Реабилитатция детей инвалидов

Что же значит работать с родителями? Сотрудничество, включение, участие, обучение, партнерство — эти понятия обычно используются для определения характера взаимодействий. Остановимся на последнем понятии — «партнерство», поскольку оно наиболее точно отражает идеальный тип совместной деятельности родителей и специалистов. Партнерство подразумевает полное доверие, обмен знаниями, навыками и опытом помощи детям, имеющим особые потребности в индивидуальном и социальном развитии. Партнерство — это такой стиль отношений, который позволяет определять общие цели и достигать их с большей эффективностью, чем, если бы участники действовали изолированно друг от друга. Установление партнерских отношений требует времени и определенных усилий, опыта, знаний.

Работая с родителями, необходимо учитывать разнообразие семейных стилей и стратегий. Даже супруги могут весьма отличаться друг от друга своими установками и ожиданиями. Поэтому то, что оказалось удачным в работе с одной семьей, совсем необязательно будет способствовать успешному партнерству с другой. Кроме того, не следует ожидать от семей одних и тех же, униформных эмоциональных реакций или поведения, одинакового отношения к проблемам. Нужно быть готовым слушать, наблюдать и достигать компромисса.

Если ребенок в состоянии принимать участие в диалогах специалистов и родителей, он может стать еще одним партнером, мнение которого, возможно, отличается от мнения взрослых и который может неожиданно предложить новое решение проблемы своей реабилитации. Таким образом, представления о потребностях детей расширяются за счет мнения самих детей.

Успех любого партнерства основан на соблюдении принципа взаимного уважения участников взаимодействия и принципа равноправия партнеров, поскольку ни один из них не является более важным или значительным, чем другой.

Поэтому социальному работнику желательно консультироваться у родителей так же часто, как они консультируются у него. Это важно, по крайней мере, по трем причинам. Во-первых, родителям предоставляется возможность высказаться, скажем, не только о недостатках и проблемах, но об успехах и достижениях ребенка. Когда социальный работник спрашивает родителей, что им нравится в их детях, это порой воспринимается ими как одно из редких проявлений интереса со стороны окружающих не к порокам, а к достоинствам их ребенка. Во-вторых, такая информация помогает разрабатывать и отслеживать индивидуальные реабилитационные планы. В-третьих, тем самым проявляется уважение к родителям и создается атмосфера доверия — залог успешной коммуникации.

Следует поощрять родителей обмениваться знаниями, признавать успехи ребенка, понимать важности тех или иных занятий, проявлять инициативу. Если эксперт злоупотребляет своей позицией, подчеркивает свою важность, предпочитает одностороннюю передачу знаний, существует риск увеличения зависимости от него родителей, снижения их самостоятельности и уверенности в себе. Социальный работник должен в известной мере делиться своими чувствами, демонстрировать открытость, тогда и родители не будут испытывать стесненность в его присутствии. Разумеется, родителям и команде специалистов следует совместно принимать решения.

В силу опыта, образования и тренинга специалист по социальной реабилитации приустановлении партнерства с родителями детей-инвалидов должен:

• избегать униформности и приветствовать разнообразие, слушать, наблюдать и достигать договоренности;

• спрашивать столь же часто, как спрашивают его, проявлять искренность, чтобы установить доверительные отношения с родителями;

• давать необходимые объяснения;

• не предпринимать ничего в одиночку.

Можно наметить, пять тактик работы с родителями в зависимости от того, как взаимодействует социальный работник с одной семьей или с группой родителей — напрямую или опосредованно, развивается ли сеть контактов между семьями, которые в этом случае могут иногда оказывать поддержку друг другу и без участия социального работника. Рассмотрим эти тактики.

1. Непосредственная  работа с конкретной семьей

• Социальный работник (или другой специалист) наносит визит семье и в ходе его:

• обращает внимание на внешнее состояние и окружение дома, подъезда, квартиры;
• старается увидеться не только с матерью, но и с отцом, другими детьми и взрослыми членами семьи;
• интервьюирует родителей о потребностях, проблемах и ресурсах;
• интересуется внешкольными занятиями ребенка (если тот достиг школьного возраста);
• отвечает на вопросы родителей;
• наблюдает за тем, как в семье обращаются с ребенком, обучают и развивают его;
• демонстрирует стратегии поведения, обучения, решения проблем;
• снимает на видеопленку общение родителей с ребенком, затем анализирует результаты;
• демонстрирует родителям видеофильм,чтобы обсудить и проанализировать увиденное вместе.

• Родители наносят визит социальному работнику (или другим специалистам) и в ходе его наблюдают, как специалист обращается с ребенком (например, присутствуют в классе или на приеме, во время тестирования);

Социальный работник:

организует консультацию с представителями других служб, если это необходимо ему для лучшего понимания и решения проблем или если это может помочь семье (например, консультацию с представителями службы миграции);

предлагает родителям заполнить карты и схемы, вопросники по развитию ребенка, затем сравнивает их результаты со своими ответами;

приглашает родителей посетить заседания комиссии (или сессии команды специалистов), обсуждающей вопросы, которые касаются их ребенка.

самостоятельно или с участием других специалистов помогает родителям выбрать книги, игрушки, специальное учебное оборудование для дома;

организует собрания, чтобы оценить развитие ребенка в связи с ходом выполнения реабилитационного плана;

предоставляет родителям письменный отчет результатов тестирования или оценивания;

передает родителям письменное заключение с рекомендациями занятий на дому;

обсуждает с родителями имеющиеся у него материалы, которые касаются их ребенка и хранятся в папке;

приглашает родителей в класс, где проводятся занятия, привлекает их к участию в проведении занятий;

организует для родителей встречу со студентами- практикантами или сотрудниками службы, чтобы родители поделились своим опытом и высказали мнение о предоставляемых услугах.

2. Опосредованная  работа с конкретной семьей  предусматривает следующее:

• запись информации и комментариев родителями и специалистами в специальном дневнике (например, каждую неделю);
• анализ записей в домашнем дневнике наблюдений при встрече со специалистом;
• представление в отчетах (например, раз в полгода) результатов реабилитации;
• письменные извещения, информация для родителей, организованные социальным работником с участием других специалистов;
• контакты по телефону;
• выдача родителям в библиотеке книг (или в видеотеке фильмов) по рекомендации специалиста;
• выдача родителям на дом специальных игр или учебных пособий;
• заполнение родителями вопросников, карт или схем развития способностей ребенка;
• проведение родителями на дому игр и занятий;
• занятия в выходные дни, предоставление информации о возможностях отдыха;
• предоставление родителям возможности знакомиться с содержанием папки материалов, касающихся их ребенка;
• выдача родителям на дом текстов, выученных на занятиях в реабилитационном центре песен, стихов, перечня упражнений;
• перечисление телепрограмм,которые целесообразно смотреть родителям вместе с детьми.

3. Непосредственная  работа с группой родителей  предусматривает следующее:

• встречи с родителями в офисе социального учреждения или в комнате для занятий, обмен информацией, отчет о ходе реабилитации и успехах ребенка, обсуждение планов на будущее;
• выступление на встрече родителей и ответы на их вопросы;
• организация семинара для родителей: выступления, беседы, ролевые игры, последующие практические занятия на дому;
• организация специального курса для родителей по той или иной тематике;
• показ слайдов или видеопрограмм о занятиях детей, объяснение их цели и смысла;
• организация открытого урока или занятия со специалистом;
• открытый день или вечер в реабилитационном центре;
• организация совместных мероприятий (отдых, представления) с родителями и специалистами, ассоциации родителей и специалистов;
• привлечение родителей к подготовке и проведению особых мероприятий, праздников, фестивалей;
• помощь родителям в организации групповых экскурсий для детей (в зоопарк, на ипподром, спортивные состязания и т.д.);
• интервьюирование родителей об их отношении к услугам и дальнейших ожиданиях.

4. Опосредованная  работа с группой родителей  предусматривает следующее:

• предоставление родителям информационных проспектов услуг, сведений о квалификации персонала, расписании работы специалистов, содержании занятий;
• рассылка информационного буклета о том, как, на каких условиях и в каких случаях следует обращаться к конкретным специалистам;
• подготовка информационного бюллетеняи его регулярная рассылка;
• организация выставки книг или игрового материала в методическом кабинете или Уголке для родителей;
• подготовка письменных предложений по домашним занятиям или готовящимсямероприятиям, возможностям отдыха;
• подготовка буклета, объясняющего процедуры тестирования, оценивания, проверки хода выполнения реабилитационного плана, интерпретации результатов;
• выдача родителям книг на дом или копирование для них нужных фрагментов;
• рассылка или передача вопросников для выяснения потребностей и мнения родителей об услугах;
• подготовка видеопрограммы для родителей;
• организация стенда или доски объявлений в комнате, в которой родители ожидают детей;
• составление статей для местных журналов или газет, предоставление родителям вырезок из журналов и газет;
• подготовка учебного пособия или руководства для родителей.

5. Развитие контактов  между семьями предназначено  для того, чтобы:

• способствовать развитию сети нянь среди группы родителей;
• организовать посещение опытным родителем семьи, в которой родился ребенок, требующий реабилитационных услуг;
• помочь организовать ассоциацию или группу самопомощи родителей;
• участвовать в регулярных встречах родителей на дому или в специальном месте;
• привлекать отцов к починке или наладке оборудования;
• добиваться того, чтобы родители были представлены в комиссиях или советах школ и реабилитационных центров;
• добиваться того, чтобы родители защищалисвои права, были вовлечены в работу общественных организации, оказывающих влияние на развитие законодательства и порядка предоставления услуг, на принятие решений психолого-медико-педагогической комиссией;
• помогать родителям организовать клубы по интересам и мероприятия для детей.

Некоторые аспекты работы с семьей ребенка, имеющего ограниченные возможности, требуют особого внимания. Например, обычно считается, что взаимодействовать следует с матерью ребенка, так как в основном она всегда и приходит на консультацию и оказывается в курсе всех проблем и событий в жизни семьи. Однако это ошибочный взгляд. Участие отца в реабилитационном процессе в целом намного повышает эффективность усилий специалистов.

Поэтому, начиная работу с семьей, нужно познакомиться не только с матерью, но и с отцом, а также с другими членами семьи. Посылая письменные пожелания, желательно обращаться лично не только к матери, но и к отцу или к обоим родителям. Некоторым отцам легче говорить о своих переживаниях с мужчиной (тем не менее, не секрет, что повсюду в мире считается, что социальная работа — это прерогатива женщин). Очень полезно предоставлять письменную информацию, чтобы отцы, не сумевшие прийти на встречу с социальными работниками, были в курсе дел, так же как и матери. Следует морально поощрять участие отца в реабилитации ребенка.

Для того чтобы преодолевать трудности оказания помощи семье ребенка-инвалида, полезно использовать следующие ресурсы:

• работа в команде, где для каждого разбираемого случая назначается один куратор, координирующий действия остальных;
• обмен опытом, использование знаний и умений сослуживцев:
• организация консилиума, группы поддержки для самих специалистов, где можно делиться успехами или обсуждать неудачи, находить совместное решение проблемы;
• использование публикаций по вопросам социальной работы и видеотеки для подкрепления знаний специалистов и для рекомендации родителям.

Существуют шесть компонентом успеха взаимодействия специалистов и родителей, в частности посещений семьи на дому:

• регулярный контакт (в зависимости от возможностей и необходимости — раз в неделю, в две недели или в шесть недель);

• подчеркивание способностей ребенка, а не их отсутствия или недостатков;

• использование вспомогательных материалов, пособий для родителей;

• привлечение к работе не только родителей, но и других членов семьи, родственников;

• внимание к более широкому спектрупотребностей (речь идет не только о ребенке, но и обо всей семье);

• организация групп поддержки, в которых обсуждаются результаты и проблемы (обычно в такую группу входят разные специалисты; социальный работник, психолог, педагог, психотерапевт).

Все это будет способствовать развитию ребенка, и повышать мотивацию родителей к сотрудничеству.

 

1.3 Особенности социально-психологической реабилитации детей-инвалидов, проживающих вне семьи