Физиология молочных желез

В 1912 году Lexer, за ним Thorek (1922) и Dartigues (1928) при уменьшении груди  пересаживают ареолу и сосок, как  свободный кожный лоскут. В 1928 году Biesenberger при уменьшении груди предлагает широко мобилизовывать (отделять) кожу от железы, и передвигать сосково-ареолярный комплекс только вместе с железой. В 1930 году Schwarzmann уменьшая грудь впервые использует питающую ножку соска и ареолы, для адекватного питания последних.

Современные техники  уменьшения груди (редукционной маммопластики) невозможно представить без работ  таких известных хирургов как Strombeck (1960), Wise (1956), Pitanguy (1960), Skoog (1963), Lassus (1965) и многих других. В действующих методиках уменьшения груди, подходы, использованные этими авторами, применяются, в своем большинстве, совместно.[13]

4.3 Подтяжка груди

История операций по подтяжке груди тесно связана и во многом переплетается с историей операций по уменьшению груди, кроме того, техника выполнения и результаты этих операций во многом схожи. Основная разница в том, что при подтяжке груди разрез обычно короче и удаляют только кожу и немного жира, в то время как при уменьшении груди удаляют еще и железистую ткань с прилегающим жиром.

Одним из первых попытка  уменьшить грудь и выполнить  ее подтяжку была предпринята в 1897 году врачом по имени Мишель Пуссен (Michel Poussin). Он сделал разрез над соском и  удалил железистую ткань и жир. Хотя это и сделало грудь меньше, но результат не был эстетически привлекательным. В начале этого века француз Ипполит Мористен (Hippolyte Morestin) выполнил более успешную операцию по подтяжке и уменьшению груди, но проблема помещения соска в правильное положение осталась нерешенной. Она была решена американцем Максом Тереком (Max Thorek) в 1921 году. При подтяжке груди он попросту удалил сосок, уменьшил размер груди, а затем вшил сосок обратно.

Многие пациентки все  еще полагают, что это обычная  процедура и сейчас, хотя на самом деле ее практически полностью отвергли при выполнении операции по подтяжке груди. Единственный случай, когда она используется, это уменьшение огромного бюста. Доктор Торек был также первым, кто написал руководство исключительно по эстетической хирургии груди и живота, что сейчас называется "хирургией коррекции тела". Книга была издана в 1942 году под названием "Пластическая хирургия женской груди и стенки живота". Начиная с 1930-х, были разработаны и опубликованы многочисленные методы уменьшения и подтяжки груди и размещения соска на нужном месте, но все ранние методы были чреваты проблемами. Основной трудностью было получение естественного, симметричного вида подтянутой груди. После подтяжки груди раньше часто наблюдались большие рубцы, нарушения кровоснабжения соска с последующими проблемами заживления. Снижалась и чувствительность груди, многие женщины теряли способность к вскармливанию. В 1960-х, однако, эти методы были радикально улучшены. Сегодня подтяжка груди - обычная операция пластической хирургии, при выполнении которой частота осложнений мала, а уровень удовлетворенности пациенток достаточно высок. [13]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Строение молочной железы различно в детском, юношеском, детородном, старческом возрастах, во время беременности и лактации. Молочная железа состоит из 15-24 долей и нескольких сотен долек. Конусовидные доли молочной железы, окружённые рыхлой соединительной тканью, содержащей в себе аморфное вещество и волокна, которые примерно одинаковы по объему, клетки соединительной ткани, артерии и вены, а также жировую клетчатку, ее количество, зависит от общего количества жира в организме. Доли состоят из множества долек, также отделённых друг от друга соединительной тканью. Молочная железа пронизана сетью млечных протоков по объему занимающих первое место среди структурных компонентов молочной железы. Каждая доля имеет свой выводной молочный проток, имеющий наибольший удельный объем среди остальных структурных компонентов железы. Он направляется от верхушки доли к соску. Выводные молочные протоки открываются на верхушке соска в виде 8-14 выводных отверстий. Число молочных протоков превышает число молочных отверстий, так как некоторые протоки перед впадением в молочное отверстие сливаются между собой.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

 

1. Анатомия и физиология человека / Федюкович Н.И. – М.: Издательство «Феникс», 2003 – 416С.

2. Молочные железы  и гинекологические болезни / Под ред. В.Е. Радзинского. –  М., 2010. – 304с. (с.35-107)

3. http://www.cironline.ru/articles/breast/68/

4. http://www.bankreceptov.ru/medsovet/medsovet-0053.shtml

5. http://eurofemme.ru/lib/mamma.php

6. http://www.health-ua.org/hot/56.html

7. http://www.bibliotekar.ru/447/208.htm

8. http://www.medrussia.ru/gynaecology/oncology/oncology_293.html

9. http://ginekol.com/index.php?id=1069

10. http://gynea.ru/oncogynecology/opuholi-molochnoy-zhelezy/264-fiziologiya-molochnoy-zhelezy.html

11. http://mcs.kiev.ua/clients/mcs/mcs.nsf/all/serv03_01

12. http://www.histol.chuvashia.com/atlas/female-03.htm

13. http://www.mammoplastika.ru/augmentation_history.html

14. Малыгин Е.Н., Гладилина  И.А.

Реконструкция молочной железы с использованием кожно-мышечного  лоскута широчайшей мышцы спины.

Сов. Медицина, 1985. №9, с. 79 -83

15. Пластика молочных желез силиконовыми эндопротезами / Лукомский Г.И., Миронова О.Ю. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 1988. – Т. 140, №1 – С. 121 – 122.

16.http://ru.wikipedia.org/wiki/

17. Быков В.Л. 
Частная гистология человека// Издательство: Сотис, 2006 – 489С.

18. http://meduniver.com/Medical/Topochka/306.html

19. http://www.medeffect.ru/aesthetcosmetology/aesthetsurg-0032.shtml

20. http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/615.html

21. Лучевая анатомия человека / Под ред. Т.Н.Трофимовой. – СПб,: Издательство «СПбМАПО», 2005 – 496С.