Мастит

 

Сроки браковки молока при  лечении больных маститом коров  импортными препаратами, а также  не указанными в таблице 1, устанавливаются согласно наставлениям по применению.

Для лечения коров при  остром течении мастита, кроме антибиотиков можно внутривыменно вводить  один из следующих препаратов: 1% раствор стрептоцида, 1-5% раствор норсульфазола, растворы риванола 1:1000, 2-5% ихтиола или фурациллина 1:5000.

При катаральном, фибринозном, гнойном мастите, а также при флегмоне и гангрене вместе с антимикробными средствами вводят внутривенно 40%  раствор глюкозы в дозе 400 мл, 10% раствор кальция хлорида или кальция глюконата в дозе 400 мл, 10% раствор кальция хлорида или кальция глюконата в дозе 100-150 мл, а также 0,25% раствор новокаина на физиологическом растворе в дозе 0,5-1 мл на 1 кг массы животного.

При флегмоне и гангрене вымени и абсцедирующем мастите, кроме указанных препаратов, целесообразно вводить внутривенно 5-10 г гексаметилентетрамина (уротропина) в 10% растворе кальция хлорида в объеме 100-150 мл.

При развитии гангренозного  процесса в пораженную долю вымени вводят 0,5-1% раствор калия перманганата или 3% раствор перекиси водорода в объеме 50-80 мл.

Высокой лечебной эффективностью обладают следующие препараты:

• химиотерапевтические - 1% водный раствор диоксидина, диофур, томицид, фуравит, йодвисмутсульфамид, эндофарм, нитренол и др.;
• биологические - линимент прополиса, иммозим, сауролизин, лизомаст, лидем-2, эндобактерин, биосан, стрептоэколакт;
• растительные - хлорофиллипт, фитомастин, раствор сока подорожника, отвар толокнянки, которые используют согласно наставлениям по их применению.

Для наружной аппликации при  мастите рекомендуются препараты валетер, аниксид, уберсан, ДМСО-90, ихтиоловая, камфорная мази.

8.3. Патогенетическая терапия.

К одним из методов патогенетической терапии относят новокаиновую терапию. Растворы новокаина слабой концентрации 0,25% и 0,5% вызывают анабиотический эффект, который прерывает сильные болевые  импульсы, идущие из патологического  очага в кору головного мозга. Выключение   проводимости   болевых   импульсов профилактирует диструктивно-дегенеративные процессы в патологическом очаге, создает благоприятные условия для заживления.

Эффект новокаиновой блокады  объясняется не только обезболивающим действием новокаина, но и его  слабораздражающим действием, улучшающим трофическую функцию нервной  системы. Местное действие новокаина  основано на том, что, адсорбируясь липидами и белками клеточной мембраны, приводит к стабилизации молекулярной структуры нервной клетки в состояние  покоя. Это играет важную роль в механизме  трофического действия новокаиновой блокады.

Основные изменения наступающие  под действием новокаиновой блокады  нервной системы:

• Новокаиновая блокада может остановить развитие воспалительного процесса

пока он не вышел  из стадии серозного пропитывания тканей;

• Новокаиновая блокада приводит к быстрому ограничению, нагноению и разрешению абсцедирующих  форм воспаления, выявлению скрыто протекающих инфильтратов;

• При нарушении  тонуса органов, слабое раздражение  нервной системы новокаиновой блокадой выводит орган из извращенного тонуса;

• Новокаиновая блокада восстанавливает нормальное состояние клеток сосудистой стенки.

Следует отметить, что новокаиновая блокада не средство излечения заболевания, а лишь метод видоизменения той или иной формы патологической и, в первую очередь, воспалительной реакции. Патогенетическая терапия не должна противопоставляться этиологической а, наоборот,  применяться в комплексе.

Короткая  новокаиновая блокада нервов вымени по Д.Д. Логвинову.

Блокаду производят при  лечении в основном острых серозных и катаральных маститов и другой патологии молочной железы.

Укол делают сзади вымени в точке пересечения линий, идущих на высоте основания вымени и проходящих на расстоянии 1-2 см от средней линии  в сторону воспаленной половины или четверти вымени (независимо передняя или задняя). После подготовки места  укола иглу вводят на глубину 8-12 см в направлении запястного сустава  той же стороны. В надвыменное  пространство инъецируют 150-200 мл 0,5%-ного стерильного раствора новокаина. При  двустороннем мастите блокаду делают с обеих сторон.

Повторные введения через 24-48 часов. В раствор новокаина можно  вводить антибиотики, а также препарат диофур по 5 мл.

Блокада наружного  срамного нерва по Б.А. Башкирову.

      В ветеринарной практике блокада широко используется при лечении серозного, катарального и гнойного мастита и отека вымени у коров.

Точку укола находят в месте пересечения двух линий: линии наружного края длиннейшей мышцы спины (отступя 6-7 см от средней линии спины) и линии между 3 и 4 поперечно-реберными отростками поясничных позвонков. Укол делают на глубину 6-9 см с наклоном иглы 50-600 к срединной плоскости до упора в тело позвонка. Оттянув иглу назад на 2-5 см, вводят 80-100 мл 0,5% раствора новокаина.

При мастите у коров  можно применять проводниковую анестезию молочной железы по И.И. Магда или надплевральную блокаду чревных нервов и симпатических пограничных стволов по В.В. Мосину.

          Область молочного зеркала дополнительно обезболивают по И.И. Магда (промежностные нервы). Паравертебральная и промежностная блокады вымени по И. И. Магда показана при маститах и другой патологии вымени, а также при воспалительных, язвенных процессах, длительно незаживающих ранах, болезнях кожи в области мягкой брюшной стенки и промежности. Животное фиксируют в станке. На стороне патологического очага блокируют подвздошно-подчревной и подвздошно-паховый нервы. Для определения точек укола прощупывают свободные концы 2-го и 3-го поперечнореберных отростков поясничных позвонков. Ориентируясь по задним краям этих отростков, проводят в сторону их остистых отростков сегментальные линии, на которых пункты укола находятся на 5 см латеральнее срединной линии поясницы. Иглу вводят перпендикулярно на глубину 6—8 см до упора в задние края 2—3-го поперечнореберных отростков, а затем, сместив иглу несколько назад, придают ей небольшой наклон вперед и углубляют на 0,5—0,75 см. В каждую точку, изменяя направление иглы вперед и назад, вводят до 20 мл теплого 0,5%-ного раствора новокаина. Если поражены и задние доли, блокируют и промежностные нервы. Для этого помощник отводит хвост животного влево. Выполняющий блокаду поднимает левой рукой нижнюю комиссуру влагалища и под ней нащупывает седалищную вырезку. В этом месте оператор укалывает иглу горизонтально на глубину 1,5—2 см и, направляя конец ее вправо и влево, инъецирует 20—30 мл 0,5%-ного раствора новокаина.

Надплевральная  блокада чревных нервов и симпатических  пограничных стволов (по В. В. Мосину).

Показания: профилактика и  лечение воспалительных процессов  органов брюшной и тазовой  полостей. Обезболивание органов  брюшной полости, нормализация тонуса гладкой мускулатуры их, острые и  хронические атонии преджелудков, тимпания рубца.

Метод внутриаортального  введения новокаина при мастите (по Д.Д. Логвинову). Пункцию брюшной аорты проводят иглой 18 см с правой стороны между поперечно-реберными отростками четвертого и пятого поясничных позвонков, отступив на 7-8 см или на ширину ладони от средней линии тела животного. Иглу вводят резким толчком под углом 25-30° к сагиттальной плоскости до упора в тело позвонка. Затем конец иглы смещают на 0,5-1 см вправо и продвигают вглубь еще на 4-5 см. После прокола аорты появляется пульсирующая струя крови. К игле присоединяют шприц Жанэ со стерильным 1% раствором новокаина из расчета (0,0015-0,002 г сухого вещества на 1 кг массы животного) и медленно под давлением поршня вводят в аорту.

Внутривенное лечение  мастита раствором новокаина. В 0,25%-ной  концентрации его вводят медленно в  яремную вену из расчета 0,5-1 мл на 1 кг массы животного. При использовании 0,5-1%-ных растворов новокаина дозу их на 1 кг массы животного снижают до 0,5-0,25 мл. При остром течении мастита препарат внутривенно вводят ежедневно в течение 3-4 дней, при подостром через 1-2 дня.

Для патогенетической терапии вместо новокаина можно применять тримекаин, обладающий более длительным анестезирующим действием и отсутствием антисульфаниламидного эффекта в дозе 150-200 мл 0,5%-ного или 100 мл 1%-ного раствора.

Патогенетическая терапия  высокоэффективна при остро протекающем мастите, когда не наступили деструктивные изменения тканей, особенно при серозном, катаральном, гнойно-катаральном мастите.

8.4. Физические методы лечения мастита.

Холод можно применять только в фазе активной (артериальной) гиперемии (до введения лекарственных веществ в вымя). Пораженную четверть обливают холодной водой (из шланга) или обкладывают жидкой глиной с уксусом (2-3 столовые ложки на 1 литр воды).

Слой глины поддерживают во влажном состоянии путем регулярного смачивания его холодной водой. Применение холода не должно продолжаться более 3-4 час.

Тепло назначают в фазе пассивной (венозной) гиперемии на 3-5 день, при ослаблении воспалительной реакции в стадии разрешения воспалительного процесса. С этой целью применяют согревающие компрессы, парафино- и озокерито- терапию, а также инфракрасное облучение.

Парафинотерапия. На чистую сухую, выбритую пораженную четверть вымени наносят широкой кисточкой расплавленный парафин температурой 45°С, а затем на это место накладывают более горячий (80-90°С) слой парафина. Толщина парафиновой аппликации должна быть около 1 см.

Для удержания тепла парафин  закрывают полиэтиленовой пленкой, затем ватно-марлевым надвыменником. Длительность процедуры 3-4 часа.

Озокеритотерапия. Нагревают озокерит до 100-110°С и разли-

вают в кюветы, на дне  которых предварительно расстилают клеенку. Из первого кювета (размер 46х46х6 см) озокерит с температурой 40-45°С накладывают на поясницу и крестец, а из второго (размер 66х56х6 см) озокерит с температурой 45-60°С - на пораженную четверть вымени (предварительно на ней выбривают волосы). Для высокопродуктивных коров с нежной кожей вымени применяют озокерит более низкой температуры. Для продолжительного сохранения тепла на озокерит также накладывают клеенку, а затем ватный надвыменник.

Квантовая терапия. Ультрафиолетовое облучение проводят стационарной ртутно-кварцевой лампой с горелками ДОТ-200 или ДОТ-400 (ПРК-2, ПРК-4). Расстояние лампы до вымени и время облучения определяют в зависимости от показаний и величины эффективной биодозы для данного животного.

Для лечения ультразвуком применяют ультразвуковой терапевтический аппарат (ВУТ-1). На пораженной четверти вымени безопасной бритвой выбривают волосы, после чего кожу протирают 70%-ным спиртом, раствором фурациллина или другой дезинфицирующей жидкостью, смазывают 50%-ным водным раствором глицерина. Ультразвуковую головку медленно, со скоростью 1-1,5 см в сек, передвигают по поверхности кожи больной четверти вымени. Процедуру начинают с малых доз излучения - 0,4-0,6 Вт/см, а затем увеличивают интенсивность до 1,0 Вт/см. Время воздействия 5-15 мин. Ультразвуковые процедуры проводят ежедневно, число сеансов 2-10 зависит от формы мастита. При остром течении болезни применяют импульсный ультразвук с интенсивностью 0,4-0,5 Вт/см. При подостром и хроническом течении мастита наиболее эффективно применение ультразвука в комбинации с внутривыменным введением лекарственных препаратов, так как ультразвук способствует лучшему проникновению их в ткани вымени и рассасыванию инфильтратов.

УВЧ-терапию мастита и послеродовых отеков вымени проводят с помощью лечебного передвижного доильного аппарата с УВЧ (ЛПДА-1 УВЧ) в процессе машинного доения на доильных площадках и стационарах или в стойлах. Электромагнитное поле УВЧ подают на пораженные четверти вымени путем подсоединения через гибкий провод-фидер выхода генератора УВЧ с электродами, вмонтированными в межстенную камеру доильных стаканов. УВЧ применяют 2 раза в сутки во время доения с длительностью одного сеанса 5 мин.

Очень эффективно лечение  клинически выраженных острых и скрыто протекающих маститов и раздражении вымени с помощью лазерных лучей с использованием приборов «МИЛТА-МВ», «ВЕГА-МВ», «СТП», «Мустанг», СЛ-202 и АЛ-010 («Петролазер») согласно наставлениям по их применению. Терапевтическая эффективность лазерного облучения усиливается при сочетании с рекомендуемыми медикаментозными препаратами.

При лазерной терапии после 2-3 лечебных процедур в некоторых случаях наблюдается обострение воспалительных процессов, появление клинических признаков болезни в виде увеличения выделения секрета из пораженной четверти вымени. В этом случае не рекомендуется прекращать лечение, поскольку к 5-6 сеансу эти признаки исчезают, и наступает выздоровление.

Если после 8-10 сеансов  лазерного лечения не получен положительный результат, то необходимо перейти к сочетанному лечению с применением медикаментозной терапии. Однако курс лазерной терапии не должен превышать 15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Повторный курс для закрепления терапевтического эффекта или вследствие его отсутствия не ранее, чем через 20-30 дней. Последующие курсы лазерного лечения мастита можно проводить через 3 месяца.

Лазерное лечение мастита  осуществляется двумя способами путем наружного (накожного) контактного облучения пораженной четверти вымени или отдельных ее участков (узлов, индурации). В этом случае облучение проводят контактным сканирующим методом. Такой способ лечения принято называть лазеротерапией, под которой подразумевают прямое воздействие на патологические органы или участки животного лазерным лучем.

Лечение животных путем воздействия  лазерного излучения на БАТ (биологически активные точки) называют лазеропунктурным методом. В этом случае лазерный луч направляют на зону расположения БАТ, которые представляют молочную железу на коже животного. Воздействуя на БАТ, таким образом, мы оказываем терапевтическое действие на молочную железу.

Морфология биологически активных точек до настоящего времени достаточно не изучена. БАТ является сложным структурным комплексом, представленным нервами, сосудами микроциркулярного русла и окружающей сосуды и нервы соединительной тканью с большим количеством тучных клеток (лаброцитов).