Предупреждение и профилактика распространения ВИЧ-инфекции

 

- при оказании первой медицинской помощи с соблюдением мер предосторожности.

 

ПЕРЕДАЕТСЯ ЛИ ВИЧ ПРИ ПОЦЕЛУЕ?

 

При обычном, "сухом" поцелуе, опасности  не существует. При глубоком поцелуе  вероятность заражения имеется  лишь в случае, если повреждены кожные покровы и/или слизистые оболочки рта и ротовой полости и происходит попадание крови ВИЧ- инфицированного человека в кровяное русло его партнера. Что касается слюны, то она не содержит ВИЧ в достаточном для заражения количестве.

 

Комары не могут переносить ВИЧ. То же самое относится к другим кровососущим насекомым, таким, как вши, блохи, клещи и постельные клопы.

 

Комары могут быть переносчиками  малярии, но нет никаких оснований  считать их переносчиками ВИЧ. Если у кого-то все еще есть сомнения по поводу этого утверждения, то их развеять поможет следующее простое наблюдение: среди детей в возрасте 5-15 лет практическине регистрируются случаи заболевания ВИЧ/СПИД, хотя эта возрастная группа в значительной степени подвержена укусам комаров.

 

Мы знаем, что ВИЧ живет в  некоторых клетках организма  человека, но не живет в клетках животных. Поэтому комары и другие насекомые не являются подходящим убежищем для ВИЧ.

 

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ?

 

В скором времени после инфицирования  человек может испытывать кратковременное  недомогание (слабость, потеря аппетита, припухание лимфоузлов). Однако симптомы зачастую отсутствуют вообще и человек, как правило, не догадывается о своем инфицировании.

 

Таким образом, в отсутствие всяких симптомов заболевания человек, не зная, что онинфицирован, уже на этом этапе способен заражать других. Следует к этому заметить, что по внешнему виду невозможно определить, инфицирован ли ВИЧ тот или иной человек.

 

В течение 3 месяцев с помощью  специального теста можно определить реакцию организма человека на внедрение ВИЧ. Этот тест – анализ крови на наличие антител к ВИЧ.

 

Став инфицированным однажды, человек  остается зараженным на всю жизнь  и весь этот трезок времени способен заражать других.

 

По мере развития заболевания может  отмечаться потеря веса, приступы лихорадки, ночная потливость. Некоторые люди жалуются на чрезмерную утомляемость. Однако эти симптомы довольно характерны для многих других заболеваний и не могут служить основой для постановки диагноза ВИЧ-инфекции.

 

Рано или поздно у человека, инфицированного ВИЧ, развивается СПИД. Обычно этоnпроисходит через 5-10 лет и более. Однако этот период может варьироваться у разных людей.

 

На сегодняшний день не разработано  средство для лечения СПИДа.

 

Диагноз СПИД ставится тогда, когда  имеют место три признака:

 

- повторный положительный результат  анализ на антитела к ВИЧ;

 

- человек тяжело болен одним  из заболеваний, которому здоровый  организм способен сопротивляться. В их число входят некоторые  виды воспаления легких, туберкулез  и некоторые виды злокачественных новообразований;

 

- человек страдает от таких  симптомов, как диарея (понос), лихорадка,  различного рода поражения кожи, лимфоузлов и горла, которые  не исчезают в течение более  3 месяцев и зачастую сопровождаются  значительной потерей веса.

 

Развитие СПИДа у людей с ВИЧ-инфекцией может принимать самые различные

 

формы, непредсказуемо и зависит  от многих факторов, в том числе  психологического настроя, а также  состояния здоровья этого человека в прошлом.

 

 ЧТО ТАКОЕ "ПЕРИОД ОКНА"?

 

Это период времени, в течение которого организм, после внедрения инфекции, вырабатывает необходимое число  антител для их обнаружения в  крови. Для ВИЧ этот период обычно продолжается от 2 до 12 недель, в редких случаях дольше.

 

Это означает, что если анализ на определение антител к ВИЧ сделан во время периода «окна», он будет отрицательным, поскольку в крови еще нет антител. А этот человек уже инфицирован и может передавать вирус другим. Людям, проходящим анализ на антитела к ВИЧ, рекомендуется при наличии отрицательного результата, продолжать наблюдение у врача.

 

К этому времени, если человек инфицирован, антитела уже наверняка образовались (в течение 3 месяцев эти люди должны избегать рискованного сексуального поведения).

 

ПРИНУДИТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ВИЧ – ЕДИНСТВЕННЫЙ СПОСОБ СДЕРЖАТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНФЕКЦИИ?

 

Принуждение кого-либо к какому-либо медицинскому обследованию является нарушением прав человека и вторжением в частную  жизнь. В контексте эпидемии СПИДа  использовать обследование как путь обуздания инфекции бесполезно. Тест на ВИЧ отражает лишь состояние человека на сегодняшний день. Отрицательный результат теста не гарантирует, что этот человек не может заразиться завтра, на следующей неделе, в следующем месяце. Более того, человек может быть инфицированным и при этом иметь отрицательный результат теста на ВИЧ, поскольку тест определяет наличие антител, а с момента заражения до появления антител

 

в среднем проходит около трех месяцев. За требованием принудительного  обследования

 

обычно стоит предубеждение  против тех, кого воспринимают как «группы  повышенного риска», например проститутки, наркоманы, гомосексуалисты, рабочие-иммигранты и т.д. Таким образом, требование принудительных мер является результатом  страха, незнания и желания «наказать» тех, кого считают виновными в распространении ВИЧ. Люди, которые не относят себя к «группам риска», считают, что опасность им не грозит, и не заботятся о безопасности своего поведения. Опыт нескольких стран ясно показал, что принудительное обследование не может сдержать распространения ВИЧ-инфекции.

 

ЛЮДЕЙ С ВИЧ/СПИДОМ НУЖНО ИЗОЛИРОВАТЬ?

 

Международные эксперты в области  охраны здоровья общества единодушно отвергают изоляцию ВИЧ-инфицированных людей на том основании, что такая  изоляция является нарушением основных прав человека, и более того, вынуждает людей с ВИЧ скрываться, делая их недоступными для консультирования и медицинского обслуживания.

 

Кроме этого, изоляция усугубляет страдания  людей. Изоляция и карантин отнимают у людей возможность общения с родными и близкими, лишают работы, в то время как симптомы СПИДа у них не появятся раньше, чем через несколько лет.

 

По рекомендациям экспертов  люди с ВИЧ должны быть полноправными  членами общества, а общество должно помочь им взять на себя ответственность за нераспространение инфекции.

 

КАК МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАНИЯ?

 

Риск не в том, что вы принадлежите к той или иной группе, а в  том, что вы совершаете поступки, при  которых существует вероятность  заражения ВИЧ. Дело не в том, кто  вы. Дело в том, как вы поступаете.

 

ВИЧ передается только в тех случаях, когда содержащие вирус жидкости - кровь, сперма, влагалищный секрет, - проникают в организм незараженного  человека. Ситуаций, в которых это  может произойти, не так много, и  почти все они предполагают интимный контакт.

 

Вы можете принять решение воздержаться от секса. Воздержание – самый  надежный способ предохранения от ВИЧ.

 

Вы можете принять решение иметь  только одного полового партнера и  сохранять взаимную верность.

 

Вы можете принять решение заниматься только безопасным сексом.

 

В это понятие, которое было разработано  в связи с эпидемией ВИЧ, входят все виды сексуальной активности, которые обеспечивают защиту от вероятного заражения. Риск заражения значительно  снижается, если при сексуальном контакте не происходит контакта с жидкостями организма – спермой или влагалищным секретом. Если нет уверенности, что у обоих партнеров отсутствует ВИЧ, есть много способов получить сексуальное удовлетворение без проникновения, например, взаимные ласки или массаж любой части тела.

 

Презервативы де лают сексуальный  контакт более безопасным, однако, не дают 100% гарантии.

 

Помните – презервативы обеспечивают защиту при правильном их использовании. Пользуйтесь только качественными  презервативами:

 

- Проверьте дату изготовления на упаковку (качественные презервативы пригодны к

 

использованию в климате средней  полосы не менее трех лет).

 

- Использование лубриканта на  водной основе повышает надежность  презерватива.

 

- Пользуйтесь презервативом с  самого начала и до конца полового акта.

 

Если у вас несколько половых  партнеров, риск заражения для вас  повышается с каждым новым партнером. Однако дело не только в количестве партнеров. Даже один – единственный незащищенный (без презерватива) сексуальный  контакт инфицированного человека с неинфицированным может привести к заражению ВИЧ.

 

МОЖЕТ ЛИ ВИЧ ПЕРЕДАВАТЬСЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ  ИГЛ?

 

Да. Распространение ВИЧ-инфекции среди людей, употребляющих наркотики  в инъекциях, постоянно растет. Риск состоит в использовании загрязненных вирусом игл и шприцев. В употреблении наркотиков есть несколько факторов, которые увеличивают опасность:

 

- употребление наркотиков –  нелегально, поэтому доступ к  чистым иглам и шприцам,

 

а также к правильной информации часто ограничен;

 

- часто наблюдается пользование общей иглой или шприцем;

 

- природа наркотической зависимости  часто приводит к тому, что  потребители наркотиков, даже зная  о риске заражения ВИЧ, игнорируют  этот риск, потому что слишком  сильна тяга к наркотикам.

 

Эти типы поведения очень трудно изменить, но все же людям, употребляющим наркотики в инъекциях, можно посоветовать соблюдать следующие меры защиты от заражения ВИЧ:

 

- имейте индивидуальные шприцы  и иглы; никому не давайте ими  пользоваться;

 

- промывайте шприцы и иглы  раствором хлорамина, затем горячей водой, после чего

 

промывайте шприцы и иглы холодной проточной водой.

 

- на любом инструменте, с помощью  которого можно порезать или  проколоть кожу может содержаться  небольшое количество крови, которая  при повторном его использовании без стерилизации, попадает в кровь другого человека.

 

 Избегайте татуировок, прокалывания  ушей, иглоукалывания, если вы не  будете абсолютно уверены, что  эти инструменты были простерилизованы.

 

ЧТО ПРОИСХОДИТ С РЕБЕНКОМ, РОЖДЕННЫМ  ОТ ВИЧ+ ЖЕНЩИНЫ?

 

ВИЧ может передаваться от инфицированной матери ребенку, даже через плаценту перед рождением и во время  рождения. Инфицированная мать может  передать инфекцию своему ребенку во время грудного вскармливания после  рождения.

 

Нецелесообразно исследовать кровь  детей, рожденных от ВИЧ+ матерей на присутствие антител к ВИЧ при рождении. Скорее всего, будет много ложно-положительных результатов, поскольку антитела, попавшие к ребенку от матери, все еще циркулируют в его крови. Только в возрасте полутора лет или старше результаты исследования на антитела можно считать надежными.

 

Около 20-40% детей, рожденных от инфицированных матерей, будут инфицированы

 

МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ  ВИДАХ СПОРТА,

 

СВЯЗАННЫХ С ВОЗМОЖНОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ?

 

Пока еще не известно случаев, когда спортсмены заражались ВИЧ или заражали других.

 

Вероятно, такая передача теоретически возможна, если у ВИЧ-инфицированного  спортсмена имеется кровоточащая рана и она соприкасается с порезом  на коже или слизистой оболочке другого  человека. Однако, и при таком невероятном истечении обстоятельств риск передачи очень мал. Учитывая эту вероятность, необходимо в контактных видах спорта, при которых возможно кровотечение, например, в боксе, выполнять следующие процедуры:

 

- дезинфицировать царапины антисептиком и тщательно бинтовать их;

 

- если случилось кровотечение, прекратить деятельность и подождать,  пока кровь не остановится,  а потом обработать рану антисептиком  и тщательно перевязать ее. При  уходе за раненым лучше всего  использовать резиновые перчатки.

 

УВЕЛИЧИВАЮТ ЛИ ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ  РИСК

 

ЗАРАЗИТЬСЯ?

 

Совершенно очевидно, что венерические заболевания подвергают человека сильному риску заразиться ВИЧ. Это может  произойти потому, что при венерических заболеваниях на коже и слизистой  часто появляются раны и повреждения. Человек, который болен венерической болезнью, должен знать, что если он будет заниматься сексом без презерватива, он подвержен большему риску заражения ВИЧ.

 

КАК МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ, ЧТО ЧЕЛОВЕК  ИНФИЦИРОВАН?

 

Невозможно определить по внешним признакам, что человек инфицирован ВИЧ, поскольку вирус может находиться в организме в течение нескольких лет, не проявляя никаких симптомов и признаков. Только с помощью анализа крови, взятой после окончания периода «окна» можно определить, что человек инфицирован.

 

КОГДА СЛЕДУЕТ ПРОХОДИТЬ ТЕСТИРОВАНИЕ НА ВИЧ?

 

Необходимо помнить, что проходить  тест нужно дважды. В тестировании на ВИЧ есть преимущества и недостатки. Решение пройти тестирование принять  нелегко, результаты тестирования следует  принять в присутствии консультанта по ВИЧ/СПИДу.

 

Преимущества тестирования:

 

- можно раньше начать лечение  и жить дольше;

 

- можно успеть подумать о  своем будущем;

 

- можно разработать хорошую  систему эмоциональной поддержки  на ранних стадиях

 

заболевания;

 

- можно использовать новые препараты  по мере их разработки;

 

- зная о том, что ребенок  может быть заражен ВИЧ, можно  решить, стоит ли заводить ребенка;

 

- можно проинформировать партнера  о том, что заражены;

 

- можно отказаться от секса  или использовать презерватив;