Физиология высшей нервной деятельности как наука. История развития. Методология изучения физиологии ВНД и сенсорных систем

          Таким образом, на основе взаимодействия  информации, поступающей из разных  отделов зрительной системы и  системы управления глазодвигательной  активностью, осуществляется построение  целостной и стабильной картины  миры.

          Модель зрительного восприятия, учитывающую морфологическое строение  анализатора, предложил В.Д. Глезер (1985). Он выделяет четыре уровня  переработки зрительной информации: от зрительных центров подкорки, реализующих элементарный сенсорный  анализ, — через проекционную  кору, где осуществляется пространственно-частотный  анализ, к третьему уровню, на  котором происходит сегментация  зрительного пространства на  отдельные фигурные элементы, и  от него — к высшим зрительным  центрам нижневисочной и заднетеменной  областям коры, осуществляющим опознание  и обучение, — таков путь преобразования  и описания зрительной информации  по схеме Глезера.

          Предложенная модель далеко не  единственная в описании предполагаемых  механизмов, обеспечивающих целостность  зрительного восприятия. Проблема  состоит в том, что каждый  анализатор имеет вертикально  организованные звенья (расположенные  на пути от рецептора к первичной  проекционной зоне), горизонтально  организованные звенья (первичные,  вторичные и третичные зоны  коры) и латерально организованные  звенья (симметричные подкорковые  образования и зоны коры в  левом и правом полушарии). Однако  в подавляющем большинстве случаев  предлагаемые модели ограничиваются  одной или двумя из перечисленных  составляющих.

 

Вопрос 3. Нарисуйте  схему хода лучей через преломляющие среды глаза и укажите методы коррекции их нарушений.

 

Преломление светового луча, проходящего через призму.

Способы коррекции аметропий.

Контактные линзы,

Контактные линзы, без  сомнения, являются самым замечательным  приспособлением для коррекции  зрения. Контактные линзы обладают рядом неоспоримых преимуществ  перед очками. Правильно подобранные  контактные линзы создают большее  по величине и лучшее по качеству изображение  на сетчатке глаза, тем самым повышают остроту зрения, расширяют поле зрения, восстанавливают бинокулярное зрение. Кроме этого, пользование контактными  линзами уменьшает явления зрительного  утомления и повышает зрительную работоспособность. Все это, несомненно, положительно влияет на общее состояние  организма, повышает жизненный тонус, расширяет зону интересов и возможностей человека. Со слов пациентов, контактные линзы дают не только иное, лучшее качество зрения, но и лучшее качество жизни  по сравнению с очками. К сожалению, при массе достоинств контактные линзы имеют не меньшее число  недостатков. Даже самые совершенные  контактные линзы остаются инородным  телом для глаза и могут  вызывать широкий спектр осложнений.

При правильном подборе и  использовании контактные линзы  обеспечивают гораздо лучшее, чем  очки, качество коррекции зрения. Хорошие  линзы позволяют полностью восстановить остроту зрения без искажений  и аберраций, чего не могут обеспечить самые лучшие очковые линзы. Они  освобождают от ограничений накладываемых  ношением очков, дают ощущение свободы, позволяют вести активный образ жизни. Имеют ряд специальных медицинских показаний, таких как - близорукость и дальнозоркость высоких степеней, когда линзы позволяют достичь значительно более высоких показателей остроты и качества зрения, чем очки. Непереносимость или неудовлетворенность результатами очковой коррекции зрения. Неправильно подобранные контактные линзы или неправильное обращение с линзами может привести к травме глаза. Достаточно тонкая процедура замена контактных линз. Она может оказаться непосильной не только для детей или пожилых людей, но и для многих взрослых.

Можно выделить новое современное  направление – ортокератология. Индивидуально изготавливаются  контктные линзы (обратной геометрии), которые одеваются только на ночь, утром снимают их. Пациент хорошо видит без очков и контактных линз по меньшей мере сутки.

 

Очковая коррекция зрения

Для исправления гиперметропии  можно использовать выпуклые (положительные) линзы, при миопии – вогнутые (отрицательные). Линзы перемещают задний фокус глаза  на сетчатку и делают изображение  предметов резким. Аметропии отличаются не только по виду (миопия, гиперметропия), но и по степени. Степень аметропии  определяется преломляющей силы линзы, корригирующей зрение. Коррекции  требует также астигматизм глаза. Очки могут исправить только правильный астигматизм глаза – это бывает, когда преломляющие поверхности  оптических сред(роговицы и хрусталика) имеют не сферическую, а торическую форму. Астигматизм корригируется  специальными линзами (торическими). Пресбиопия корректируется положительными линзами.

В настоящем времени существуют бифокальные, трифокальные линз. Недостатком  этих линз является наличие слепой зоны на средних расстояниях. Современные  достижения в технологии изготовления очковых линз (при помощи сложных  компьютерных расчетов в каждой точке  поверхности линзы создается точная преломляющая сила) позволили создать мультифакальные или прогрессивные линзы. Данные линзы позволяют человеку достаточно отчетливо видеть на любых расстояниях даже при отсутствии собственной аккомодации.

Хирургическая коррекция

Рефракционная хирургия –  изменение преломляющей оптической системы глаза хирургическим  путем. Все операции можно разделить  на две группы: без вскрытия глазного яблока (операция изменяющая кривизну центра за счет воздействия на периферию  роговицы и операция изменяющая кривизну центра за счет воздействия на оптическую зону) и со вскрытием глазного яблока (имплантируется добавочные интраокулярные линзы внутрь глаза). Виды вмешательств: радиальная кератотомия (нанесение  радиальных насечек на роговицу в  сильном меридиане, в современной  медицине используется редко из-за осложнений), рефракционная кератопластика (операция изменяющая кривизну центра за счет воздействия на периферию  роговицы), фоторефракционная кераэктамия  ФРК (отрицательный момент – длительный после операционный период) и Lasik (операции изменяющие кривизну центра за счет воздействия  на оптическую зону).

Наиболее современной  операцией является Lasik (laser in situ keratomileuciss). Под местным обезболиванием выкраивается поверхностный роговичный лоскут. Эксимерным лазером (длина волны 193 нм) производится абляция роговичного ложа, после  чего производится репозиция лоскута.

 

№ 3.3

Вопрос 1. Поясните термины и запишите их в свой словарь

Звук, или звуковая волна – это чередующиеся разряжения и сгущения воздуха, распространяющиеся во все стороны от колеблющегося тела.

Частота звука – это количество колебаний воздуха в секунду называется.

Амплитудой звуковой волны называется половина разницы между самым высоким и самым низким значением плотности.

Громкостью звука обозначают интенсивность слухового ощущения.

Децибел - дольная единица от бела — единицы логарифмической относительной величины (десятичного логарифма отношения двух одноимённых физических величин — энергий, мощностей, звуковых давлений и др.); равна 0,1 бел.

Те́мбр (фр. timbre — «колокольчик», «метка», «отличительный знак») — колористическая (обертоновая) окраска звука; одна из специфических характеристик музыкального звука (наряду с его высотой, громкостью и длительностью).

Кортиев орган — рецепторная часть слухового анализатора, расположенная внутри перепончатого лабиринта.

Базальная мембрана - тонкий бесклеточный слой, отделяющий соединительную ткань от эпителия или эндотелия.

Вестибулярная лестница — лестница преддверия, расположенная в улитке кверху от основной мембраны; в барабанной полости представлена окном преддверия.

Рейснерова мембрана (по имени немецкого анатома Э. Рейснера, Е. Reissner; 1824—78), часть стенки перепончатого канала улитки внутреннего уха.

Перепончатый лабиринт улитки иначе называется средней лестницей (seala media) , или улитковым ходом.

Бинауральный слух (от лат. bini -два + auricula - ухо) - восприятие звуков с помощью обоих ушей и симметричных (правой и левой) частей слуховой системы.

АДАПТАЦИЯ СЛУХОВАЯ (англ. auditory adaptation) — изменения в характере восприятия звуков во время и после действия звукового раздражителя.

Вестибулярный орган является одной из частей перепончатого лабиринта, образующего внутреннее ухо , другой его частью является орган слуха.

Саккулюс (sacculus) — слуховые приемники, рецепторы, воспринимающие звуковые волны.

А́мпула (от лат. ampulla уменьшительное от греч. ἀμφορεύς - амфора) - в современном значении это герметически запаянный стеклянный сосуд, предназначенный для хранения лекарственных препаратов.

Киноцилия - самая длинная ресничка волосковых клеток.

Стереоцилии (stereocilia; стерео- + анат. cilium ресница, ресничка) — слуховые волоски.

Отолитовая мембрана вестибулярного аппарата служит своеобразным отвесом, наподобие тех, которые используют строители для определения вертикали.

В ампулах полукружных  каналов желеобразная масса не содержит солей кальция и называется листовидной мембраной (купула).

ЭНДОЛИМФА (от эндо... и лимфа), вязкая жидкость, заполняющая наряду с перилимфой (П) полости органов слуха и вестибулярного аппарата; участвует в проведении звука.

Ниста́гм (nystagmus; греч. nystagmos дремота) повторяющиеся (двусторонние, редко одно сторонние) толчкообразные, как правило, непроизвольные движения глазных яблок.

Тельце Гольджи–Маццони (луковицеобразное тельце, тельце Маццони, corpusculum bulboideum) — инкапсулированное чувствительное нервное окончание, состоящее из разветвления чувствительного нервного волокна, глиальной внутренней колбы и соединительнотканной капсулы; встречается в коже, соединительной оболочке глазного яблока, брюшине, клиторе, головке полового члена, коже губ и краёв рта, а также в других покровах тела.

Тельца Пачини - рецепторы подкожной ткани. Это - овальные структуры длиной от 0,5 до 2 мм в глубоких слоях дермы.

МЫШЕЧНОЕ ВЕРЕТЕНО - сложный рецепторный орган в скелетных мышцах наземных позвоночных.

 

Вопрос 2. Нарисуйте  схему трех каналов улитки и объясните  распространение звуковых колебаний  в улитке.

 

Канал костной улитки на всём своём протяжении подразделяется на 3 части:

- верхнюю - т.н. вестибулярную  лестницу (1),

- среднюю - перепончатый  канал улитки (2),

- нижнюю - т.н. барабанную  лестницу (3).

В результате распространения  волн давления в барабанную лестницу колебания перилимфы передаются на круглое окно. При движениях  круглого окна, играющего роль демпфирующего  устройства, энергия волн давления поглощается.

 

№ 3.4 – 3.5

Вопрос 1. Поясните термины и запишите их в свой словарь

Руффини тельца (A. Ruffini, 1864—1929, итальянский анатом) инкапсулированные чувствительные нервные окончания вытянутой формы, расположенные в соединительной ткани. Реагируют на поток тепла.

Тельца Краузе - группы рецепторов, которые относятся к холодовому типу.

Тельца Мейснера, имеют окончания нервных волокон, как бы  спрятанные в капсулу.

Телец Меркеля, так же относящихся к тактильному типу рецепторов, эта защита имеет уже вид  диска.

Агевзия (а + греч. geusis — вкус) - нарушение восприятия вкусовых ощущений.

Гипогевзия - патологически низкая вкусовая чувствительность.

Гипергевзия (hypergeusia; Гипер- + греч. geusis вкус; син. гиперестезия вкусовая) расстройство вкуса, проявляющееся усилением вкусовых ощущений.

Парагевзия (parageusia; Пара- + греч. geusis вкус) расстройство вкусовой чувствительности в виде появления вкусовых ощущений при отсутствии соответствующих раздражителей; наблюдается при поражении коры большого мозга или проводящих путей вкусовой чувствительности.

Дисгевзия (dysgeusia; дис- + греч. geusis вкус; син. извращение вкуса) — расстройство вкуса, характеризующееся утратой или извращением восприятия некоторых вкусовых восприятий.

Галлюцинации вкусовые (h. gustatoriae) Г. в виде вкусовых ощущений, чаще неприятных, несвойственных принимаемой пище или возникающих без приема пищи; трудно отличимы от вкусовых иллюзий.

Агнозия вкусовая (a. gustatoria) — агнозия, проявляющаяся расстройством узнавания веществ по их вкусовым качествам.

Ольфактивные вещества – это вещества, которые раздражают только обонятельные клетки.

Ноцицепторы (рецепторы боли) – это чувствительные нервные волокна, расположенные на коже, надкостнице и суставных поверхностях и отслеживающие механические раздражения.

Плазменные алгогены (брадикинин, каллидин и простагландины), выполняя роль модуляторов, повышают чувствительность хемоноцицепторов к ноцигенным факторам.

Тканевые алгогены (серотонин, гистамин, ацетилхолин и др.) образуются при разрушении тучных клеток соединительной ткани и, попадая в интерстициальную жидкость, непосредственно активируют свободные нервные окончания.

Тахикинины — одна из крупнейших групп нейропептидов. В нее входят пептиды, имеющие сходную C-концевую последовательность (англ.) Phe-X-Gly-Leu-Met-NH2, где под X обозначена алифатическая или ароматическая аминокислота. Гены, кодирующие предшественников тахикининов называются препротахикинины. Название группа пептидов получила из-за способности вызывать сокращение кишечных тканей.

Эпикритическая  боль генерируется рецепторами (механорецепторами), расположенными в поверхностных слоях кожи, оболочек суставных сумок, мышц.

Протопатическая боль развивается в результате активации главным образом нейронов переднего таламуса и гипоталамических структур.

Фантомная боль в конечностях — ощущение боли, возникающее в утраченной конечности или в конечности, которая не чувствуется с помощью обычных ощущений.