ОСС), в том числе на случай временной нетрудоспособности, подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства.

Временная нетрудоспособность – неосуществимость исполнения человеком работы вообще либо по конкретной специальности, носящая условно временный характер.

Пособие по временной нетрудоспособности - это денежная сумма, которая выплачивается за счёт средств социального страхования лицам, общепризнанным в установленном порядке временно нетрудоспособными, с целью компенсации утраченного заработка.

Если у гражданина замечается в ближайшее время выздоровление или улучшение здоровья, также восстановление трудоспособности, такой вид нетрудоспособности считается временным. Следовательно, временная нетрудоспособность по характеру разделяется на полную или частичную.

Полная нетрудоспособность — это когда человек вследствие болезни не может и не обязан выполнять никакой работы, и нуждается в особом лечебном режиме.

Частичная нетрудоспособность — это нетрудоспособность в собственной профессии при сохранении возможности выполнения иной работы. Если человек может работать в облегченных условиях или делать меньший объем работы, то он считается в некоторой степени утратившим трудоспособность.

 

1.2 Круг граждан, имеющих право на получение пособия

по временной нетрудоспособности

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие ОСС на случай временной нетрудоспособности (далее - застрахованные лица)2.

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства:

1) лица, работающие по трудовым договорам;

2) государственные  гражданские служащие, муниципальные  служащие;

3) Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, другие лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному соц. страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы.

Лица, подлежащие обязательному соц. страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, являются застрахованными лицами.

Право  на  пособие  по  временной  нетрудоспособности  появляется  у  работника:

1) в  случае  наступления  нетрудоспособности в момент работы,  включая  время испытания и день увольнения.

Как правило, период работы наступает не с момента заключения  трудового договора, а со дня фактического начала работы. Поэтому при  заболевании  до  начала работы, но даже и  после  издания  приказа  о  приеме  на  работу,  пособие,  как  правило,  не выдается.

Однако в некоторых случаях, прямо указанных  в  законодательстве, право на пособие возникает у лиц, временная  нетрудоспособность  которых  настала  не  в период работы,  а  до  ее  фактического  начала.  Так,  лицам, закончившим ВУЗ или ССУЗ,  аспирантуру,  клиническую  ординатуру или профессионально-техническое  учебное  заведение,  направленным  на  работу в установленном  порядке,  пособие выдается  и  в  тех  случаях, когда  временная нетрудоспособность настала у них до начала работы.  Выплачивается  такое  пособие  со дня, назначенного для явки их на работу.

Лица,  заболевшие  во  время  следования  к  месту  работы,  имеют  право  на  пособие, если  в  этот  период  они  имели  право  на  заработную  плату  или  суточные  или  на  оплату стоимости расходов по переезду. Пособие  лицам,  заболевшим  после  увольнения,  выдается  в  порядке  исключения, если:  а)  временная  нетрудоспособность  наступила  в  течение  месячного  срока  после увольнения; б) нетрудоспособность длилась свыше месяца; в) работник был уволен по  уважительной  причине.  Начисление  и  выплата  пособия  производятся  по  месту последней работы, исходя из заработка перед увольнением.

При  наступлении  временной  нетрудоспособности  в  период  спора  о правильности увольнения  пособие  выдается  в  случае  восстановления  на работе  со  дня  вынесения решения о восстановлении;

2) право  на пособие  возникает  в  случае доказательства факта  временной нетрудоспособности  больничным  листком.  Больничный  лист,  выданный  в установленном  порядке,  является  единственным  документом,  на  основании  которого выплачивается пособие. Справки, выданные в установленных законодательством случаях и указывающие факт нетрудоспособности, права на выплату пособия не предоставляют. В случае утраты  больничного  листка  выдается  его  дубликат.  Однако  дубликат  может  быть  выдан при  представлении  справки  с  места  работы  о том,  что  по  ранее  выданному  больничному листку  пособие  не  выплачивалось.  Если  лицо,  несмотря  на  наличие больничного листка, продолжает работать,  оно  получает  зарплату,  а  не  пособие  по  временной нетрудоспособности.

Обязательное социальное страхование (ОСС) представляет собой систему правовых, финансовых и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством РФ, других категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или проф. заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения мед. помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих ОСС3.

Обязательное соц. страхование распространяется также на лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и на другие категории граждан в случае, если законодательством РФ предусматривается уплата ими или за них страховых взносов и установленных законодательством РФ о налогах и сборах налогов, средства от уплаты которых поступают на финансирование конкретных видов обязательного социального страхования4.

Не имеют право на пособие по временной нетрудоспособности лица:

а)  умышленно  причинившие  вред  своему  здоровью  с  целью  уклонения  от работы или других обязанностей либо притворившиеся больными;

б) временно утратившие трудоспособность от заболевания или  травм, наступивших вследствие  опьянения  или  действий, связанных с опьянением, а также  вследствие злоупотребления  алкоголем;

в) временная  нетрудоспособность  у  которых  настала  вследствие  травм,

полученных  при  совершении  ими  преступлений (не считая лиц, осужденных к исправительным работам); 

г)  проходящие  принудительное  лечение  по  определению  суда (не считая психически больных);

д) находящиеся под арестом и проходящие судебно-медицинскую экспертизу.

 

1.3 Основные случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности

В РФ сформировалась развитая система обеспечения застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности. Согласно нормам Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» существуют случаи, когда застрахованное лицо получит пособие по временной нетрудоспособности:  

• в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания либо травмы;
• при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
• при карантине застрахованного лица;
• при  временном  переводе  на  другую  работу  в  связи  с  заболеванием туберкулезом или профзаболеванием;
• при  протезировании  с  помещением  в  стационар  протезно-ортопедического предприятия;
• долечивания в санаторно-курортных учреждениях, непосредственно после стационарного лечения.