Развитие здравоохранения в Ярославской области

РЕФЕРАТ

 

42 страницы, 1 таблиц, 19 источников.

 

Объектом исследования является: учреждения здравоохранения в Ярославской области.

Цель работы – выявить проблемы развития здравоохранения в России а в частности  в Ярославской области.

Задачами данной работы является:

Предмет исследования: изучение основополагающей отрасли государства такой как здравоохранение.

В процессе работы проводились: поиск подходящей литературы (учебных пособий и журналов), ознакомление с ней, выбор наиболее интересного материала; исследование организаций здравоохранения, функционирующих в Ярославской области

 

В результате работы были сделаны  следующие выводы:

           Развитие  здравоохранения в субъектах  Российской Федерации должно  производиться с учетом региональных  особенностей, состояния бюджета области и региона. А так же состояние макроэкономических показателей области.

Так же для дальнейшего развития и улучшения сферы здравоохранения  в России целесообразно создавать  и применять более широкий  спектр программ нацеленных на развитие и поддержание здравоохранения в регионе.

          Не менее  важным должно стать совершенствование  организаций здравоохранения за  счет единых подходов к планированию, нормированию, стандартизации, лицензированию  и сертификации. Не стоит забывать  и о сфере медицинского страхования, нужно на это обратить особое внимание и создать программы по поддержанию медицинского страхования населения.

        Важнейшей  задачей здравоохранения является  создание необходимых условий  для сохранения здоровья населения  страны. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а так же качественной и эффективной лекарственной терапии.

          Дальнейшее  развитие сферы охраны здоровья в период до 2020 года, помимо необходимости решения существующих проблем, связано с рядом общемировых тенденций, уже сейчас приводящих к структурным перестройкам системы здравоохранения. Таким образом можно сделать вывод, все программы нацеленные на развитие сферы здравоохранения должны охватывать как направления, связанные с обеспечением «догоняющего» развития (решение первоочередных проблем смертности и заболеваемости), так и направления, обеспечивающие эволюцию отечественной системы охраны здоровья в соответствии с тенденциями, определяющими будущее в развитых странах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Содержание

 

Введение ………………………………………………………………………..4

1. Теоретические аспекты системы здравоохранения в РФ…………………………5
1. Цели и задачи здравоохранения………………………………………………...5
2. Структура здравоохранения в РФ………………………………………………6
3. Нормативно-правовая база системы управления здравоохранением………..8
4. Финансирование здравоохранения…………………………………………….14
5. Роль здравоохранения в социально-экономической сфере…………………..17
2. Анализ проблем работы, функционирования, выполнения задач системы здравоохранения РФ…………………………………………………………………19

2.1 Анализ проблем  работы системы здравоохранения  РФ………………………19

  2.2 Структурные  изменения в системе здравоохранения  РФ……………………..22

          2.3 Предложения по реформированию системы здравоохранения РФ…………..25

     3. Развитие здравоохранения в  Ярославской области…………………………………28

          3.1 Структурный анализ области…………………………………………………….28

          3.2 Реализация региональных программ развития здравоохранения в области…30

          3.3. Развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения Ярославской области на 2009 - 2012 годы…………………………………………………. 34

Заключение …………………………………………………………………………………...38

Список литературы……………………………………………………………………………42

 

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

 
         Коренные изменения, происходящие в Российском обществе, характеризуются в отечественной системе здравоохранения ее качественной, хотя и не безболезненной, трансформацией. Здравоохранение, как глубоко интегрированная специфическая социально-экономическая отрасль государства, система с высокой степенью структурных и функциональных связей, развиваясь и приобретая в конце ХХ века новые свойства, обобщенно выражаемые термином "демократизация" (по форме - структурная децентрализация, по содержанию - рыночные отношения с приоритетом экономических законов) - не просто количественно добавила к ранее сложившимся своим чертам новые характеристики, но видоизменилась в самой своей сущности. В принципах советской системы здравоохранения, несмотря на их привлекательность, цели взаимоотношений врача и пациента более декларировались. За категориями "государственность", "профилактическая направленность", "бесплатность", "доступность" - прежде всего, стояли классические интересы государства. Личности пациента и врача как бы перемещены на второй план, хотя понятно, что без них, как субъектов взаимоотношений системы здравоохранения, никакие принципы реализованными быть не могут. Прикладная форма таких принципов во взаимоотношениях пациента и врача реализуется относительно "насильственными" административно - управленческими методами, а не порождается изначально "снизу", "изнутри"; к тому же санкционировано исключает теоретически возможное право выбора других форм взаимоотношений этих равноправных субъектов системы. Анализируя происходящие изменения в здравоохранении с позиций социально - гигиенической науки, следует сделать предположение, что мы являемся участниками и свидетелями процессов, ведущих к закономерному возврату истинных "чистых" взаимоотношений пациента и врача в формах, адекватных условиям современного этапа социально-экономического развития страны. 
   Специфичностью этих современных взаимоотношениям потребителя и производителя медицинских услуг является приоритетность удовлетворения нужд и потребностей пациента (клиента). Ориентация на нуждающегося во врачебной помощи (медицинской услуге), становится ключевым фактором, а роль иных содержаний - переводится в разряд средств достижения баланса определенных целей, как пациента, так и врача. Суть меняющейся парадигмы отечественного здравоохранения заключена, прежде всего, в переориентации приоритетов системы сохранения здоровья населения с безликого, так называемого обобществленного уровня, на уровень личности. Основополагающими составляющими мотивации целевых взаимоотношений врача и пациента (клиента) становятся такие общепризнанные категории маркетинговой системы как нужда, потребность и спрос, предложения, деятельность и эффективность, в преломлении и адаптации их к конкретной системе медицинской деятельности. 
   В данной работе будут рассмотрены проблемы современного здравоохранения в России и конкретно в Ярославской области и будут сделаны выводы о перспективах развития этой отрасли социальной сферы. 
  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. - Теоретические аспекты системы здравоохранения в РФ.

 

1. - Цели и задачи здравоохранения.

 

             Задачи отрасли всегда определены долгосрочными программами, нацеленными на:

– обеспечение  доступной и качественной медицинской помощи населению Тюменской области;

– совершенствование и развитие методов профилактики, в том числе социально значимых заболеваний;

– охрана материнства  и детства;

– развитие первичной  медико-санитарной помощи, в том числе профилактического направления;

 

– обеспечение  населения высокотехнологичной медицинской помощью;

– информационная поддержка управления проектом.

           Отечественное здравоохранение строится на следующих основных принципах:

•    доступность  медико-социальной помощи;

•  ответственность  органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение граждан в области охраны здоровья;

•    социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

• соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

•    приоритет  профилактических мер в области  охраны здоровья граждан;

Медико-социальную помощь населению оказывают медицинские, социальные работники и другие специалисты в учреждениях государственного, муниципального и частного секторов здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения. Только в учреждениях МЗ РФ работает более 3 млн. человек, в том числе 2 млн. врачей, медицинских сестер и фармацевтов.

Все жители страны имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственном и муниципальном секторах здравоохранения. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи обеспечивается в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Кроме того, пациенты имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

Органы государственной  власти и управления, все предприятия, учреждения, организации, а также должностные лица несут ответственность за обеспечение прав граждан в области охраны их здоровья. Так, в случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой как непосредственно к руководителю или иному должностному лицу ЛПУ, в котором ему оказывается медицинская помощь, так и в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации, лицензионные комиссии либо в суд.

Вопросы правовой защиты в области охраны здоровья населения находят свое отражение не только в законодательстве о здравоохранении, но и в других отраслях права: гражданском и трудовом законодательстве, законодательстве о браке и семье, уголовном законодательстве и т. д.¹

В уголовном  законодательстве имеется ряд статей, предусматривающих ответственность  за нанесение ущерба здоровью граждан  либо ущемление их прав в сфере  охраны здоровья: "Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации", "Заражение ВИЧ-инфекцией", "Незаконное производство аборта", "Неоказание помощи больному", "Незаконное помещение в психиатрический стационар", "Торговля несовершеннолетними", "Подмена ребенка", "Разглашение тайны усыновления (удочерения)", "Незаконное обращение с радиоактивными материалами", "Хищение либо вымогательство радиоактивных материалов", "Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ", "Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических веществ или психотропных веществ".

Социальная  защита— многоуровневая система экономических, правовых, организационных, медико-социальных, педагогических, психологических и других мер, направленных на реализацию прав и свобод личности в области социального обеспечения, гарантированность не только выживания, но и достаточного уровня и качества жизни. Составным элементом социальной защиты является социальная помощь.

Государственное социальное страхование обеспечивает всех работающих материальной помощью  при временной утрате трудоспособности вследствие заболевания, травмы, при необходимости проведения сложных медицинских обследований, при переводе на другую работу в связи с временной утратой трудоспособности по данной профессии (больные туберкулезом, профессиональными заболеваниями), в связи с отстранением от работы по случаю карантина. Пособия по социальному страхованию выдаются при необходимости дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения или ухода за заболевшим членом семьи.

Граждане пожилого возраста на основании медицинского заключения имеют право на санаторно-курортное лечение и реабилитацию бесплатно или на льготных условиях за счет средств социального страхования, органов социальной защиты населения и за счет средств предприятий, учреждений и организаций (при их согласии).

             Так же еще одним принципом современного здравоохранения является соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Все граждане РФ независимо от пола, возраста, расы, языка, национальности, социального происхождения, уровня дохода, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств обеспечиваются охраной здоровья и имеют право на получение бесплатное получение медицинских услуг, включенных в базовую и территориальные программы ОМС.

Государство гарантирует  право на охрану здоровья гражданам России, находящимся за ее пределами, иностранцам, находящимся на территории Российской Федерации, лицам без гражданства, беженцам.

Населению, проживающему в районах, признанных в законодательном порядке экологически неблагополучными, гарантируются бесплатные медико-генетические и другие консультации и обследования при вступлении в брак, а также санаторно-курортное и восстановительное лечение, обеспечение лекарственными средствами, иммунобиологическими препаратами и изделиями медицинского назначения на льготных условиях.

Профилактическое  направление является важнейшим  принципом отечественного здравоохранения. Наиболее действенным методом профилактики является диспансерный метод. Всеобщая диспансеризация населения — это высшая форма профилактики. Впервые попытка ее осуществления была предпринята в 1928—1929 гг. в Москве. Однако при этом был допущен ряд ошибок, которые значительно затормозили проведение ее в жизнь. В последующие годы органы здравоохранения неоднократно пытались осуществить всеобщую диспансеризацию населения, но также неудачно, поскольку диспансеризация — дело весьма ресурсоемкое, и на ее проведение всегда не хватало необходимых кадровых, материальных и финансовых ресурсов. В некоторых регионах удавалось организовать профилактические осмотры населения на высоком уровне, но обеспечить лечением и постоянным наблюдением выявленных больных было невозможно. Тем не менее, диспансеризация и сегодня остается наиболее эффективным методом реализации профилактического направления нашего здравоохранения…

Профилактика  заболеваний - система медицинского и немедицинского характера, направленная на предупреждение, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, предотвращение или замедление их прогрессирования, уменьшение их неблагоприятных последствий. Профилактическое направление является важнейшим принципом отечественного здравоохранения.

        Тем самым законодательно все  гражданам РФ гарантируется право на охрану здоровья.

Сразу стоит  отметить, что некоторые принципы не соблюдаются в силу невозможности  их выполнения. Таким образом, государство взяло на себя невыполнимые обязательства, в итоге гражданам приходится вносить собственные средства для получения многих видов медицинской помощи. Все большую популярность приобретает частный сектор здравоохранения, многие квалифицированные  медицинские консультаций, обследования становятся платными.