Основные индикаторы удовлетворенности пациентами качеством медицинских услуг

Следующее исследование проведено ФОМ в 2011 году на тему «Качество медицинского обслуживания» с целью выявления насколько население удовлетворено качеством оказываемых им медицинских услуг. Опрос проходил 20–21 февраля 2011 г, в 100 населенных пунктов, 44 субъектов РФ, опрошено 2000 респондентов. Статистическая погрешность не превышает 3,6%. Основной метод интервьюирование.

График 1. Качество медицинского обслуживания населения там, где живет респондент сейчас хорошее или плохое.

По данному  графику видно, что население  – 40% оценивает качество медицинского обслуживания в целом как плохое, на один процент меньше, а именно 39% респондентов считают, что оно удовлетворительное. Те респонденты, у кого хорошее здоровье, все же большинство – 41% качество мед. помощи оценивают как удовлетворительное, а те, у кого есть проблемы со здоровьем уверены, что качество мед. услуг плохое, так считают 56% респондентов.

График 2. Качество медицинского обслуживания населения там, где живет сейчас респондент улучшается, ухудшается или не меняется.

Анализируя  график можно сказать, что население в целом не видит изменений в качестве оказываемой помощи – 47%. Так же считают респонденты с хорошим здоровьем – 47%. Респонденты, у которых есть проблемы со здоровьем всё же большинство из них – 45% склонны считать, что качество мед. обслуживания становится хуже.

График 3. Каким будет через год качество медицинского обслуживания населения там, где респондент живет, - лучше или хуже чем сегодня.

По результатам  опроса мы видим – население – 41% склонно думать, что качество медицинского обслуживания останется таким же.

Исходя из результатов  данного исследования можно сказать  о том, что на 2011 год положение  в здравоохранении довольно печальное. Люди в основном оценивают медицинские  услуги удовлетворительно, а это  значит, что государству есть над чем задуматься, но население не верит, что через год что-то будет меняться в хорошем направлении.

Проанализировав все результаты мы можем говорить о том, что качество медицинских  услуг за пять лет почти не изменилось. В 2006 году (69%) как и в 2011 (79%) люди не довольны медицинским обслуживанием, более того, они не верят что в дальнейшем эта ситуация изменится в лучшую сторону.

Респонденты считают, что качество медицинского обслуживания нужно улучшать не только с помощью  нового медицинского оборудования, но и нужно решить ряд других проблем. Также мы видим, что современная медицина испытывает все те же проблемы, что и раньше, а значит можно говорить, что на уровне медицинского обслуживания не идет никакого совершенствования.

Я считаю, что  авторы исследований очень полно отразили ситуацию в здравоохранении, они показали, что почти ничего не меняется в медицинских учреждениях, население видит это и выражает свое недовольство по этому поводу. Пять лет это большой срок, а медицина получается стоит на одном месте. В Иркутской области как и в других регионах россии положение примерно одинаково. В Иркутских больницах также очень много недостаткоф и дефектов, которые нужно устранять.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РАЗДЕЛ 2. НЕОБХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ И МЕТОДИК ИЗМЕРЕНИЯ СТЕПЕНИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ: ИННОВАЦИОННЫЙ ПРОЕКТ «HEALTHY CITY» ПО РАЗРАБОТКЕ ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ КАЧЕСТВОМ МЕЦИЦИНСКИХ УЛУГ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

2.1. Актуальность  и содержание проблемы

Проблема оценки качества медицинских услуг по мере развития медицинских технологий и  изменения характера заболеваний  все время усложняется. Сегодня  превалируют хронические болезни, при которых эффект лечения крайне разнообразный, а, следовательно, оценка качества медицинской услуги стала делом значительно более сложным. Кроме того, медицинская помощь - это услуга далеко не всегда со знаком плюс. Например, в результате лечения больного спасли от смерти, но у него остался частичный паралич или другое инвалидизирующее последствие болезни. При этом оценка качества помощи будет зависеть от предпочтений потребителей. Таким образом, определение понятия качества медицинской помощи и ее оценка в современных условиях требуют новых подходов и критериев.

 

2.2. Анализ  положения дел в здравоохранении  Иркутской области

На территории Иркутской области функционирует 729 учреждений здравоохранения различных  форм собственности.

Основу здравоохранения  области составляют учреждения государственной областной (70 учреждений) и муниципальной (127 учреждений) форм собственности.

Кроме того, на территории области имеются 26 федеральных  учреждений здравоохранения, в том  числе оказывающие медицинскую  помощь жителям области.

Так же оказывают медицинскую помощь жителям области 506 учреждений частной формы собственности.

Сегодня в г. Иркутске только в структуре муниципальной  системы здравоохранения функционируют 28 лечебно-профилактических учреждений. В городских больницах и поликлиниках работает более 10  тыс. человек, из них 2 365 врачей и 3957 средних медицинских работников, около 70% врачей и более 50% медицинских сестер имеют квалификационную категорию. В Иркутске функционируют 3 муниципальных фармацевтических предприятия, объединяющие  25 аптек, 27 аптечных пунктов, 5 аптечных киосков.

На территории Иркутска работают также  учреждения здравоохранения федерального и  ведомственного подчинения.

На базе многих учреждений здравоохранения г.Иркутска осуществляют свою деятельность кафедры Иркутского государственного медицинского университета и Иркутского Государственного института усовершенствования врачей.

В последнее  время в области формируется  достаточно эффективная модель здравоохранения, оказывающая все более заметное влияние на здоровье населения.

В ведущих медицинских  центрах области, таких как Иркутская  ордена "Знак почета" областная  клиническая больница, Иркутская  государственная областная детская  клиническая больница, "Областной  онкологический диспансер", освоены  и проводятся большинство известных в мире и эффективных высокотехнологичных медицинских вмешательств в кардиохирургии, сосудистой хирургии, нейрохирургии, онкологии, онкогематологии, трансплантологии, травматологии и других направлениях.

На 1 декабря 2009 года в областных государственных, муниципальных, ведомственных и федеральных учреждениях здравоохранения Иркутской области работает 51 338 тысяч человек, в том числе врачей 10 235, средних медицинских работников 23 368, младшего медицинского персонала 10864. Обеспеченность врачами составляет 40,8 на 10 000 населения (по РФ 43,3). Обеспеченность средним медицинским персоналом составляет 93,2 на 10 000 населения (по РФ 94,9) [1].

Финансирование  здравоохранения области осуществляется из различных источников: областного и местных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования. Кроме того, в область поступают финансовые ресурсы, оборудование, медикаменты в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» и федеральных целевых программ.

В Иркутске в  течение многих лет работают целевые программы по здравоохранению, такие как  «Охрана здоровья матери и ребенка в г.Иркутске» на 2006-2008гг., «Совершенствование оказания скорой медицинской помощи на территории г.Иркутска» на 2006-2008гг., «Профилактика и лечение социально значимых заболеваний, вакцинопрофилактика в г.Иркутске» на 2006-2008 гг.

Начиная с 2006 г. в г.Иркутске реализуется весь комплекс мероприятий, предусмотренных национальным проектом «Здоровье». Реализация национального  проекта «Здоровье и целевые  программы оказали существенное влияние на улучшение показателей здоровья населения и стабилизировали медико-демографическую ситуацию в городе. На начало 2008 года впервые за 15 лет уровень рождаемости (13,5) превысил уровень смертности (12,6) и показатель естественного прироста населения стал иметь положительное значение (+0,9).

С 2009 года меры по дальнейшему совершенствованию  профилактики, диагностики и лечению  заболеваний, оптимизации деятельности муниципального здравоохранения и  оказания социальной помощи будут проводиться в рамках программы «Улучшение медико-демографической ситуации в городе Иркутске» на 2009-2012 годы.

2.3. Существо  проекта

Реализация  идеи формирования системы показателей удовлетворенности населения качеством медицинских услуг в медицинских учреждениях российского региона с помощью внедрения инновационного проекта «ЦИКМУ «Healthy city».

Создание данного  проекта предполагает  его использование  Министерством здравоохранения, Медицинскими учреждениями Иркутской области, а  также медицинскими образовательными учреждениями. Преимуществами данного проекта являются: результативность, доступность, легкость и универсальность использования, эффективность применения в оценке качества оказываемых услуг в медицинских учреждениях.

2.4. Цель  проекта

Цель: создание целевых индикаторов удовлетворенности населения качеством медицинских услуг для подготовки более профессиональных и компетентных кадров а также для повышения качества оказываемой помощи в медицинских учреждениях Иркутской области, с учетом существующей медико-социальной обстановкой региона, а также учетом ее будущих тенденций развития.

2.5. Задачи  проекта

1. Установление  сроков и этапов реализации  проекта;

2. Планирование  и разработка мероприятий проекта;

3. Определение  правового, ресурсного, информационно-методического, финансового сопровождения проекта;

4. Разработка  механизмов реализации инновационного  проекта;

5. Оценка инвестиционного  климата и рисков реализации  проекта;

6. Прогнозирование  медико-социальной, бюджетной, экономической  эффективности проекта;

2.6. Научная  новизна проекта

Новизна данного  проекта видится в создании абсолютно  новых уникальных социальных целевых  индикаторов удовлетворенности  населения качеством медицинских  услуг и их внедрение в медицинские  учреждения Иркутской области, что  даст мощный толчок в развитии, улучшении качества медицинской помощи. А так же ужесточит контроль над деятельностью медицинских учреждений.

1. Обоснованы  основные направления и сферы  внедрения системы показателей  удовлетворенности населения качеством  медицинских услуг;

3. Предложен  и апробирован основной подход  в ходе проведения базового  социологического исследования;

4. Выявлены преимущества  предложенной системы целевых  индикаторов удовлетворенности  качеством медицинских услуг;

5. На материалах  проведенного исследования разработаны практические рекомендации.

2.7. Сроки  и этапы реализации проекта

I этап – подготовительный (с  сентября 2012г. по январь 2013г.)

1. Анализ и  оценка развития сети медицинских  учреждений в условиях Иркутской  области;

2. Изучение нормативно-правовых документов;

3. Подготовка  программы социологического исследования  по выявлению условий и механизмов;

4. Обобщение  данных с учетом международного  и регионального опыта по решению  проблем данного вида;

5. Проведение  факторного, причинного и типологического анализа результатов исследования;

6. Обобщение  и отображение результатов эмпирических  данных. Подготовка презентационных  материалов.

7. Определение  основных сфер областей внедрения  инновационного проекта, доведение  практических рекомендаций до Министерства здравоохранения Иркутской области.

II этап – основной (с февраля  2013г. по июнь 2013г.)

1. Доработка инновационного проекта и начало реализации проекта;

2. Расширение  целевой аудитории (презентация  проекта на городском уровне);

3. Расширение эмпирической базы данных (опрос 50 человек с добавление экспертной оценки);

4. Обоснование  возможности коммерциализации проекта  как продукта.

5. Продолжение  реализации мероприятий по проекту  в рамках учебной дисциплины  «СПИОМ»

III этап – заключительный (с июль 2013г. по июль 2015г.)

1. Выход на  региональный уровень;

2. Апробация  основных механизмов реализации  проекта; 

3. Расширение  потенциальных и реальных участников  вовлеченных и заинтересованных  в данный проект;

4. Расширение  привлекательности инновационного проекта для государственных, бизнес структур и НКО;

5. Оценка и  анализ проведенных мероприятий  в рамках инновационного проекта  внутренними и внешними экспертами;

6. Возможности  продолжения социологического исследования  с использованием количественных и качественных методов с учетом репрезентативности;