Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы военнослужащих посредством физической подготовки

Таблица 3

Величина АД у различных групп  людей

Состояние	АД  у различных групп людей
	тренированных	нетренированных
Интенсивная физическая работа	Максимальное  АД повышается до 200 мм рт. ст. и более, может долго держаться.	Максимальное  АД сначала повышается  до 200 мм рт.ст., затем снижается в  результате утомления сердечной  мышцы. Может настать обморок.
После работы	Максимальное  и минимальное АД быстро приходит в норму.	Максимальное   и минимальное АД долго остаются повышенными.

 

Полный круговорот крови по сосудистой системе в  покое осуществляется за 21-22 с, при  физической работе – 8 с и меньше, что ведет к повышению снабжения  тканей тела питательными веществами и кислородом.

Физическая  работа способствует общему расширению кровеносных сосудов, нормализации тонуса их мышечных стенок, улучшению  питания и повышению обмена веществ  в стенках кровеносных сосудов. При работе окружающих сосуды мышц происходит массаж стенок сосудов. Кровеносные сосуды, проходящие через мышцы (головного мозга, внутренних органов, кожи), массируются за счет гидродинамической волны от учащения пульса и за счет ускоренного тока крови. Все это способствует сохранению эластичности стенок кровеносных сосудов и нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы без патологических отклонений.

Особенно полезное влияние на кровеносные сосуды оказывают  занятия циклическими видами упражнений: бег, плавание, бег на лыжах, на коньках, езда на велосипеде.

 

3. Заболевания сердечно-сосудистой системы и средства

их реабилитации

1.3.1. Заболевания сердечно-сосудистой системы  
у военнослужащих и факторы их возникновения

 

Заболевания сердечно-сосудистой системы многочисленны. Одни из них  являются болезнями преимущественно сердца и кровоснабжающих его сосудов. Другие – главным образом аорты и артерий, вен нижних конечностей. Третьи поражают сердечнососудистую систему в целом

Заболевания сердца и сосудов могут быть обусловлены  врожденными пороками развития, травмой, атеросклерозом, воспалительным процессом и другими факторами. Главными факторами риска развития и прогрессирования сердечнососудистых заболеваний являются: курение, стрессы, плохая наследственность, избыточная масса тела, нарушения обмена веществ.

В настоящее  время благодаря достижениям в диагностике и лечении заболеваний сосудов зачастую удается достигнуть хороших результатов, улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие угрожающих здоровью и жизни состояний.

Нельзя не согласиться с мнением профессоров Ракова А.Л. и  
Сосюкина А.Е. (2001), которые говорят о том что: «В условиях мирного времени заболевания сердечно-сосудистой системы в общей структуре заболеваемости населения занимают первое место и имеют большое социальное значение. В действующей армии данная группа заболеваний встречается реже, так как лица с органическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы имеют ограничения к призыву. По некоторым данным заболевания сердечно-сосудистой системы по частоте занимали первое место среди внутренних заболеваний. В структуре заболеваний этого класса основной удельный вес принадлежал дистрофиям миокарда и порокам сердца (36,4 и 25,7% соответственно). Частота встречаемости острого ревматизма, гипертонической болезни, атеросклеротического кардиосклероза, функциональных заболеваний сердца была значительно меньшей и не превышала 10% по каждому заболеванию»

Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны и протекают по разному. Некоторые из них, такие как ревматизм или миокардит, являются болезнями преимущественно сердца. Другие болезни, например, атеросклероз или флебиты, поражают, прежде всего, артерии и вены. Наконец, от третьей группы заболеваний страдает сердечно-сосудистая система в целом. К последнему классу болезней относится в первую очередь гипертоническая болезнь. Хотя часто провести такую четкую границу между заболеваниями сердца и заболеваниями сосудов бывает сложно. Например, атеросклероз – заболевание артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то атеросклероз такого типа называется ишемической болезнью и уже относится к болезням сердца. Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть различно: врожденные дефекты развития, полученные травмы, развитие воспалительных процессов, интоксикация. Кроме того, заболевания сердечно-сосудистой системы могут быть вызваны нарушением механизмов, регулирующих деятельность сердца или сосудов, патологическим изменением обменных процессов. Иногда в развитие заболевания вносят свой вклад и другие причины, не все из которых полностью изучены. Но при всех различиях, между заболеваниями сердечно-сосудистой системы есть очень много общего. Их «объединяет» проявления, основные осложнения и последствия. Следовательно, есть некоторые общие для большинства болезней сердечно-сосудистой системы правила их распознавания, а также общие меры профилактики, которые помогут избежать большинства заболеваний такого рода, или, если болезнь все же развилась, избежать их осложнений.

Заболевания сердечно-сосудистой системы по частоте занимали третье место среди внутренних заболеваний (Бабак О.Я., Шапошникова Ю.Н., 2004). Структура заболеваний сердечно-сосудистой системы в военное время следующая: на первом месте стояли дистрофия миокарда, которые встречались у 36,4% всех больных с заболеваниями органов кровообращения. Ее причинами были тяжелая физическая нагрузка, интоксикации, гиповитаминозы и др. Дистрофия миокарда часто встречалась и как вторичное заболевание. Чаще всего это наблюдалось при хроническом легочном сердце, возникшем при заболеваниях легких (хронические пневмосклерозы, эмфизема легких, хронические бронхиты). На втором месте были ревматизм и пороки сердца (34,4%), на третьем гипертоническая болезнь (6,6%) (Мясников А.Л., 2000). С точки зрения научной, изучение особенностей течения гипертонической болезни началось в период Великой Отечественной войны. В 1942 году на Ленинградском фронте отмечено значительное увеличение заболеваемости гипертонической болезнью у молодых лиц, увеличение ее тяжести и частоты осложнений. Быстро развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность, нередко приводили к смерти молодых людей. Ланг Г.Ф. (1994) указывает на две особенности патогенеза гипертонии:

а) колоссальное нервно-психическое напряжение,

б) алиментарная дистрофия и авитаминозы.

Это подтверждается тем, что у солдат участвующих в боевых действиях и готовящихся к ним, гипертоническая болезнь в среднем в 3-4 раза возникала чаще, чем у солдат армейского тыла. Среди гражданского населения также значительная эпидемия гипертонической болезни, нередко со злокачественным течением. Особенности гипертонии: острое появление первых признаков заболевания, преимущественно диастолическая гипертензия, быстрое развитие левожелудочковой недостаточности, частота ангиоспазмов артерий сетчатки, периферических артерий, а также артерий головного мозга, ранее развитие ретинопатии и нефроангиосклероза.

 

1.3.2. Реабилитация военнослужащих  
с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

 

Лучшей профилактикой сердечной недостаточности, как и большинства болезней сердечно-сосудистой системы, служит то, что давно известно всем под названием «здоровый образ жизни». Правильное питание, свежий воздух, отсутствие вредных привычек, физическая активность, устойчивость к стрессам, уверенность в себе.

Установлено, что мышечная деятельность мощно воздействует на жизненно важные функции организма, активизируя:

• нервные центры управления работой скелетных мышц;
• моторно-висцеральные связи, как рычаг воздействия на деятельность внутренних органов;
• моторно-метаболические взаимосвязи между сократительными и обменными процессами в самой мышце.

Взаимодействие этих механизмов приобретает особую значимость в ходе их мобилизации при двигательной деятельности.

Для достижения оздоровительного эффекта физических упражнений необходимы следующие условия:

• участие в работе больших мышечных групп;
• ритмический характер мышечной деятельности;
• возможность длительного выполнения упражнений;
• энергообеспечение работы мышц в основном за счет аэробных процессов;
• достаточное время на период восстановления после оздоровительных занятий.

Ограничение двигательного режима приводит к росту наиболее распространенных заболеваний с преобладанием поражения кардиореспираторной системы и опорно-двигательного аппарата.

Снижение газообмена приводит к ослаблению вентиляционной функции легких, уменьшению процесса использования кислорода, увеличению кислородного долга даже после небольших физических нагрузок. Отмечаются существенные изменения минерального (особенно фосфорного и кальциевого) и белкового обмена в костной ткани, обусловленные ограничением нагрузки на костно-двигательный аппарат и, как следствие, повышенная ломкость костей.

Современная медицина рассматривает  подавляющую часть сердечно-сосудистых болезней как последствие хронического стресса, по мнению Лизогуб В.Г., Кузько Н.В. (2007).

Установлено, что эмоции, мысли и чувства самым непосредственным образом влияют на биохимические процессы в организме. Около 90% всех болезней сердца имеют психосоматическое происхождение.

Известно, что в процессе стресса важная роль принадлежит  симпатической нервной системе. Под ее воздействием усиливается сердечный ритм (через β₁ – адренорецепторы), тонизируются сосуды (через α₁ – адренорецепторы), повышается давление крови, то есть организм подготавливается к борьбе с «опасностью» (стрессором).

Противоположный эффект оказывает парасимпатическая нервная система (стресслимитирующая система). Воздействие при этом на сердце идет через блуждающий нерв. Нейромедиатор вагуса – ацетилхолин действует на сердце через М₂ – холинорецептор и вызывает урежение частоты и снижение силы сердечных сокращений, понижение давления крови.

Благотворное воздействие  вагусной активности у людей достигается  посредством тренировочных занятий  физическими упражнениями, дыхательной  гимнастикой, аутогенной тренировкой  и т.д.

Недостаточная физическая нагрузка на организм, нерациональное питание, психоэмоциональные перегрузки во время учебно-трудовой деятельности студентов выдвигают на первый план вопрос о качестве здоровья.

Научно обоснованные факты о влиянии двигательной активности на совершенствование функциональных систем организма открывают возможности использования ходьбы для тренировки сердечно-сосудистой системы в оздоровительных и лечебных целях.

Как мы уже говорили, необходимой составной частью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является физически активный образ жизни, та самая "мышечная радость", о которой говорил академик Павлов. Это занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, плаванье, туристические походы, то есть любая физическая деятельность, которая доставляет человеку удовольствие. Хорошо привить себе привычку к закаливающим процедурам: это может быть контрастный душ, обливание холодной водой, хождение босиком по снегу, посещение бани или сауны – выбор огромный, и каждый может найти то, что ему больше по душе. А между тем все эти мероприятия укрепляют стенки сосудов и тем самым предупреждают многие серьезные заболевания. Отдых тоже должен быть полноценным. Нормальная продолжительность сна должна составлять 8-10 часов в сутки, причем лучше, когда есть возможность отдохнуть и в течение дня.

 

 

 

 

 

 

Глава II

ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

 

2.1. Организация исследования

Исследования по теме выпускной  квалификационной работе проводились  в период с октября 2010 г. по ноябрь 2011 года на базе Военного института  физической культуры и Научно-исследовательского центра кардиологии им. В.А.Алмазова

Для решения  поставленных задач мы построили наше исследование на подборе военнослужащих одной возрастной группы на основании сдачи нормативов согласно наставления по физической подготовки Вооруженных Сил Российской Федерации 2009 года на 3000 м. Он заключался в том, что группа «А» составили военнослужащие с высоким развитием выносливости, средний результат которых в беге на 3000 м составляет 10 мин 30 с. И группа «Б», в которую входили военнослужащие с низким уровнем выносливости, их средний результат в беге на 3000 м составляет 12 мин и выше. В последствии из данных военнослужащих были выбраны в контрольную группу те у кого уровень тропонина и мозгового натрийуретического пептида был в пределах нормы, а экспериментальную группу составили те у кого уровень тропонина и мозгового натрийуретического пептида превышала норму.

Сущность эксперимента определить реакцию сердечно-сосудистой системы при перегрузке и повреждении  сердечной мышцы во время высокой физической нагрузки.