Плавание. Правила поведения и оказание первой медицинской помощи при несчастных случаях на воде

Темп выполнения этого способа отдыха — 6-8 циклов в 1 мин. По мере тренировки, за счет задержки дыхания и более продолжительного выдоха, темп выполнения движений можно уменьшить.

Несмотря на кажущуюся простоту, длительное плавание в вертикальном положении осваивается с некоторыми трудностями из-за нарушения ритма дыхания и возникающей боли в области шеи.

Судороги при плавании

Судороги проявляются в непроизвольном болезненном сокращении мышц без их расслабления. В большинстве случаев судороги поражают икроножные мышцы, иногда мышцы стоп, бедер, рук. Судороги возникают из-за перенапряжения, переохлаждения или эмоционального напряжения, связанного со страхом.

При судорогах пловец лишается возможности продолжать эффективные плавательные движения, и если он находится далеко от берега, ему угрожает определенная опасность.

Поскольку утомление мышц происходит в результате длительных и однообразных движений (без выраженной фазы расслабления, чаще нерациональных с точки зрения техники плавания), необходимо поменять способ плавания. Затем постараться растянуть сведенную судорогой мышцу. Для этого, задержав дыхание и опустив голову в воду, пловец принимает положение «поплавок» и, обхватив руками пальцы стопы, пытается по возможности выпрямить ногу.

При судорогах мышц передней поверхности бедра ногу сгибают в коленном суставе до отказа, подтягивая ее сзади руками за стопу. При судорогах мышц задней поверхности бедра ногу разгибают ,в коленном суставе. При судорогах рук — сжимают в кулак и разжимают пальцы, сгибают и разгибают руки в локтевых суставах.

После этого необходимо помассировать мышцы, а затем плыть к берегу, стараясь выполнять плавные неторопливые движения.

6. Оказание первой медицинской помощи.

Большинство несчастных случаев происходит в результате на рушения правил поведения на воде и несоблюдения мер безопасности при купании или плавании. Однако не всегда даже эти меры могут предотвратить несчастный случай. Поэтому каждый хорошо плавающий человек должен знать приемы оказания помощи попавшему в критическую ситуацию человеку. Даже не умеющий плавать, знакомый с приемами оказания помощи, может спасти жизнь человеку, попавшему в беду.

Как оказать помощь тонущему с суши или с лодки? Прежде всего в таких случаях тонущему бросают какой-либо плавучий предмет, с помощью которого он может удержаться на поверхности воды (доску, бревно, автомобильную шину и др.), а если позволяет расстояние, то с берега ему можно протянуть шест или бросить веревку и потом подтянуть его к берегу.

Оказание помощи вплавь

При несчастном случае, прежде чем бросаться в воду, нужно быстро оценить обстановку и выбрать способ оказания помощи. Не всегда нужно плыть к тонущему. Иногда, если происшествие случилось недалеко от берега, лучше бросить какой-либо предмет, за который может ухватиться тонущий. Это может быть спасательный круг, доска, бревно, надувная шина. Если поблизости есть лодка, до пострадавшего быстрее добраться на ней. Если тонущий находится далеко в стороне от спасателя, то это расстояние лучше пробежать по берегу, чтобы плыть пришлось как можно меньше. Если река с быстрым течением, то нужно войти в воду с таким расчетом, чтобы плыть к утопающему по течению. Не надо прыгать в воду в одежде: нужно спокойно, без суеты раздеться и обязательно снять обувь. Если спасатель не знает глубины воды и рельефа дна, он не должен прыгать в воду вниз головой. В таких случаях нужно прыгать с берега вниз ногами, сгибая их после входа в воду.

К утопающему нужно подплывать таким образом, чтобы он не видел спасателя и не стал бы цепляться за него. Если тонущий скрылся под водой, спасателю придется нырять, чтобы определить его местонахождение. Если река с быстрым течением, то тонущего может отнести от места погружения и его нужно искать вниз по течению.

Тонущие часто теряют самообладание и начинают судорожно цепляться за спасателя. Поэтому по возможности надо избежать захватов. Но если это произошло, нужно быстрее освободиться от захвата. Для этого спасатель должен сделать глубокий вдох и опуститься вместе с пострадавшим под воду. Оказавшись под водой, тонущий начнет захлебываться, отпустит спасателя и попытается немедленно выбраться на поверхность. Если совместное погружение не дает нужного эффекта, то спасатель должен резким энергичным движением освободиться от тонущего.

Транспортировать пострадавшего лучше всего в положении на спине, взяв его руками за подбородок со стороны головы. Если утопающий продолжает цепляться за спасателя, то нужно взять его за кисть руки, продев предварительно свою руку под плечо, и плыть к берегу или лодке на боку. Плыть с утопающим нужно не торопясь, распределяя свои силы на весь путь.

Способы транспортировки пострадавшего

Транспортировать утопающего к берегу можно по-разному. Способ транспортировки зависит в первую очередь от состояния пострадавшего — насколько он ослабел, владеет ли собой и сохранил ли способность управлять своими движениями, а также оттого, как удобнее плыть спасателю.

Если человек устал, но контролирует свои действия и подчиняется указаниям спасателя, то его нужно доставлять к берегу следующим способом. Спасателю лучше плыть брассом на груди. Пострадавший кладет руки сзади ему на плечи, держась сзади и за спасателя, лежит на поверхности воды, помогая продвижению вперед легкими движениями ногами.

Если пострадавший плохо управляем и не слушает спасателя, то обычно применяются следующие способы транспортировки.

1. На спине. Спасатель ложится на спину и берет спасаемого со стороны головы обеими руками за нижнюю челюсть так, чтобы ладони закрывали его щеки и уши. Таким образом, плечи тонущего находятся как бы над тазом спасателя, который плывет, работая ногами брассом и одновременно удерживая лицо пострадавшего над поверхностью воды.
2. На боку. Спасатель должен положить пострадавшего на спину, просунуть свою руку (например, левую) под его левую руку со стороны спины и взять его этой же рукой за подбородок. После этого спасатель плывет на правом боку, гребя правой рукой, отталкиваясь ногами и поддерживая голову пострадавшего над водой. Если спасателю удобнее плыть на левом боку, то он держит пострадавшего правой рукой.
3. Если пострадавший ведет себя беспокойно, продолжает цепляться за спасателя и мешает ему, то применяется следующий вариант транспортировки. Спасатель просовывает свою левую руку под мышку левой руки пострадавшего и под спину и берет его за предплечье согнутой в локте правой руки. В этом положении спасатель плывет, выполняя гребковые движения правой рукой и ногами так же, как в предыдущем случае транспортировки.

Транспортировать тонущего даже квалифицированному пловцу очень нелегко. Поэтому спасателю по возможности должны помогать другие пловцы: они могут по очереди транспортировать пострадавшего, сменяя друг друга. В этот момент неплохо бросить в воду что-нибудь из подручных поддерживающих средств, чтобы пострадавший смог без усилий держаться на воде. Тогда спасателю значительно легче буксировать его к берегу.

Освобождение от захватов спереди

1. Захват за одну или обе руки спасателя — спасатель освобождается резким рывком с поворотом рук в сторону больших пальцев тонущего. Если утопающий поймал спасателя за одну руку, то другой, свободной рукой спасатель захватывает большой палец руки тонущего и оттягивает его.
2. Захват за туловище двумя рунами — спасатель упирается в подбородок тонущего правой рукой и отгибает его голову назад, упираясь коленом ему в грудь.
3. Захват двумя руками за руку и туловище — спасатель резко поднимает локти в стороны вверх и ныряет в глубину.
4. При захвате за шею или голову руки тонущего отталкиваются вверх, и спасатель уходит вниз, в глубину.
5. При захвате за ногу нужно освободиться от него резким рывком — в крайнем случае, оттолкнуться от тонущего свободной ногой.

Освобождение от захватов сзади

1. При захвате за обе руки спасатель группируется, ставит ноги на грудь или живот пострадавшего, одновременно опустив голову в воду, и, толкнувшись ногами, уходит вниз-вперед.
2. Захват за туловище под руками. Спасатель берется за большой палец руки пострадавшего, отгибает его и резким движением корпуса вырывается, поворачивая затем пострадавшего спиной к себе.

От захватов за туловище над руками и захвата за шею спасатель освобождается таким же образом, как от аналогичных захватов спереди.

Поиск утонувшего. Если  помощь не подоспела вовремя и тонущий опустился на грунт, за ним нужно нырнуть. При этом необходимо учитывать направление и скорость течения, ведь оно может отнести утонувшего от места погружения. Искать под водой надо с открытыми глазами. При плохой видимости в воде спасателю приходится ощупывать дно руками. Для успешного поиска утонувшего на месте его погружения необходимо бросить буй или расположить на берегу ориентир. Затем пространство, окружающее место утопления, исследуется по частям, полосам, поскольку беспорядочные ныряния напрасны.

При поиске утонувшего около плотов спасатель должен позаботиться и о собственной безопасности, чтобы не попасть под плот  самому. В этом случае спасателю рекомендуется искать утонувшего по шесту, который держит помощник, или обвязаться веревкой, конец которой держит страхующий.

Подъем утонувшего. Если утонувший лежит на грунте лицом вверх, то спасатель к нему подплывает со стороны головы и, захватив ее руками, сильно отталкивается от дна ногами, всплывает на поверхность воды для последующей буксировки.

Когда пострадавший лежит на грунте лицом вниз, спасатель приближается к нему со стороны ног. Подхватив его под мышки и приподняв туловище, спасатель сильно отталкивается от дна ногами и всплывает на поверхность воды. Достигнув берега, он выносит пострадавшего и укладывает для дальнейшего оказания помощи.

Первая доврачебная помощь

После того как пострадавшего доставили на берег, ему необходимо оказать первую помощь. Характер помощи может быть самым различным и зависит от тяжести состояния тонувшего. Если пострадавший не потерял сознания, а только продрог, испуган, ушибся, то его нужно немедленно растереть сухим полотенцем, одеть в сухую одежду, согреть. Хорошо дать выпить горячего чаю, кофе или вина. Если пострадавший жалуется на ушибы, боль, имеет кровоточащие ссадины, то необходимо срочно показать его врачу для уточнения степени повреждения и лечения. Если пострадавший потерял сознание, но дышит и сердце его работает, то нужно привести его в чувство. В таких случаях дают понюхать нашатырный спирт и обязательно стараются его согреть — растереть тело, укутать, приложить грелки, дать горячего питья.

В случае если пострадавший не дышит, но сердце еще работает, нужно немедленно вызвать «скорую помощь» или врача и, не дожидаясь их прибытия, срочно приступить к искусственному дыханию. Точно так же нужно поступить, если у пострадавшего отсутствуют и дыхание, и сердцебиение.

Дальнейшие действия спасателя зависят от характера утопления, который определяется по внешнему виду пострадавшего.

1.«Белые» утонувшие имеют бледный цвет кожи в результате белой асфиксии (удушения). Дыхание у таких пострадавших прекращается в результате рефлекторного спазма голосовой щели из-за попадания воды в дыхательные пути. «Белого» утонувшего легче и быстрее можно привести в чувство, поскольку в его легких нет воды.

2. «Синие» утонувшие имеют фиолетово-синюю окраску кожных покровов (особенно губ, ушей и кончиков пальцев). Дыхание у них прекращается из-за попадания воды в легкие, а затем и в кровь, что приводит к ее разжижению и остановке сердца. У таких пострадавших вены сильно вздуты и изо рта выделяется пена.

При оживлении пострадавшего применяются следующие меры: обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Освобождение дыхательных путей. Человека, извлеченного из воды, необходимо подготовить к искусственному дыханию — прежде всего освободить от воды, песка, ила верхние дыхательные пути и желудок. Пострадавшего кладут вниз животом на бедро согнутой ноги оказывающего помощь. Причем голова пострадавшего должна находиться намного ниже туловища. Далее спасатель сдавливает руками нижнюю часть грудной клетки пострадавшего со стороны спины и похлопывает его по спине.

Затем спасатель открывает рот пострадавшего. Если челюсти судорожно сжаты, то рот можно открыть, применив следующий прием: оказывающий помощь, встав лицом к пострадавшему, кладет четыре пальца обеих рук под углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, нажимает на него, открывая рот. Удерживая челюсть в таком положении, он быстро переводит большие пальцы на подбородок и оттягивает его книзу.

Открыть рот можно роторасширителем, чайной ложкой или другим тонким металлическим предметом, заведя его между челюстями в область коренных зубов пострадавшего. Для предупреждения сжатия челюстей необходимо вставить между зубами какой-нибудь предмет: носовой платок, завязанный в узел, скатку бинта, кусок резины, деревянный кубик.

Повернув голову пострадавшего на бок, пальцем, обернутым марлей или платком, очищают полость носоглотки и носа от ила, песка, травы, слизи. Затем удаляют воду из дыхательных путей и желудка. Это продолжается не более 15-20 с (подготовительные мероприятия должны проводиться очень быстро, так как малейшая потеря времени может стоить жизни), после чего переходят к искусственному дыханию, предварительно убедившись в отсутствии пульса на сонной артерии.