Организация эффективной системы учета затрат и его оплаты в ФГБУЗ

Численность врачей увеличилась на 16 человек, ФЗП врачебного персонала увеличилась на 15197,30 тыс. рублей, наблюдается рост среднемесячной заработной платы на 3858,52 рубля и в 2012 году она составила 33421,80 рублей, что является положительным моментом в связи с переходом на новые системы оплаты и стимулирования труда.

В 2012 году по сравнению с 2011 годом численность младшего медицинского персонала увеличилась на 5 человек, годовой фонд оплаты труда младшего медицинского персонала увеличился на 1926,04 тыс. руб., а средняя заработная плата повысилась на 570,26 рублей и составила 8924,7 рублей.

Это произошло за счет того, что в 2012 году по решению федерального государственного органа, являющегося главным распорядителем федерального бюджета, был увеличен объем средств на выплаты стимулирующего характера работникам младшего медицинского персонала ФГБУЗ ВМКЦ ФМБА России.

Таким образом, по результатам данного анализа можно сделать вывод, что численность в целом по учреждению в 2012 году по сравнению с 2011 годом увеличилась на 27 человек, общий ФОТ ФГБУЗ ВМКЦ ФМБА России увеличился на 42813,47 тыс.рублей, наблюдается рост среднемесячной заработной платы на 7716,50 рублей, что является положительной тенденцией.

2. Мероприятия по повышению эффективности организации оплаты труда в ФГБУЗ ВМКЦ ФМБА России

До 1 декабря 2008 года ведущее место в учреждениях здравоохранения занимала штатно-окладная система оплаты труда, в централизованном порядке устанавливались фиксированные должностные оклады. При этом перевыполнение работником обязательной нормы трудовой нагрузки, как правило, не вело к повышению заработной платы и не уменьшало заработную плату работника, не выполняющего своих обязанностей и допускающего недочеты в работе. Кроме того, такая система оплаты гарантировала автоматическое повышение заработной платы медицинского работника с ростом стажа, независимо от качества его работы.

Другими недостатками такой системы оплаты труда являются:

- крайне низкая эффективность использования имеющихся ресурсов из-за жесткого регламентирования смет расходов, в том числе и оплаты труда;

- отсутствие фактической экономической самостоятельности учреждений здравоохранения, эффективной системы стимулирования деятельности медицинских работников по конечным результатам их труда;

- уравнительный и гарантированный характер оплаты труда, что в конечном результате приводит к снижению активности сотрудников медицинских учреждений, ухудшению творческой атмосферы в трудовых коллективах.

Такая система формирования заработной платы в здравоохранении не может заинтересовать конкретного работника в эффективной и качественной работе. При использовании новых способов оплаты медицинской помощи, предоставляемой медицинским учреждением, возникло объективное противоречие между стимулами деятельности учреждения в целом и конкретного работника в отдельности. Только изменение формирования системы оплаты труда работников здравоохранения может преодолеть указанное противоречие.

Вместе с тем, введение новой системы оплаты труда требует серьезной психологической перестройки, и не каждый руководитель медицинского учреждения способен на эту перестройку ввиду своей психологической неготовности к возможным изменениям функции управления. В этой связи необходимо отметить, что экономический механизм развития здравоохранения не только должен решить проблемы отрасли, но и способствовать появлению нового типа руководителя, готового к внедрению нововведения и способного к новаторству.

Учет труда и его оплаты должен быть организован так, чтобы способствовать повышению производительности труда, улучшению организации труда, повышен<