Сравнительный анализ и аудит эффективного использования трудовых ресурсов в муниципальном учреждении Здравоохранения

Федеральное агентство по образованию

   Государственного  образовательного учреждения

   высшего профессионального образования

   дальневосточный государственный  технический университет

   (двпи  имени в.в. Куйбышева)

   Тихоокеанский институт политики и права

   Кафедра государственного и муниципального управления 
 
 

ДИПЛОМНЫЙ ПРОЕКТ

Сравнительный анализ и аудит эффективного использования  трудовых ресурсов в муниципальном  учреждении Здравоохранения (на примере  МУЗ ЦРБ п.Кировского Приморского  края) 
 
 

   Студент

   гр. П. 5601   _________________________ Гриненко Т.Н. 

   Руководитель 

   ст. преподаватель  _________________________ Мачнев А.И. 
 
 
 

Владивосток 2010

СОДЕРЖАНИЕ.

Введение…………………………………………………………………………..3

Глава 1. Здравоохранение как важнейшая  отрасль социальной сферы.

   1.1. Современное состояние здравоохранения в РФ (демографическая ситуация; показатели здоровья и главные факторы риска заболеваемости и смертности населения в РФ)…………………………………………………….8

   1.2.Правовое регулирование медицинской  деятельности в современной России…………………………………………………………………………….12

   1.3.Государственные гарантии оказания  гражданам РФ бесплатной медицинской помощи…………………………………………………………...24

   1.4.Менеджмент и маркетинг в современном здравоохранение…………..35

Глава 2. Бюджетно-финансовые основы деятельности учреждений здравоохранения.

   2.1. Финансирование учреждений здравоохранения  и организация контроля за  целевым использованием бюджетных  средств в ЦРБ п. Кировский……..44

   2.2. Анализ расходов на содержание  лечебных учреждений и порядок  формирования внебюджетных средств………………………………………..55

   2.3.Реформа здравоохранения и  особенности ее проведения в  Приморском крае………………………………………………………………………………64

Глава 3. Анализ труда и заработной платы в ЦРБ п.Кировский.

   3.1.Анализ обеспеченности ЦРБ п. Кировский трудовыми ресурсами……73

   3.2.Анализ использования рабочего времени в ЦРБ п. Кировский………..83

   3.3.Анализ использования фонда  заработной платы в ЦРБ п.Кировский…88

Заключение………………………………………………………………………94

Список  источников и использованной литературы…………………………..98

Приложения……………………………………………………………………104

      ВВЕДЕНИЕ.

      К числу важнейших проблем цивилизованных обществ относится формирование и изменение социального положения  населения, состояние и динамика, которого выражают результаты социальной политики государства.

      Здравоохранение – важнейшая отрасль социальной сферы, максимально приближенная к  людям. Именно на нем лежит основная ответственность за сохранение жизни  и здоровья граждан, профилактику и  снижение заболеваемости населения. Любые  социальные преобразования могут быть успешными лишь в том случае, если четко сформулирована их стратегическая цель и ясно определен круг проблем, от решения которых зависит достижение желаемого результата.

      В условиях перехода к рыночной экономике  значительно возрастает роль управления деятельностью учреждений здравоохранения, прежде всего важнейшей функции – экономического анализа. Последний должен служить основой для выявления недостатков и резервов в деятельности учреждений здравоохранения, выбора более рациональных методов и путей повышения эффективности и качества их работы. Так как одна из проблем в  здравоохранении – острая нехватка кадров, притом, что медицинское образование пользуется спросом. Тем не менее, в отрасли здравоохранения остается лишь 50-52% выпускников вузов¹. В этой ситуации можно было бы сегодня ввести систему, которая бы обеспечивала кадровыми ресурсами регионы и муниципалитеты.

      Анализ  деятельности учреждений здравоохранения  является важным элементом в системе  управления, действенным средством  выявления резервов, основой разработки научно обоснованных планов и управленческих решений.

      Главной проблемой изучения экономики здравоохранения  является наиболее рациональное использование  имеющихся у здравоохранения  ресурсов: материальных, денежных, кадровых, - достижение максимального результата при минимальных затратах. Для реализации данной задачи очень важно умение правильно проводить экономический анализ деятельности учреждений здравоохранения².

      Данная  тема потребовала изучения нормативно-правовой базы. Среди источников: Конституция РФ от 12 декабря 1993 года; Конвенция Международной Организации Труда №164 о здравоохранении и медицинском обслуживании моряков (Женева, 8 октября 1987 г.)³; Конвенция Международной Организации Труда №120 о гигиене в торговле и учреждениях (Женева, 8 июля 1964 г.)⁴; Хартия социальных прав и гарантий граждан независимых государств (утв. Межпарламентской Ассамблеей государств-участников Содружества Независимых Государств 29 октября 1994 г.)⁵; Соглашение о сотрудничестве в области охраны здоровья населения (Минск, 26 июня 1992 г.)⁶;  Соглашение о сотрудничестве в области санитарной охраны территорий государств - участников Содружества Независимых Государств (Минск, 31 мая 2001 г.)⁷; Соглашение об оказании медицинской помощи гражданам государств - участников Содружества Независимых Государств (Москва, 27 марта 1997 г.)⁸; Европейское Соглашение о предоставлении медицинского обслуживания лицам, временно пребывающим на территории другой страны (Женева, 17 октября 1980 г.)⁹.  Федеральный закон от 10 января 2002 г. №2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне"¹⁰ и многие другие.

      В данной работе помимо нормативно-правовых актов рассматривается специальная  литература. Вопросы социального и экономического анализа учреждений здравоохранения, проблемы оценки их деятельности были рассмотрены в работах Чикина С.Я. «Здравоохранение в Сибири и на Дальнем Востоке», Шейченко А.Н. «Комплексное управление здравоохранением города и сельского района», д.м.н. Артюхова И.П. «Экономический анализ медицинских учреждений, к.м.н. Трушкиной Л.Ю. «Экономика и управление здравоозранением», а также таких видных российских ученых, как Гурьев В.И., Ефимова М.Р., Ворожейкин И.Е., Савинский Д.В., Рябушкин Т.В., Маслов П.П. и другие.

      Объектом  исследования дипломного проекта является деятельность бюджетных учреждений в сфере здравоохранения (на примере  ЦРБ п.Кировский). Предмет исследования – анализ и аудит эффективного использования трудовых ресурсов на примере МУЗ ЦРБ п.Кировский Приморского края.

      Актуальность  и изученность проблемы определили тему настоящего исследования и обозначили цель – анализ труда и заработной платы на примере ЦРБ п.Кировский  Приморского края.

      В соответствии с данной целью были поставлены следующие задачи:

      1)рассмотреть  здравоохранение как важнейшею  отрасль социальной сферы;

      2) проанализировать бюджетно-финансовые  основы деятельности учреждений  здравоохранения;

      3)проанализировать  эффективность использования трудовых  ресурсов и фонда заработной платы в ЦРБ п.Кировский Приморского края.

      Основу  исследования составляет совокупность общенаучных методов, таких как: статистический – он позволяет объективно определить уровень состояния здоровья населения, а также эффективность и качество работы учреждений здравоохранения;¹¹ исторический метод, позволяющий в исследовании проследить состояние изучаемой проблемы на разных исторических этапах развития страны; экономический метод дает возможность установить влияние экономики на здравоохранение и здравоохранения на экономику государства, определить наиболее оптимальные пути использования государственных средств для эффективной охраны здоровья населения; экспериментальный метод, включающий в себя постановку различных экспериментов по изысканию новых, наиболее рациональных форм и методов работы медицинских учреждений; метод предварительного анализа позволивший предварительно разделить объект на отдельные блоки, отображающие информацию состоянии системы здравоохранения в РФ.

      Исходя  из поставленной цели и задачи, определена структура работы. Она состоит из введения, основной части, включающей три главы, заключения, списка использованных источников, литературы и приложений.

      Во  введении обоснована актуальность темы, определены цель, задачи, а также объект и предмет исследования, состояние и степень изученности выбранной темы.

      В первой главе рассматривается здравоохранение  как важнейшая отрасль социальной сферы.

      Вторая  глава посвящена анализу бюджетно-финансовым основам деятельности учреждений здравоохранения.

      Третья  глава посвящена анализу эффективного использования трудового потенциала и фонда заработной платы в  ЦРБ п.Кировский Приморского края.

      В заключении сделаны выводы относительно  поставленных задач во введении. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Глава 1. Здравоохранение как важнейшая отрасль социальной сферы. 

1.1. Современное состояние  здравоохранение  в Российской Федерации  (демографическая  ситуация; показатели  здоровья и главные  факторы риска  заболеваемости и  смертности в РФ). 

      Здравоохранение – важнейшая отрасль социальной сферы, максимально приближенная к людям. Именно на нем лежит основная ответственность за сохранение жизни и здоровья граждан, профилактику и снижение заболеваемости населения. Любые социальные преобразования могут быть успешными лишь в том случае, если четко сформулирована их стратегическая цель и ясно определен круг проблем, от решения которых зависит достижение желаемого результата.  Определяющей структурой в данном процессе является Министерство здравоохранения и социального развития.

      Современное состояние здравоохранения в  РФ зависит напрямую от демографической  ситуации в стране, а также от показателей здоровья и главных  факторов риска заболеваемости и  смертности населения в РФ.

      Демографическая ситуация в Российской Федерации  пока еще остается неблагоприятной. Сокращение численности населения, начавшееся в 1992 году, продолжается. Однако темпы уменьшения численности населения в последние годы существенно снизились – с 700 тыс. человек ежегодно в период 2000–2005 годов до 213 тысяч человек в 2007 году. За 10 месяцев 2008 года коэффициент естественной убыли населения составил 2,7 на 1000 населения, в то время как за соответствующий период 2007 года он составлял – 3,4.

      По  состоянию на 1 октября 2008 года численность постоянного населения Российской Федерации составила 141,9 млн. человек, что на 116,6 тысяч человек меньше, чем на соответствующую дату 2007 года.