Розробка системи управлінського аналізу організацій

 

Аналізуючи таблицю 1.2.1 можна  сказати, що дитяча спеціалізована лікарня "ОХМАТДИТ" повністю знаходиться під впливом держави. Без правильної державної політики існування даного закладу неможливе. Якщо держава буде негативно впливати на даний медичний заклад, то існування постачальників, інвесторів, споживачів не буде мати ніякого значення.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.3. Оцінка стану і аналіз  впливу чинників внутрішнього  середовища

1.3.1  Оцінка структури  управління організацією

 

Всі організації охорони  здоров'я мають спеціально розроблену структуру, яка є необхідною умовою виконання поставлених перед  ними завдань - медичне обслуговування населення. Як правило, це традиційна структура  з чітко та конкретно обумовленими інструкціями, функціональними обов'язками, положеннями про роботу кожного  структурного підрозділу. Структура  закладу охорони здоров'я та інші не врегульовані законом питання, пов'язані  з його функціонуванням, визначаються статутом закладу. Організаційна і  штатна структури, а також структура  основних фондів закладів охорони здоров'я - державних (комунальних) підприємств  визначаються виключно власником даного закладу або створеними ними органами управління відповідно статутних завдань  та ліцензійних вимог.

Лікарня розробляє структуру  відповідно до основних напрямків діяльності завдань та подає на затвердження. Ліжкова мережа КЗ ЛОДКЛ "ОХМАТДИТ" щорічно затверджується наказом головного лікаря і погоджується Управлінням. Лікарня незалежно від ліжкового фонду, має наступні структурні підрозділи:

• Адміністрація
• Господарська частина
• Обласна дитяча консультативна поліклініка
• Організаційно-методичний відділ
• Приймальний відділ
• Операційне відділення
• Відділення анестезіології та інтенсивної терапії
• Відділення стаціонарної медичної допомоги
• Денний стаціонар
• Лікувально-діагностичні (параклінічні) відділення

Ключові завдання кожного  з підрозділів представлені у  вигляді таблиці 1.3.1.2

 

Таблиця 1.3.1.2

Ключові завдання організації і її підрозділів

Назва підрозділу	Формулювання ключових завдань
	управління	аналізу
Адміністрація	Пошук додаткового фінансування, затвердження штатного розкладу	1.Аналіз потенційних інвесторів 2.аналіз внутрішніх організаційно-нормативних  документів
Господарська частина	Організація поточного та капітального ремонту	1.Аналіз фінансового стану  медичного закладу 2.Складання кошторису та розрахунок витрат на ремонт
Обласна дитяча консультативна поліклініка	Забезпечує широкопрофільною висококваліфікованою консультативною лікарською допомогою хворих скерованих з лікувально-профілактичних установ області для встановлення або уточнення діагнозу та вирішення питання про місце подальшого лікування.	1.Біохімічні дослідження. 2.Оприділення групи крові і резус фактору. 3.Забір крові на СНІД (при необхідності) 4.Забір крові на етанол 5. Rh-графія, - скопія. 6. УЗД внутрішніх органів. 7. ЕКГ 8. Фіброгастроскопія
Організаційно-методичний відділ	Впровадження: -інформаційної мережевої статистичної системи; -телемедицини.	1.Аналіз інформаційно – аналітичного забезпечення планування діяльності лікарні.  2.Участь у формуванні плану основних організаційних заходів лікарні та здійснення контролю за його виконанням.

 

 

 

Продовження таблиці 1.3.1.2

Приймальний відділ	1.Реєстрація поступаючи хворих у відділення ЛОКЛ 2. Розподіл поступаючи хворих на два потоки: планові і ургентні . 3. Лікарський огляд і діагностика. 4.Надання невідкладної допомоги при необхідних випадках.    5.Транспортування хворих у відділення лікарні.	1.Біохімічні дослідження. 2.Оприділення групи крові і резус фактору. 3.Забір крові на СНІД (при необхідності) 4.Забір крові на етанол 5. Rh-графія, - скопія. 6. УЗД внутрішніх органів. 7. ЕКГ 8. Фіброгастроскопія
Операційне відділення	Проводиться обстеження й лікування хворих з гострими та хронічними гнійними легеневими захворюваннями, емпіємою плеври, раком легенів, пухлинами та кистами середостіння. Надається допомога  переважній  більшості хворих з патологією щитоподібної залози та інших ендокринних  органів , що  потребують хірургічного  втручання.	1.Впровадження методики раннього ентерального екохарчування в оперованих хворих з кишковою непрохідносттю. 2. Вдосконалення технік і методів хірургічних втручань 3.Аналіз закордонного  досвіду у подібних операціях

 

 

 

 

 

 

 

 

Продовження таблиці 1.3.1.2

Відділення анестезіології та інтенсивної терапії	Надання висококваліфікованої допомоги хворим з гострими невідкладними станами будь-якої етіології, забезпечення проведення операційних втручань хворим як  під загальною анестезією, так і з використанням методик реґіонарної анестезії, а  також інтенсивної післяопераційної терапії	1.Аналіз сучасних методів лікування та моніторингу 2.Аналіз передових технологій  у сфері анастазіології. 3.Підвищення кваліфікаційного  рівня лікарів-анастезіологів
Відділення стаціонарної медичної допомоги	Забезпечує надання екстреної  медичної допомоги в необхідних випадках; В неробочий час та вихідні  дні надається  амбулаторно медична допомога; Проводиться необхідна санітарна  обробка хворих перед госпіталізацією.	1.Аналіз стану хворого 2.Екстрене визначення,яку першу медичну допомогу надавати 3. Організація для персоналу  курсів підвищення кваліфікації
Денний стаціонар	Надання допомоги пацієнтам, які не потребують цілодобового спостереження  лікарів	1.Аналіз загального стану  пацієнта 2.Нагляд за його фізичним  стном
Лікувально-діагностичні (параклінічні) відділення	Здійснюється первинний амбулаторний прийом	1.Аналіз загального стану  пацієнта 2.Аналіз подальшого лікування  паціента

 

 Організаційна структура  лікарні "ОХМАТДИТ" має бюрократичний тип та лінійно-функціональну структуру.

 

1.3.2 Оцінка якості потенційного  та реального управлінського  персоналу з використанням методів  функціонально-вартісного та системного  аналізу, логіко-змістовного моделювання

 

 

Персонал характеризується по якісних та кількісних критеріях. Для аналізу персоналу вибрані  наступні показники.

1. За чисельністю

– через частку управлінського персоналу в загальній чисельності працюючих:

 

                                                        Ууп = Чуп / Чсп                                               ( 1.3.1)

 

де: Ч уп - чисельність управлінського персоналу, осіб.

      Ч сп - облікова чисельність тих, що працюють в організації на певну дату

( на 01.01 поточного року),  осіб.

 

Ууп = 23 / 727 = 0,032

 

      Облікова  чисельність працівників визначається  по формулі:

 

                                                    Ч обл = Ч - Ч зв + Ч пр                             ( 1.3.2)

 

де: Ч - чисельність працюючих  в організації на певну дату, осіб;

      Ч зв - чисельність працівників, звільнених на дату аналізу, осіб;

      Ч пр - чисельність працівників, прийнятих в організацію на дату аналізу, осіб.

 

                                                    Ч обл. = 750-0+0=750

 

 

– через середню облікову чисельність працівників організації або її підрозділу за певний період, яка визначається  по формулі:

 

                                     

                                  Ч с.обл = Чобл1 + Чобл2 +...+ Чобл n /Д кал                 ( 1.3.3)

 

                                   

де: Чобл n - облікова чисельність працівників організації в n-й календарний день періоду, включаючи вихідні, свята, осіб.

            Д кал - число календарний днів  періоду.

Для розрахунку будемо використовувати  дані за вересень 2012 року.

Чс.обл.= = 745 = 745 чоловік/день.

В середньому у вересні в день працювало 745 чоловік.

Явочна чисельність працівників:

 

Чяв = Чобл – Цвідп – Цвідр – Цхвор – Цін,                        (1.3.4)

 

   де:  Цвідп – цілоденні втрати робочого часу із-за відпусток, осіб*дні;

Цвідр – цілоденні втрати робочого часу через відрядження, осіб*днів;

Цхвор – цілоденні втрати робочого часу через хвороби, осіб*днів;

Цін – цілоденні втрати робочого часу по інших причинах (вихідні  дні), осіб*днів.

 

 

Чяв = 750*30 – 138*18 – 15*4 – 44*5 – 750*8 = 21900 – 2484 – 60 – 220 – 6000 = 13136 осіб*дні.

 

–  через питому вагу чисельності працівників окремого підрозділу в загальній чисельності управлінського персоналу або персоналу організації:

 

 

                         У подр =    Ч i * 100 %/ Ч упр (Ч персоналу)               (1.3.5)

 

                                           

де:  Ч i - чисельність працівників i-го підрозділу, осіб.

       Ч упр  - чисельність управлінського персоналу, осіб

 

 

У подр = 21*100% / 2 =

 

–  через додаткові показники: темпи зростання (приросту) чисельності працівників за визначений період; питому вагу робітників з вищою і середньою спеціальною освітою в загальній чисельності працівників; середній стаж роботи за фахом керівників  і фахівців. Наприклад, текучість кадрів по прийому і звільненню працівників:

 

                                         До тік = Чзвіл / Ч с.обл                                 (1.3.5)

                                    

                                                  

де: Чзвіл - чисельність працівників, звільнених за власним бажанням за  той період, що розглядається , осіб.

До тік = 0 , з тої причини, що за цей період ніхто не звільнявся

 

• оборот кадрів по прийому і звільненню:

 

                                         До пр.зв. =   Ч звіл / Ч с.обл                            (1.3.6)

                   

де: Чзвіл - чисельність всіх звільнених працівників незалежно від причини звільнення, осіб.

До пр.зв. =   0. За даний період ні один працівник не був звільнений,а також прийнятий на роботу.

- фондоозброєність праці працівників організації.

                                             Фо = ОВЗ сер.річ./Ч                              (1.3.7) 

 

Фо = 1550000/750=2066 грн./чол.

 

 Для аналізу персоналу за  структурою та складом, побудуємо  таблицю 1.3.2.1.

Таблиця 1.3.2.1

Характеристика структури управлінського персоналу організації, %

Категорії персоналу	Питома вага категорії  за період (квартал)
	Липень (базовий)			Серпень (попередній)			Вересень (звітний)
	Середній вік, років	Середній стаж роботи, років	Частка працівників з  вищою освітою, %	Середній вік, років	Середній стаж роботи, років	Частка працівників з  вищою освітою, %	Середній вік, років	Середній стаж роботи, років	Частка працівників з  вищою освітою, %
Вище керівництво	47	25	100	47	20,2	100	47	25	100
Середня ланка	35	9,5	100	35	9,5	100	35	9,5	100
Нижча ланка	37,5	16,5	20	53	16,5	20	37,5	16,5	20