Психокорекція

Мультимодальне  програмування, або мультимодальна поведінкова корекція. У цьому напрямі центральне місце відводиться дії на цілісну організацію особи. В межах цього новітнього напряму (А. Лазарус, А. Бандура, Т. Нейланс і ін.), що включає когнітивний-орієнтовану техніку моделювання, формування поведінки, отримали розвиток програми саморегуляції, когнітивного саморегулювання, когнітивної модифікації поведінки.

Останніми роками цю течію  знаходить все більше прихильників. Одне з останніх досягнень поведінкової психотерапії - зняття посттравматичного  синдрому за допомогою білатеральних  рухів очей. Відкритий в 1987 р. (Ф. Шапіро), цей метод добре зарекомендував себе в роботі з ветеранами війни  у В'єтнамі, жертвами насильства і  т.д

Техніка психологічної роботи в бихевиорально напрямку строитсЯ на детерминистической посилці; певна поведінка є наслідком певного впливу. Це означає, що дезадаптивних (невротичної) поведінка є результатом неправильного навчання. Тому в основу психотерапії покладена сукупність прийомів формування нового поведінки (перенавчанні), що базується на експериментальних дослідженнях і теоретичних припущеннях біхевіоризму.

 

16. ОСОБЛИВОСТІ КОГНІТИВНОЇ ПСИХОКОРЕКЦІЇ.  КОГНІТИВНО-АНАЛІТИЧНИЙ НАПРЯМОК. ОСНОВНІ  ЕТАПИ РОБОТИ З КЛІЄНТОМ. ТЕХНІКИ  РОБОТИ

Можна виділити такі особливості:

1. Основна увага приділяється  не минулого клієнта, а його  справжньому - думкам про себе  і про світ. Вважається, що знання  причин порушень не завжди  веде до їх виправлення: наприклад,  якщо людина приходить до лікаря  з переломом кістки, то в задачу  лікаря входить загоєння перелому, а не вивчення причин, які привели  до нього.

2. В основі корекції  лежить научение новим способам  мислення.

3. Широке застосування  системи домашніх завдань, спрямованих  на перенесення отриманих нових  навиків в середу реальної  взаємодії.

4. Основна задача корекції - зміни в сприйнятті себе і  навколишньої дійсності, при цьому  зізнається, що знання про себе  і в світі впливають на поведінку,  а поведінка і його наслідки  впливають на уявлення про  себе і в світі.

.Когнітивно-аналітичний. (Ж.Піаже,  Л.С.Виготський, Д.Келлі, А.Ріле. Основна  задача – створення моделі  психологічної проблеми, яка була  б зрозуміла клієнту і з  якою він міг би працювати  самостійно.) 2. Когнітивно-поведінковий.

Основні етапи  роботи з клієнтом 1.Діагностичний (знайомство з проблемами клієнта, глибоке вивчення його біографії, спільне з клієнтом формулювання його проблем. Завершується етап передачею до клієнта листа, в якому висвітлюються епізоди його біографії, на думку психолога, які мають відносини до теперішньої проблеми, розкривається психологічний сенс цих епізодів, розкривається зв’язок ситуації, в якій виникає симптоматика, з невротичними способами поведінки і сильними емоційними переживаннями. 2. Активної взаємодії. (задача даного етапу – навчити клієнта бачити неадаптивні форми власної поведінки. Спостерігаючи за собою і обмірковуючи з психологом результати спостережень, клієнт починає розуміти, які процеси керують його життям.

3. Перерив. ( на протязі 2-3 місяців клієнт самостійно використовує засвоєнні форми поведінки у буденному житті. 4.Заключний (клієнт і психолог обмірковують прогрес в ситуації клієнта, нові форми поведінки, проблемна поведінка клієнта з метою допрацювання самих складних його елементів (3-4 зуст.)

Техніки. Психолог допомагає клієнту знайти помилки в мисленні і навчитися альтернативним, більш реалістичним способам формулювання свого досвіду. Поведінковий експеримент – перевірка помилкових суджень або страхів в ситуації реального життя. 1.Метод “фіксованої ролі“. В ході корекційної дії клієнту пропонують подивитися на світ очима іншої людини і вести себе відповідно. 2. Підйом по сходинці. Техніка дозволяє клієнту вивчити ієрархію конструктів. 3. Складання піраміди. Ця техніка дуже подібна на техніку Підйом по сходинці, але психолог замість питання навіщо? задає питання як?.

 

17.РАЦІОНАЛЬНО-ЕМОТИВНА  ТЕРАПІЯ А.ЕЛЛІСА.

А. Елліс вважає, що кожна  людина народжується з певним потенціалом, і цей потенціал має дві  сторони: раціональну та ірраціональну; конструктивну і деструктивну і  т.д. Згідно А. Елліс психологічні проблеми з'являються тоді, коли людина намагається  слідувати простим уподобанням  і помилково вважає, що ці прості переваги - абсолютні мірила його життєвого  успіху.

У РЕТ виділяється три  провідних психологічних аспекти  функціонування людини: думки почуття  і поведінку.

А. Елліс виділяв два типи когниции: дескриптивні та оціночні.

Дескриптивні  когніції містять інформацію про реальність, про те, що людина сприйняв у світі, це «чиста» інформація про реальність.

 Оціночні когниции відображають ставлення людини до цієї реальності. Дескриптивні когніції обов'язково з'єднані з оціночними зв'язками різного ступеня жорсткості.

Джерело психологічних  порушень - це система індивідуальних ірраціональних уявлень про світ, засвоєна, як правило, в дитинстві від значущих дорослих. Ці порушення А. Елліс назвав ірраціональними установками. З точки зору А. Елліса, це жорсткі зв'язки між дескриптивних і оціночними каганець типу приписи, вимоги, обов'язкового наказу, що не має виключень, і вони носять абсолютистський характер. Тому ірраціональні установки не відповідають реальності як по силі, так і за якістю цього припису.

Важливим у РЕТ є  поняття «пастка», тобто всі ті когнітивні утворення, які створюють  необгрунтовану невротичну тривогу. У  нормально функціонуючого людини є  раціональна система оціночних  каганець, яка представляє собою  систему гнучких зв'язків між  дескриптивних і оціночними каганець. Вона носить імовірнісний характер, виражає  скоріше побажання, перевагу певного  розвитку подій.

 

18. ЕТАПИ,ПСИХОКОРЕКЦІЙНОЇ РОБОТИ РАЦІОНАЛЬНО-ЕМОТИВНОЇ  ТЕРАП.

 Перший етап - кваліфікація, прояснення параметрів події (Л), в тому числі параметрів, найбільш емоційно торкнулися клієнта, що викликали у нього неадекватні реакції. На цьому етапі відбувається особистісна оцінка події. 
Кларификация дозволяє клієнтові диференціювати події, які можуть бути і які не можуть бути змінені. 
При цьому мета корекції - не заохочення клієнта до відходу від зіткнення з подією, не зміна його, а усвідомлення системи оціночних когніций, що ускладнюють вирішення цього конфлікту, перебудова цієї системи і лише після цього - прийняття рішення про зміну ситуації. В іншому випадку клієнт зберігає потенційну уразливість в подібних ситуаціях. 
Другий етап - ідентифікація емоційних і поведінкових наслідків сприйнятого події (С). Мета цього етапу - виявлення всього діапазону емоційних реакцій на подію (так як не всі емоції легко диференціюються людиною, а деякі придушуються і не усвідомлюються через включення раціоналізації та інших механізмів захисту).

Третій етап - реконструкція ірраціональних установок. До реконструкції слід приступати, коли клієнт легко ідентифікує ірраціональні установки в проблемній ситуації. Вона може протікати: на когнітивному рівні,рівні уяви, рівні поведінки - прямої дії.  
Четвертий етап - закріплення адаптивного поведінки за допомогою домашніх завдань, які виконуються клієнтом самостійно. Вони також можуть проводитися на когнітивному рівні, в уяві або на рівні прямих дій

Цілі корекції. Головна мета - надання допомоги у перегляді системи переконань, норм і уявлень. Приватна мета - звільнення від ідеї самозвинувачення. 
Крім того, А. Елліс сформулював ряд бажаних якостей, досягнення яких клієнтом може виступити конкретною метою психокорекційної роботи: соціальний інтерес, інтерес до себе, самоврядування, терпимість, гнучкість, прийняття невизначеності, наукове мислення, само-прийняття, здатність до ризику, реалізм. 
Техніки

1. Обговорення та спростування ірраціональних поглядів.Психолог активно дискутує з клієнтом, спростовує його 
ірраціональні погляди, вимагає доказів, уточнює логічні підстави і т.д. Велика увага приділяється пом'якшення категоричності клієнта 
2. Когнітивне домашнє завдання пов'язане з самоаналі-зом по і переструктурированием звичних вербальних реакцій та інтерпретацій. 
3. Рацнонально-емотівна уява. Клієнта просять уявити важку для нього ситуацію і свої почуття в ній. Потім пропонується змінити самовідчуття, в ситуації і подивитися, які зміни в поведінці це викличе. опрацьовуються неадекватні інтерпретації, особливо несуть у собі самозвинувачення і самоприниження. 

19. КОГНІТИВНИЙ ПІДХІД А.БЕКА, КОГ. ВИКРИВЛЕННЯ. ЕТАПИ ТА ТЕХНІКИ.

 Головна ідея когнітивної  психокорекції А. Бека полягає  в тому, що вирішальним фактором  для виживання організму є  переробка інформації. В результаті  народжуються програми поведінки.  Людина виживає, отримуючи інформацію  з навколишнього середовища, синтезуючи  її і плануючи дії на основі  цього синтезу, тобто виробляючи  самостійно програму поведенія.А.  Бек вважає, що у кожної людини  в когнітивному функціонуванні  є своє слабке місце - «когнітивна  вразливість». Саме вона має в  своєму розпорядженні людини  до психологічного стресу. Особистість  (по А. Беку) формується схемами  або когнітивними структурами,  які представляють собою базальні  переконання. Ці схеми починають  формуватися в дитинстві на  основі особистого досвіду та  ідентифікації зі значущими іншими. Кожна людина формує власну  концепцію себе, інших, світу і  концепцію свого існування в  світі. 

Когнітівние викривлення - це систематичні помилки в мисленні або шаблонні відхилення в судженнях, які відбуваються в певних ситуаціях. Існування більшості з цих когнітивних спотворень було доведено в психологічних експериментах.

Етапи когнітивної корекційної роботи

1. Зведення проблем - ідентифікація проблем, що мають в основі одні й ті ж причини і їхнє угруповання.

2. Усвідомлення і вербалізація неадаптивних когниции, що спотворюють сприйняття реальності. Неадаптивна когниция - це будь-яка думка, що викликає неадекватні або хворобливі емоції.

3. Віддалення - процес об'єктивного розгляду думок, при якому клієнт розглядає свої неадаптивні когниции як відокремлені від реальності психологічні явища.4. Зміна правил регуляції правил поведінки.

Техніки

1.«Сократовский  діалог». Бесіда є головним терапевтичним інструментом в когнітивної психокорекції. Психолог ретельно складає питання для забезпечення нового навчання

2. «Заповнення  порожнечі». Метод використовується, коли рівень випробовуваних емоцій носить помірний характер і когниций, що супроводжують їх, нечіткі, недостатньо оформлені.

3. Декатастрофізація (техніка «що ... якщо»). Техніка призначена для дослідження дійсних фактичних подій і наслідків, які в уявленні клієнта наносять йому психологічний збиток і викликають почуття тривоги. Ця техніка допомагає клієнтам впоратися з наслідком події, сполученого з острахом.

4. Когнітивна реатрібуція. Методика є послідовність дій з метою зміни патологізірующіе клієнта автоматизованих (навичок) «ланцюжків думок», спрямована на перевірку правильності переконань клієнта.

5. Децентралізація. Метод звільнення клієнта від властивості бачити в собі точку зосередження всіх подій. Для перевірки перекручених переконань клієнта йому пропонується провести поведінкові експерименти.

 

20.РЕАЛЬНІСТА  ТЕРАПІЯ ГЛАСЕРА

Реальнісна  терапія виходить з того, що початкове  поведінка клієнта неадекватно, нереалістично і безвідповідальне ного. І саме поведінка стає предметом аналізу і корекції. 
Центральним поняттям в даному підході є почуття реальності, при цьому ігноруються поняття, пов*язаніі з поясненням причин розбіжності між планамилюдини, що стосуються його вчинків і їх реалізації. На думку У. Глассера, людина - самодетермінірующа істота,котра володіє основними психологічними потребими: гідності, свободи, приналежності. Людина - творец власного життя, частина світу, яку сам створюєдля себе. А звідси основні положення теорії Глассера: особистість сама вибирає свою позицію - жертви або діяча;сама вибирає собі бажаний мир і бажану поведінку і здійснює контроль над ними. 
Глассер вважає, що успішність персоналізації і позитивна особистісна спрямованість - це умови особистісного здоров'я. Минулому клієнта надається дуже низьке значення, так як воно не може бути змінено і, отже, поза владою клієнта. 
Цілі корекції. Загальна мета корекції - активізація у клієнта і допомогу йому в подоланні розриву між його планами та їх здійсненням в реальному житті. 
Приватна мета - досягнення особистісної незалежності,підвищення рівня само-усвідомлення та розробка плану особистісного вдосконалення. 
Головні завдання корекційного процесу - допомогти кліенту стати розсудливим, емоційно стійким. Розвити у нього здатність оцінювати власні дії таплани в залежності від тих цінностей, які він відставкість і тих наслідків для нього самого, до яких можуть привести його вчинки. 
Позиція психолога. Позиція психолога визначається як близька до позиції вчителя. А звідси вимоги до профессійної якостям: седативну, емпатічность, здатність бути вимогливим, послідовним і служити моделлю поведінки. 
Вимоги та очікування від клієнта. Вважається, що кліент бажає домогтися задоволення 
основних потреб, але використовує при цьому неадекватні способи поведінки.

 

21. ТРАНСАКТНИЙ АНАЛІЗ Е.БЕРНА.

Поняття «трансактний аналіз»  означає аналіз взаємодій. Центральною  категорією цієї теорії є «трансакція».Трансакція – це одиниця взаємодії партнерів по спілкуванню, що супроводжується представленням їх позиції.

Е. Берн помітив, що кожна  людина в різних ситуаціях займає різні позиції відносно одна  одної, що знаходить своє відображення у взаємодії (трансакціях). Основними позиціями при цьому є три, котрі умовно були названі Е. Берном: Батько, Дорослий і Дитина (Дитя).

Мета полягає в тому, щоб навчитися виділяти стан “Я” "Дорослого" як в своїй власній  свідомості і поведінці, так і  в свідомості і поведінці інших  людей, добиваючись спілкування  на рівні "Дорослий - Дорослий".