Первая медицинская помощь

         Если  после освобождения от действия  тока у пострадавшего нет сознания, но есть пульс на сонной  артерии, то:

         1. Дайте понюхать нашатырный спирт.

         2. Ослабьте одежду, поверните на  живот и очистите рот от  слизи и рвотных масс.

         3. Приложите холод к голове.

         4. Наложите на раны и места  ожогов стерильные повязки, салфетки  или чистую ткань, смоченную  водкой.

         5. При переломах - наложите шины.

         6. Разотрите тело, дайте сердечные  капли. Обязательно вызовите врача.

         При  отсутствии у пострадавшего дыхания  и сердцебиения немедленно начинают  непрямой массаж сердца и искусственное  дыхание. Эти мероприятия проводят  до появления самостоятельного  дыхания и сердцебиения или  до прибытия врача. Применение  других мер (закапывание в землю,  встряхивание и т.п.) запрещается.  Нельзя давать пострадавшему  пить!

   ПОРАЖЕНИЯ  ГЛАЗ  

СНЕЖНАЯ  СЛЕПОТА

         СНЕЖНАЯ  СЛЕПОТА - поражение глаз ультрафиолетовыми  лучами. Случается на освещенном  снегу, на море, при сварочных  работах.

         ПРИЗНАКИ: раздражение от света, частое  моргание, слезоточение, боль в глазах, "песок в глазах"; все видится в розово-красных тонах; временная потеря зрения.

         ДЕЙСТВИЯ: укройтесь в темном месте, наложите  на лоб мокрую тряпку; на глаза  - непрозрачную повязку, примочки  холодной водой или холодным  настоем чая.

         ПРОФИЛАКТИКА: очки, козырек.

ОЖОГИ ГЛАЗ ЕДКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

         Осторожно  раздвиньте веки пальцами и  подставьте глаз под струю  холодной воды. Промывайте так,  чтобы вода стекала от носа  кнаружи. Нельзя применять нейтрализующую  жидкость при попадании в глаза  едких химических веществ (кислота,  щелочь)!

ТРАВМЫ ГЛАЗ ИЛИ ВЕК

         Пострадавший  должен находиться в полоджении "лежа". Накройте глаз чистой салфеткой (носовым платком). Зафиксируйте салфетку повязкой и обязательно прикройте этой же повязкой второй глаз для прекращения движения глазных яблок. Нельзя промывать водой колотые и резаные раны глаз и век!

   О Ж О Г И  

         В  зависимости от повреждающего  фактора ожоги разделяют на термические (горячей жидкостью, пламенем, раскаленным металлом), электрические и химические. По глубине поражения выделяют 4 степени: при ожоге I степени происходит покраснение кожи, появляется боль. При ожоге П степени образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. При ожоге III степени поражается не только кожа, по и подкожные ткани. При IV степени ожога наступает обугливание тканей.

         Площадь  ожогов ориентировочно определяется  с помощью правила девяток  и правила ладоней. Площадь  ладони взрослого человека составляет  около 1 % площади тела. По правилу  девяток крупные части тела  составляют 9 или 18 % площади поверхности  тела. Например, поверхность головы  и шеи, поверхность руки составляют  по 9 %, поверхность ноги, передняя  поверхность туловища - по 18 %. Ожоги  считаются тяжелыми, если общая  поверхность повреждений составляет  более 10 %.

ТЕРМИЧЕСКИЕ  ОЖОГИ

         Первый  Ваш шаг должен быть направлен  на прекращение повреждающего  действия термического агента. Горящую  одежду надо либо сорвать, либо  накинуть на нее одеяло. Затем  Вы должны срезать (не снимать!) одежду и сбросить ее. Для быстрого  охлаждения кожи при термических  ожогах лучше всего обливать  ее холодной водой и (или)  приложить лед, снег или иной  холод на 15-20 минут. Нельзя смазывать  обожженную поверхность маслами  и жирами, сдирать с обожженной  поверхности остатки одежды, вскрывать  ожоговые пузыри, отслаивать кожу!

         Если  целостность ожоговых пузырей  нарушена, то обожженные места  следует прикрыть сухой чистой  тканью. Поверх сухой ткани приложить  полиэтиленовый мешок со льдом,  снегом, холодной водой. Нельзя  накладывать пластырь на обожженную  поверхность, присыпать порошками,  смазывать йодом, зеленкой, лосьонами,  мазями. При обширных ожогах используют  чистые (желательно только что  проглаженные) постельные простыни. Пострадавшего следует укутать  в одеяло, но не перегревать  его, дать обезболивающие препараты  (анальгин), чаще давать пить (небольшими  порциями) холодную воду: в 1 литре  воды растворить одну чайную  ложку соли или питьевой соды. После чего немедленно транспортировать  в лечебное учреждение.

ХИМИЧЕСКИЕ  ОЖОГИ

         При  химических ожогах (кислотой, щелочью,  растворителем и т.п.) в первую  очередь устраняют повреждающий  агент, снимают одежду, пропитанную  химическим веществом. Обожженное  место обильно промывают чистой  холодной водой, слабым раствором  питьевой соды. Кожу вокруг ожоговой  поверхности промывают спиртом,  водкой (но не йодом) и, не  вскрывая пузырей, закрывают стерильной  повязкой. Затем срочно госпитализируйте  пациента.

         ПОМНИТЕ!

         Фосфор, попадая на кожу, вспыхивает и  вызывает двойной ожог - химический  и термический. Необходимо немедленно  опустить обожженное место в  холодную воду на 10-15 минут, палочкой  удалить кусочки фосфора и  наложить повязку.

         Если  на кожу попала негашеная известь,  ни в коем случае нельзя  допускать ее соприкосновения  с влагой - произойдет бурная химическая  реакция, что усилит травму. Удалите  известь сухой тряпкой и обработайте  ожог растительным или животным  маслом.

   О Т Р А В Л Е Н И Е  

ОТРАВЛЕНИЕ  УГАРНЫМ  ГАЗОМ

(в  бане,  землянке,  палатке)

         Угарный  газ возникает от тлеющих угольков, если закрыли вытяжную трубу,  прежде чем окончательно протопилась  печь. Пока видны красные непотухшие угли, вытяжную трубу закрывать нельзя, иначе произойдет отравление газом.

         ПРИЗНАКИ: резь в глазах, звон в ушах, головная боль, тошнота, потеря  сознания.

         ПЕРВАЯ  ПОМОЩЬ:

         1. Опуститесь на пол (этот газ  легче воздуха и скапливается  вверху), проберись к окну или  двери, распахни их настежь.

         2. Сделайте несколько глубоких  вдохов.

         3. Помогите тем, кто потерял сознание. Вынесите на свежий воздух, облейте  голову холодной водой. Можно  влить в рот воды с несколькими  каплями нашатырного спирта.

         4. Если угоревший дышит тяжело, с усилиями, начинайте искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Продолжайте, пока пострадавший не придет в чувство.

         5. Уложите пострадавшего в постель,  напоите черным кофе, согрейте  грелками.

         6. Удерживайте внимание пострадавшего,  заставьте его говорить (петь, считать). Не позволяйте ему забыться  в течение часа.

ОТРАВЛЕНИЕ БЫТОВЫМ ГАЗОМ, МЕТАНОМ

         ПРИЗНАКИ: тяжесть в голове, головокружение, шум в ушах, рвота, покраснение кожи, резкая мышечная слабость, усиление сердцебиения, сонливость. При тяжелом отравлении - потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, побледнение/посинение кожи, поверхностное дыхание, судороги.

         ПЕРВАЯ  ПОМОЩЬ:

         1. Вынесите пострадавшего на свежий  воздух.

         2. Расстегните одежду, восстановите  проходимость дыхательных путей,  следя за тем, чтобы не западал  язык.

         3. Уложите пострадавшего (ноги должны  быть выше тела). Приложите холод  к голове.

         4. Разотрите тело и грудь, укройте  потеплее и дайте понюхать нашатырный спирт. Если началась рвота, поверните на бок.

         5. При остановке или замедлении  дыхания (до 8 вздохов в минуту) начинайте искусственную вентиляцию  легких. Чтобы самому не отравиться, вдох делайте через мокрую  марлевую повязку (носовой платок), а при выдохе пострадавшего  отклоняйтесь в сторону.

         6. При улучшении состояния пострадавшего  - давайте обильное питье (чай,  молоко, кефир).

ПИЩЕВОЕ, АЛКОГОЛЬНОЕ, ЛЕКАРСТВЕННОЕ  ОТРАВЛЕНИЕ

         ПРИЗНАКИ: слабость, сонливость, тошнота, рвота, жидкий стул, холодный пот, головокружение, головная боль, учащение пульса, одышка, судороги, повышение температуры.

         ПЕРВАЯ  ПОМОЩЬ:

         1. Срочно вызовите врача. Предъявите  обертки лекарств (в случае лекарственного  отравления), объясните обстоятельства  происшествия.          2. Немедленно приступают к промыванию  желудка: пострадавшему дают пить  большое количество воды (1-2 л)  до появления рвоты. Рвоту можно  вызвать искусственно, глубоко закладывая  в рот пальцы и давя на  корень языка. Затем процедуру  повторяют. Последние порции промывных  вод, выделяющиеся изо рта,  должны быть прозрачными и  не должны содержать остатков  пищи. Дайте таблетки активированного  угля с водой. При его отсутствии - тертые сухари, крахмал, мел (зубной  порошок), древесный уголь. Как слабительное - 2 столовые ложки растительного масла. Уложите на живот, не оставляйте без наблюдения.

         3. При отсутствии сознания и  пульса начинайте реанимацию (наружный  массаж сердца, искусственную вентиляцию  легких).

         4. При улучшении состояния дайте  чай или кофе, обеспечьте тепло,  покой, приготовьте теплую ванну.

         ЗАПОМНИТЕ!  При отравлении едкими, обжигающими  веществами, необходима срочная  госпитализация! Опасно самому промывать  желудок при язвенной болезни!

   У Т О П Л Е Н И Е  

         ПЕРВАЯ  ПОМОЩЬ.

         Чтобы  правильно выбрать способ оказания  первой помощи пострадавшему  после извлечения из воды, следует  быстро осмотреть его, обратив  внимание на дыхание, сознание  и наличие повреждений. Если  тонущий человек находится в  сознании, сохранено дыхание и  прощупывается пульс, нужно согреть  его и успокоить: снять мокрую  одежду, хорошо обтереть тело, переодеть  в сухое белье, перенести в  теплое помещение, дать чаю,  кофе. Дополнительно можно произвести  растирание тела и массаж верхних  и нижних конечностей по направлению  к сердцу, дать понюхать нашатырный  спирт на ватке. 

         В  более тяжелых случаях (потеря  сознания, остановка дыхания и  резкое ослабление сердечной  деятельности) нужно немедленно  после извлечения из воды:

         - расстегнуть одежду пострадавшего  (раздевать не следует, чтобы  не терять ни секунды времени);

         - вытянуть его язык изо рта  и указательным пальцем, обернутым  в марлю, очистить полость рта  от песка, ила, водорослей и  др.;

         - удалить воду из верхних дыхательных  путей и желудка, подняв лежащего  на животе пострадавшего за  бедра.

         Все  эти подготовительные действия  должны быть произведены быстро  и осторожно. Затем переходят  к искусственному дыханию. В  настоящее время наилучшим способом  искусственного дыхания считается  вдувание воздуха через марлю  или носовой платок "изо рта  в рот" или "изо рта  в нос" (последнее предпочтительнее). Пострадавший в это время должен  лежать на спине с резко  запрокинутой головой, рот его  должен быть закрыт.

         При  отсутствии пульса на сонной  артерии нельзя терять время  на удаление воды из легких  и желудка! Необходимо немедленно  приступать к реанимации (наружный  массаж сердца, искусственная вентиляция  легких ). Реанимацию следует продолжать 2-3 часа (если не появились признаки биологической смерти) или до прибытия врачей. Приложите холод к голове. При появлении признаков жизни - поверните пострадавшего лицом вниз и удалите воду из легких и желудка. Пришедшего в сознание укройте, согрейте. Следите за его состоянием до прибытия врача. Нельзя оставлять пострадавшего без внимания (в любой момент может произойти повторная остановка сердца).

         ЕСЛИ  ТЫ ОКАЗАЛСЯ В ПОЛЫНЬЕ.

         1. Помоги себе сам, не суетись!  Выбирайся на лед с той стороны,  с которой свалился. Цепляйся  за лед ножом, ключом, другими  острыми предметами.

         2. Старайся наваливаться и опираться  на край полыньи не ладонями, а всей рукой, и затем - верхней  половиной туловища, захватывая  наибольшую площадь льда.

         3. Постарайся забросить ногу на  лед, а потом - ползти, переворачиваясь.

         4. Не отжимая одежды (не раздеваясь), беги к ближайшему жилью, костру.

         ПОМНИТЕ!  Нельзя выходить на лед одному  и без страховки!

   ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ,  ОТМОРОЖЕНИЯ

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

         ПРИЗНАКИ: озноб, мышечная дрожь, заторможенность  и апатия, бред и галлюцинации, неадекватное поведение, посинение  или побледнение губ, снижение  температуры тела.

         ПЕРВАЯ  ПОМОЩЬ:

         1. Укройте пострадавшего, предложите  теплое сладкое питье или пищу  с большим содержанием сахара.

         2. При возможности дайте 50 мл  алкоголя и доставьте в течение  1 часа в теплое помещение или  укрытие.

         3. В помещении - снимите одежду. Разотрите тело.

         4. Поместите пострадавшего в ванну  с водой 35-40oС (терпит локоть). Можно лечь рядом или обложить  его большим количеством теплых  грелок (пластиковых бутылок).

         5. После согревающей ванны обязательно  укройте пострадавшего теплым  одеялом или надень на него  теплую сухую одежду.