Сущность стресса

Глава 2. Физиологические механизмы стресса

1. Процесс развития стресса

Согласно современным  представлениям начало цепочки событий, именуемых стресс-реакцией, лежит в гипоталамусе. Эта область промежуточного мозга — своего рода «комендант» нашего тела, отвечающий за поддержание основных физиологических показателей (температуры, водно-солевого баланса, уровня глюкозы в крови и т. п.) в пределах нормы. Вышележащие мозговые структуры, в том числе и кора, если и могут повлиять на деятельность «внутреннего хозяйства» тела, то только через гипоталамус. Стресс-реакция начинается в тот момент, когда расположенные в одном из ядер гипоталамуса КРГ-клетки, обладающие свойствами как нейронов, так и эндокринной ткани, высвобождают свой главный продукт — гормон либерин. Он быстро достигает расположенной поблизости мозговой железы — гипофиза, которая в ответ выбрасывает в кровяное русло дополнительные порции адренокортикотропного гормона (АКТГ). Мишенью этого гормона является кора надпочечников, которую он побуждает к выбросу опять-таки сигнальных веществ — глюкокортикоидов (кортизола и кортикостерона). Эти гормоны адресованы уже не следующему звену эндокринной системы, а «всем, всем, всем» — широкому кругу тканей. Они активируют деятельность тех типов клеток, которым предстоит участвовать в процессе адаптации, и одновременно подавляют активность других тканей.

В это время другие гипоталамические ядра через спинномозговые нервы активируют внутреннюю часть тех же надпочечников — так называемое мозговое вещество. Из него в кровь поступает самый, наверное, известный из человеческих гормонов — адреналин. Его действие многообразно: он повышает кровяное давление, усиливая работу сердца и одновременно сужая сосуды кожи, слизистых оболочек и органов брюшной полости, активирует работу мозга. Под влиянием адреналина клетки печени начинают расщеплять запасное вещество — гликоген, выбрасывая в кровь самое удобное биохимическое «топливо» — глюкозу. Впрочем, большинство тканей недолго получает усиленный глюкозный паек: адреналин одновременно снижает синтез инсулина — вещества, разрешающего клеткам брать глюкозу из кровотока. Изобилие глюкозы в крови должно обеспечить бесперебойную работу привилегированных тканей (прежде всего мозга), наделенных правом потреблять этот ресурс без инсулинового разрешения. Остальные должны успеть за это время перейти на «сжигание» жиров. И адреналин усиливает высвобождение жиров из запасов, разборку их на составные части и ускоренное (перекисное) окисление.

Помимо перечисленных  гормонов в стресс-реакции участвуют десятки сигнальных и регуляторных веществ, оказывающих самое разное действие на разные ткани. Но общая направленность происходящих изменений вполне определенна: мобилизация и перераспределение ресурсов. Приостанавливается «до лучших времен» всякая деятельность, не связанная прямо с решением вновь возникшей задачи: процессы пищеварения, синтез белка в большинстве тканей (кроме мозга, мышц и печени), регенерация, реакции воспаления, продукция спермы (а у большинства млекопитающих еще и течка у самок). Мозг получает дополнительное питание и одновременно переходит на «режим усиленного несения службы»: высокий уровень бодрствования и сосредоточенное внимание. Кровь усиленно нагнетается в те органы, которым, вероятно, предстоит нагрузка (прежде всего в уже работающие, «разогретые» мышцы), в то время как кровоснабжение большинства внутренних органов и тканей сокращается. При этом общая интенсивность энергетического обмена возрастает очень сильно — иногда вдвое (что и отражается в повышении температуры).

На этом фоне разворачиваются  уже специфические реакции, направленные на решение конкретной проблемы. Если брошенный организму вызов состоит в появлении хищника, ответом, скорее всего, будет бегство. Реакцией на наглую выходку соплеменника может быть атака, на массированное вторжение микробов или вирусов — запуск механизмов врожденного иммунитета, на отравление — рвота и активизация работы печени и т. д. Но это уже следующий этап, облегчить и ускорить который, и призвана универсальная реакция мобилизации — стресс.

2. Последствия стресса

Исследования показывают, что к физиологическим последствиям стресса относятся язвы, мигрень, гипертония, боль в спине, артрит, астма и боли в сердце. Психологические проявления включают раздражительность, потерю аппетита, депрессию и пониженный интерес к межличным и сексуальным отношениям и др.

В настоящее время ни у  кого не вызывает сомнения, что при  стрессе (будь то болезнь, боль, физическое страдание или эмоциональное потрясение – сильное, слабое, длительное, кратковременное) включаются сложнейшие нервные механизмы.

Допустим, произошла ссора  или какое-то неприятное событие: человек  возбужден, не может найти себе места, его гложет несправедливая обида, досада из-за того, что не сумел себя правильно повести, не нашел слов. Он и рад бы отвлечься от этих мыслей, но снова и снова перед глазами встают сцены случившегося; и опять накатывает волна обиды, негодования.

Можно выделить три физиологических  механизма подобного стресса.

Во-первых, в коре головного  мозга сформировался интенсивный  стойкий очаг возбуждения, так называемая доминанта, которая подчиняет себе всю деятельность организма, все поступки и помыслы человека. Значит, для успокоения надо ликвидировать, разрядить эту доминанту или же создать новую, конкурирующую. Все отвлекающие приемы (чтение захватывающего романа, просмотр кинофильма, переключение на занятие любимым делом) фактически направлены на формирование конкурирующей доминанты. Чем увлекательнее дело, на которое пытается переключиться расстроенный человек, тем ему легче создать конкурирующую доминанту. Вот почему каждому из нас не мешает иметь какое-то хобби, которое открывает путь положительным эмоциям.

Во-вторых, вслед за появлением доминанты развивается особая цепная реакция – возбуждается одна из глубинных структур мозга – гипоталамус, который заставляет близлежащую  особую железу – гипофиз – выделить в кровь большую порцию адренокортикотропного  гормона (АКТГ). Под влиянием АКТГ надпочечники выделяют адреналин и другие физиологически активные вещества (гормоны стресса), которые вызывают многосторонний эффект: сердце начинает сокращаться чаще и сильнее (вспомним, как оно “выскакивает” из груди при страхе, волнении, гневе), кровяное давление повышается (вот почему может разболеться голова, возникнуть сердечный приступ, становиться чаще дыхание). В эту фазу подготавливаются условия для интенсивной мышечной нагрузки. Но современный человек, в отличие от первобытного, вслед за стрессом обычно не пускает в ход скопившуюся мышечную энергию, поэтому у него в крови еще долго циркулируют биологически активные вещества, которые не дают успокоиться ни нервной системе, ни внутренним органам. Необходимо нейтрализовать гормоны стресса, и лучший помощник здесь – физкультура, интенсивная мышечная нагрузка.

В-третьих, из-за того, что  стрессовая ситуация сохраняет свою актуальность (конфликт ведь не разрешился благополучно и какая-то потребность так и осталась неудовлетворенной, иначе не было бы отрицательных эмоций), в кору головного мозга вновь и вновь поступают импульсы, поддерживающие активность доминанты, а в кровь продолжают выделяться гормоны стресса. Следовательно, надо снизить для себя значимость этого несбывшегося желания или же отыскать путь для его реализации.

Врачи заметили, что, после того как у людей в жизни происходит нечто, вызывающее стресс, вероятность их заболевания увеличивается. Многие обратили внимание на то, что после сильного эмоционального потрясения у пациентов не только происходило обострение болезней, которые обычно связывают с эмоциональным воздействием (язва, повышенное артериальное давление, боли в сердце, головные боли), — но и повышалась их восприимчивость к инфекциям, склонность к радикулиту и даже к несчастным случаям.

Доктор Томас Холмс и его коллеги из Медицинского колледжа при Вашингтонском университете попытались научно обосновать эти наблюдения. Они разработали подход, позволивший объективно измерить величину стресса и других эмоциональных моментов в жизни человека Доктор Холмс и доктор Раэ подобрали шкалу, в которой каждому событию, способному вызвать стресс, соответствовало определенное количество баллов. Общее количество баллов всех стрессовых ситуаций в жизни человека определяло общую величину стресса, которому он подвергался за определенный период времени. Разработанная ими шкала представлена в таблице в приложении 1.

Как ни странно, наряду с событиями, которые принято считать стрессовыми (смерть одного из супругов, развод, потеря работы и так далее), в эту таблицу включены такие события, как заключение брака, беременность или выдающиеся личные достижения, обычно считающиеся радостными. Все они требуют от человека изменения каких-то привычек, отношений с людьми или представления о себе. Даже положительные переживания могут вызвать необходимость самоанализа или разбередить какие-то нерешенные эмоциональные конфликты. Суть в том, что любые изменения — негативные или позитивные — заставляют человека приспосабливаться к ним.

Используя такие объективные  параметры, как величина регистрируемых изменений, Холмс и его сотрудники смогли с высокой статистической достоверностью предсказывать, заболеет человек или нет. За период исследования 49 % из тех, кто набрал в течение года более 300 баллов, заболели, а из числа тех, кто набрал менее 200 баллов, заболели всего 9 %. В течение следующих 12 месяцев было обнаружено, что все, кто по количеству баллов занимал первую треть мест, заболевали на 90 % чаще, чем находившиеся в последней трети списка.

Однако, несмотря на то, что при помощи этой шкалы на основании количественной оценки переживаемых человеком стрессовых ситуаций можно предсказать вероятность его заболевания, невозможно заранее утверждать, как именно человек будет реагировать на подобные ситуации. Даже в исследовании Холмса 51 % испытуемых, набравших более 300 баллов, за период исследования так и не заболели. И хотя стресс способствует заболеванию, главным все же остается то, как человек его переносит.

Не вызывает сомнений, что  разные люди реагируют на различные  события, даже стрессовые, совершенно по-разному Потерю работы в 20 лет переживают не так тяжело, как в 50. Когда человек ждет не дождется выхода на пенсию, с удовольствием предвкушая все то, чему он сможет посвящать свободное время, для него это событие не будет таким болезненным, как для того, кого увольняют по возрасту против его желания. Разводы тоже бывают разные: некоторые люди расстаются с горечью и сильными переживаниями, а некоторые — достаточно миролюбиво. Все то же самое можно сказать и об остальных ситуациях, приведенных в вышеуказанном списке: все они предполагают определенные изменения и поэтому вызывают стресс, но величина его будет зависеть от каждого конкретного человека.

Стресс может накапливаться  и достигать такой силы, что  человек оказывается не в состоянии с ним справиться и заболевает. Но обычно отношение стресса и способности человека с ним справляться имеет более сложный характер.

Еще одно исследование, указывающее  на психологические факторы как  причину угнетенного состояния  иммунной системы, было проведено под руководством доктора Дж. X. Хамфри из Британского Совета по медицинским исследованиям. Оно показало, что на иммунитет организма к туберкулезу значительное воздействие может оказывать гипноз, что служит ярким доказательством влияния эмоционального стресса на функции защитного механизма организма.

Доктор Джордж Соломон из Калифорнийского университета обнаружил, что разрезы в гипоталамусе — той части головного мозга, которая влияет на эндокринную систему — приводят к угнетению иммунной системы. Кроме этого, считается, что гипоталамус является той частью мозга, которая самым непосредственным образом связана с эмоциями, и это может служить еще одним доказательством для тех, кто занимается поисками причин рака.

Глава 3. Методы профилактики и борьбы со стрессом

3.1 Профилактика стресса

Профилактика стресса  – это важное условие для сохранения эмоционального здоровья. И важно следовать общим принципам по повышению уровня сопротивляемости стрессовым ситуациям. Это продлит жизнь и повысит ее уровень в несколько раз.

Наиболее важным элементом  профилактики стресса является сон. Во сне нервная система восстанавливает  работоспособность. Дефицит сна - штука  крайне неприятная хотя бы тем, что  час недосыпа не компенсируется часом  сна. Отсыпаться придется дольше. В  среднем человеку достаточно 8 часов  в сутки, но желательно спать не менее 6 часов. Важен режим - ложиться и вставать в одно и тоже время - организм входит в определенный режим.

Сбалансированное питание  также является немаловажным профилактическим методом. Обилие в рационе овощей - особенно баклажанов, лука, чеснока, помидоров, капусты. Отлично улучшают настроение фрукты. Бананы, арбузы, свежий и сушеный виноград, сушеные финики, абрикосы; в них содержаться триптофан - вещество, которое перерабатывается организмом в "гормон счастья" - серотонин. Так же триптофан содержится во всех продуктах богатых белком - мясо, бобовые, морепродукты, рыба, яйца и молочные продукты. Необходимо избегать пищи, способной вызвать проблемы в пищеварении - жирное, мучное, жареное, острые блюда. Нарушение пищеварения, ведет, прежде всего, к интоксикации и болевому синдрому, что в свою очередь усугубляет стресс. Питание должно быть регулярным. Очень важно избегать переедания и позднего приема пищи (после 20:00).

Для того чтобы оградить себя от стресса важно активно отдыхать. В часы досуга нужно стараться получить максимум хороших эмоций и ярких впечатлений. Прекрасный эффект оказывают спортивные и просто подвижные игры на свежем воздухе, танцы. В виде воспоминаний эти мероприятия будут подпитывать настроение в самые унылые минуты. И тем самым, предотвращать возможный стресс.

Чтобы быть менее подверженным стрессам важно избегать интоксикации. Постоянное отравление организма табаком, алкоголем и кофеином - залог болезней и плохого настроения. Необходимо стараться при первой возможности уезжать из загазованного и запыленного города на природу. Кстати, созерцание естественных пейзажей здорово успокаивает, тогда как нахождение в суете современного мегаполиса способствует раздражительности и угнетенности.

Ну и особенно важно  стараться не болеть. Осенне-весенний период - пора всевозможных респираторных заболеваний. Важно заниматься профилактикой. Не допустить болезнь гораздо проще и дешевле, чем лечить ее. Получить все необходимые организму витамины и микроэлементы - но сделать это естественным путем достаточно сложно. Поэтому возможно применение аптечных препаратов. Дополнительно поддержит нервную систему комплекс витаминов группы В, т.к. именно эти витамины участвуют в тканевом дыхании и выработке энергии. То есть - помогают более эффективно работать мозгу, укрепляют иммунитет, полезны при хронической усталости.

2. Методы борьбы со стрессом

Психологи выделяют следующие  методы борьбы со стрессом:

- релаксация;

- концентрация;

- ауторегуляция дыхания.

Релаксация - это метод, с  помощью которого можно частично или полностью избавляться от физического или психического напряжения. Релаксация является очень полезным методом, поскольку овладеть ею довольно легко - ля этого не требуется специального образования и даже природного дара. Но есть одно непременное условие - мотивация, т.е. каждому необходимо знать, для чего он хочет освоить релаксацию.