Разработка стратегии развития предприятия

Анализируя данную таблицу  можно прийти к выводу, что медицинский  центр «K.Sh» на сегодняшний день находится впереди своих конкурентов по многим показателям.

3. Законы и государственные органы

Почти все местные  сообщества требуют от предприятий малого бизнеса (медицинский центр «K.Sh») приобретения лицензий, ограничивают возможности выбора места для ведения дела, облагают предприятия налогами, а если речь идет об энергетике, системах телефонной связи внутри штата и страховании, то и устанавливают цены.  Медицинский центр «K.Sh» имеет лицензию, выданную федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, а также приложение с указанной нуменклатурой работ и услуг. Долгов у предприятия нет. 

II Факторы косвенного воздействия

1. Социально-культурные факторы

С моей точки зрения, сегодня  для большинства людей здоровье не является нравственной и экономической  ценностью. Распространенность вредных  привычек, пренебрежение профилактическими  процедурами, низкая грамотность и информированность в области здравоохранения говорит о низкой культуре сохранения и заботы о своем здоровье. Образ жизни людей пронизан экологическим, социальным и бытовым дискомфортом. Трудовая деятельность не в полной мере сопровождается обеспечением нормального жилья и сбалансированного питания. Сам человек и его здоровье ценятся ниже результатов его труда. К этому добавляется слабая правовая и социальная защита прав граждан на здоровье, отсутствие законодательно закрепленной ответственности людей за свое здоровье. Низкий уровень самосохранительной культуры подтверждается данными проведенных исследований ВЦИОМ. Эмпирические данные показывают, что в среднем 54% опрошенных оценили состояние своего здоровья как удовлетворительное или плохое. Причем, 56% респондентов не считают себя ответственными за плохое состояние здоровья, объясняя это какими-либо внешними причинами.

Забота о здоровье населения во многом лежит на учреждениях здравоохранения. Медицинский центр «K.Sh» обслуживает в среднем 62 пациента в день. Пациенты довольны своим самочувствием и гордятся своим здоровьем.  Наличие в центре таких специалистов как психолог, психотерапевт и нарколог помогают людям изменить свой образ жизни и встать на правильный путь. Наличие стационара и дежурных служб помогает людям качественнее следить за своим здоровьем.

Демографические изменения имеют  довольно значительный эффект на то, какой сервис предоставлять, каких пациентов обслуживать.  Клиника предоставляет множество услуг для матерей, кормящих грудью и грудных детей. Изменение в среднем возрасте населения означает существенное изменение структуры общества по возрасту. Падение или рост рождаемости это угроза для одних сфер деятельности и благо для других. Например, постоянный или снижающийся уровень рождаемости может привести к увеличению среднего возраста населения. Это скажется на появлении большего спроса на услуги для пожилых людей.

2. Научно-технический прогресс

Сегодня НТП в медицине заслуживает  особого разговора. Мы видим огромное количество плюсов — избавление человека от приносимых болезнями страданий и преждевременной смерти. Даже не являясь профессиональным медиком, любой человек назовет сотни болезней, практически изгнанных научной медициной с лица земли, и перечислит множество других медицинских достижений. Как уже упоминалось в п. 2.1 центр использует новейшее оборудование, инновационные технологии в обследовании и лечении своих пациентов.

Множество инновационных технологий, используемых в центре, не используются даже в крупнейших городских стационарах, такие как диагностика ранней патологии глазного дна с использованием фундускамеры, безпункционное лечение гайморитов, использованием новейших ультратонких эндоскопов при эндоскопических исследованиях (фиброгастроскопия, фиброколоноскопия) и многое другое.

3. Состояние экономики

Состояние экономики  в общем в большой степени  также влияет на стратегию и деятельность центра «K.Sh». Состояние этой компоненты влияет на стоимость всех вводимых ресурсов и способность потребителей покупать определенные услуги.

Уровень инфляции также  входит в экономическую составляющую, которая влияет на деятельность центра. Во время инфляции покупательская способность денег падает, что также вынуждает центр находить пути для дальнейшего оперирования на рынке. Если, например, прогнозируется инфляция, руководство может считать желательным провести с работниками переговоры о фиксированной оплате труда с тем, чтобы сдержать рост издержек в скором будущем.

В целом сегодня в  России врачебные стандарты в системе государственного здравоохранения упали до рекордно низкого уровня. Так, например, по  данным одного из известных Интернет-источников,  60% врачей экстренных стационаров не справляются с неотложными состояниями, а в министерство здравоохранения РФ поступают нескончаемые жалобы на наплевательское и хамское отношение врачей в районных поликлиниках. Причём в Санкт-Петербурге дела обстоят плачевней, чем в столице. Процент летальности и тяжёлых осложнений в целом в РФ увы крайне высок, с западной медициной никакого сравнения и быть не может.

Однако, с моей личной точки зрения, видеть вину в этом только врачей экстренных стационаров - неверно, здесь нужно учитывать и крайне низкое качество работы бригад скорой помощи, приезжающих зачастую через 2-3 часа после поступившего вызова, и как уже упоминалось выше плохую заботу граждан РФ о своём здоровье. По мнению многих критиков, бесплатная медицина РФ требует коренных перемен в целом. Возможно, только при этом мы сможем достигнуть улучшения.

В частной медицине в РФ дела обстоят несколько лучше. Уровень оказываемой помощи, по мнению, потребителей выше. Как провозгласил один Интернет-источник «Частная медицина в РФ- это человеческое отношение и оперативная помощь». Само собой разумеется, что это не есть правильно. С моей точки зрения, разница может быть в очерёдности, месторасположении, уровнях комфортности стационаров, но уровень оказываемой помощи должен быть одинаково хорошим как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.

Говоря, об уровне подготовки медицинских кадров в РФ, в частности в Санкт-Петербурге, то нужно заметить, что он в целом неплох, как бы это было не парадоксально. В мире существуют 3 направления подготовки кадров: лечебное дело (медицина), стоматология и фармация. Россия же готовит специалистов по значительно большему числу направлений: санитарных врачей, педиатров, по медицинской психологии, управлению и экономике здравоохранения... 
Российским студентам приходится изучать громадное число дисциплин. В 1913 году их было 30, а в 1995 году студенты обучались уже на 54 кафедрах и курсах. Это очевидное следствие вряд ли правильного призыва: формирование «узкого» специалиста уже на студенческой скамье! Решить проблемы, которые ставит перед здравоохранением общество, можно только обеспечив сильную общую подготовку врача и сократив недопустимо большое количество дисциплин. У нас 110 медицинских специальностей, утвержденных Министерством здравоохранения, в США – 49, в Германии – 24, в Великобритании – 16.Основным стратегическим направлением дальнейшего развития высшей медицинской школы и улучшения качества медицинской помощи могло бы стать сведение подготовки студентов на додипломном этапе к базовым специальностям: лечебное дело, стоматология, фармация, сестринское дело.Это соответствовало бы системе высшего медицинского образования в развитых странах, облегчило переход к признанию эквивалентности отечественных и зарубежных дипломов.

Например, оценка уровня вузовской и послевузовской подготовки врачей-гастроэнтерологов и оценка качества обучения врачей- в интернатуре проводились на основе анализа анкетирования и тестирования 287 врачей-гастроэнтерологов, обучавшихся в интернатуре Санкт-Петербургской Медицинской Академии Последипломного образования в 2008-2009 гг. По результатам этого исследования сделаны следующие выводы:

1. Врачи-интерны, обучавшиеся в интернатуре СПб МАПО, дали более высокую оценку качества обучения в интернатуре по сравнению с врачами заочной формы обучения. 97,8 % врачей- гастроэнтерологов, обучавшихся в интернатуре СПб МАПО, не жалеют о выборе этого учреждения для послевузовской подготовки, у 93,3 % из них полностью оправдались ожидания по качеству обучения в СПб МАПО.
2. Пациенты учебно-клинического центра СПб МАПО оценили работу врачей-интернов только на «отлично» и «хорошо».

Статистика. В целом, опираясь на статистические данные, в 2010 г оборот петербургского рынка медицинских услуг вырос на 9 % и достиг 41 млрд руб. Доля Петербурга в общем обороте коммерческого рынка медицинских услуг России составила 21%.

В 2010 г не произошло оттока клиентов платной медицины. При численности клиентов в Санкт-Петербурге на уровне 2,9 млн чел, в 2010 г, полностью от платных медицинских услуг отказалось не более 76 тыс чел. Данные изменения произошли только из-за оттока трудовых мигрантов и отказа от пользования платными услугами лицами, потерявшими работу. Так как 80% работающего населения Санкт-Петербурга сохранили работу, петербургский медицинский рынок устоял. Здоровье является приоритетом при планировании расходов населения, и падение доходов отразилось лишь на рынках развлечений, отдыха и туризма.

С 1 января 2009 года вступили изменения в Налоговый кодекс, которые вдвое увеличили не облагаемый налогами норматив отчислений предприятий на ДМС своих работников - с 3% до 6% от фонда оплаты труда. Из-за введения налоговых послаблений, рынок ДМС удержался на докризисном уровне, и даже смог увеличить выручку с 21 млрд руб в 2008 г до 30 млрд руб в 2009 г. Также необходимо отметить, что в Санкт-Петербурге работает множество устойчивых платежеспособных предприятий, приносящих страховщикам основной доход. Региональные предприятия пострадали от кризиса сильнее, чем столичные, поэтому в провинции оборот сектора ДМС снизился.

Санкт-Петербург занимает 2 место после Москвы по уровню цен на медицинские услуги. Если в России средняя цена медицинских услуг в 2010 г составляла 548 руб, то в Петербурге она достигла 735 руб. Расходы петербургских клиник также превышают среднероссийские показатели. Например, средняя зарплата медперсонала СПб составляет 401 тыс руб в год, тогда как в среднем по России эта цифра равняется 182 тыс руб.

В ближайшие годы оборот петербургского рынка продолжит расти, в основном благодаря росту цен: к 2014 г средние цены медицинских услуг в Петербурге превысят 1460 руб. При этом общий оборот рынка достигнет 107 млрд руб.

В данном параграфе мною был проведён  анализ факторного воздействия внешнего окружения  на центр «K.Sh». Мы можем сделать вывод, что потребители - наиболее важный фактор из приведённых. От потребителя зависит очень многое на рынке медицинских услуг, от его доверия, от его готовности купить услуги центра. Центр «K.Sh» в свою очередь создал и поддерживает замечательную репутацию среди пациентов за счёт высокого качества предлагаемых услуг, их ассортимента и ценовой политики. Из анализа деятельности конкурентов мы можем сделать вывод, что центр «K.Sh» стоит на сегодняшний день впереди.

2.2 Анализ внутренней среды ООО «K.Sh»

Компания ООО «K.Sh» основана в 2005 году, в Санкт-Петербурге. Клиника расположена в прекрасной части города Санкт-Петербурга - приморском районе, недалеко от станции метро «Чёрная речка». Клиника создана в честь  известного американского врача - доктора Кимберли Шоу, имеющего три специальности: хирург, психотерапевт и невропатолог. Клиника является  одной из крупнейших клиник в городе, в создании которой принимали участие отечественные специалисты, имеющие международные сертификаты, использующие запатентованные уникальные методики. Этому событию предшествовала большая и серьезная работа: было реконструировано помещение, в котором в настоящее время располагается Центр; закуплено новое, высокотехнологичное медицинское оборудование; сформирован высокопрофессиональный и опытный кадровый состав. Финансирование проекта было произведено за счет собственных и заемных средств. Клиника, является первой которая занимается диагностикой социально значимых болезней современного общества и предлагает научное, медицинское лечение тяжёлых нозологических форм. Визитной карточкой центра является активное внедрение новейших медицинских технологий. Центр предоставляет весь комплекс современных амбулаторно-поликлинических, диагностических и стоматологических услуг. Услуги,  медицинской клиники «K.Sh» : стоматология, терапия, неврология, оториноларингология, офтальмология, дерматология, венерология, урология и андрология, гинекология, гастроэнтерология, кардиология, ревматология , эндокринология (диабетология), хирургия, травматология, пульмонология, онкология, УЗИ-диагностика, RG-диагностика, эндоскопия, лучевая диагностика (МРТ, КТ), физиотерапия, косметология терапевтическая. Врачи-профессионалы высокого уровня (высшие и первые квалификационные категории, учёные степени, большой стаже работы) гарантируют качество медицинского обслуживания, удобное расположение клиники и возможность предварительной записи к специалистам сделают её посещение приятной процедурой. Наличие в клинике таких подразделений,  как эндокринологическая служба, кабинет профилактики артериальной гипертонии,  инфекционный кабинет делает её незаменимой.

Центр представляет собой 3-этажное здание общей площадью 800 кв.м. В здании находится  60 кабинетов, расположенных начиная с 1-го этажа. Среди них: 3 кабинета УЗИ, кабинет эндоскопии, рентген-кабинет, кабинет «школа диабета», кабинеты врачей-специалистов, кабинет статистики, перевязочная и другие. 3 этаж  занимает мини-госпиталь для стационарного лечения.

Персонал. Формирование доверительных отношений между пациентом и врачом является важным условием правильного функционирования системы оказания  медицинской помощи. Основой этих отношений является эмоциональное межличностное взаимодействие, которое играет значительную терапевтическую роль в процессе лечения. Отсутствие или недостаток доверия вызывают особенную обеспокоенность пациентов. Они ощущают себя уязвимыми по отношению к медицинской системе не только потому, что они больны, но и в силу того, что им приходится подвергаться исследованиям и лечению. [15]