Оценка качества работы участковых медицинских сестер взрослой поликлиники на примере МУЗ «Клиническая поликлиника№ 5» г. Кемерово

2. Индикаторами  качества деятельности сестринской  службы, наиболее соответствующие  специфике МУЗ КП № 5, являются:

• соблюдение правил внутреннего распорядка;
• заполнение статистических талонов, карт экстренного извещения, бланков направлений на лечебно-диагностические исследования, внесение в амбулаторную карту больного данные исследований;
• подготовка амбулаторного приема врача-терапевта участкового;
• помощь в заполнении посыльных листов на МСЭК, санаторно-курортных карт, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного;
• комплектование необходимыми инструментами и медикаментами сумки врача-терапевта участкового для оказания медицинской помощи на дому;
• заполнение под контролем и руководством врача контрольной карты диспансерного наблюдения на вновь выявленных больных, приглашение диспансерных больных на прием к врачу;
• выполнение показателей национального проекта «здоровье»;
• Подготовка предварительных материалов для составления отчета по диспансеризации населения участка;
• объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
• измерение пациентам артериального давления, проведение термометрии;
• своевременность и качество выполнения врачебных назначений на дому;
• соблюдение требований к выполнению манипуляций и процедур;
• соблюдение технологии забора  материала для бактериологических исследований;
• соблюдение технологии забора крови из вены для исследований;
• готовность к оказанию первой доврачебной помощи;
• качество ведения медицинской документации;
• соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в кабинете;
• соблюдение санитарно-противоэпидемического режима при выполнении назначений на дому;
• соблюдение правил техники безопасности и мер инфекционного контроля;
• наличие обоснованных жалоб.

3. Результаты  оценки качества деятельности  медицинских сестер терапевтических  отделений № 4 и № 7, свидетельствуют  о наличии дефектов в следующих  видах:

• соблюдение правил внутреннего распорядка (своевременный приход на работу и уход с работы, выполнение приказов и распоряжений администрации);
• заполнение статистических талонов, карт экстренного извещения, бланков направлений на лечебно-диагностические исследования, внесение в индивидуальную карту амбулаторного больного данные флюорографического и других исследований;
• заполнение под контролем и руководством врача контрольной карты диспансерного наблюдения на вновь выявленных больных, приглашение диспансерных больных на прием к врачу;
• выполнение показателей национального проекта «здоровье»;
• готовность к оказанию первой доврачебной помощи;
• качество ведения медицинской документации.

 

ПРАКТИЧЕСКИЕ  РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Предложенная  система критериев оценки качества  проста в использовании, является  финансово не затратной, эффективной  и рекомендуется для использования  в поликлиниках кемеровской области.

2. Для  работы в указанной системе  контроля качества рекомендуется  пользоваться предложенными документальным  обеспечением:

• карта оценки качества работы медсестры участковой;
• протокол оценки качества участковых медицинских сестер взрослой поликлиники;
• Анкета пациента МУЗ «Клиническая поликлиника № 5» г. Кемерово.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

 

1. Приказ № 324 от 11.05.2007 г. «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке».

2. Приказ  № 77н от 19.02.2008 г. «О методических  рекомендациях по оформлению  в 2008 году трудовых отношений  между врачами-терапевтами участковыми,  врачами-педиатрами участковыми,  врачами общей практики (семейными  врачами), медицинскими сестрами  участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми  врачей-педиатров участковых, медицинскими  сестрами врачей общей практики (семейных врачей) и учреждениями  здравоохранения муниципальных  образований, оказывающими первичную  медико-санитарную помощь (а при  их отсутствии - соответствующими  учреждениями здравоохранения субъекта  Российской Федерации)».

3. Приказ  № 490 от 21 июня 2006 г. «Об организации деятельности медицинской сестры участковой».

4. Приказ  Минздрава СССР от 23.03.76 № 288 "Об  утверждении Инструкции о санитарно-протвоэпидемическом  режиме больниц и о порядке  осуществления органами и учреждениями  санитарно-эпидемиологической службы  государственного санитарного надзора  за санитарным состоянием ЛПУ".

5. Приказ  Минздрава СССР от 31.07.78 № 720 "Об  улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией".

6. Приказ  Минздрава СССР от 12.07.89 № 408 "О  мерах по снижению заболеваемости  вирусными гепатитами в стране".

7. Приказ  № 463 от 14.08.2003 г. «О мероприятиях  по предупреждению профессионального  заражения ВИЧ-инфекцией в лечебно-профилактических  учреждениях г. Кемерово».

8. Приказ  № 254 от 03.09.1991 г. «О развитии  дезинфекционного дела в стране».

9. Санитарно-эпидемиологические  правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические требования  к организациям, осуществляющим  медицинскую деятельность. От 18.05.2010 г. № 58.

10. Постановление правительства РФ от 05. 11. 97 года № 1387 « О мерах стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации». 

11. Устав. Муниципальное учреждение здравоохранения «Клиническая поликлиника № 5».

12. Байда В.Д., Янсен Э.О. Экспертная оценка качества лечебного процесса в стационаре и поликлинике.// Сов. здравоохранение.- 1971.- №9.- С.21-23.

13. Вахитов Ш.М. Совершенствование системы управления сестринским персоналом в учреждениях здравоохранения / Ш.М. Вахитов // Медицинская помощь: Научно-практический журнал. -2004. -№6. - С.51-53.

14. Глотова И.Г. Проблемы и задачи оценки качества сестринской помощи в период реформирования  сестринского дела в Белгородской  области.// Главная медицинская сестра.- 2000.- №1.

15. Гаджиев  Р.С. Медсестры городских поликлиник  о качестве сестринской медицинской  помощи населению/ Н.О. Садраддинова, Р.С. Гаджиев // Медицинская сестра. - 2004. - № 3. - С.42-43.

16. Дружинина Т.В. Руководитель сестринской службы как лидер.// Сестринское дело. 2006. № 2. С.33

17. Дружинина  Т.В. Формирование кадрового резерва  / Т.В. Дружинина, Ю.И. Барсукова,  И.А. Свиридова, О.В. Скоморина,  Л.А. Егорова // Главная медицинская  сестра: Журнал для руководителя  среднего медперсонала ЛПУ. - 2008. -№4. - С.23-27.

 

18. Двойников  С.И., Лапик С.В., Павлов Ю.И. Функции  управления организацией: контроль.// Главная медицинская сестра. 2007 №  с.63- 77

19. Донабедиан А.  Качество медицинской помощи: как оно может быть оценено?//  Качество медицинской помощи. 1996. № 2 с.29-31.

20. Двойников С.И. Состояние сестринского дела в России: перспективы развития / Двойников С.И. // Главная медицинская сестра: Журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ. - 2009. - №6.-С. 9-15.

21. Жихарева Н.А. Научное обоснование  процессуальной модели управления  качеством сестринской помощи: Автореф.  дис. конд. мед. наук. С-П., 2007.-22с.

22. Заблудовский П.Е.. История медицины. Москва, "Медицина", 1981.

23. Козак В.С. статья. «Контроль сестринского персонала ЛПУ и его роль в улучшении качества медицинской помощи» //главный врач № 1, 2005.

24. Коновалова Т.В. Опыт организации  и оценки качества работы среднего  медицинского персонала в дневном  стационаре женской консультации [Статья] /главная медицинская сестра  № 4, 2006 г.

25. Краснова А.Ф. Сестринское  дело, т1/Под ред.. С.:ГП "Перспектива", 2000.

26. Коновалова Т.В. Опыт организации  и оценки качества работы среднего  медицинского персонала в дневном  стационаре женской консультации [Статья] /главная медицинская сестра  № 4, 2006 г.

27. Косарева  Н.Н. Управление сестринским персоналом  как одна из составляющих качества  сестринской медицинской услуги.// Главная медицинская сестра. 2004.№  2 с. 29-36

28. Краснов  А.Ф. Сестринское дело: Т.1- М., 2000.- С.З.

29. Краснов  А.Ф. 17Сестринское дело: Т.2 - М., 2000.-С. 103-104.

30. Лысенко Л.Н. статья. «Контроль  качества работы персонала госпиталя  ветеранов войн» //старшая медицинская  сестра № 2, 2010

31. Лисанов А.Н. Управление качеством медицинской помощи, оказываемой медсестрами //Сестринское дело. 2004. № 2. С. 5-6.

32. Мурашова  Л.Ф. Контроль качества  медсестер  в городской больнице.// Медицинская  сестра. 2004. №4. С.7-8.

33. Мухина С.А. Теоретические  основы сестринского дела, М., 1996 г.

34. Перфильева Г.М. Реформы среднего  медицинского образования В России, Журнал «Медицинская помощь»  № 8 1996 г.

35. Сорокина Т.С. История медицины. Москва, 1994.

36. Серебренникова  Н. Сестринский персонал: ключевые  проблемы.// Вестник ассоциации медсестер  Росси. 2006. № 3 с.12-13.

37. Сестринское дело. Административно-управленческие  дисциплины. /под ред. Г.П.Котельникова.  Ростовн/Д: Феникс,2006.

38. Тюлькина Е.Е., Габоян Я.С. Контроль  и оценка деятельности медицинских  сестер лечебных отделений больницы  на примере процедурной медсестры  [Статья] /главная медицинская сестра  № 4, 2009 г.

39. Фомина Е. статья. «Проблемы качества сестринской помощи» //главный врач №5. 2004. с.58-61.

40. Хейфец А.С. Старшая медицинская сестра – непосредственный руководитель и организатор работы сестринского и младшего медицинского персонала отделений ЛПУ.// Главная медицинская сестра. 2004. № 1 с.16-23

Главная медицинская сестра. 2004 № 2 с.59-67.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1.

 

Карта оценки качества работы медсестры участковой

 

Ф.И.О. медсестры_______________________________ Отделение__________

 

I. Качество выполнения организационного вида деятельности
Наименование показателей	Норматив	Оценка	Факт	Оценка
1. выполнение правил внутреннего  распорядка (своевременный приход  на работу и уход с работы, выполнение приказов и распоряжений  администрации) - соблюдаются полностью - соблюдаются с незначительными  замечаниями - не соблюдаются	100%	1,0 0,5   0
2. подготовку амбулаторного приема врача-терапевта участкового (подготовка рабочего места, приборов, инструментария, индивидуальных карт амбулаторного больного, бланков рецептов и др.) - замечаний нет - с незначительными нарушениями - с грубыми нарушениями	100%	1,0 0,5 0
3. заполнение под контролем врача  статистических талонов, карт  экстренного извещения, бланков  направлений на лечебно-диагностические  исследования, внесение в индивидуальную  карту амбулаторного больного  данные флюорографического и  других исследований - замечаний нет - с незначительными нарушениями - с грубыми нарушениями	100%	1,0 0,5 0
4. помощь в заполнении посыльных  листов на МСЭК, санаторно-курортных  карт, выписок из индивидуальных  карт амбулаторного больного - замечаний нет - с незначительными нарушениями - с грубыми нарушениями	100%	1,0 0,5 0
5. комплектование необходимыми инструментами  и медикаментами сумки врача-терапевта  участкового для оказания медицинской  помощи на дому - замечаний нет - с незначительными нарушениями - с грубыми нарушениями	100%	1,0 0,5 0
6. заполнение под контролем и  руководством врача контрольной  карты диспансерного наблюдения  на вновь выявленных больных,  приглашение диспансерных больных  на прием к врачу - замечаний нет - с незначительными нарушениями - с грубыми нарушениями	100%	1,0 0,5 0
7. выполнение показателей национального  проекта «здоровье» - 100 % выполнение плана - выполнение плана = коридору  риска - выполнение плана ниже  коридора риска	100%	1,0 0,5 0
8. подготовку предварительных материалов  для составления отчета по  диспансеризации населения участка - замечаний нет - с незначительными нарушениями - с грубыми нарушениями	100%	1,0 0,5 0
II. Качество выполнения диагностических и лечебных мероприятий
9. объяснение пациентам способов  и порядка подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным  исследованиям - четко, понятно без  употребления медицинской терминологии - с незначительными нарушениями  в объяснениях - с грубыми нарушениями,  повлекшими недостоверные результаты	100%	1.0   0.5   0
10. измерение пациентам артериального  давления, проведение термометрии - измерения выполняются  точно с соблюдением технологии - измерения выполняются  с незначительными нарушениями - измерения выполняются  с грубыми нарушениями	100%	1,0   0,5   0	<td class="gen526054" cols