24. ВОСХОДЯЩИЕ
И НИСХОДЯЩИЕ ПУТИ СПИННОГО
МОЗГА И ИХ ФУНКЦИИ.Тела мотонейронов
в СМ распределены по проксимально
- дистальному правилу. В медиальных
частях передних рогов сгруппированы
мотонейроны, иннервирующие мышцы
туловища и проксимальных отделов
конечностей, а в латеральных областях
передних рогов сосредоточены мотонейроны,
контролирующие мышцы дистальных отделов
конечностей. Медиальные группы нейронов
образуют колонны. Двигательные ядра ствола
модулируют активность мотонейронов и
интернейронов СМ, их связь со СМ обеспечивается
двумя путями: медиальным и латеральным.
Медиальный путь оканчивается на медиальных
нейронах СМ и его влияние распространяется
на управление мышцами туловища и проксимальных
отделов конечностей. Он включает в себя
три компонента: вестибулоспинальный,
ретикулоспинальный, тектоспинальный.Латеральный
путь от ствола к СМ представлен руброспинальным
трактом, начинающимся от крупноклеточных
областей красных ядер среднего мозга.
Он предназначен для управления дистальными
мышцами конечностей, которые используются,
например, для того, чтобы взять какой
– нибудь предмет рукой или захватить
его пальцами. В сером веществе мозгового
ствола находятся также двигательные
ядра нескольких черепно – мозговых нервов:
3, 4, 6, 7.
25.РОЛЬ
СПИННОГО МОЗГА В ПРОЦЕССАХ
РЕГУЛЯЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПОРНО
– ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И
ВЕГЕТАТИВНЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА.Рефлекторные
движения относятся к самым
простым моторным действиям, они
выполняются быстро, стереотипно
и в принципе не нуждаются
в сознательном контроле. Подобные простые
двигательные программы СМ может осуществлять
самостоятельно. Помимо рефлекторных
действий двигательные структуры СМ и
ствола участвуют в формировании ритмических
движений, таких как ходьба, бег. СМ
и ствол необходимы для управления всеми
видами движений, но при совершении произвольных
действий они участвуют в качестве исполнителей
двигательных команд моторных областей
коры.Топографически организованный вход
афферентных волокон от разных рецептивных
областей к определённым сегментам СМ
или разным областям ствола возбуждает
вставочные нейроны, а они передают возбуждение
преганглионарным вегетативным нейронам,
замыкая реф. Дугу. В грудном и поясничном
отделах СМ находятся тела симпатических
преганглионарных нейронов, которые образуют
промежуточно – боковое, вставочное и
небольшое центрально – вегетативное
ядра. По такому же принципу расположены
в крестцовом отделе СМ парасимпатические
нейроны. После отделения СМ от ГМ вегетативные
нейроны способны ритмически разряжаться.
Разные центры постоянно координируют
свою деятельность др.с др. Активность
стволовых центров подчиняет себе деятельность
вегетативных нейронов СМ.
26. ФУНКЦИИ
И СТРОЕНИЕ ПРОДОЛГОВАТОГО И
ЗАДНЕГО МОЗГА.Продолговатый и
задний мозги обеспечивают ряд
функций, которые связаны с обеспечением
жизнедеятельности. В них находится ряд
нервных центров, регулирующих рефлексы:
Дыхательные. Сердечно – сосудистые Кашлевой
Чихательный Рвотный Регуляция пищеварительной
системы ЗМ и ПМ обеспечивают тоническую
составляющую мышц – разгибателей.Участие
в обеспечении тонуса скелетной мускулатуры
со стороны продолговатого демонстрируется
в опытах с перерезкой мозга по верхней
границе продолговатого. [децеребрационная(
отделение мозга) ригидность( эффект отвердения
и сокращения мускулатуры) ]При перерезке
такого рода снимается тормозящее действие
СМ на ПМ, нервные центры последнего растормаживаются
и на мышцы – разгибатели начинает поступать
избыточный сильный поток импульсов. Сохраняется
автономное дыхание. Сосудо – двигательный
центр в ПМ: прессорная составляющая;Дипрессорная
составляющая Находится рядом с дыхательным
центром. Может наблюдаться синхронизация
в работе между ними.Функциональные задачи:
рефлексы. Нарушение к смерти не ведёт.
27. БУЛЬБАРНЫЙ
ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР.ДЦ называют бульбарным.Во
второй половине 19 века почти одновременно
работами двух учёных Миславского и Питсса
было показано, что травма продолговатого
мозга ведёт к остановке дыхания. Нервный
центр – это популяция нейронов. Часть
их активируется в момент вдоха, другая
в момент выдоха.В ДЦ, который обладает
функцией автоматизма, осуществляется
переодическое спонтанное возбуждение,
которое уходит по нервным путям в мускулатуру
и задают ритм сокращения этих мышц.На
диафрагму сигналы уходят по парному диафрагмальному
нерву непосредственно от ствола мозга.
ДЦ не только задаёт автоматизм дыханию,
но и обеспечивает целый ряд рефлексов.Рефлексы
дыхания, во-первых, связаны с составом
артериальной крови, в частности в области
дуги аорты находится химорецепторы, чувствительные
к кислороду. В области синусов находятся
рецепторы чувствительные к углекислому
газу, а место это – разделение внутренней
и наружной ветви.В самом ДЦ с вентральной
стороны лежат рецепторы, которые чувствительны
к ионам водорода.При задержке углекислого
газа баланс смещается в кислую сторону,
это ведёт к закислению крови и мозговой
жидкости.По составу кислорода в крови
выделяют 3 варианта:Гипоксия (недостаток
кислорода)Нормоксия (норма)Гиперпоксия
(избыток)При гипоксии в организме развивается
комплекс нарушений, имеющий характерные
проявления. Наиболее очевидный признак
– цианоз слизистой ( посинение).Самая
тяжёлая форма нарушения при асфексии
(удушение)Прекращение дыхания ведёт к
активации дыхательных рефлексов.При
асфексии активируется дыхание, оно становится
глубже, чаще. Ресурсы организма при автономии
сильно варьируют. На вдохе человек может
продержаться до 20, 40 секунд.
28. ХИМИЧЕСКАЯ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ НЕЙРОНОВ ДЫХАТЕЛЬНОГО
ЦЕНТРА.Рефлексы дыхания, во-первых,
связаны с составом артериальной
крови, в частности в области дуги аорты
находится химорецепторы, чувствительные
к кислороду. В области синусов находятся
рецепторы чувствительные к углекислому
газу, а место это – разделение внутренней
и наружной ветви.В самом ДЦ с вентральной
стороны лежат рецепторы, которые чувствительны
к ионам водорода. При задержке углекислого
газа баланс смещается в кислую сторону,
это ведёт к закислению крови и мозговой
жидкости.
29. СОСУДО
– ДВИГАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР. Сосудо –
двигательный центр в ПМ: прессорная составляющая;Дипрессорная
составляющая.Находится рядом с дыхательным
центром. Может наблюдаться синхронизация
в работе между ними
30.РЕАКЦИИ
ОРГАНИЗМА НА АСФЕКСИЮ И ГИПОКСИЮ.По
составу кислорода в крови
выделяют 3 варианта:Гипоксия (недостаток
кислорода) Нормоксия (норма) Гиперпоксия
(избыток) При гипоксии в организме развивается
комплекс нарушений, имеющий характерные
проявления. Наиболее очевидный признак
– цианоз слизистой ( посинение).Самая
тяжёлая форма нарушения при асфексии
(удушение) Прекращение дыхания ведёт
к активации дыхательных рефлексов.При
асфексии активируется дыхание, оно становится
глубже, чаще. Ресурсы организма при автономии
сильно варьируют. На вдохе человек может
продержаться до 20, 40 секунд.
31. ФУНКЦИИ
И СТРОЕНИЕ СРЕДНЕГО МОЗГА.Одна
из важнейших функций СМ – регуляция
мышечного тонуса на мускулатуре тела.
СМ оказывает тормозящее действие на структуры
заднего и продолговатого мозга. СМ своим
действием подавляет тоническую активность
продолговатого на мускулатуру тела. Область
четверохолмия покрышки СМ регулирует
двигательные реакции ориентировочного
характера на зрительные и слуховые раздражители.
За зрительные раздражители отвечает
верхнее двухолмие, кроме того, верхние
холмики обеспечивают эффект бинокулярного
зрения и ряд вегетативных рефлексов,
в частности сокращение гладких мышц глаза,
что обеспечивает аккомодацию и зрачковый
р-с. Четверохолмный р-с – комплекс реакций,
возникающий при неожиданном звуковом
или световом раздражении.Двигательные
ядра, лежащие в покрышке СМ связаны с
функцией зрения. Сюда включают ядра: глазодвигательного,
блокового, отводящего нервов, управляющие
движением глаз.Ядро Эддингера, лежащее
в покрышке парасимпатического отдела,
регулирует мускулатуру радужной оболочки
глаза и ресничного тела, которое обеспечивает
изменение кривизны хрусталика, и слёзную
железу.Регуляция мышечного тонуса в основном
обеспечивается с участием красного ядра,
от которого начинается нисходящий рубро-спинальный
путь.Чёрная субстанция обеспечивает
содружественный характер сокращения
мускулатуры при двигательных реакциях.
32. РЕГУЛЯЦИЯ
МЫШЕЧНОГО ТОНУСА И КООРДИНАЦИЯ
ДВИЖЕНИЯ.Сокращения мышц контролируются
двумя видами проприоцепторов:
интрафузальными рецепторами и
сухожильными рецепторами Гольджи.
Мышечное веретено представляет
собой соединительнотканную капсулу,
которая окружает группу особых, интрафузальных
мышечных волокон. Они тоньше и короче
обычных экстрафузальных волокон: всё
веретено имеет длину от 4 до 10 мм. В средней
части интрафузального волокна сократительных
белков нет, там находятся окончания чувствительного
нейрона, которые возбуждаются при растяжении
волокна. На обоих концах интрафузального
волокна есть сократительные белки, они
иннервируются особой разновидностью
мотонейронов, которые называются
Y- мотонейронами (гамма). Таким образом,
мышечный тонус регулируется с помощью
Y- мотонейронов. Если двигательные ядра
ГМ повысят их активность, то и мышечный
тонус повысится. Но, если влияние ГМ на
Y- мотонейроны будет опосредованно тормозными
интернейронами спинного мозга, то их
активность, а затем и мышечный тонус уменьшается.
Сухожильные рецепторы Гольджи почти
не реагируют на изменение длины мышцы,
но возбуждаются при изменении мышечного
напряжения. Чем оно сильнее, тем больше
натягиваются коллагеновые волокна сухожилий,
прикрепляющие мышцу к костям. Рецепторы
Гольжди , вплетённые в ткань сухожильных
волокон, при этом сдавливаются, а распространяющееся
от них по чувствительному нейрону возбуждение
переключается в спинном мозгу на тормозной
интернейрон, уменьшающий активность
мотонейрона и ограничивающий тем самым
дальнейший рост мышечного напряжения.
33. РЕТИКУЛЯРНАЯ
ФОРМАЦИЯ И ЕЁ ФУНКЦИИ.Ретикулярная
формация - совокупность нейронов
отростки которых образуют своеобразную
сеть в пределах центральной
нервной системы. Ретикулярная формация
находится в стволе мозга и спинном мозге.
Основную роль выполняет ретикулярная
формация ствола мозга. Ретикулярная формация
занимает центральную часть на уровне
продолговатого мозга, варолиевого моста,
среднего и промежуточного мозга. Нейроны
ретикулярной формации - клетки разнообразной
формы, они имеют длинные ветвящиеся аксоны
и длинные неветвящиеся дендриты. Дендриты
образуют синапсы на нервных клетках.
Некоторые дендриты выходят за пределы
ствола мозга и доходят до поясничного
отдела спинного мозга - они образуют нисходящий
ретикулоспинальный путь. Изучены 48 пар
ядер ретикулярной формации.Ретикулярная
формация имеет связи с различными отделами
центральной нервной системы: в неё поступают
импульсы от различных афферентных нейронов.
Они поступают по коллатералям других
проводящих путей. Ретикулярная формация
не имеет непосредственных контактов
с афферентной системой; она имеет 2-х сторонние
связи с нейронами спинного мозга - в основном
с мотонейронами; с образованиями ствола
мозга (с промежуточным и средним мозгом);
с мозжечком, с подкорковыми ядрами (базальными
ганглиями), с корой больших полушарий.
В ретикулярной формации ствола мозга
различают 2 отдела: растральный - ретикулярная
формация на уровне промежуточного мозга;
каудальный - ретикулярная формация продолговатого
мозга, моста и среднего мозга. Ретикулярная
формация обладает нисходящим и восходящим
влиянием. Нисходящее влияние - на нейроны
спинного мозга. Оно (влияние) может быть
активирующим и тормозным. Восходящее
влияние - на нейроны коры головного мозга
- тоже тормозное и активизирующее. За
счет особенности своих нейронов ретикулярная
формация способна изменять функциональное
состояние нейронов центральной нервной
системы. Особенности нейронов ретикулярной
формации: постоянная спонтанная электрическая
активность - обеспечивается гуморальным
влиянием и влиянием вышележащих отделов
центральной нервной системы. Эта активность
не имеет рефлекторного происхождения;
явление конвергенции - к ретикулярной
формации идут импульсы по коллатералям
различных проводящих путей. Сходясь к
телам одних и тех же нейронов импульсы
теряют свою специфичность; импульсы,
поступая к нейронам ретикулярной формации,
изменяют ее функциональную активность
- если нейроны обладают выраженной электрической
активностью, то под влиянием афферентных
импульсов электрическая активность уменьшается
и наоборот, т. е. модулируется активность
нейронов ретикулярной формации; у нейронов
ретикулярной формации низкий порог раздражения
и, как следствие, высокая возбудимость;
у нейронов ретикулярной формации высокая
чувствительность к действию гуморальных
факторов: биологически активных веществ,
гормонов (адреналина), избытку СО2, недостатку
О2 и т. д.; в состав ретикулярной формации
входят нейроны с различными медиаторами:
адренэргические, холин-, серотонин-, дофаминэргические.
34. ФУНКЦИИ
МОЗЖЕЧКА. НАРУШЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С
ПОВРЕЖДЕНИЕМ МОЗЖЕЧКА (АТОНИЯ, АСТАЗИЯ,
АСТЕНИЯ, АТАКСИЯ).Анатомические
связи М не имеют прямого
выхода на рецепторные образования.
В тоже время имеет многочисл.связи
почти со всеми отделами ЦНС. Имеет входящие
и выходящие пути. Функции, которые обеспечивает
М, связаны с координацией движений и с
вегетативными функциями, в частности:
при удалении М большинство вегетативных
показателей в организме становятся очень
не устойчивыми. При травмах или удалении
М как правило развивается комплекс нарушений
в моторной сфере. Эти нарушения имеют
вид:1.атаксия. проявляется при ходьбе
когда лапы животного забрасываются за
среднюю линию.2.атония. при этом нарушается
нормальное распределение тонуса мышц
– сгибателей и разгибателей.3.астазия.
при этом животное стоит на широко расставленных
лапах, совершая непрерывные качательные
движения.4.астения. быстрое физическое
утомление при достаточно малых нагрузках.Комплекс
расстройств в меньшей степени наблюдается,
если животное поместить в воду. При поражениях
одного из полушарий расстройства развиваются
на контр-латеральной стороне тела. После
реабилитации происходит постепенное
восстановление утраченных функций. Это
обеспечивается перераспределением задач
на другие структуры. Кроме этого М
играет большую роль в корпоративном взаимодействии
с корой БП в организации быстрых целенаправленных
движений. Причём без учёта информации,
поступающей по восходящим путям
35. АНАТОМО
– ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ТАЛАМУСА
(СПЕЦИФИЧЕСКИЕ, НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ И АССОЦИАТИВНЫЕ
ЯДРА). РОЛЬ ТАЛАМУСА В ОРГАНИЗАЦИИ ВНИМАНИЯ,
ВОСПРИЯТИЯ, ОЩУЩЕНИЯ.Т находится в промежуточном
мозге. Т является коллектором всех видов
чувствительности в организме кроме обоняния.
Из Т сигналы чувствительности проецируются
в кору БП. Т обеспечивает интеграцию видов
чувствительности. В Т имеется более 40
пар ядер, подразделяемые на специфические,
неспецифические и ассоциативные.В спец-х
ядрах заканчивается восходящие пути
с переключением на нейроны этих ядер.
Сигналы из спец. Ядер уходят в чувствительные
специф-е зоны коры.Неспециф-е ядра входят
в состав ретикулярной формации. Через
них по боковым отросткам обеспечивается
интеграция чувствительности.Ассоц-е
ядра связаны с двигательными ядрами подкорки,
а именно с полосатым телом, с бледным
шаром, затем с гипоталамусом, со средним
мозгом и продолговатым.Основными специф-ми
образованиями в Т выступают латеральные
коленчатые тела, которые проецируют сигналы
в зрительную кору и медиальные коленчатые
тела проецируют сигналы в слуховую кору.