Таможенная экспертиза

│    │полимерных материалов           │ (297 x 210 мм) и образец │

│    │                                │   упаковки или ярлыка    │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 23 │Бумага и картон                 │   3 образца формата А4   │

│    │                                │ (297 x 210 мм) и образец │

│    │                                │   упаковки или ярлыка,   │

│    │                                │измерить и указать размер │

│    │                                │          рулона          │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 24 │Санитарно-гигиенические         │3 упаковки или 3 рулона и │

│    │полотенца                       │     образец упаковки     │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 26 │Изделия из бумажной массы,      │ 3 образца x 100 г или 3  │

│    │нерасфасованные                 │   образца 25 x 15 см и   │

│    │                                │     образец упаковки     │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 27 │Шины (покрышки) резиновые       │       1 штука (для       │

│    │                                │    крупногабаритных -    │

│    │                                │       фотография)        │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 28 │Каучук, резина                  │  3 образца x 500 г и     │

│    │                                │    образец упаковки      │

│    │                                │       или ярлыка         │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 29 │Лаки, краски                    │   3 образца x 500 г и    │

│    │                                │     образец упаковки     │

│    │                                │        или ярлыка        │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 30 │Нити высокопрочные, мононити    │3 образца x 10 м нити (или│

│    │                                │      2 бобины весом      │

│    │                                │     не более 500 г)      │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 31 │Ткани различных видов           │    3 образца размером    │

│    │                                │        20 x 35 см        │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 32 │Линолеум, напольные покрытия    │3 образца формата А4 (297 │

│    │                                │        x 210 мм)         │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 33 │Металлы и изделия из них        │    3 образца x 100 г     │

│    │ (стружка и т.д.)               │                          │

├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│ 34 │Штучные малогабаритные изделия  │          3 шт.           │

└────┴────────────────────────────────┴──────────────────────────┘ 
 

Приложение 

УТВЕРЖДЕНО 
Решением Комиссии 
таможенного союза

от

№

 

(наименование  таможенного органа)

 

АКТ ОТБОРА ПРОБ И ОБРАЗЦОВ

“

”

20

г.

№

I. 

(должность,  фамилия, инициалы должностного  лица таможенного органа, отобравшего  пробы (образцы))

 
 

в присутствии:

декларанта, иного лица, обладающего полномочиями в отношении товаров, или их представителей 

(место  работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,

 

удостоверяющего личность, место жительства)

понятых: 

(место  работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,

 

удостоверяющего личность, место жительства)

 
 

иных лиц: 

(место  работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,

 

удостоверяющего личность, место жительства)

с участием:

таможенного эксперта (эксперта): 

(место  работы, должность, фамилия, инициалы,

 

наименование  и номер документа, удостоверяющего  личность, место жительства)

специалиста: 

(место  работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,

 

удостоверяющего личность, место жительства)

которому  разъяснены его права и обязанности, установленные ст. 101 Таможенного кодекса таможенного союза,

иных лиц: 

(место  работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,

 

удостоверяющего личность, место жительства)

в соответствии со статьей 144 Таможенного кодекса таможенного союза произвел отбор проб (образцов) из числа  ,

(наименование  предметов)

принадлежащих 

 
 

(указать  полное наименование организации,  обладающей полномочиями в отношении  товаров, его представителя, место  нахождения; для физических лиц – фамилию, инициалы, год и место рождения, наименование и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

 
 
 
 

находившихся 

(на  складе временного хранения, в  ручной клади, багаже, почтовом  отправлении №, 
вагоне и т.д.)

перемещаемых (перемещенных) из		в		,
	(какой страны)		(какую страну)

 

и представленных

“

”

20

г. к таможенному  контролю, о чем составлен

настоящий акт.

II. Перед началом отбора проб (образцов) товаров лицам, указанным в разделе I, должностным лицом таможенного органа разъяснено их право присутствовать при всех действиях, проводимых при отборе проб (образцов), и делать заявления, давать пояснения, подлежащие внесению в акт.

(подпись)		(фамилия, инициалы)
(подпись)		(фамилия, инициалы)

III. Отбор проб (образцов) проводился в условиях

	и
(пасмурной,  солнечной погоды и т.д.)		(естественном, искусственном освещении)

по адресу: 

 

При отборе проб (образцов) применялись технические  средства:

 
 
 
 

IV. По настоящему акту в качестве проб (образцов)

(ненужное зачеркнуть)

отобраны:

№ п/п	Наименование, индивидуальные признаки предметов, отобранных в качестве проб (образцов)*	Количество, вес	Стоимость

 

(если  есть приложение, указать)

 
 
 
 

Отобранные пробы (образцы) 

(являются/не  являются опасными, скоропортящимися,

 

если  опасность существует – указать  вид опасности, для скоропортящихся  указать сроки и условия хранения)

V. Отобранные пробы (образцы) упакованы 

(вид  упаковки, пояснительные надписи,  заверенные

 

декларантом, иным лицом, обладающим полномочиями в отношении товаров, или их представителями, понятыми, специалистом, таможенным экспертом (экспертом), должностным лицом таможенного органа, производившим отбор проб (образцов))

 
 
 

(номер  пломбы (если применяется при  упаковке проб (образцов)))

VI. Заявления, замечания присутствующих лиц:

 

(указать  содержание и фамилию, инициалы  лица, сделавшего заявление или  замечание,

 

если  есть предложение – указать)

Акт прочитан. Записано правильно.

Понятые
	(подпись)		(фамилия, инициалы)
	(подпись)		(фамилия, инициалы)

 

Присутствующие (участвующие) лица:
	(подпись)		(фамилия, инициалы)
	(подпись)		(фамилия, инициалы)
	(подпись)		(фамилия, инициалы)

Акт составил 

(должность,  фамилия, инициалы должностного  лица таможенного органа)

(подпись  должностного лица таможенного  органа)	(личная номерная  печать)

 

Копию настоящего акта получил
	(фамилия, инициалы)		(подпись)