Методическая разработка лекционного материала на тему: «Сахарный диабет»

Содержание  папки

 

Методическая  разработка лекционного материала  на тему: «Сахарный диабет»

• Конспект лекции Стр. 4-17
• Приложение № 1 (Памятка лечебного питания при сахарном диабете) Стр. 17-19
• Приложение № 2 (Комплекс упражнений, рекомендуемых при сахарном диабете) Стр. 19-21
• Литература. Стр. 22
• Рецензия на лекционное занятие. Стр. 23

 

 

 

 

Методическая  разработка практического занятия  на тему: «Самоконтроль при сахарном диабете»

• Конспект практического занятия. Стр. 26-39
• Приложение №1  (Дневник больного сахарным диабетом). Стр.41
• Литература. Стр. 42
• Рецензия на практическое занятие. Стр. 43
• Характеристика. Стр.44

 

 

 

 

Методическая разработка лекционного материала на тему:

«Сахарный диабет»

Цели:

1. Образовательная.

Дать  достоверную  информацию о заболевании «Сахарный диабет».

Проинформировать о  способах профилактики.

2. Развивающая.

Развитие  эмоционально волевой цели, воображения, памяти, внимания и психики к сахарному диабету.

Развитие мотивации  к оздоровлению, приверженности к  лечению, выполнению рекомендаций врача.

3. Воспитательная.

Формирование ответственности  к здоровью.

Отношение к здоровому  образу жизни.

Метод: Лекция с элементами беседы и демонстрациями.

Место обучения: Учебная комната.

Состав:   пациенты с диагнозом «сахарный диабет». Общая численность слушателей 10 человек.

Оборудование: Наглядный и раздаточный материал по болезни «сахарный диабет»: памятка лечебного питания при сахарном диабете, комплекс гимнастических упражнений.

 

План:

стр.

1. Вводная часть 4

1.1. Вступление к лекции                         1 мин.    4

1.2. Актуальность темы                                15 мин.   4

2. Основная часть 6

2.1. Типы сахарного диабета                                 5мин. 6

2.2. Причины возникновения  сахарного диабета 10мин. 8

2.3. Симптомы сахарного диабета                               10 мин. 10

2.4. Лечение сахарного диабета                                5 мин. 13

2.5. Профилактика сахарного  диабета             3 мин. 13

III  Заключительная часть 15

Выводы                                     1 мин. 15

Приложение № 1 «Памятка лечебного питания

при сахарном диабете»         17

Приложение № 2 «Комплекс гимнастических упражнений»     19

Список литературы                                                                                22

Рецензия на лекционное занятие                                                         23

 

 

 

 

 

Конспект  лекции

1. Вводная часть

1.1.Вступление к лекции

 

Добрый день. Сегодня  мы собрались, чтоб поговорить о сахарном диабете, о причинах его возникновения, симптомах, лечении и профилактике.

Также сегодня я расскажу Вам о питании и физических упражнениях, которые рекомендованы при сахарном диабете.

 

1.2 Актуальность темы

 

Сахарный диабет - заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме гормона поджелудочной железы- инсулина и проявляющееся глубокими нарушениями углеводного, жирового и белкового обменов.

Сахарный диабет относится к  числу часто встречающихся заболеваний, но редко диагностирующихся, так  как имеет множество «масок». Распространенность сахарного диабета среди населения в настоящее время составляет 6%. Каждые 10-15 лет общее число больных удваивается.

Сахарный диабет (СД) - это нарушение  обмена веществ, при котором не происходит нормального усвоения клетками организма сахара (глюкозы) из крови. Суть этого сводится к одному, самому важному - у человека хронически повышается сахар в крови. Значит, если добиться, чтобы сахар не повышался, то заболевания как бы не будет, точнее, не будет опасных последствий этого, т. е. диабетических осложнений.

Глюкоза является основным источником энергии, универсальным топливом для  наших клеток, и которая сгорая обеспечивает нормальную функцию мозга, печени, сердца и мышц, особенно при  дополнительных нагрузках. А для  того чтобы сахар попал в клетки, нужен инсулин.

Инсулин - это белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, именно он доставляет глюкозу в клетку для удовлетворения ее потребностей, т.е. инсулин является ключом, который должен открыть дверь  в дом, чтобы туда попало топливо для печи. «Не натопишь дом -тепла не будет» - если нет инсулина (нет ключа), то сахар в клетку попасть не может, хотя его и много в крови.

Различают:

Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет 1 типа) развивается в основном у детей и молодых людей;

Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет 2 типа) обычно развивается у  людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев);

При сахарном диабете 1 типа имеется  абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при  этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.

Какова бы ни была причина возникновения  диабета, следствие одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей  и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма и, особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.

Людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические упражнения. Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением.

Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют  избежать или значительно замедлить  развитие осложнений заболевания.

 

2. Основная часть

 

2.1. Типы сахарного диабета

 

Сахарный диабет занимает первое место  по распространенности среди заболеваний  эндокринной системы. К сожалению, число людей, страдающих от этого  недуга, постоянно растет.

Сахарный диабет бывает 2 типов: диабет I типа (инсулинозависимый диабет) и диабет II типа (инсулиннезависимый диабет).

Диабет I типа (инсулинозависимый диабет).

Сахарный диабет I типа в основном встречается у лиц не старше 30 лет. Предположительно, сахарный диабет I типа возникает у людей с  наследственной предрасположенностью под воздействием определенных вирусных инфекций и антител на бета-клетки.

Причиной возникновения такого диабета служит снижение или прекращение  выработки инсулина клетками поджелудочной  железы. О наследственной предрасположенности к данному заболеванию говорит не только наличие у родственников сахарного диабета, но также случаи других аутоиммунных заболеваний в семье.

У генетически предрасположенных  к диабету людей какая-либо вирусная инфекция активизирует образование  антител против бета-клеток островков Лангерганса. Эти антитела разрушают клетки, образующие инсулин, однако признаки диабета появляются не ранее чем после исчезновения более 80% бета-клеток, а этот процесс может занять несколько недель, месяцев и даже лет. В итоге у больных развивается абсолютная недостаточность инсулина.

К основным симптомам сахарного  диабета I типа относятся усиленная  жажда, увеличение количества мочи, прогрессирующее  снижение веса, общая слабость и  постоянное ощущение голода.

Диабет II типа (инсулинонезависимый диабет).

Инсулинонезависимый диабет встречается  в 4 раза чаще, чем диабет I типа.

Сахарный диабет II типа в основном встречается у лиц старше 40 лет, поэтому его обычно называют диабетом пожилых. Причиной его возникновения  служит недостаточное количество инсулина, который вырабатывается клетками поджелудочной железы, и снижение активности этих клеток.

Обычно сахарный диабет II типа возникает  из-за унаследованной невосприимчивости  тканей организма к биологическому действию инсулина. Дело в том, что все ткани, на которые действует инсулин, имеют инсулиновые рецепторы. При возникновении патологии инсулиновых рецепторов развивается невосприимчивость тканей к инсулину, а поскольку секреция инсулина в этом случае не снижается, такое состояние называют относительной инсулиновой недостаточностью.

Чаще всего нарушение функции  инсулиновых рецепторов наблюдается  у людей, страдающих ожирением.

 Дело в том, что переедание  приводит к избытку глюкозы  в крови, а из-за невосприимчивости  тканей к инсулину глюкоза не может проникнуть внутрь клетки. Так как для проникновения глюкозы внутрь клетки необходимо большое количество инсулина, поджелудочная железа начинает вырабатывать его в избыточном количестве.

Это приводит к истощению бета-клеток. Подобное нарушение выработки инсулина случается не только у больных диабетом, но и просто у людей с избыточным весом и повышенным давлением.

 

2.2. Причины возникновения сахарного диабета

 

При сахарном диабете  поджелудочная железа не способна секретировать  необходимое количество инсулина либо вырабатывать инсулин нужного качества. Почему это происходит? В чем причина диабета? К сожалению, однозначных ответов на эти вопросы не существует. Есть отдельные гипотезы, обладающие разной степенью достоверности, можно указать на ряд факторов риска. Есть предположение, что эта болезнь имеет вирусный характер. Часто высказывается мнение, что диабет обусловлен генетическими дефектами. Твердо установлено только одно: диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом.

Вполне возможно, причины  диабета первого типа (инсулинозависимого) в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под  действием ряда факторов (например - аутоиммунный процесс). Если такой диабет, как правило, поражает людей до 40 лет, тому должны быть свои причины. При сахарном диабете второго типа, который встречается в четыре раза чаще, чем диабет первого типа, бета-клетки вначале вырабатывают инсулин в обычном и даже большом количестве. Однако активность его снижена (как правило, из-за избыточности жировой ткани, рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину). В дальнейшем может наступить уменьшение образования инсулина. Заболевают, как правило, люди старите 50 лет.

Определенно существует ряд факторов, которые предрасполагают к появлению сахарного диабета. На первом месте следует указать наследственную предрасположенность. Практически все специалисты согласны с тем, что риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет или болел сахарным диабетом - один из ваших родителей, брат или сестра. Однако в разных источниках приводятся разные цифры, определяющие вероятность заболевания. Есть наблюдения, что диабет первого типа наследуется с вероятностью 3-7% по линии матери и с вероятностью 10% по линии отца. Если же болеют оба родителя, риск заболевания возрастает в несколько раз и составляет до 70%. Диабет второго типа наследуется с вероятностью 80% как по материнской, так и по отцовской линии, а если инсулинонезависимым сахарным диабетом болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100%.

Вторая по значимости причина диабета – ожирение (рис.1). Этот фактор, в счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет усиленно бороться с избыточным весом и победит в этой борьбе.

Третья причина - это некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета-клеток. Это болезни поджелудочной железы - панкреатит (рис.2), рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.

Четвертая причина  - это разнообразные вирусные инфекции (рис.3) (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп). Эти инфекции играют роль спускового механизма, как бы запускающего болезнь. Ясно, что для большинства людей грипп не станет началом диабета. Но если это тучный человек с отягченной наследственностью, то для него и грипп представляет угрозу.

На пятом месте следует назвать нервный стресс (рис.4) как предрасполагающий фактор. Особенно следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения лицам с отягченной наследственностью и имеющим избыточный вес.